Позвоночник

Как не набрать вес принимая гормональные таблетки. Поправляются ли от противозачаточных таблеток? Отвечаем подробно

Желание быть стройной и здоровой присутствует у каждой женщины. Но не всегда желание совпадает с действительностью. Многие женщины приходят в ужас от того, что лечение какой-либо патологии им придется проводить гормональными препаратами. Существует мнение, что от всех гормонов полнеют. Это миф! На полноту влияют лишь несколько гормонов организма. О том, как не полнеть от гормональных таблеток может сказать любой квалифицированный медик.

Для чего назначаются гормоны?

Большинство женщин считает, что гормональные препараты – это только противозачаточные таблетки. Это не так. Гормональная система контролирует все рабочие процессы в организме: уровень артериального давления, способность к оплодотворению и вынашиванию плода, рост скелета и мускулатуры, волос и ногтей, и даже за аппетит и чувство голода, тоже отвечают гормоны.

Многие патологии возникают из-за некорректной выработки каких-либо гормонов, поэтому их лечение проводится возобновлением гормонального баланса. Логично, что для восстановления идеальной гормональной среды, женщины должны принимать поддерживающие гормональные препараты.

Употребление гормональных таблеток помогает устранить:

проблемы щитовидной железы;
патологии половой системы и органов (эндометриоз, аденомиоз, болезни яичников и матки, нарушения в месячном цикле, бесплодие и т. п.);
заболевания сердечно-сосудистой системы;
патологические состояния при беременности и после родов;
гирсутизм;
акне.

Этот список можно продолжать. Каждая женщина должна понимать, что от гормонов зависит внутреннее состояние организма, а также внешние показатели, такие как кожа, волосы и ногти.

Современная медицина предлагает огромный спектр гормональных фармацевтических препаратов, от которых женщины не набирают лишний вес. Набор избыточных килограммов происходит только в том случае, если гормональный препарат не подходит организму. Этот эффект происходит в случае нерационального подбора лекарственного средства лечащим врачом. Поэтому принимая эту группу лекарственных средств, женщины не полнеют.

Чтобы понимать, как не полнеть от гормонального следует проконсультироваться с лечащим врачом. Чаще всего медик советует своим пациенткам параллельно гормональной терапии придерживаться нескольких правил.

следует осуществлять контроль веса ежедневно;
контролировать ежедневный рацион, придерживаться правильного питания;
если возникает резкое желание что-нибудь съесть, не следует наседать на жирные или мучные блюда, необходимо заменить их свежими овощами или фруктами;
нужно следить за своим телом и регулярно заниматься спортом;
частая причина большого веса – это плохой вывод жидкости из организма. Посоветовавшись с врачом можно употреблять мочегонные препараты.

Роль правильного питания

Что касается рациона, то в период гормональной терапии следует ограничить свой организм в ряде продуктов:

жирная пища (жирные сорта мяса, жареные блюда и т. п.);
соль (способствует задержке жидкости в организме);
различные снеки, чипсы, сухарики и т. п. (в них содержится большое количество жиров, консервантов и красителей, которые не только способствуют набору веса, но и негативно влияют на общее состояние организма);
сладкая выпечка и другие мучные изделия;
бобовые (вызывают вздутие живота);
картофель (крахмал, который содержится в картофеле в большом количестве, изрядно влияет на увеличение массы тела);
газированные напитки (они способствуют увеличению массы тела, а также провоцируют возникновение целлюлита).

Эта группа продуктов способствует набору веса, особенно когда проходит гормонотерапия.

Очень важно, не переусердствовать с ограничением жиров в рационе. Так как жиры – это жизненно необходимый элемент для человеческого организма. Благодаря гормональному балансу, жиры сгорают и преобразовываются в энергию, которая необходима организму для нормального физического состояния. Логично, что при избытке жиров женщины толстеют.

Но интересно, что при их недостатке организм пытается сбалансировать их количество, методом накапливания. То есть то малое количество жиров, которое получает организм с пищей, откладывается в жировые складки. Поэтому очень важно соблюдать гармонию в приеме пищи, чтобы гормоны выполняли правильную функцию, так как, женщины полнеют не от приема гормональных таблеток, а от самого гормонального дисбаланса.

Какие гормоны провоцируют набор веса?

Гормоны регулируют большинство процессов организма, в том числе аппетит, чувство голода, вес и количество жировых отложений. Поэтому прежде чем сесть на диету, нужно пройти осмотр у эндокринолога и убедится, что все гормоны в организме соответствуют норме. А именно определить от каких гормонов человек может набрать вес.

Взаимодействие грелина и лептина

В опустошенном желудке вырабатывается . Это гормон, который вызывает чувство голода. Грелин считается агрессивным гормоном, так как прекратить его выработку может только очередной прием пищи. Чем больше объем желудка, тем большее количества грелина вырабатывается. Поэтому важно не растягивать его, употребляя большое количество еды.

Перебить чувство голода и прекратить выработку грелина может стакан воды. При наполнении желудка в работу включается антипод грелина – , который понижает аппетит, подавляет чувство голода и ускоряет обмен веществ.

Инсулин и амелин

Инсулин – это гормон поджелудочной железы. Этот гормон руководит созданием жировых запасов. Он замедляет процесс расщепления жиров, а также способствует переработке сахаров в жиры. Следовательно, чем больше в рацион употребляется сладких продуктов, тем больше выброс инсулина. Этот процесс провоцирует возникновение ожирения.

Около 8 часов вечера количество инсулина достигает апогея. Поэтому все калорийные продукты, которые употребляются в это время преобразовываются в жиры. Диетологи единогласно рекомендуют не употреблять пищи вечером.

Противодействие инсулину оказывает гормон амелин. Он притормаживает продвижение пищи и понижает всасывание сахаров кишечником.

Половые гормоны

Мужчины полнеют от переизбытка полового гормона тестостерона. Отличительным гормональным ожирением является локализация жировых отложений в нижней части живота. Так как именно в этом месте находится максимальное количество рецепторов тестостерона.

Женский организм требует в большом количестве половые гормоны эстроген и прогестерон, которые продуцируются в яичниках и надпочечниках. Но вместе с тем половые гормоны производятся из жировой клетчатки. Из-за избытка эстрогена и прогестерона на животе и бедрах образуются толстые жировые складки.

Гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны, которые отвечают за высокую скорость обмена веществ. При наличии патологий щитовидной железы нарушается продукция гормонов, а, следовательно, замедляется обмен веществ, и пища преобразовывается в жировые отложения.

Гормональная система человека – это регулятор всех жизненно важных функций организма. Недостаток или избыток гормонов негативно влияет на работу всех систем и органов. Многие женщины считают, что употребление гормональных препаратов способствуют набору избыточного веса. Но это не так. Набору лишних килограмм способствуют не гормональные таблетки, а нарушения в гормональном балансе. Любые сбои в продукции гормонов приводят к развитию различных патологических состояний, в том числе проблемы с весом.

Как не полнеть от гормональных препаратов, которые врач назначает для лечения заболевания? Ведь некоторые недуги можно излечить только лишь гормональными препаратами. Некоторые пациенты отказываются от приёма таких лекарств, объясняя это будто бы прибавкой веса. На самом деле это не так.

Гормоны являются достаточно распространённым лекарственным средством. То, что единственные , как думают многие, – это противозачаточные, совсем не так. Гормоны назначают при таких проблемах со здоровьем:

нерегулярное течение менструации;
нарушение работы щитовидной железы;
ранний климакс, связанный с неправильными диетами, анорексией и т.д.;
заболевания женских репродуктивных органов (гипофункция яичников, уменьшение матки и прочее);
месячные, протекающие очень болезненно (захватывающие область поясницы, низ живота, вызывающие головокружение или потерю сознания);
восстановление после родов;
проблемы с кожей (угри, прыщи);
сильное оволосение на коже.

Это распространённые случаи различных заболеваний, когда без приёма гормональных средств просто не обойтись. Чтобы избежать проблемы повышения веса, надо внимательно следить за своим состоянием и самочувствием. Если появляются нехарактерные изменения, надо посоветоваться с лечащим врачом.

Если на основе анализов врач решает назначить гормональные препараты, отказываться от них не надо. И хотя женский организм может откликнуться на этом приём по-разному, лечение всё равно даст результат.

Внимательное наблюдение за состоянием организма подскажет, как поступить дальше.

Можно набраться смелости и терпеть, например, головную боль или расстраиваться из-за набора веса, и при этом упорно пить таблетку за таблеткой. Но не нужно этого делать. Такие симптомы свидетельствуют о том, что данный препарат просто не подходит. А значит, нужна консультация лечащего врача, который подберёт другое лекарство.

В любом случае гормональное средство не должно иметь побочных эффектов. Среди них самыми распространёнными являются появление лишних килограммов, болезненность месячных, мигрень, отёки.

При возникновении даже одного из них препарат надо менять и искать тот, который подойдёт. Но лечение надо доводить до конца.

Мифы о гормонах

Многие пациенты отказываются от приёма гормональных. Происходит это потому, что они владеют недостоверной информацией о препаратах, думая, что от них можно поправляться.

Средства массовой информации распространяют мифы о гормонах, среди которых можно назвать такие:

Гормоны оказывают на организм только отрицательное воздействие. Это неправда, потому что воздействие этих веществ такое же, как и у многих других лекарств. Все препараты, как правило, имеют .
Необходимо принимать только такие препараты, которые кто-то из окружения уже принимал и посоветовал. В этом случае знакомый является своеобразным примером того, что от гормонов не поправляются. Этого делать нельзя, потому что гормональные препараты назначаются только врачом на основании анализов.

От гормонов потолстеть можно очень быстро. Это утверждение справедливо только наполовину. Гормоны могут повлиять на аппетит по-разному. У кого-то он повысится, и тогда, действительно, возможна прибавка веса. А у некоторых, наоборот, снижается, и тогда лишних килограммов не будет. Узнать, как подействует препарат на организм, можно только после приёма лекарств.
Гормональный препарат не выводится из организма. Это тоже неправда. Попадая в организм, лекарство через небольшой промежуток времени начинает распадаться и затем полностью выводится. К примеру, ежедневный приём противозачаточных средств обусловлен именно этим обстоятельством.
Гормоны можно заменить обычным препаратом. Нельзя, так как некоторые заболевания, связанные с изменением гормонального фона в организме, излечиваются только так.

Недостаточная осведомлённость в этом вопросе является причиной того, почему появляются данные мифы. Поэтому нельзя заниматься самолечением гормонами и отказываться от таких препаратов, когда их прописал врач.

Инструкция по применению гормонов

Применение гормональных средств, особенно противозачаточных оральных контрацептивов, без консультации врача грозит тем, что женщины полнеют от этого. Таких побочных эффектов может не быть, если подбором средства займётся специалист.

Проведённые анализы и внимательное наблюдение за пациентом таких побочных явлений не даст. Поэтому, если назначено гормональное лечение, соблюдение следующих правил подскажет, как не поправиться и удержать вес в норме:

Принимать гормональные средства надо перед едой за 30 минут. Это объясняется тем, что после приёма повышается аппетит, который и утоляется во время еды.
Продукты с высоким содержанием углеводов надо исключить из ежедневного рациона, так как гормоны обеспечат полное усвоение углеводов, и пациенты набирают вес.

Если к приёму назначены противозачаточные гормональные средства, то необходимо наладить регулярные половые контакты. Сперма, содержащая мужские половые гормоны, позволит устранить побочное воздействие контрацептивов, которые имеют высокую дозу женских гормонов. Именно они и ведут к избыточной массе тела.
Необходимо вести активный образ жизни, чтобы мышцы не ослабевали. Физические упражнения увеличат мышечную массу, а она быстрее переработает поступающий в организм жир. Хороши также разгрузочные дни. Их можно проводить до двух раз в неделю. В это время можно употреблять фрукты, овощи, молочные продукты.
Высокодозированный гормональный препарат преднизолон и подобные ему – это те наименования, от каких гормонов полнеют. Ограничивать себя в еде в это время не стоит. Соблюдать диету можно только при лечении гормонами проблем щитовидной железы и при приёме оральных контрацептивов.

Данные советы снизят риск набрать лишний вес во время лечения.

Правила снижения веса при приёме гормонов

Современная медицина предлагает разные гормональные препараты, приём которых не приведёт к набору веса. Во время лечения необходимо пристально следить за всеми изменениями в организме.

Если это произошло, консультация врача необходима. Он же посоветует, как себя нужно правильно вести во время приёма:

необходимо контролировать вес ежедневно;
следить за своим рационом, внимательно подбирать блюда в зависимости от калорийности;
ввести в свой образ жизни регулярные занятия спортом;
при возникающем желании поесть, можно перекусить яблоком или выпить стакан кефира;
внимательно следить за водным балансом, так как избыток воды тоже может стать причиной лишнего веса.

Соблюдение этих несложных правил позволит держать вес в норме, а это тоже является залогом успеха при излечении заболеваний.

Требования к пище

Соблюдение диеты и ограничение приёма некоторых продуктов также поможет сохранить вес в норме или же минимально снизить набранные килограммы.

Для этого необходимо обратить внимание на следующие моменты:

исключить жирную пищу, так как она является источником жировых отложений в организме;
снизить потребление соли, потому что она задерживает воду, а это тоже лишние килограммы;
ограничить употребление снеков, чипсов, орешков, сухариков; там много жиров, красителей, консервантов, которые ведут к ожирению;
мучное и выпечка (пирожные, булочки, торты) являются источником образования лишних килограммов не только у принимающих гормоны;

употребление сладостей (конфет, шоколада, мороженого) поднимает уровень глюкозы в крови;
потребление в пищу бобовых (фасоли, гороха) приведёт к вздутию живота, что нарушит пищеварение и обернётся лишними килограммами;
под запретом оказывается картофель, ведь в нём есть крахмал, который увеличивает массу тела;
лишними в рационе будут и газированные напитки, ведущие не только к лишним килограммам, но и к целлюлиту.

И ещё надо помнить о благотворном влиянии на организм зелёного, травяных и мочегонных чаёв. Они способствуют расщеплению жировых отложений и выводят из организма лишнюю воду.

Гормональные средства – это не приговор фигуре. Не надо думать о лишнем весе. Сегодня медицина предлагает множество препаратов. Если не подойдёт один, то подойдёт другой. И болезнь можно победить.

Список литературы

Руководство по эндокринологии. - М.: Медицина, 2017. - 506 c
Акмаев И. Г Структурные основы механизмов гипоталамической регуляции эндокринных фукций,-М.: Наука, 1979.- 227 с
Новикова Е.Ч., Ладодо К.С., Бренц М.Я. Питание детей. - М.: Норма, 2002.
Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф., Биологическая химия // Номенклатура и классификация гормонов. - 1998. - с.250-251, 271-272.

Надежное предохранение от незапланированной беременности является важной составляющей половых отношений. Часто для решения этого вопроса представительницы прекрасного пола отдают предпочтение приему противозачаточных таблеток, содержащих гормоны. Одним из побочных эффектов такого метода контрацепции, по мнению многих женщин, является увеличение массы тела. Однако нежелательный набор веса не всегда напрямую связан с противозачаточными средствами. Современные препараты содержат малые дозы гормонов, поэтому не способствуют прибавке лишних килограммов во время их приема.

Содержание:

Виды оральных контрацептивов и их выбор

На прилавках аптек представлен широкий ассортимент различных оральных контрацептивов. Эти препараты используются не только для защиты от нежелательной беременности, но и для нормализации менструального цикла, коррекции нарушений гормонального фона , лечения бесплодия и некоторых гинекологических заболеваний (миома, киста, эндометриоз). Они помогают улучшить внешний вид кожи женщины, снизить сальность волос, облегчить симптомы ПМС и климакса.

Таблетированные гормональные противозачаточные средства содержат в составе аналоги главных женских половых гормонов эстрогенов и прогестерона, регулирующих работу репродуктивной системы. Их разделяют на две группы препаратов: комбинированные оральные контрацептивы (КОК) и мини-пили.

Комбинированные оральные контрацептивы

Комбинированные оральные контрацептивы содержат этинилэстрадиол, аналог вырабатываемого фолликулярным аппаратом яичников гормона эстрадиола группы эстрогенов, а также различные синтетические прогестагены (гестоден, дезогестрел, норгестрел, дидрогестерон, норэтистерон, диеногест и другие). Механизм их действия состоит в подавлении овуляции, изменении структуры эндометрия таким образом, что оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к маточной стенке, повышении плотности цервикальной слизи, препятствующей продвижению сперматозоидов в матку и снижающей их двигательную активность.

Деление по содержанию гормонов

Выделяют следующие типы КОК:

монофазные содержат одинаковые неменяющиеся дозы эстрогена и погестагена в каждой таблетке (регулон, жанин, силует, фемоден, логест, линдинет и другие);
двухфазные характеризуются постоянным одинаковым содержанием эстрогена во всех таблетках и различным в зависимости от фазы менструального цикла содержанием прогестагена (фемостон, секвилар, адепал, бинордиол, биновум и другие);
трехфазные содержат три различные дозировки эстрогена и прогестагена в соответствии с периодом менструального цикла (три-регол, три-мерси, тризистон и прочие).

Деление по количественному содержанию гормонов

КОК делят на три группы в зависимости от количественного содержания гормонов:

Микродозированные. Рекомендуются для приема девушкам и женщинам до 25 лет (клайра, зоэли, джес, логест, новинет, мерсилон).
Низкодозированные. Подходят молодым и зрелым женщинам, рожавшим, показаны тем, у кого на фоне приема таблеток с более низкой дозировкой гормонов отмечаются мажущие межменструальные кровотечения (диане, ярина, силует, жанин, регулон, фемоден).
Высокодозированные. Содержат довольно высокие дозы гормонов, рекомендуются в основном для лечения гинекологических заболеваний и коррекции гормональных расстройств (три-регол, триквилар, овидон, нон-оволон).

Предупреждение: Противозачаточные таблетки относятся к препаратам, которые категорически нельзя самостоятельно себе назначать, как и следовать рекомендациям подруг в этом вопросе. Это должен делать исключительно врач после тщательного обследования пациентки с учетом ее возраста, фенотипа, наличия сопутствующих заболеваний и противопоказаний.

Мини-пили

Мини-пили, в отличие от КОК, содержат в составе только один гормон прогестаген и обладают несколько менее надежным контрацептивным действием. Они не подавляют овуляцию, но изменяют структуру эндометрия, создавая препятствия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке, и воздействуют на состав и количество слизи шейки матки, повышают ее вязкость, что значительно затрудняет перемещение сперматозоидов.

Примерами таких средств являются таблетки, содержащие в качестве прогестагена:

линестренол (эксклютон, микролют, оргаметрил);
левоноргестрел (норплант);
норгестрел (оврет);
дезогестрел (лактинет, чарозетта).

Несмотря на меньшую эффективность препаратов этой группы для защиты от незапланированной беременности, они оказывают более мягкое действие на организм, характеризуются меньшим списком противопоказаний и побочных эффектов.

Видео: Врач-гинеколог о правилах применения оральных контрацептивов

Влияние оральных контрацептивов на массу тела

Прием гормональных контрацептивов иногда сопровождается возникновением у женщин побочных эффектов. Это могут быть головные боли, тошнота, отеки, нарушение работы ЖКТ, аллергические реакции, выпадение волос на голове или усиление их роста в нежелательных местах, набор веса и другие проблемы.

Представительницы прекрасного пола часто опасаются принимать противозачаточные таблетки из-за риска поправиться. Однако многие гинекологи отмечают, что если препарат подобран правильно с учетом состояния гормонального фона пациентки и всех особенностей ее здоровья, то вероятность, что она будет полнеть на фоне приема таких средств, крайне мала. Связано это с тем, что назначаемые современные гормональные контрацептивы содержат гораздо меньшие дозы гормонов, чем аналогичные средства первого поколения, на фоне приема которых у определенных женщин действительно наблюдалась прибавка в весе.

Важно: Влияние оральных контрацептивов на организм женщины индивидуально. Один и тот же препарат у одних пациенток может вызвать прибавление веса, а у других, наоборот, уменьшение.

Увеличение массы тела женщины при использовании гормональной контрацепции может быть следствием того, что синтетические аналоги прогестерона, которые входят в состав КОК и мини-пилей, вызывают повышение аппетита и тем самым провоцируют набор веса из-за переедания. Также прогестерон способствует задержке в организме жидкости во второй фазе менструального цикла.

Еще одной причиной того, что женщина резко полнеет при приеме противозачаточных таблеток, является нарушение у нее функций щитовидной железы в виде гипотиреоза, протекающего в скрытой или явной форме. Оральные контрацептивы при этом усугубляют имеющиеся эндокринные расстройства, приводят к ожирению и выраженным отекам .

Профилактика набора веса при приеме противозачаточных таблеток

Чаще всего от приема оральных контрацептивов набирают лишний вес женщины, которые изначально имеют склонность к полноте, нарушения обмена веществ, хронические эндокринные патологии. Чтобы не полнеть при приеме противозачаточных таблеток, они могут воспользоваться следующими рекомендациями:

Регулярно взвешиваться, хотя бы раз в неделю для контроля веса.
Увеличить физическую активность, больше ходить пешком, заниматься плаванием, йогой, пилатесом или другими видами спорта, которые разрешены по состоянию здоровья.
Во второй фазе менструального цикла по согласованию с врачом пить мочегонные травяные чаи или диуретические средства в виде таблеток (верошпирон).
Перенести часы приема препаратов перед ночным сном, в этом случае пик концентрации принятых гормонов в крови, способный вызвать чувство голода, придется на время сна, и женщина вряд ли будет специально просыпаться, чтобы лишний раз перекусить, в результате не будет полнеть.
В первые месяцы приема таблеток, пока организм к ним не привыкнет, стараться жестко контролировать количество, состав и калорийность употребляемой пищи, ограничить жирное, соленое и сладкое, употреблять больше овощей и фруктов, отварные или приготовленные на пару нежирные сорта мяса и рыбы, обезжиренные молочные продукты.

Противозачаточные таблетки не должны вызывать у женщины никаких побочных явлений, включая увеличение веса. Если прием препаратов, которые назначил врач, сопровождается каким-то дискомфортом, необходимо сразу обратиться к нему для поиска альтернативных вариантов.

Противозачаточные таблетки с минимальным риском набора веса

Набор веса не наблюдается при приеме низкодозированных и микродозированных противозачаточных средств. Существует ряд препаратов, содержащих в качестве аналога прогестерона синтетический гормон дроспиренон, который, в отличие от других его аналогов, способствует выведению лишней жидкости из организма. К таким средствам относятся джес, ярина, видора, анжелик, модэлль про и другие. Часто эти средства назначают женщинам, стремящимся снизить свой вес.

К гормональным таблеткам, от которых не полнеют можно отнести следующие препараты:

новинет подходит молодым, нерожавшим женщинам;
регулон назначают уже рожавшим женщинам и тем, у кого есть нарушения менструального цикла, маточные кровотечения;
ригевидон подходит для женщин детородного возраста, при дисменорее, альгоменорее , предменструальном синдроме;
логест рекомендуется для женщин старше 35 лет, могут использоваться для профилактики онкозаболеваний;
линдинет, мерсилон назначают девушкам, только начинающим вести активную половую жизнь;
эксклютон, чарозетта рекомендуются в целях контрацепции для женщин с нерегулярной половой жизнью;
клайра назначают женщинам репродуктивного возраста.

Оральные контрацептивы нельзя применять длительно, особенно женщинам, страдающим серьезными заболеваниями печени, сердечно-сосудистой и эндокринной системы. Они нарушают нормальное функционирование половых органов, повышают риск развития онкологических заболеваний и ряда серьезных отклонений в организме (остеопороз, тромбоз сосудов, глаукома, нарушение усвоения витаминов группы В и другие).

Похудение после приема гормональных препаратов ничем не отличается от любого другого похудения, секрет которого в сочетании правильного питания и оптимального уровня физической активности. Однако куда важнее со всем вниманием и требовательностью отнестись к индивидуальному назначению препарата и не запускать себя во время курса лечения, своевременно обсуждая все сомнения и проблемы с врачом.

Кому и для чего выписывают гормональные средства?

В эндокринной системе человека насчитывается семь основных эндокринных желез, кроме того существует множество клеток, рассеянных, например, в желудочно-кишечном тракте, которые также обладают способностью вырабатывать гормоны. Самих же гормонов, естественных биологически активных веществ, производимых организмом человека, насчитывается несколько десятков.

Гормональных препаратов, которые могут быть назначены женщинам по той или иной причине, множество. И неверно объединять их в одно пугающее целое, обросшее мифами и суевериями. Если препарат выписан врачом и пациент принимает его правильно, ставить вопрос о целесообразности лечения нет смысла. Существуют ситуации, когда гормональная терапия незаменима.

Как правило, назначают гормональные препараты для того, чтобы восполнить недостаточное образование каких-то гормонов в организме, либо для того, чтобы подавить избыточную их продукцию. Некоторые типы гормональных препаратов, например глюкокортикоиды, назначают в случае болезней, не имеющих непосредственного отношения к эндокринной системе - например, при бронхиальной астме, тяжелых аллергических реакциях, ревматоидном артрите и так далее.

Одним из заболеваний, при которых могут быть назначены гормоны, в частности, гормон инсулин, является сахарный диабет. Наиболее часто назначаемые группы гормональных препаратов – это синтетические гормоны щитовидной железы в виде монопрепарата левотироксина натрия (например, L-тироксин и Эутирокс), в виде комбинации левотироксина и лиотиронина, то есть Т4 и Т3 (Тиреотом, Новотирал) или в комбинации с йодом (Йодтирокс, Тиреокомб). Эти препараты используют для лечения гипотиреоза или недостаточности функции щитовидной железы.

Большое количество женщин периодически или постоянно использует гормональные средства с контрацептивным эффектом. Врачи-гинекологи могут назначать такие таблетки не только для планирования семьи, но и в качестве лечения некоторых гинекологических заболеваний. Контрацептивы выписывают также для изменения уровня эстрогенов в крови при эстрогенозависимых заболеваниях, таких, как миома матки и эндометриоз.

Иногда с помощью препаратов прогестерона восполняют собственный дефицит этого гормона при распространенной репродуктивной проблеме, известной как недостаточность второй фазы цикла (нарушение функций желтого тела, могущее препятствовать желанной ).

А вот препараты для заместительной гормональной терапии, когда утраченные гормональные функции восстанавливаются при помощи фармакологии, в нашей стране применяются все еще довольно редко. Хотя в европейских странах назначение таких медикаментов давно и с успехом практикуется.

Почему при приеме гормональных препаратов увеличивается вес?

«В народе» существует устойчивое мнение, что, как только начнешь принимать эти коварные «гормоны», причем в любом виде, так обязательно поправишься. И, надо признать, назвать в корне неправильным такое представление нельзя.

При использовании глюкокортикоидных препаратов в течение длительного времени (речь о месяцах и даже годах), например, по причине системного заболевания соединительной ткани, или бронхиальной астмы, пациенты поправляются, потому что глюкокортикоиды повышают уровень глюкозы, что, то есть опосредованно способствуют увеличению объема жировой ткани.

Также часто встречается набор веса у страдающих сахарным диабетом при передозировке инсулина. Инсулин – гормон анаболический, то есть стимулирующий процессы утилизации и запасания глюкозы, аминокислот и жирных кислот, и одновременно тормозящий катаболические процессы распада гликогена, жиров и белков.

А вот применение гормонов щитовидной железы само по себе не может спровоцировать увеличение массы тела. Эти гормоны ускоряют метаболизм, повышают продукцию тепла организмом, усиливают активность работы сердечно-сосудистой системы, то есть вызывают процессы, которые связывают с потерей веса.

Если вы участвуете в обсуждении того, что «на гормонах» поправилась подруга, знакомая, коллега из соседнего офиса, знаменитость из телевизора, не спешите применять эту информацию к себе. Начало приема гормональных препаратов не означает автоматически, что пора покупать одежду «навырост».

Первый вопрос, который возникает, когда слышишь о «гормональной» прибавке в весе: а как женщина при этом ела? Масса тела не может увеличиваться при отсутствии избытка питания. В любом случае, если препарат вам назначил врач после тщательного обследования и строго по показаниям, и не принимать его нельзя, нужно в первую очередь пристально и честно посмотреть на свой стол и степень физической активности. Если вы уверены, что питаетесь правильно, достаточно двигаетесь, а вес продолжает «прибывать», разбираться в причинах следует индивидуально и вместе с врачом. Самостоятельно отменять и заменять лечение, садиться на строгую диету и тем более голодать нельзя ни в коем случае. Так же, как и пользоваться чужим опытом похудения после приема гормональных средств.

Эти калорийные контрацептивы!

Наиболее «массовыми» из всех гормональных препаратов можно назвать контрацептивы, соответственно, львиная доля обсуждения проблемы похудения «из-за гормонов» связана именно с их приемом.

Существуют три основных причины, по которым женщины, длительно использующие гормональные противозачаточные, могут поправиться:

1 Прогестерон, один из гормонов, содержащихся в контрацептивах или средствах заместительной гормонотерапии, способствует некоторой задержке жидкости в организме.
2 Прием гормональных таблеток может влиять на изменение пищевого поведения, а именно - повышать аппетит.
3 Относительно новые данные: если женщина набирает вес при назначении контрацептивных препаратов, то, скорее всего, на момент назначения у нее имелся субклинический гипотиреоз, который «усугубился» при изменении гормонального фона. При снижении функции щитовидной железы характерен набор веса.

Никакие гормональные препараты не имеют «собственной калорийности». Соответственно, сами по себе они не не способны вызывать увеличение массы тела. Если это произошло, причина лежит глубже, и избавляться от последствий ее проявления следует под контролем специалиста, без необдуманных экспериментов и спешки.

От устаревших гормональных поправляются, от новых - худеют?

Также нельзя забывать, что препарат препарату рознь. Первые искусственно синтезированные женские половые гормоны – эстроген и прогестерон – были получены в 1929 и 1934 годах, а первая противозачаточная таблетка появилась на рынке в 60-х годах прошлого века. С тех пор дозы гормонов в препаратах существенно уменьшились, а сами действующие вещества стали биоидентичными. Например, в последнем поколении контрацептивов используется эстрадиола валерат, превращающийся в кишечнике в эстрадиол, идентичный собственному.

Появились разновидности гестагенов, входящих в состав контрацептивов и препаратов для заместительной гормональной терапии. Эти вещества, например, дроспиренон, обладают свойством выводить лишнюю жидкость из организма. Также для снижения риска возникновения побочных эффектов можно попросить врача назначить прогрессивные контрацептивы: к примеру, наносимый на кожу гель, минимально участвующий в обменных процессах «внутри» организма.

Исследования новейших препаратов, содержащих женские половые гормоны, демонстрируют, что медикаменты последнего поколения не только не способствуют прибавке веса, но и уменьшают уровень глюкозы натощак и инсулинорезистентности, а также улучшают состояние липидного профиля, снижая уровень общего холестерина, триглицеридов, липидов низкой плотности.

Об этом важно знать женщинам любого возраста: правильно подобранные препараты для заместительной гормональной терапии во время менопаузы помогут избежать грустных и неприятных проявлений характерного для этого периода метаболического синдрома, в числе которых не только прибавка веса и появление жировых отложений в области живота, но и «приливы», поредение волос на голове и рост на лице, риск остеопороза, сосудистой патологии, атрофические процессы в органах.

Но! При всех плюсах грамотно назначенной гормональной терапии необходимо помнить, что гормоны нельзя начать принимать по собственному желанию только потому, что замечательные таблетки помогли кому-то из окружения. У всех, даже самых современных препаратов, есть противопоказания. Гормональные препараты назначаются врачом строго индивидуально, и при длительном лечении врача необходимо посещать не реже двух раз в год. Только так вы сможете добиться безопасного приема медикаментов и не «запустите» нежелательные последствия.

Гормональные препараты - неустаревающая медицинская «страшилка». Всегда найдется коллега, тетушка или незнакомая женщина в очереди, готовая горячо выступить против того, что неразумные врачи выписывают эти ужасные таблетки. Один из главных побочных эффектов, связываемых в народном сознании с гормональной терапией, это практически неминуемая прибавка в весе. О том, почему поправляются от гормональных препаратов, какие конкретно медикаменты вызывают появление лишних кило, и что с этим делать, Woman.ru рассказал известный диетолог Алексей Ковальков.

Кому и для чего выписывают гормональные средства?

Профессор Алексей Ковальков

Как правило, назначают гормональные препараты для того, чтобы восполнить недостаточное образование каких-то гормонов в организме, либо для того, чтобы подавить избыточную их продукцию. Некоторые типы гормональных препаратов, например глюкокортикоиды, назначают в случае болезней, не имеющих непосредственного отношения к эндокринной системе — например, при бронхиальной астме, тяжелых аллергических реакциях, ревматоидном артрите и так далее.

Почему при приеме гормональных препаратов увеличивается вес?

Эти калорийные контрацептивы!

1
Прогестерон, один из гормонов, содержащихся в контрацептивах или средствах заместительной гормонотерапии, способствует некоторой задержке жидкости в организме.
2
Прием гормональных таблеток может влиять на изменение пищевого поведения, а именно — повышать аппетит.
3
Относительно новые данные: если женщина набирает вес при назначении контрацептивных препаратов, то, скорее всего, на момент назначения у нее имелся субклинический гипотиреоз, который «усугубился» при изменении гормонального фона. При снижении функции щитовидной железы характерен набор веса.

От устаревших гормональных поправляются, от новых - худеют?

А вы когда-нибудь принимали гормональные препараты?

Принимала и поправилась. Принимала, вес не увеличился. Я против гормональных препаратов. Всегда можно найти альтернативу и не рисковать. Необходимости не возникало, но при показаниях начала бы принимать без раздумий.