Реклама на портале

Токсический альвеолит легких. Альвеолит легких – причины, симптомы и лечение. Возможные осложнения альвеолита и последствия

Альвеолит легких – это диффузная болезнь альвеол воспалительного типа с образованием в дальнейшем фиброза – распространение соединительной ткани. В стенках альвеолы присутствует соединительная ткань, обеспечивающая их эластичность. При возникновении альвеолы, стенки уплотняются и не позволяют свободно функционировать. Через какое-то время развивается дыхательная недостаточность, в результате чего в органы не попадает необходимое количество кислорода, что способствует нарушению клеточного обмена.

Рассматривая этиологические факторы, можно выделить такие виды альвеолита:

В зависимости от времени протекания заболевания выделяют такие виды альвеолита:

  • Хронический — течение проходит постепенно, в результате чего, диагностика осуществляется поздно в момент, когда болезнь уже невозможно вылечить. Обострение сопровождается длительным периодом отступления.
  • Острый – первые признаки этой формы возникают в период с 4 до 12 часов.

Причины альвеолита легких

Каждая разновидность альвеолита легких подразумевает свои причины. До настоящего времени специалистам так и не удалось определить факторы, которые способствуют развитию заболевания. Принято считать, что в основе зарождения болезни лежит именно вирус. Среди основных причин возникновения альвеолита можно выделить:

  • Вирусы – гепатит С, цитомегаловирус, герпевирус, ВИЧ. Взаимодействуя с иммунной системой, они разрушают ее, в результате чего, организм легко поддается внешним раздражителям.
  • Наследственность. Точная информация о влиянии наследственности отсутствует, но несмотря на это, специалисты уверены во влиянии генов на развитие альвеолита.
  • Внешний раздражитель
  • Аутоиммунный фактор.

К внешним раздражителям можно отнести химические вещества и природные компоненты, такие как помет или перья птицы, кора, мех, споры гриба – дождевика, прелое сено, опилки, определенные сорта сыра, прелое кофе.

Альвеолит может проявляться при постоянном взаимодействии с раздражителем. В случае природного происхождения он способствует аллергическим болезням, если токсические компоненты – токсические болезни.

Обратите внимание! Альвеолит легких не заразен, так как в основе воспалительного процесса лежит повреждение, в результате которого возникают иммунные комплексы, оказывающие воздействие на нейтрофиты.

Симптомы

В зависимости от стадии заболевания, выделяют различные симптомы альвеолита легких. Для острой формы заболевания характерны такие симптомы:

  • Мокрый кашель
  • Повышенная температура
  • Одышка
  • Насморк.

В случае правильно процесса лечения, подобная форма болезни исчезает мгновенно.

Для хронической формы альвеолита легких характерны такие симптомы:

Если не осуществлять лечения, происходит усиление одышки, повышается давление в малом круге, в результате чего человек погибает. Это заболевание имеет общую симптоматику с другими респираторными болезнями, что может натолкнуть больного на другой диагноз, в результате чего самолечение окажется тщетным.

Помимо этого, этой болезни присуща быстрая утомляемость, стремительная потеря веса, бледность кожных покровов, уплотнение кончиков пальцев, возникновение ощущение «мурашек» по всему телу, хрипы и болезненные ощущения в области груди.

При фибриозной форме заболевания могут проявляться все самые яркие симптомы, так как она является окончательной стадией развития заболевания.

Симптомы фиброзирующего альвеолита:

  • Одышка, которая проявляется в результате тяжелой физической нагрузки, а спустя время, может наблюдаться даже при небольшой активности.
  • Кашель с незначительным присутствием мокроты или вовсе без нее.
  • Отеки
  • Быстрая потеря веса
  • Значительная утомляемость
  • Кожа может обладать синим оттенком
  • Мышечная слабость
  • Повышенная температура.

Аллергический альвеолит обладает такими симптомами:

  • Неспособность выполнить глубокий вдох
  • Сильные болевые ощущения в области грудной клетки
  • Кашель с мокротой
  • Снижение аппетита, в результате чего наблюдается потеря веса
  • Деформация пальцев
  • Озноб
  • Повышение температуры
  • Сильная головная боль.

Диагностика заболевания

Зачастую, больные не замечают присутствующие симптомы альвеолита и путают его с совершенно другими заболеваниями.

В результате этого, диагностика альвеолита основывается на целом ряде различных процедур – подробная беседа с больным о присутствующих жалобах, определения времени проявления симптомов, просмотр доктором клинической истории больного, поиск причин возникновения заболевания, основываясь на условиях жизни и работы пациента. Основными составляющими диагностики являются газовый, биохимический, общий анализ крови, исследование мокроты, возникающей во время кашля.

Аппаратная диагностика состоит из:

  • Рентген грудной клетки, который предоставит информацию об нарушениях легких.
  • Спирометрия – исследование дыхательной функции больного
  • ВРКТ – тщательный осмотр изменений легких
  • Биопсия – незначительный участок нарушенной ткани берут для проведения микроскопических опытов.
  • Бронхоскопия – способ определения внутреннего строения бронхов.

Помимо этих исследований, может потребоваться консультация терапевта. После проведенных исследований, специалист определяет индивидуальную терапию каждому пациенту, а также предоставляет детальные рекомендации по лечению в домашних условиях.

Осложнения

Если не осуществлять лечение альвеолита легких могут возникнуть серьезные осложнения, среди которых может быть отек легких, легочное сердце и развивающаяся дыхательная недостаточность. В легочную ткань проникает жидкая часть крови, в результате чего происходят изменения в газообмене. В такой ситуации больному следует сразу оказать медицинскую помощь, чтобы предотвратить летальный исход. Отек легких может быть разной формы:

Помимо этого, прогрессирующая болезнь может спровоцировать увеличение давления в артериях легких, сердечную недостаточность, хронический бронхит, эмфизему легких.

Лечение альвеолита

Лечение альвеолита осуществляется под постоянным присмотром специалиста. Определенные методы лечения назначаются в зависимости от разновидности заболевания. В случае токсического или аллергического альвеолита, помимо употребления лекарственных препаратов, стоит устранить внешний раздражитель, из-за которого прогрессирует заболевание.

В случае фиброзирующего альвеолита применяют глюкокортикоиды. При таком виде заболевания следует быстро начать лечение, так как быстрая замена эпителиальной ткани фиброзной является причиной прекращения деятельности альвеол в процессе дыхания, что может закончится летальным исходом. В случае неэффективности глюкокортикоидов, назначают иммуннодепрессанты и пенициллам.

При лечении токсического или аллергического альвеолита используются глюкокортикостероиды. Изначально следует устранить внешний раздражитель, который способствует прогрессированию заболевания. Аллергический альвеолит способствует возникновению фиброза. Чтобы лечение было эффективным, помимо медикаментозных препаратов, назначают курс витаминов, определенные физические упражнения и дыхательную гимнастику.

Народные методы лечения

Терапия народными средствами обладает незначительной эффективностью в сражении с этим недугом.

Лечение в домашних условиях выступает в роли вспомогательного способа, который способствует снижению ярко выраженных признаков. Народная медицина основывается на использовании настоев, отваров и проведении ингаляций из:

  • Эвкалипта
  • Ромашки и мяты
  • Душицы и медуницы
  • Подорожника и крапивы
  • Пустырник и боярышник
  • Молотый перец и корица
  • Кориандр
  • Укроп и имбирь.

Именно травяные отвары способствуют успокоению раздраженных дыхательных путей, способствуют отхаркиванию и устраняют воспалительные процессы, снижают кашель и одышку. Чтобы добиться желаемого результата, следует придерживаться простой диеты:

  1. Употреблять большое количество жидкости, больше двух литров в сутки
  2. Употреблять бульон из нежирных сортов мяса и рыбы
  3. В большом количестве употреблять кисломолочную продукцию
  4. Все блюда должны быть варенными, приготовленными в духовке или на пару
  5. В большом количестве употреблять свежие овощи и сухофрукты.

Важно! При заболевании альвеолитом легких продолжительность жизни больного зависит от своевременного лечения и эффективности лечения. Летальный исход наблюдается в любом случае, если болезнь была обнаружена на последней стадии. Пациенты с идиопатической фиброзирующей проживают несколько лет с разрушенными легкими.

Профилактика альвеолита легких подразумевает соблюдение норм работы с токсическими компонентами, избавление раздражителя, провоцирующих аллергию. Именно профилактика позволит уберечь людей от возможных проблем с легкими, которые могут иметь летальный исход.

Группа заболеваний, характеризующихся диффузным поражением альвеолярной и интерстициальной ткани лёгких - это альвеолиты. В настоящее время симптомы этой болезни считают самостоятельной нозологической формой; термин "идиопатический" указывает на неустановленную этиологию. Наличие семейных случаев свидетельствует о генетической предрасположенности. В патогенезе большую роль отводят нарушению обмена коллагена.

Причина появления альвеолита легких

Заболевание подразделяют на:

  1. Идиопатический фиброзирующий (синдром Хаммена-Рича) - первично-хроническое заболевание, характеризующееся прогрессирующим диффузным фиброзом альвеол;
  2. Экзогенный аллергический;
  3. Токсический фиброзирующий.

Симптомы альвеолита легких

Основной симптом - одышка, которая вначале возникает при физической нагрузке, а по мере прогрессирования болезни сохраняется и в покое. Кашель сухой, малопродуктивный. Мокрота скудная, по характеру слизистая или вообще отсутствует. При аускультации выслушивают непостоянные мелкопузырчатые хрипы. Для начальных стадий характерно несоответствие выраженности одышки незначительным физикальным изменениям в легких (ослабление дыхания). По мере прогрессирования, появляются такие признаки и симптомы альвеолита, как утомляемость, цианоз, потеря массы тела, отставание в росте, изменяется форма ногтей ("часовые стекла), концевых фаланг пальцев ("барабанные палочки").

Диагностика заболевания

В крови возможны увеличение СОЭ, гипергаммаглобулинемия, повышение концентрации ЦИК, антиядерных AT, ревматоидного фактора. На рентгенограмме органов грудной клетки на ранних стадиях выявляют усиление и деформацию лёгочного рисунка, позже - тяжистые уплотнения, ячеистые просветления, формируется картина "сотового лёгкого".

При исследовании функции внешнего дыхания при альвеолите легких выявляют вентиляционную недостаточность рестриктивного типа со снижением жизненной ёмкости легких, диффузионной способности, нарушение вентиляционно-перфузионных отношений, формирование альвеолярно-капиллярного блока, гипоксемию. При радиоизотопном исследовании определяют диффузно-неравномерное распределение радиофармпрепарата.

Бронхологическое обследование и биопсия не являются обязательными для постановки диагноза и назначения лечения альвеолита. При бронхоскопии можно выявить сужение и деформацию бронхов; открытая биопсия позволяет выявить лишь не специфические симптомы заболевания: явления васкулита и фиброз.

Средства лечения альвеолита легких

  1. Основной препарат, которым проводится лечение альвеолита - преднизолон, назначаемый длительным курсом (6 мес и более) в начальной дозе 1 мг/кг с последующим её снижением до минимальной поддерживающей.
  2. Глюкокортикоиды рекомендуют сочетать с иммунодепрессантами: назначают для лечения азатиоприн и/или пеницилламин под контролем анализов крови и функции печени.
  3. Симптоматическая терапия включает курсы витаминов, препаратов калия, ЛФК, дыхательные упражнения.

Прогноз лечения неблагоприятный. Прогрессирование приводит к формированию лёгочного сердца, лёгочно-сердечной недостаточности.

Прогноз жизни при альвеолите легких : Средняя продолжительность жизни больных составляет 4 - 6 лет.


Фиброзирующий альвеолит легких

Это диффузное поражение альвеол и интерстициальной ткани лёгкого, обусловленное токсическим влиянием химических веществ, а также некоторых лекарственных препаратов.

К веществам, способным вызвать заболевание, относят, в частности, метотрексат, меркаптопурин, азатиоприн, циклофосфамид, нитрофурантоин (фурадонин), фуразолидон. Поражение органов может быть обусловлено как прямым токсическим, так и опосредованным (через иммунные механизмы) действием указанных веществ.

Основные признаки альвеолита : одышка и сухой кашель. При аускультации выслушивают нежную крепитацию.

: рентгенологические изменения органов грудной клетки в острую фазу могут отсутствовать, позже появляются диффузное усиление и деформация лёгочного рисунка, диффузный фиброз. Для показателей функции внешнего дыхания характерны вентиляционная недостаточность рестриктивного типа со снижением жизненной ёмкости легких, диффузионной способности, гипоксемия.

Лечение фиброзирующего альвеолита : Показаны отмена причинного лекарственного препарата, прекращение контакта с токсическим агентом. Лечат альвеолит следующим образом: глюкокортикоиды внутрь и ингаляционно, муколитики, ЛФК, дыхательные упражнения.

Токсический фиброзирующий альвеолит

Заболевание диагностируется, если этиология связывается с воздействием химических веществ: низкомолекулярных соединений (тяжелых металлов и их солей, толуола и его производных, и др.), полимеров, а также многих лекарственных препаратов. К лекарственным веществам, оказывающим пневмотропное влияние, относятся:

  • цитотоксические и иммуносупрессивные препараты (хлорбутин, сарколизин, циклофосфан, метатрексат, меркаптопурин.),
  • противоопухолевые антибиотики и препараты (блеомицин и др.),
  • антимикробные (фуразолидон, сульфаниламиды, фурадонин),
  • некоторые противодиабетические (хлорпропамид) и ряд других препаратов.

У подростков возможен контакт на производстве с газами, парами металлов, гербицидами и поражение легких вследствие токсикомании.

При развитии альвеолита отмечается повреждение эндотелия, эпителиаотных структур, легочного интерстиция. Цитотоксические реакции индуцируют воспаление, что сопровождается притоком макрофагов, лимфоцитов и других клеток, обладающих фиброгенной активностью, в область аэрогематического барьера. В результате в легких накапливаются патологические типы коллагена, и при прогрессировании воспалительных изменений в легочном интерстиции развивается склероз и ремоделирование легочной ткани.

Симптомы заболевания

В клинической картине альвеолита легких преобладают такие симптомы: прогрессирующая одышка и сухой кашель, субфебрилитет, при аускультации немногочисленные крепитирующие хрипы, рестриктивные нарушения. На рентгене грудной клетки - картина усиления и деформации легочного рисунка с участками "матового стекла". При КТ легких диффузная картина матового стекла, ретикулонодулярные изменения, фиброзные изменения лёгочного рисунка. Классическим примером заболевания является альвеолит, вызванный блеомицином, циклофосфаном, солями золота.

Принципы лечения альвеолита включают в себя отмену препарата, вызвавшего развитие болезни, глюкокортикостероиды, ускоряющие обратное развитие легочных нарушения, лечение фиброза.

Экзогенный аллергический альвеолит

Эта болезнь иммунопатологического характера, вызванное вдыханием органической пыли, содержащей различные Аг, и проявляющееся диффузным поражением альвеол и интерстициальной ткани лёгкого с последующим развитием пневмофиброза.

Альвеолит легких у детей может возникать при контакте с аллергенами, содержащимися во влажном сене, зерне, элеваторной пыли, птичьем помёте, перьях, рыбной муке, различных видах грибов (например, аспергилл). Признаки альвеолита легких свойственны взрослым, однако проявления и симптомы аллергического альвеолита наблюдают и у малышей, контактирующих с указанными выше аллергенами (любители попугаев, голубей, жители сельской местности и т.п.) Ингаляция аллергенов вызывает образование специфических AT и иммунных комплексов с воспалительной инфильтрацией лимфоцитами и плазматическими клетками стенок альвеол и образованием гранулём в альвеолярных перегородках и стенках бронхов. Прогрессирует фиброзный процесс.


Симптомы острого экзогенного аллергического альвеолита

Аллергический альвеолит может быть острым, подострым и хроническим.

В случае острого начала после контакта с аллергеном у больного появляются такие симптомы:

  • озноб,
  • лихорадка,
  • ломота,
  • боли в конечностях,
  • сухой кашель,
  • одышка.

Выслушивают диффузные мелкопузырчатые хрипы. Длительность клинических проявлений и симптомов составляет несколько дней или недель; возможны рецидивы.

При постоянном контакте альвеолит легких может иметь подострое развитие и переход в хроническую форму. При этом нарастает одышка, кашель становится продуктивным с отделением слизистой мокроты. Усиливаются симптомы дыхательной недостаточности, утомляемость, похудание.

Диагностика альвеолита легких

В анализах крови в острую стадию заболевания альвеолитом возможен лейкоцитоз с нейтрофилёзом, концентрация общего IgE в сыворотке крови остаётся нормальной, эозинофилия отсутствует. Для диагностики и последующего лечения важно обнаружение специфических преципитирующих AT к предполагаемому Аг. На рентгенограммах органов грудной клетки в острую фазу выявляют рассеянные мелкоочаговые тени, понижение прозрачности лёгочной ткани, затем - диффузное усиление и деформацию лёгочного рисунка, позднее - тяжистые уплотнения, ячеистые просветления, диффузный фиброз ("сотовое лёгкое"). При исследовании мальчиков и девочек функции внешнего дыхания выявляют вентиляционную недостаточность рестриктивного типа со снижением жизненной ёмкости, диффузионной способности, нарушением вентиляционно-перфузионных отношений, гипоксемией.

Как лечат альвеолит?

Для начала лечения необходимо прекратить контакт ребенка с аллергеном. В качестве средств лечения назначают глюкокортикоиды внутрь и ингаляционно, муколитики, ЛФК, дыхательные упражнения.

Прогноз лечения благоприятный при остром течении болезни. При переходе в хроническую форму прогноз лечения неблагоприятный. Прогрессирование приводит к формированию лёгочного сердца, лёгочно-сердечной недостаточности.

Теперь вы знаете о том, как проводят диагностику альвеолита легких у детей, какими симптомами и признаками проявляется заболевание, как проводят лечение. Здоровья вашим детям!

Альвеолит легких представляет собой патологический процесс в органе, который сконцентрирован в альвеолах. Характерным при этом есть утолщение тканей, затрудненное функционирование легких и общее кислородное голодание тканей организма. Болезнетворный процесс, проходящий в легких, в дальнейшем формирует фиброз. Этот недуг может быть самостоятельным или же развиваться на фоне других, не менее сложных. Диагностика проводится на основе разных исследований, результаты которых дают четкую картину этого патологического процесса. Лечение должен проводить опытный пульмонолог.

Причины альвеолита

Несмотря на активное развитие медицины сегодня, до конца причины появления такого патологического процесса в альвеолах легких выяснить не удалось. Мнения в этом вопросе расходятся, и некоторые считают, что здесь не последнюю роль играет генетический фактор, другие же настаивают на том, что этиология появления данного недуга связана с вирусным поражением организма.

Исходя из теорий происхождения патологии, в медицине существует несколько подтипов альвеолита легких:

Исходя из классификации форм альвеолита, можно выявить основные факторы, развивающие данную болезнь:

  • Ослабленные силы организма
  • Контакт с токсическими веществами
  • Проживание в загрязненной окружающей среде
  • Гепатит С, СПИД, артрит и другие недуги
  • Патогенные микроорганизмы (грибы, бактерии)
  • Нарушенная инфекционными процессами работа пищевода
  • Особая аутоиммунная реакция организма на некоторые аллергены (перо, сено, плесень, споры грибов и т. д.)
  • Некоторые лекарственные препараты.

Фиброзирующий альвеолит встречается в среднем до 15 случаев на 100 тыс. населения, в некоторых странах эта цифра может повышаться до 20, а в некоторых снижаться до 2. А токсическая и аллергическая форма ежегодно регистрируются у 10 % заболевших. К числу тех, кто принадлежит к группе риска, относят птицеводов, фермеров и работников некоторых промышленных отраслей.

Симптоматика альвеолита легких

Первые симптомы альвеолита легких очень схожи с ОРВИ. При этом пациент может жаловаться на общую слабость, повышение температуры, одышку и мокрый усиливающийся кашель. Зачастую появление лихорадки связано с осложнениями или же параллельно протекающей пневмонией. Наиболее характерные симптомы для фиброзирующего альвеолита:

  • Сильные приступы кашля с небольшим количеством мокроты
  • Нарастающая одышка
  • Чувство сдавленности в грудной клетке.

В процессе диагностики доктор отчетливо прослушивает хрипы хрустящего характера, иногда перкуторный звук.

Симптомы недуга очень быстро нарастают, и пациент чувствует сильную дыхательную недостаточность, что выливается в гипертензию, визуальное утолщение пальцев рук. Именно так проявляется фиброзирующий альвеолит.

Экзогенный альвеолит аллергической природы развивается в трех формах:

  • Острой
  • Подострой
  • Хронической.

Болезнь и ее форма зависит от того, как часто случается контакт человека с аллергеном, от реакции организма не раздражитель. Например, у работников птицеферм происходит постоянная взаимосвязь с аллергенами, поэтому у таких пациентов на лицо симптомы хронического заболевания.

Острая форма экзогенного аллергического альвеолита проявляется уже в течении 8 часов после контакта. Больной чувствует сильную одышку, лихорадку, сдавленность в грудной клетке, повышенную потливость и головные боли. Многие такую яркую симптоматику связывают с ОРВИ и начинают неправильное лечение, что приглушает острые проявления, но не решает проблему.

Подострая форма недуга проявляет себя не так ярко, как острая. Нередко проследить прямую зависимость с аллергеном становится невозможным, так как первые признаки неяркие и пациент просто не обращает на них внимание. Типичная симптоматика:

  • Одышка
  • Кашель
  • Снижение массы тела
  • Упадок работоспособности.

Токсический фиброзирующий альвеолит проявляется кашлем без отделения мокроты, появлением одышки, повышением температуры тела. Заболевание также может иметь три формы своего развития. При остром течении симптоматика яркая и развивается за нескольких часов после длительного контакта с токсическими веществами. Подострый токсический альвеолит имеет более расплывчатую картину начала, а при хронической патологии нарастание симптомов будет постепенным.

Диагностирование заболевания

Диагностика альвеолита проходит в несколько этапов. Первое, на что обращает внимание врач – это картина определенных клинических проявлений недуга. Также в результате диагностического процесса проводят такие исследования:

  • Биопсию тканей легких
  • Рентгенологическое обследование органа
  • Цитологические анализы альвеолярных смывов
  • Общие биохимические анализы крови.

Идиопатический фиброзирующий альвеолит в ходе рентгенологического обследования проявляется усилением рисунка обеих сторон легких и их деформацией. Возможно и снижение показателей прозрачности полей органа. В процессе своего развития болезнь характеризуется нарастанием этих проявлений, и легочный рисунок становится более выраженным. Далее происходит уменьшение подвижности диафрагмы. Если же фиброзирующий альвеолит в запущенном состоянии, то на рентгенологическом снимке он проявляется выраженными кистевидными полостями.
Характерными будут и признаки изменений в показателях крови пациента. При этом недуге, в особенности в стадии острого течения, наблюдают повышенное число эритроцитов, увеличение СОЭ.
Диагностика внешней дыхательной функции пациента проявит себя как рестриктивный тип изменения вентиляции и снижение работы легочной ткани.
Биопсия легочной ткани назначается, если возникает необходимость уточнить характер морфологических изменений этой структуры.
Дифференциальная диагностика направлена на исключение туберкулеза (диссеминированного), альвеолярной онкопатологии, очаговой пневмонии.
Иммунофлюоресцентные способы обследования направлены на обнаружение в ближайших альвеолярных областях отложения иммуноглобулинов.
Диагностика заболевания также включает в себя и определенные серологические исследования, которые помогают выявить вид антител. Назначение проводят при прямых показателях, например, работа в токсических условиях или непосредственный постоянный контакт с пером, птицами, грибками.

Терапия альвеолита

Лечение такого заболевания легких направлено на устранение характерной симптоматики недуга, а также снижение скорости развития фиброзного процесса. Для этого назначаются такие методы терапии:

  • Медицинские средства, действие которых направлено на разжижение и более легкое отделение слизи из органа
  • Витаминные комплексы, действие которых положительно влияет на общее иммунологическое состояние пациента
  • Медикаментозные средства, которые снижают воспалительные процессы
  • Кислородные ингаляции.

В запущенных случаях, когда назначенное лечение не дает необходимого результата и симптоматика либо остается на том же уровне, либо продолжает нарастать, рекомендуют оперативное решение вопроса – трансплантацию.

Комплексное лечение альвеолита легких проводят и с помощью народных рецептов. Но это, скорее, вспомогательные методы терапии, нежели основные. Вылечить заболевание только посредством такого воздействия на организм не получится. Но, тем не менее, народное лечение помогает снизить симптоматику. Для этого используют ингаляции с эвкалиптом, ромашкой, душицей, имбирем. Травы могут быть использованы по отдельности либо в виде сборов. Их действие направлено на снижение раздражения дыхательных путей, более быстрый отход скопившейся мокроты.

Идиопатический фиброзирующий альвеолит также требует от пациента и соблюдения определенной диеты. Для этого в рацион вводят свежевыжатые соки, нежирные сорта мяса и рыбы, сухофрукты, свежие фрукты и овощи. Диетическое лечение включает в себя также увеличение количества потребляемой жидкости. Пища должна быть отварной или же приготовленной на пару.

Лечение аллергического или токсического альвеолита в первую очередь должно заключаться в исключении контакта с веществами, которые стали причиной появления патологического процесса. Нередко одна только изоляция пациента от аллергена или токсина позволяет снизить уровень проявляющейся симптоматики.

Идиопатический фиброзирующий альвеолит, который имеет запущенную форму, несет в себе неблагоприятный прогноз для пациента. В таком случае лечение направлено на уменьшение симптоматики и улучшение легочных функций.

Профилактические меры

Исходя из причин возникновения альвеолита легких разной этиологии, можно выделить и основные меры профилактики недуга:

  • Уменьшение или полное устранение контакта с аллергенами или токсичными веществами
  • Не принимать без назначения врача токсические лекарственные препараты
  • Проводить ежегодный флюорографический осмотр легких
  • Поддерживать иммунитет.

При первых непонятных симптомах необходимо обращаться за помощью специалистов и не заниматься самолечением. Пациенты, которые переболели альвеолитом, должны в обязательном порядке находиться на диспансерном учете у врача-пульмонолога и проходить обследование.

– посттравматическое инфицирование и воспаление зубной лунки после удаления зуба. Характеризуется сильной болью в лунке, нарушением общего состояния (слабостью, повышенной температурой тела, головной болью), увеличением подчелюстных лимфоузлов, неприятным, гнилостным запахом изо рта. В течение нескольких дней альвеолит может развиться в ограниченный остеомиелит (гнойное расплавление кости челюсти). Лечение альвеолита заключается в очищении лунки с последующим регулярным промыванием ее раствором антисептика. При своевременной санации лунки – прогноз благоприятный.

Постэкстракционным альвеолитом осложняется около 3% всех операций по удалению зубов. При удалении нижних коренных зубов альвеолит диагностируется чаще. Удаление нижних зубов мудрости с затрудненным прорезыванием в 20% случаев осложняется альвеолитом.

Клинические проявления альвеолита

После экстракции зуба болезненные ощущения являются нормальным явлением. По мере заживления лунки боль утихает и через несколько дней проходит. При альвеолите дискомфорт и боль сначала стихают, но на 3-5 день после экстракции зуба, появляется сильная, иногда пульсирующая боль в лунке. По мере развития инфекционного процесса боль усиливается. Тяжесть альвеолита характеризует болевой синдром: боль может быть умеренной или пульсирующей нестерпимой. Болезненность наблюдаются только в области удаленного зуба, но иногда при альвеолите боль иррадиирует на всю половину лица.

При альвеолите температура может подниматься до субфебрильных цифр, повышается чувствительность зубов к холодной/горячей пище. Иногда увеличиваются регионарные лимфатические узлы, появляется горький привкус во рту и зловонное дыхание. Из-за болезненных ощущений снижается аппетит, повышается слюноотделение. Если лунка зуба была довольно большого размера, то альвеолит сопровождается припухлостью лица. Иногда страдает общее состояние, появляется слабость, повышенная утомляемость, иногда на слизистой оболочке полости рта возникают вторичные инфекционные очаги.

Диагностика альвеолита

Появления острой боли на 3-5 день после экстракции зуба и затянувшийся процесс заживления лунки – являются основными признаками альвеолита. Хронический альвеолит может выявиться во время профилактических осмотров, когда на месте давно удаленного зуба имеется совершенно пустая без грануляционных тканей лунка, на ее дне нередко видна кость.

Выявить наличие изменений тканей и подтвердить диагноз альвеолита помогает рентгенография или радиовизиография области удаленного зуба.

Лечение альвеолита

Целью лечения альвеолита является устранение очага инфекции, предотвращение осложнений и сохранение остального зубного ряда.

Местно прибегают к механическому очищению лунки и к последующему вымыванию гнойных остатков с помощью раствора нитрофурала или перекиси водорода. Для купирования болевого синдрома используют местные аппликации с анальгетиками и анестетиками. Примочку прикладывают на полчаса, потом удаляют ее, чтобы предотвратить в ней размножение микробов. Процедуру можно повторять несколько раз в день. Применение таблетированных анальгетиков нецелесообразно, так как требует больших дозировок, что чревато острыми гастритами .

При наличии сопутствующих заболеваний и снижении иммунитета применяют антибиотики. Если симптомы альвеолита в течение нескольких дней не стихают, то это указывает на развитие ограниченного остеомиелита . При своевременном обращении к стоматологу и лечении альвеолит проходит в течение нескольких дней, остаточные луночные боли могут затягиваться на 2-3 недели.

Альвеолит лёгких – это болезнетворный процесс, во время которого поражаются альвеолы, с последующим формированием фиброза. При этом расстройстве ткань органа утолщается, что не позволяет в полной мере функционировать лёгким и зачастую приводит к кислородной недостаточности. Другие органы в это время также не получают в полной мере кислорода, что, в свою очередь, нарушает обмен веществ.

В зависимости от вида может быть самостоятельным заболеванием или протекать в совокупности с другими расстройствами, такими как , или . Вне зависимости от формы, расстройство может протекать остро или в хронической форме. Наиболее опасным считается хроническое протекание альвеолита, так как его симптомы отличаются постепенным развитием, что в большинстве случаев приводит к тому, что заболевание обнаруживается на поздних сроках, когда в лёгких начался неизлечимый процесс. Диагностику недуга осуществляют при помощи рентгенографии и КТ грудной клетки.

Целью лечения является снятие воспаления с альвеол и улучшение кровообращения. С такими задачами справляются специальные лекарственные препараты и методы фитотерапии, благодаря чему можно проводить лечение в домашних условиях, но только после консультации со специалистом. Объяснит что такое альвеолит, а также проведёт все диагностические и лечебные мероприятия врач-пульмонолог.

Этиология

До сегодняшнего времени до конца не выяснены причины формирования этого заболевания. Одни специалисты из области медицины указывают на наследственный фактор, вторые считают, что в зарождении недуга принимает участие вирус. В зависимости от типа заболевания, провоцирующими факторами являются:

  • контакт с токсическими веществами;
  • слабый иммунитет;
  • долгое пребывание или проживание в загрязнённой окружающей среде;
  • наличие у человека гепатита С;
  • воспалительные или инфекционные процессы в слизистой оболочке пищевода;
  • бактерии, грибы и другие микроорганизмы;
  • приём некоторых лекарственный препаратов;
  • пищевые продукты;
  • антигены растительного и животного происхождения, например, шесть или перья, контакты с пыльцой ядовитых растений.

Аллергический альвеолит классифицируется в зависимости от аллергенов, которыми могут быть:

  • заплесневелое сено, именно поэтому такому заболеванию наиболее часто подвержены работники сельского хозяйства;
  • птичий пух или помет – характерно для людей, которые постоянно ухаживают и разводят птиц;
  • сахарный тростник;
  • пыль ячменя;
  • частое использование кондиционеров, обогревателей или увлажнителей воздуха;
  • сырная плесень;
  • споры грибов.

Разновидности

В зависимости от этиологического фактора альвеолит бывает:

  • фиброзирующим идиопатическим – отличается тем, что возникает на фоне непонятных факторов, но существует предположение о том, что на его прогрессирование оказывает влияние генетическая предрасположенность и образ жизни человека;
  • экзогенным аллергическим – возникает на фоне попадания в организм антигенов различной природы через органы дыхания;
  • токсическим – исходя из названия, формируется из-за влияния некоторых химических элементов. Такая форма довольно легко поддаётся лечению, стоит лишь перестать контактировать с химическим веществом.

В зависимости от протекания заболевания альвеолит делится на:

  • хронический – характеризуется медленным течением, из-за чего диагностика заболевания проходит довольно поздно, когда вылечить заболевание сложно. Период обострения симптомов сменяется продолжительным временем их отступления;
  • острый – при такой форме первые признаки начинают появляться в промежутке от четырёх до двенадцати часов.

Симптомы

Симптомами альвеолита фиброзирующего характера являются:

  • одышка, возникающая на фоне выполнения тяжёлых физических нагрузок. На поздних стадиях такой признак наблюдается даже при незначительной активности;
  • кашель без мокроты или с небольшим её выделением;
  • резкое снижение массы тела;
  • отёчность;
  • боли в суставах;
  • хрипы во время дыхания;
  • увеличение в размерах вен шеи;
  • быстрая утомляемость человека;
  • кожный покров принимает синий оттенок;
  • сильная болезненность в грудной клетке, нередко переходящая под лопатки;
  • мышечная слабость;
  • повышение температуры тела.

Признаками аллергического альвеолита являются:

  • невозможность сделать глубокий вдох;
  • сильная боль в области грудной клетки;
  • кашель с выделением мокроты;
  • снижение работоспособности на фоне быстрой утомляемости;
  • снижение или полное отсутствие аппетита, из-за чего снижается масса тела;
  • повышенное выделение пота;
  • озноб;
  • деформация пальцев;
  • возрастание температуры тела;
  • синюшность кожи;
  • приступы сильной головной боли.

При прекращении контакта с аллергеном все симптомы альвеолита проходят самостоятельно.

Осложнения

Без своевременной диагностики и правильного лечения любой тип альвеолита влечёт за собой прогрессирование следующих осложнений:

  • , т. е. недостатка кислорода в организме;
  • значительное повышение давления в артерии лёгких;
  • , образовавшаяся по причине патологического процесса в лёгких;

Диагностика

В большинстве случаев пациенты не замечают появления симптомов альвеолита или сопоставляют их с совершенно другими факторами. Именно поэтому диагностические мероприятия включают в себя целый комплекс мероприятий – подробный сбор жалоб пациента, определение точного времени проявления симптомов, изучение врачом полной клинической истории пациента, поиск возможных причин возникновения заболевания, основываясь на данных условий труда и жизни пациента. Специалист обязательно проводит полный осмотр кожных покровов больного, прослушивание дыхания на наличие шумов. Важной частью диагностики альвеолита является общий, биохимический и газовый состав крови, лабораторное изучение выделяемой при кашле мокроты.

Аппаратные исследования включают в себя проведение:

  • рентгенографии грудной клетки, что позволяет выявить структурные изменения этого органа;
  • ВРКТ – проводится для более детального определения нарушений лёгких;
  • спирометрии – изучение дыхательных функций пациента;
  • бронхоскопии – методика, позволяющая рассмотреть строение бронхов изнутри;
  • биопсии – забора небольшой частички поражённой ткани для проведения последующих микроскопических исследований.

В некоторых случаях может понадобиться дополнительная консультация терапевта.

После получения всех результатов обследования лечащий врач назначает индивидуальную тактику лечения альвеолита, а также даёт рекомендации и по терапии заболевания в домашних условиях.

Лечение

В настоящее время основу лечения такого заболевания составляет ликвидация симптомов и замедление роста соединительной ткани. Чтобы лечить любой вид альвеолита назначают препараты для разжижения и выведения слизи, витаминные комплексы, средства, направленные на устранение индивидуальных симптомов: преднизолон – для удаления воспалительного процесса, иммунодепрессанты, средства для расширения бронх. Показаны кислородные ингаляции. Только в редких случаях, при осложнённом протекании заболевания, лечение альвеолита осуществляется путём трансплантации лёгких.

Кроме этого, не будет лишним применение народных методов медицины в домашних условиях. Но их применяют только как вспомогательные способы терапии основного заболевания и снижения проявления признаков. Такие методики включают в себя отвары, настои и ингаляции из:

  • мяты и ромашки;
  • эвкалипта;
  • медуницы и душицы;
  • мать-и-мачехи и календулы;
  • крапивы и подорожника;
  • кориандра и солодки;
  • боярышника и пустырника;
  • имбиря и укропа;
  • корицы и молотого перца.

Травяные сборы помогают успокоить раздражённые дыхательные пути, усилить отхаркивающее действие, снимают воспалительный процесс, устраняют одышку и кашель. Для достижения лучшего эффекта можно соблюдать несложную диету:

  • пить много жидкости, желательно свежевыжатые соки, более двух литров в день;
  • употреблять бульоны, приготовленные из нежирных сортов мяса и рыбы;
  • есть манную кашу, а также молочные и кисломолочные продукты в любом количестве;
  • есть много сухофруктов и свежих овощей;
  • пища должна быть варенной, приготовленной на пару или в духовке.

При токсическом и аллергическом типе недуга необходимо по возможности полностью ограничить контакт с веществами, вызвавшими это заболевание – это является ключевым моментом лечения.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания