Реклама на портале

Острый правосторонний евстахиит. Евстахиит: причины, симптомы, лечение. Какие ушные капли можно применять при евстахиите

Евстахиит имеет несколько различных проявлений, а суть этого заболевания заключается в воспалении слизистой оболочки слуховой трубы. Это одна из составных частей среднего уха, а любой воспалительный процесс в непосредственной близости к головному мозгу чреват серьезными осложнениями. Чтобы не пропустить его начало желательно знать все об этой болезни.

Клиническая картина евстахиита

Нарушения вентиляции евстахиевой трубы, связанного с отеком из-за воспалительного процесса приводит к нарушению слуха. Изначально это может быть похожим на серные пробки, но по мере прогрессирования болезни появляются более серьезные симптомы.

Снижение остроты слуха и искажение звуковосприятия связаны с изменением давления на барабанную перепонку при отекшей или не продуваемой евстахиевой трубе.

Перепонка утрачивает нужную подвижность, перестает полноценно вибрировать, вызывая искажение самого звука и его громкости, но проблемы со слухом не единственный симптом заболевания.

Симптомы и методы диагностики болезни у взрослых

Из-за особенностей строения слуховой трубы заболевание у взрослых проявляется ярче и быстрее прогрессирует. Первый симптом, а именно снижение слуха многие игнорируют до появления других признаков. Все они специфичны на начальных стадиях болезни, им тоже не сразу уделяют должное внимание.

Помимо нарушения слуха евстахиит может иметь такие симптомы:

  • Заложенность одного или обоих ушей
  • Стремительное снижение остроты слуха
  • Эхо (резонирование) собственного голоса
  • Ощущение тяжести или давления с пораженной стороны
  • Появление посторонних шумов или звука льющейся воды в ухе.

Прогрессирование болезни или ее переход в хроническую стадию может давать и другие признаки. Возможно появление , болезненного давления в ушах, стойкое снижение слуха вплоть до полной глухоты.

Для диагностики болезни отоларинголог может назначить аудиометрию, отоскопию, ушную манометрию и сопутствующие исследования для выявления заболеваний носоглотки.

На фото схематически показано внутреннее строение слухового аппарата

Признаки евстахиита у детей

Тубоотит - это одно из названий евстахиита, частый спутник малышей из категории ЧДИ. Это часто болеющие дети, банальные простуды приводят к проникновению бактерий и вирусов в евстахиеву трубу, вызывая такие же симптомы, как и у взрослых.

Евстахиит сам по себе редко дает температуру, она обычно поднимается при возникновении сопутствующего отита. Болевой синдром также почти всегда отсутствует, поэтому заподозрить болезнь в самом начале довольно сложно.

Стоит насторожиться если ребенок жалуется на воду в ухе, совместно с постоянными просьбами повторить что-то сказанное. Также некоторые дети могут прямо говорить об аутофонии - чаще это высказывания об эхе в ушах или рассказы малышей о ком-то повторяющим за ним.

Причины возникновения заболевания

Наиболее частой причиной детской заболеваемости евстахиитом является слабый иммунитет, простуды с насморком для неокрепших малышей способны спровоцировать болезнь.

Также способствовать развитию тубоотита может любая заложенность носа, не связанная с инфекцией. Это может быть , искривление носовой перегородки, аномалии строения или разросшиеся аденоиды.

Любые хронические заболевания ЛОР-органов являются еще одной причиной возникновения евстахиита. Хронический тонзиллит, гайморит или синусит наиболее частые катализаторы тубоотита у людей любых возрастов.

Также развитие болезни возможно из-за на слизистой. В редких случаях причиной евстахиита может стать или хламидиоз. Это же относиться и к евстахиевых труб. В таких случаях нужна особая терапия.

Как расположена Евстахиева труба у взрослых и детей

Формы и фазы заболевания

Первой фазой заболевание считают появление симптома снижения слуха, далее появляются другие симптомы. Это характерно для всех форм тубоотита, хотя при прогрессе заболевания будет наблюдаться отличия.

Евстахиит имеет острую и , иногда различающиеся симптомами и требующими разного лечения. Также следует выделить и двухстороннюю форму болезни. Она может быть как острой, так и хронической.

Острая форма евстахиита

Болезни способна пройти самостоятельно без лечения, но это не значит, что следует отказаться от него и подождать, пока евстахиит пройдет сам. Симптоматика болезни может проходить от обычных сосудосуживающих капель или исчезать при жевании или глотании.

Без лечение заболевание чревато серьезными осложнениями или переходом в хроническую форму. Любые воспалительные процессы в ближайших областях у головного мозга крайне нежелательны.

Особенности хронической формы болезни

Обострение хронического евстахиита незначительно отличается симптомами от острой формы болезни, из явного заметно только усиливающаяся потеря остроты слуха.

В редких случаях может появиться головная боль и небольшая температура. Боли в ухе, головокружения и высокая температура могут появиться в случае возникновения отита среднего уха на фоне евстахиита.

В то же время после осмотра врача можно точно знать форму заболевания - хронический евстахиит дает специфические признаки. К ним можно отнести втягивание барабанной перепонки, появление покраснений и сужение просвета слуховой трубы.

Способы и методы лечения евстахиита

Для лечения острой и хронической форм евстахиита могут потребоваться антибиотики или противовирусные препараты различного уровня. Также будет отличаться длительность лечения, возможность применения народных средств и процедур.

Часто лечение евстахиита необходимо совместить с укреплением иммунитета, поэтому назначают и закаливающие процедуры, и препараты поддерживающие или формирующие иммунитет. Также может применяться катетеризация слуховой трубы и различные физиопроцедуры.

Медикаментозное лечение — антибиотики, капли и другие методы

Лечение любой формы евстахиита обязательно сопровождается сосудосуживающими каплями или спреями. Важно добиться уменьшение отека носоглотки, тем самым восстановить проходимость слуховой трубы. С этой же целью применяются антигистаминные препараты и капли при аллергическом евстахиите, например, «Отипакс».

В зависимости от возбудителя при остром тубоотите назначают различные антибиотики или противовирусные препараты в виде таблеток или инъекций. Хронический отит требует более длительного лечения, появляется необходимость в поддержке иммунитета. При обоих формах заболевания возможно назначение процедур УВЧ, УФО, пневмомассаж, лазеротерапия.

Народные средства в борьбе с евстахиитом

Применение народных средств преследует ту же цель - восстановить проходимость трубы. Для этого может быть использован сок лука или алоэ, каланхоэ в виде капель, способствующих очищению носоглотки от слизи.

Также луковый сок закапывают в ухо при евстахиите.

Также врачи часто советуют выполнять паровые ванны для ушей или ингаляции при насморке именно с растительными компонентами или натуральными маслами или примочки с борным спиртом.

В некоторых случаях народные методы бессильны, возбудители устойчивые к бережному воздействию народных средств.

Особенности лечения хламидийного евстахиита

По результатам бактериологического посева можно выявить конкретного возбудителя. По стандартам медицинской помощи бакпосев нужно проводить сразу же, но часто его выполняют только в случае отсутствия положительной реакции на лечение.

Хламидийный фарингит или тонзиллит способны вызвать проникновение возбудителя в слуховую трубу. В этом случае невозможно отказаться от медикаментозного лечения, оно в обязательном порядке выполняется антибиотиками - народные средства не способны помочь вылечить хламидийный евстахиит.

Вредные и полезные действия при евстахиите

Наиболее вредным поступком при воспалении слуховой трубы является энергичное или неправильное высмаркивание. Это может способствовать повторному занесению инфицированной слизи в евстахиеву трубу, усиливая воспаление и развивающийся отек. Также по этой же причине не рекомендуется выполнять продувания по Политцеру.

При заболевании полезно увеличить количество глотательных и жевательных движений. Это способствует снижению отека и способствует восстановлению дренажных и вентиляционных функций слуховой трубы.

Смотрите в нашем видео как лечат евстахиит в профильных клиниках:

Профилактика заболевания

У этого заболевания довольно мало профилактических мер, скорее они связаны с сопутствующими заболеваниями:

  1. Лучшей профилактикой евстахиита является предотвращение простудных, вирусных и грибковых поражений носоглотки.
  2. Также предотвратить евстахиит поможет своевременное выявление и правильно организованная терапия аллергии.
  3. С целью профилактики любых ЛОР-заболеваний желательно проводить общее закаливание организма, витаминизацию и минералотерапию. Это поможет укрепить иммунитет и снизить вероятность возникновения любых воспалительных процессов.
  4. Еще одним профилактическим средством можно считать правильное обучение высмаркиванию.

Простая острая форма евстахиита, вызванного обычной простудой может полностью самостоятельно пройти без последствий для организма. Тем не менее часто это заболевание переходит в хроническую форму или отит среднего уха, а также может привести к полной или частичной утрате слуха.

Поэтому к лечению евстахиита нужно отнестись серьезно, используя медикаментозные методы, народные средства и следуя советам по применению мер профилактики.

Заболевания ЛОР органов очень распространены среди детей и взрослых разного возраста. В этой статье мы рассмотрим недуг, который затрагивает сразу нос и уши, а именно – евстахиит. Вы узнаете о симптомах, причинах его возникновения, классификации, методах диагностики и лечении болезни.

Евстахиит, что это такое?

Евстахиит (с лат. eustach - евстахиева труба, - itis - это окончание, указывающее на воспаление) – это воспалительное заболевание, которое охватывает слизистую оболочку евстахиевой (или слуховой) трубы. Его также называют тубоотит, хотя тубоотит - это воспаление среднего уха, которое сопровождается воспалением евстахиевой трубы. Почему их объединяют в одно название? Потому что евстахиит спустя пару дней непременно переходит на барабанную полость, он считается первой стадией отита.

Воспаление слуховой трубы

Евтсахиева труба – это небольшой канал, который соединяет полость среднего уха и носоглотку. По ней поступает воздух, благодаря чему регулируется давление на барабанную перепонку с боку атмосферы. Только при таком условии возможна нормальная передача колебаний звука в .

Еще одной функцией этого органа является дренирование барабанной полости. По слуховой трубе выходит слизь, а также экссудат, который выделяется во время отита. Тесная взаимосвязь трубы и среднего уха объясняет тот факт, что евстахиит почти всегда протекает на ряду со средним отитом.

Во время болезни происходит отек слизистой оболочки, за счет чего просвет трубы сужается. Давление в барабанной полости уменьшается. Нарушаются обе функции евстахиевой трубы: вентилирования и дренирования. Начинает выделяться экссудат. Поэтому у больного снижается слух, и появляются проблемы с оттоком жидкости из среднего уха.

Классификация: виды и типы евстахиита

Данный недуг подразделяется на 2 формы. Острый евстахиит длится несколько недель. Он отличается выраженностью симптомов в начале и полным излечением в конце. Хронический евстахиит – это вялотекущая форма. Он может периодически пропадать из виду, но воспаление не проходит. Через какое-то время случаются обострения. Диагноз хронический евстахиит ставят, если симптомы не проходят больше месяца. Длится такое заболевание годами. Это грозит возникновением атрофических явлений и стенозированием (перекрытием) слуховой трубы.

Евстахиит бывает односторонний и двусторонний. Первый подразделяется на левосторонний и правосторонний. При двустороннем поражаются обе слуховые трубы.

Евстахиит: причины его возникновения у детей и взрослых

Причиной евстахиита может стать инфекция или аллергические реакции. Заражение чаще всего происходит при таких ЛОР-заболеваниях, как: ринит, тонзиллит, фарингит, синусит. Среди инфекций, которые вызывают болезнь находятся различные вирусы ( , ) и бактерии (стафилококки, пневмококки, стрептококки). В редких случая недуг появляется при туберкулезе или сифилисе. Причиной евстахиита у детей становятся дифтерия, коклюш, скарлатина.

Инфекция может попасть в трубу напрямую (через отверстие в носоглотке или при травме), а также по току крови, то есть гематогенно. Такой путь распространения характерен для вирусных заболеваний.

Предрасполагающими факторами к возникновению евстахиита являются:

  • искривление носовой перегородки;
  • наличие полипов или других новообразований в носу или глотке;
  • врожденные и приобретенные дефекты слуховой трубы;
  • аденоиды;
  • гипертрофия нижних носовых раковин;
  • атрезия хоан.

Евстахиит у детей появляется достаточно часто, что объясняется отличием строения слуховой трубы (она короче и уже), а также слабым иммунитетом, который не способен справляться с вирусами и бактериями.

Хроническое воспаление возникает по причине:

  • постоянных рецидивов болезни;
  • неправильного лечения;
  • ослабленного иммунитета;
  • бесконтрольного приема антибиотиков.

Евстахиит: симптомы и проявление острой и хронической формы болезни

Симптомы евстахиита у взрослого включают различные неприятные ощущения в ушах:

  • заложенность;
  • аутофония;
  • давление или распирание.

Так, как во время глотания просвет трубы расширяется, в это время заложенность и другие симптомы отступают.

Барабанная перепонка выглядит втянутой из-за отсутствия давления в барабанной полости. При хроническом евстахиите присутствуют участки некрозов и атрофия слизистой оболочки. Эта форма болезни приводит к возникновению существенных нарушений слуха, а в некоторых случаях – к .

Через какое-то время происходит воспаление среднего уха, о чем свидетельствуют возникновение сильной боли в ушах и нарушение слуха.

Обнаружить симптомы евстахиита у детей, а особенно у маленького ребенка довольно тяжело. Они не выраженные, ребенок будет вести себя, как и при многих других недугах: беспокойно, капризно. Возможно поднятие температуры, отказ от груди или еды. Отличительные признаки появятся, когда начнется тубоотит: боль в ухе будет заставлять ребенка теребить ушко.

Диагностика болезни

Диагностика евстахиита включает такие процедуры:

НАЗВАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ СУТЬ РЕЗУЛЬТАТ
Отоскопия и риноскопия Отоскопия – это осмотр барабанной перепонки через отоскоп с увеличителем.
Риноскопия – это осмотр носовой полости с помощью специального зеркала 		С помощью этих простых методов врач сможет выявить втянутость барабанной перепонки, что характерно для евстахиита, а также атологии носа, которые могли привести к воспалению слуховой трубы. Уже после этих манипуляций врач может поставить диагноз евстахиит
Общий анализ крови Стандартная процедура взятия крови с пальца Отклонения лейкоцитов и СОЭ указывают на воспалительный процесс
Мазок зева на бакпосев Специальной палочкой делают мазок в области зева, который отправляют в лабораторию для определения микрофлоры Данные анализа позволяют назначить оптимальный вид лечения
Продувание или катетеризация слуховой трубы Продувание проводится по методу Политцера при помощи баллона с воздухом. Наконечник баллона вставляют в ноздрю и зажимают ее для создания герметичности. Затем баллон сжимается, в слуховую трубу попадает воздух.
Катетеризация подразумевает установку через нос катетера, который входит своим наконечником прямо в устье слуховой трубы. Через него могут вводить лекарства и промывать трубу 		Во время продуваний врач следит за барабанной перепонкой и прислушивается к звукам. Если их не слышно, значит проходимость слуховой трубы нарушена. Катетеризация – это более результативный метод, тоже направленный на определение состояния евстахиевой трубы
Рентгенография или КТ Рентген – это способ получения изображения костей скелета, а также органов, в основе которого лежит облучение и сканирование определенного участка тела.
Компьютерная томография – более точная методика. Во время КТ тоже используется облучение, но сканирование происходит в нескольких проекциях, а изображение выводится на компьютер 		Результаты этих обследований помогут выявить травмы, патологические образования, внутричерепные осложнения, атрофические процессы и некрозы при хроническом евстахиите. Применяют их в запущенных случаях
Исследование слуха Слух могут исследовать без помощи каких-либо приборов. Доктор просто садится на определенном расстоянии от пациента и говорит слова разной громкостью. Пациент должен повторять то, что слышит. С такой же целью используются наушники, через которые подается звук В зависимости от того, на каком расстоянии и слова какой громкости слышит человек, определяют остроту слуха

Диагностика евстахиита у детей не отличается. Для проведения вышеописанных исследований малышам используют специальные насадки и приборы.

Евстахиит: лечение у взрослых и детей

При евстахиите нужно купировать воспалительный процесс и восстановить проходимость слуховой трубы. Если он вызван бактериями – назначают антибиотики. Такие препараты не стоит подбирать самостоятельно. Антибиотики при евстахиите чаще принимают перорально, но в тяжелых случаях назначают уколы. Это могут быть такие препараты, как , Ровамицин, Цефуроксим, которые выпускаются, как для взрослых, так и для детей.

Лечение евстахиита антибиотиками показано в тяжелых случаях. Для тех, кто не любит травить свой организм подобными лекарствами существуют гомеопатические препараты. Они основаны на природных компонентах: растительных экстрактах, минералах и т.д. Гомеопатия действует мягко, кроме того, такие средства повышают иммунитет и предотвращают рецидивы болезни.

Если болезнь сопровождается вирусной инфекций дополнительно понадобятся , а если причина кроется в аллергии – то антигистаминные. Также необходимо провести курс иммунотерапии. Посетите отоларинголога и, после обследования, он вам подскажет, как и чем лечить воспаление именно в вашем случае.

Кроме антибиотиков для лечения евстахиита у взрослых и детей назначают физиологические процедуры (УВЧ, УФО). Нагревание тканей, которое происходит при высокочастотном воздействии или облучении ультрафиолетом, ускоряет кровообращение и процесс регенерации тканей, оказывает некоторое бактерицидное действие.

При воспалении слизистая оболочка отекает, за счет чего просвет трубы сужается. Физиопроцедуры и антибактериальные средства, в комплексе с противовоспалительными каплями помогут снять отек и улучшить проходимость слуховой трубы. Если евстахиит протекает на фоне заболеваний носа и насморка, то непременно нужно наладить носовое дыхание. Для этого проводят промывания носа, закапывают сосудосуживающие капли. Названия препаратов для носа вы найдете в таблице ниже.

Если лекарства не помогают – для восстановления дренажной и вентиляционной функции слуховой трубы применяются продувания и катетеризация, принцип которых описан в предыдущем подзаголовке. Такой метод применяется также для лечения евстахиита у детей. Возможно понадобится пройти 5-10 сеансов, но симптомы евстахиита начинают проходить уже после первой процедуры. Для дезинфекции полости трубы через катетер вводят антисептики. Таким образом удается промыть ее и уничтожить микробы. Двухстороннее воспаление требует лечения обеих евстахиевых труб. Такие случаи не редкость среди детей.

Если у вас острый евстахиит, лечение займет около недели. При хроническом евстахиите лечение проводится длительными курсами по несколько месяцев. Возможно, что консервативных методов будет мало и придется «прочищать» слуховую трубу хирургическим путем.

Лекарства при евстахиите

НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА, ФОРМА ДЕЙСТВУЮЩЕЕ ВЕЩЕСТВО ЭФФЕКТ С КАКОГО ВОЗРАСТА ПРИМЕНЯЮТ
СОСУДОСУЖИВАЮЩИЕ КАПЛИ ПРИ ЕВСТАХИИТЕ
Капли Галазолин Ксилометазолин Уменьшает гиперемию и отек слизистой оболочки за счет сужения сосудов С 2 лет
Спрей Назол Оксиметазолина гидрохлорид Сосудосуживающее действие С 6 лет
Виброцил (есть капли и спрей) Фенилэфрин и диметинден Оказывает мгновенное и длительное сосудосуживающее действие Капли – с рождения, спрей – с 6 лет
ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ И ПРОТИВОАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ
Авамис Флутиказона фуроат (кортикостероид) Снимает воспаление С 6 лет
Назальный спрей Кромогексал Динатриевая соль кромоглициевой кислоты Предупреждает выделение в кровь медиаторов аллергии и воспаления С 5 лет
Спрей Ринофлуимуцил Ацетилцистеин, туаминогептан Снимает воспаление и отек, разжижает слизь С 2 лет
ГОМЕОПАТИЯ
Пиносол спрей Сосновое масло, эвкалиптовое масло и мятное масло Обеззараживает, заживляет, оказывает противовоспалительное действие От 1 года
Капли Ринитол ЭДАС- 131 Calcium carbonicum Hahnemanni (каль¬ци¬ум кар¬бо¬ни¬кум) С6, Argentum nitricum (ар-ген¬тум нит¬ри¬кум) С6, Pulsatilla (пуль¬са¬тил¬ла) С6, Сhamоmilla (ха¬мо-мил¬ла) С3, Allium cepa (ал¬ли¬ум це¬па) С3 Обладает противоотечным свойством, способствует эвакуации слизи из носа, укрепляет защитные силы Старше 18 лет
АНТИСЕПТИКИ ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ НОСА
Мирамистин назальный спрей и капли Мирамистин Дезинфицирует полость носа, способствует укреплению местного иммунитета и снимает воспаление Подходит для лечения евстахиита у детей с рождения
Октенисепт – раствор для наружного применения Октенидин дигидрохлорид, феноксиэтанол Антисептический эффект С рождения
Долфин. Это набор для промывания носа, в который входят порошок для приготовления раствора и флакон-ирригатор с насадкой Экстракт шиповника, экстракт солодки, соль морская и пищевая Антисептический препарат, снимает симптомы аллергии, обладает защитными свойствами, повышает местный иммунитет, очищает носовые полости от грязи и слизи, улучшает отток слизи Дети старше 4 лет

Ушные капли при евстахиите не эффективны! Через барабанную перепонку они никак не попадут до слуховой трубы. Их применяют, когда есть воспаление среднего уха, то есть на стадии тубоотита. Более подробно узнать о таком заболевании, как вы можете, перейдя по ссылке.

Евстахиит: лечение в домашних условиях

Как лечить евстахиит в домашних условиях? Вы можете использовать аптечные препараты, о которых говорилось в предыдущем подзаголовке, а можете воспользоваться народными рецептами.

Например, высокую эффективность оказывают паровые ингаляции. Это процедуры, во время которых нужно наклониться над теплой водой с добавлением лекарства, накрыться полотенцем и вдыхать носом пар. Также вы можете приобрести в аптеке специальный ингалятор. Ингаляции при евстахиите помогают распарить и вывести вязкий секрет, который может стать причиной закупорки слуховой трубы. Они улучшают носовое дыхание и улучшают кровообращение. В воду для ингаляций вы можете добавить отвары трав: ромашки, тысячелистника, зверобоя или других трав с противовоспалительным действием.

Один из методов лечения евстахиита в домашних условиях является питье травяных отваров, которые укрепляют иммунитет и помогают снять воспаление изнутри. Вот несколько рецептов травяных сборов:

  • на 1 л воды по ложке корней одуванчика, листьев эвкалипта, чистотела и тысячелистника. Поместите отвар в термос и дайте ему настояться. Пейте по 0,5 стакана в день на протяжении недели;
  • понадобятся сосновые почки, бессмертник, листья крапивы и донник. Возьмите по 1 ч.л. каждой травы и залейте стаканом кипятка, отставьте на 5 часов. Разделите на 3 приема, пейте перед едой.

Важно! При евстахиите нужно сморкаться аккуратно, чтобы сопли не попадали в слуховую трубу. Делайте это одной ноздрей, а вторую закрывайте.

Еще в домашних условиях вы можете делать своеобразные упражнения, которые помогут открыть слуховую трубу: пустые сглатывания, зевания, вдох с закрытым носом, движения челюстью влево и вправо. Повторяйте их по 10 раз каждый день. Также можно жевать жвачку.

При евстахиите лечение народными средствами должно совмещаться с традиционной медициной, иначе эффекта от лечения не будет.

Осложнения заболевания

Самое распространенное осложнений евстахиита – это . Воспаление среднего уха непременно влияет на слух. В тяжелых случаях развиваются тугоухость и глухота, которые не поддаются лечению. Хронический отит у детей может в последующем стать причиной нарушения речи.

Также существует вероятность внутричерепных осложнений, таких как воспаление оболочек мозга, скопление гноя и т.д, ведь мозг соседствует с ушами. Особенно опасный двухсторонний евстахиит у детей.

Профилактика евстахиита у взрослых и детей

И евстахиит чаще всего возникают из-за попадания инфекции из носовой полости. Поэтому профилактика должна в первую очередь включать своевременное лечение ринитов, синуситов и других болезней носа. На нашем сайте вы сможете найти всю необходимую информацию по лечению данных недугов. Нельзя не обращать внимания на насморк!

Для скорейшего его излечения старайтесь поддерживать в доме нормальную влажность воздуха, больше проветривайте, не перегревайте ребенка. Не забывайте про гигиену носа и ушей.

Также профилактика евстахиита у детей и взрослых должна включать укрепление иммунитета. Для этого важно полноценно питаться и больше отдыхать. Для новорожденных лучшим средством для повышения иммунитета является грудное молоко.

Один совет для предотвращения попадания жидкости в евстахиеву трубу: держите малыша в полусидячем положении, когда кормите его.

Информативное видео

Снижение остроты слуха и ощущение дискомфорта в ушах может свидетельствовать о протекании воспалительных процессов, на фоне которых развивается евстахиит – заболевание, ухудшающее вентиляцию барабанной полости.

Особенности заболевания

Формирование евстахиита имеет связь с особенностями анатомического строения уха. Учитывая небольшой диаметр , который составляет порядка 2 мм, возникновение отечности в этой области из-за воспалительных процессов приводит к ухудшению её проводимости и вызывает евстахиит. Воспалительные процессы затрагивают как слуховую трубу, так и среднее ухо, поэтому нередко заболевание называют тубоотитом. Евстахиит как у взрослых, так и у детей, имеет симптомы специфического характера.

У детей евстахиит встречается чаще, чем у взрослых. Это обусловлено тем, что в детском возрасте слуховая трубка имеет более укороченный вид, вызывая тем самым предрасположенность к развитию различных . Также на фоне заболеваний верхних дыхательных путей, в детском возрасте часто развивается двухсторонний тубоотит. В целом симптоматическая картина аналогична протеканию заболевания у взрослых. В силу детского возраста и редкость болевого синдрома, диагностирование и постановка окончательного диагноза становится несколько затруднительными. Лечить у детей тубоотит предполагается аналогичными препаратами и процедурами, что и у взрослых.

Причины болезни и симптоматическая картина

Евстахиит очень часто образуется как следствие других заболеваний верхних дыхательных путей. Учитывая, что слуховые и носовые ходы взаимосвязаны, различные инфекции и воспалительные заболевания легко передаются по ним.

Причины развития болезни:

Симптоматическая картина определяется на ранней стадии:

  • в ухе длительное время сохраняется ощущение заложенности, которое сопровождается шумами и чувством переливающейся жидкости, при осуществлении движений головой;
  • наблюдается снижение остроты слуха и возможно развитие тугоухости;
  • не исключен в отдельных случаях болевой синдром, появление которого часто вызвано перепадами атмосферного давления;
  • симптомы могут распространяться на оба уха и носить двусторонний характер.

Для заболевания не характерно ухудшение общего самочувствия и повышение температуры тела. Если эти симптомы присутствуют, значит развивается гнойный отит.

Симптомы евстахиита могут проявляться в разной степени интенсивности и выраженности. Это зависит от формы протекания заболевания: острая или хроническая.

Острый евстахиит развивается после перенесенных инфекционных заболеваний. Своевременное лечение позволяет достичь полного выздоровления в короткий срок и без осложнений.

Хронический евстахиит сопровождается склеротическими и атрофическими изменениями барабанной перепонки, при этом она становится замутненной. Этот вид болезни чаще наблюдается у взрослых людей, его сопровождают симптомы:

  • патологии барабанной перепонки;
  • сужение прохода слуховой трубы;
  • острота слуха стабильно снижается.

Хронический евстахиит целесообразно лечить с устранения причин его возникновения для предотвращения в последующем рецидивов. Поэтому может понадобиться помимо антибактериальной терапии хирургическое вмешательство по удалению инфекционных очагов: удаление аденоидов, резекция доброкачественных образований, ринопластика по выпрямлению носовой перегородки.

Лечение заболевания

Соответствующее лечение евстахиита должно назначаться врачом-отоларингологом после проведения осмотра и комплекса диагностических процедур для уточнения диагноза и исключения других заболеваний. Самолечение может быть не только бесполезно, но и опасно для здоровья.

При диагностике проводится:

  • непосредственный осмотр, сбор жалоб, изучение истории болезни;
  • оценка остроты слуха – аудиометрия, исследование слуха с помощью камертона;
  • отоскопия, микроотоскопия.

Другие методы исследования могут назначаться для уточнения диагноза и характера протекания болезни или при возникновении других симптомов.

Предварительно оценить свое состояние возможно в домашних условиях. Для этого применяют пробы Вальсальвы и Тойнби.

Во время пробы Вальсальвы больной глубоко вдыхает, закрывая затем рот, сжимает ноздри и пытается выдохнуть. Проба с пустым глотком или проба Тойнби предполагает, что больной делает глоток с закрытыми рукой ноздрями. При отсутствии сужения проходимости слуховой трубы в ушах появляется характерный треск во время пробы. При наличии отечности и воспаления, в пораженном ухе имеются сторонние звуки: писк, бульканье и пр.

Лечение заболевания состоит из комплекса мероприятий и приема препаратов, цель которых снятие отечности, улучшение проходимости трубки и восстановление слуха.

Медикаментозное лечение включает прием нескольких групп лекарственных средств:

  • сосудосуживающие препараты в форме капель для носа;
  • антибиотики – курс лечения осуществляется после выявления инфекционного агента;
  • антигистаминные препараты, если причина – аллергия.

Лечить евстахиит необходимо начинать с процедур, способствующих повышению проходимости слуховой трубы:

  • препараты гидрокортизона или адреналина, введенные через катетер в слуховой проход;
  • курс физиотерапии.

Проводить лечение предполагается амбулаторно, в домашних условиях. Лекарственные препараты возможно дополнять применением средств народной медицины. Нередко при ушных болезнях используют борный спирт. Он зарекомендовал себя как эффективное доступное и практически безвредное средство. Спирт обычно закапывают непосредственно в ушной проход. Однако вопрос насколько он действительно помогает, остается открытым.

В домашних условиях для лечения евстахиита нередко применяют сок алоэ. Его закапывают в нос по 3-4 капли каждые 3 часа и делают . Для этого необходимо смешать сок алоэ с водой в равных частях, смочить ватку в полученной смеси и поместить в ушную раковину на ночь.

Несмотря на то, что евстахиит можно довольно быстро вылечить, в том числе и в домашних условиях, а протекает он легко, могут возникнуть осложнения. Наиболее распространено развитие хронической формы евстахиита. Также отсутствие каких-либо лечебно-профилактических мер может привести к снижению слуха или его полной потери. Поэтому лечить слуховой аппарат необходимо только под наблюдением врача-отоларинголога.

При воспалении слуховой трубы развивается евстахиит. Эта болезнь приносит дискомфорт пациентам, нарушает вентиляцию барабанной полости и может привести к осложнениям, таким как средний отит. Симптомы заболевания проявляются заложенностью уха, понижением слуха, шумами. Узнайте, как вылечить опасную болезнь, какие методы ее диагностики существуют.

Что такое евстахиит

Слуховая труба соединяет барабанную полость среднего уха с носоглоткой. Это канал, который уравновешивает давление внутри барабанной полости. Такая взаимосвязь нужна для функционирования звукопроводящего аппарата. Ширина слуховой трубы равна 2 мм. Небольшой диаметр евстахиевой трубы при развитии воспаления приводит к нарушению проводимости, развивается евстахиит. Воздух из глотки не попадает внутрь полости среднего уха. Встречаются названия болезни – тубоотит, сальпингоотит, туботимпанит. По характеру течения заболевание делится на острую и хроническую форму.

Механизм развития

При полном или частичном нарушении проходимости слуховой трубы происходит снижение поступления воздуха внутрь барабанной полости или вовсе прекращение вентиляции. Оставшийся воздух постепенно всасывается, давление барабанной полости снижается, барабанная перепонка втягивается. Из-за сниженного давления происходит выпотевание транссудата с содержанием белков, фибринов, лимфоцитов и нейтрофилов. Последние клетки формируют воспалительные реакции.

Развивается воспаление евстахиевой трубы, а позже и катаральная форма среднего отита. Из-за того, что вентиляция барабанной полости нарушена в течение длительного времени, на фоне ослабленного иммунитета это может привести к переходу катарального воспаления в гнойное. Осложнениями становятся развитие спаек, возникновение адгезивного среднего отита.

Причины евстахиита

Вызвать острый евстахиит могут инфекции, распространившиеся из носоглотки на глоточное устье и слизистую слуховой трубы . Косвенными причинами являются:

Хронический евстахиит может развиться при воспалительных процессах в носоглотке. Его способны вызвать:

  • тонзиллит;
  • воспаление аденоидов;
  • хронические ринит и синусит;
  • заболевания, вызванные нарушением циркуляции воздуха: искривление носовой перегородки, доброкачественная опухоль полости носа, полипы, опухоли глотки, атрезия хоан, риносинусит, гипертрофия нижних носовых раковин.

Отдельно в отоларингологии выделяют редко встречающуюся форму тубоотита, которая характеризуется дисфункцией слуховой трубы при резких перепадах атмосферного давления. Его понижение или повышение не успевает передаться по трубе к полости, что приводит к сдавливанию устья евстахиевой трубы. Возникает травма структур среднего уха, развивается аэроотит.

Симптомы евстахиита

Многие пациенты при тубоотите ощущают чувство переливающейся в ухе жидкости при наклоне и поворотах головы. Другие симптомы заболевания:

  • заложенность ушей;
  • снижение слуха;
  • тяжесть в голове;
  • шум в ухе, эхо;
  • резонанс своего голоса в ухе;
  • улучшение слуха после проглатывания слюны или зевания;
  • боль в ухе, чувство распирания и давления;
  • при гнойной форме развивается повышение температуры, наблюдается общая слабость.

Если в носоглотке есть очаг хронической инфекции, опухоли, анатомические изменения, которые нарушают вентиляцию слуховой трубы, острая форма заболевания переходит в хроническую. Для нее характерно чередование обострений с периодами ремиссии, сохранение небольшого шума в ухе и пониженного слуха. Со временем диаметр слуховой трубы постоянно уменьшается, ее стенки слипаются, тубоотит становится постоянным.

Как заподозрить евстахиит у ребенка

Часто болеющие дети больше других подвержены развитию тубоотита . На фоне простудных заболеваний бактерии и вирусы проникают внутрь евстахиевой трубы. Это проявляется симптомами:

  • заложенность, снижение слуха, шум;
  • постоянные просьбы ребенка повторить сказанное;
  • аутофония – эхо, рассказы ребенка о том, что кто-то повторяет за ним;
  • при возникновении отита поднимается температура.

Формы­ евстахиита

Выделяют односторонний и двухсторонний евстахиит. При первом снижение слуха развивается в одном ухе, при втором – в обоих. Заболевание делится на острое и хроническое, формы отличаются симптомами и принципами лечения. Обострение проявляется усиленными симптомами на постоянной основе. При осмотре видно покраснение стенок трубы и ее сужение.

Острый евстахиит может пройти самостоятельно без лечения, например, сосудосуживающими каплями, но не стоит этого ждать. Лучше сразу принять меры, потому что отсутствие терапии приведет к развитию хронической формы и воспалению в близости головного мозга. Это грозит осложнениями. Хронический тубоотит незначительно отличается по признакам от острого, при нем увеличивается потеря остроты слуха, иногда появляются головная боль и температура.

Диагностика

При подозрении на тубоотит следует обратиться за помощью к отоларингологу. Врач на основании жалоб и индивидуальных особенностей пациента проведет диагностику. Сначала предусмотрен внешний осмотр, затем подключаются методы отоскопии, микроотоскопии, аудиометрии, акустической импедансометрии, ушной манометрии. Доктор может провести исследование слуха камертоном, определить проходимость евстахиевой трубы.

При отоскопии определяется втянутость барабанной перепонки. Иногда могут наблюдаться инъекции сосудов барабанной перепонки. При аудиометрии и исследовании слуха камертоном выявляется умеренно выраженное понижение слуха в диапазоне низких частот. Субъективными методами диагностики тубоотита являются:

  • проба с пустым глотком (пациент делает усиленный глоток);
  • проба Тойнби (при глотании ноздри зажимаются руками);
  • маневр Вальсальвы (после вдоха пациент закрывает рот и зажимает ноздри, пытается сделать выдох).

По результатам ощущений больного делаются выводы. Хорошая проходимость слуховой трубы характеризуется появлением треска в ушах. При отеке евстахиевой трубы, но сохранении части проходимости, отмечается бульканье, писк. При улучшении слуха после продувания на основании данных аудиометрии и отоскопии отмечают наличие заболевания.

Если врач подозревает, что евстахиит вызван инфекциями, он делает мазок из зева и отправляет его на бактериологический анализ и определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам, микроскопию. Чтобы исключить фоновые заболевания носоглотки, проводят риноскопию, фарингоскопию, компьютерную томографию и рентгенографию околоносовых пазух. Если есть подозрения на аллергический характер заболевания, проводят аллергопробы.

Лечение евстахиита

После проведения диагностики назначается лечение евстахиита в домашних условиях или при помощи медикаментозных препаратов и физиопроцедур. Лечебные мероприятия направлены на купирование отечности, воспаления и аллергии:

  1. Применение сосудосуживающих капель в нос (Нафазолин, Оксиметазолин, спрей Фенилэфрин, Тетризолин).
  2. Антигистаминные препараты в виде таблеток (Хлоропирамин, Лоратадин, Дезлоратадин).
  3. Катетеризация слуховой трубы с введением раствора гидрокортизона или адреналина.
  4. Пневмомассаж барабанной перепонки.
  5. Введение в транссудат барабанной полости протеолитических ферментов при наличии гнойного содержимого.
  6. Физиотерапия: обработка ультравысокими частотами, микроволнами, лазером, ультрафиолетом, электростимуляция мышц.

Из-за опасности заброса инфицированной слизи в полость среднего уха при острой форме тубоотита нельзя проводить продувания по Политцеру. Пациенту запрещено слишком сильно сморкаться – это нужно делать аккуратно, по очереди каждую ноздрю. Перед терапией сперва следует устранить первопричину заболевания: удалить аденоиды, восстановить носовое дыхание, провести тонзиллэктомию, удалить доброкачественную опухоль, сделать резекцию нижней носовой раковины, пройти антибиотикотерапию.

Медикаментозная терапия

Лечение евстахиита у взрослых заключается в приеме медикаментов. Направления терапии и используемые препараты:

  1. Сосудосуживающие капли или спреи в нос для уменьшения отека слизистой . На основе ксилометазолина: Галазолин, Длянос, Ксимелин, Ринорус, Риностоп, Отривин, Ринонорм, Тизин, Снуп. На основе оксиметазолина: Називин, Назол, Африн, Риностоп экстра, Сиалор Рино. На основе трамазолина: Лазолван Рино. На основе нафазолина: Нафтизин, Санорин.
  2. Антигистаминные средства – Супрастин, Зодак.

Народные средства

Для восстановления проходимости трубы можно использовать средства народной медицины . Это отвары или капли для очищения носоглотки от слизи, настои для приема внутрь с целью укрепления иммунитета, паровые ванночки или ингаляции. Популярные методы:

  1. Подогрейте кусочек репчатого лука, заверните в бинт, вложите в ухо, как можно глубже. Оставьте на ночь, закапайте в нос несколько капель сока лука. Курс лечения длится месяц.
  2. Две столовых ложки травяного сбора, состоящего из равных пропорций лаванды, эвкалипта, тысячелистника, одуванчика и чистотела, залейте 500 мл кипятка, настаивайте в термосе на ночь. Принимайте по четверти стакана в день или смачивайте в настое турунду и вводите в слуховое отверстие на полчаса.
  3. Смешайте измельченную головку чеснока, залейте 120 мл подсолнечного масла, прокрутите в блендере в течение 20 секунд. Настаивайте смесь 11 дней, периодически встряхивайте. Процедите, добавьте пару капель глицерина. Используйте теплую смесь для закапывания в ухо раз в день на ночь месячным курсом.
  4. Отварите пару картофелин без соли, накройте кастрюлю с горячей водой полотенцем, вдыхайте пар в течение 10-15 минут. Повторяйте ежедневно до нормализации здоровья.
  5. Промывание носа соком алоэ. Выжмите из нескольких молодых листьев растения сок, смешайте с таким же количеством теплой воды, промывайте нос, поочередно втягивая жидкость из блюдечка каждой ноздрей и осторожно высмаркиваясь. Раствор можно применять для закапывания в уши по 10 мл, разделенные на 4 процедуры, или смачивания ватных турунд для закладывания их в слуховой проход.

Другие методы терапии

Для промывания носа применяют Аква-Лор, физиологический раствор, раствор фурацилина, Мирамистин. В качестве методов восстановления проходимости евстахиевой трубы проводят катетеризацию и продувание ее после анемизации (сужения) устья со стороны носа при помощи адреналина или гидрокортизона. Другие методы физиотерапии:

  • облучение носа ультрафиолетом (УФО) и ультравысокими частотами зачелюстной области;
  • пневматический массаж перепонки;
  • тубус-кварц на заднюю стенку глотки;
  • лазерное облучение зоны устья;
  • низкочастотная магнитотерапия;
  • эндоназальный электрофорез с хлоридом кальция;
  • воздействие микроволнами;
  • электростимуляция мышц;
  • ингаляция протеолитическими ферментами при наличии гноя.

Физиотерапия сокращает сроки болезни, не дает прогрессировать процессу, предупреждает осложнения . Ее проводят для купирования воспаления и отека, улучшения вентиляционной функции слуховой трубы и ее вентиляционных способностей. Лечение евстахиита занимает несколько дней. Профилактика состоит в своевременном лечении инфекционных и респираторных заболеваний, аллергии.

Видео

  • 19 лет успешной работы
  • 1550 вылечено человек
  • 1504 вылечено без антибиотиков
  • 620 пришли к нам по рекомендации

Об евстахиите

Евстахиит — это острый или хронический воспалительный процесс в евстахиевой (слуховой) трубе, при котором происходит нарушение вентиляции среднего уха, что способствует снижению слуха . Такое заболевание часто рассматривается как первая стадия заболевания катарального отита. Евстахиит неразрывно связан с патологией барабанной полости, и поэтому используются термины, которые объединяют оба заболевания: тубоотит или сальпингоотит.

Евстахиит развивается в результате перехода воспалительных процессов в слизистую оболочку слуховой трубы из полости носа или глотки при острых и хронических ринитах , фарингите или ангине .

Различают острый и хронический евстахиит. Рецидивирующие острые и хронические евстахииты часто ведут к формированию среднего отита . Непроходимость слуховой трубы может наступает по причине закрытия её носоглоточного устья такими заболеваниями как: аденоиды, хоанальные полипы, гипертрофия нижней носовой раковины.

Симптомы евстахиита

Острый евстахиит , как правило, появляется при гриппе или сезонном катаре верхних дыхательных путей. Симптомы острого евстахиита:

  • Заложенность двух или одного уха;
  • Чувство тяжести в области головы;
  • Шум в ухе, аутофония (резонанс собственного голоса в ухе);
  • Ощущение переливающейся жидкости в ухе при повороте и наклоне головы.

Хронический евстахиит — это атрофические и склеротические изменения слизистой оболочки барабанной полости и барабанной перепонки в целом, барабанная перепонка делается мутной. При хроническом евстахиите отмечается следующие симптомы:

  • Деформирование барабанной перепонки, сужение евстахиевой трубы;
  • Барабанная перепонка втягивается;
  • Розоватость;
  • Покраснение на ограниченных участках;
  • Стойкое нарушение слуховой активности.

Острый евстахиит

При остром евстахиите общее самочувствие больного страдает мало, температурный режим остается в пределах нормы, а повышенный болевой синдром не проявляется. Как правило, острый евстахиит имеет инфекционные причины на фоне пониженного иммунитета верхних дыхательных путей. Возбудителями могут быть стрептококки , пневмококки — чаще у детей, стафилококки и прочие вирусные организмы.

Ещё одной причиной острого евстахиита может быть нарушение носового дыхания в результате болезней как: аденоиды , носовые полипы , синусит . Лечение острого евстахиита в таком случае направляется на устранение воспалительных или опухолевых процессов , ставших первой причиной патологии слуховой трубы.

Хронический евстахиит

В случае отсутствия эффективного лечения острого евстахиита он может перерасти в хронический евстахиит . При такой форме евстахиита совершается уменьшение просвета в размерах слуховой трубы, что сопровождается изменениями в барабанной перепонке, её втягиванием.

При хроническом евстахиите проходимость евстахиивой трубы нарушена, её стенки подвержены слипанию, симптомы набирают постоянный характер . По мере развития хронического евстахиита заболевание может привести к таким осложнениям, как воспаление среднего уха или адгезивный отит .

Если не лечить евстахиит, то он со временем примет тугоухость со стойким характером, порой ведёт к полной глухоте. Врачи клиники «ЛОР-Астма» отмечают, что евстахиит — это очень сложное и опасное заболевание , именно поэтому, если вы почувствовали первые симптомы евстахиита, то следует как можно быстрее записаться к врачу и получить квалифицированную врачебную помощь.

Лечение евстахиита направлено в первую очередь на дезинфекцию слизистой оболочки среднего уха , а затем — на устранение болевого синдрома. Наши врачи-специалисты клиники «ЛОР-Астма» индивидуально для каждого больного в соответствии с особенностями евстахиита и его течением, возрастой категории, наличиями осложняющих факторов, а также сопутствующих ЛОР-заболеваний, подберут комплекс процедур.

Для стимуляции защитных функций организма и повышения иммунитета используется обширная минералотерапия и липидотерапия . Лечение евстахиита в дальнейшем направлено на восстановление вентиляционных и дренажных функций евстахиевой трубы. Наши опытные врачи-отоларингологи клиники «ЛОР-Астма» обязательно дадут вам рекомендации по профилактике и предотвращению острого и хронического заболевания верхних дыхательных путей, что в свою очередь является одной из главных причин появления евстахиита. Жизнь без евстахиита — это просто, убедитесь в этом сами, пройдя курс лечения в нашей клинике!

Записаться на консультацию об евстахиите

Вопросы пользователей на нашем сайте об евстахиите

Чем отличается отит от евстахиита?

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники: Евстахиит — это тоже отит, но только отит -это общее название воспаления уха, а евстахиит — это конкретное указание локализации воспаления уха.