Диагностика

Панзинорм – Показания к Применению. Панзинорм - инструкция по применению

Панзинорм – он относится к группе ферментативных препаратов, и является аналогом Панкреатина. Данное лекарственное средство имеет высокую липазную активность и применяется при различных заболеваниях ЖКТ, связанных со снижением внешней секреторной функции органов пищеварения.

Панзинорм улучшает процесс переваривания пищи, обеспечивая более качественное всасывание питательных веществ и стимулируя поджелудочную железу к выделению собственных ферментов – в частности панкреатина.

Это лекарство прекрасно борется с различными неприятными симптомами болезней поджелудочной железы:

отрыжкой;
ощущением тяжести или переполненности в желудке после приема пищи;
усиленным газообразованием.

Панзинорм – это комбинированный препарат, который обладает ферментативным действием, так как содержит в своем составе три оптимально сбалансированных фермента поджелудочной железы – липазу, амилазу и протеазу. С помощью этих веществ обеспечивается нормальное расщепление жиров, белков и углеводов в кишечнике.

Данное лекарственное средство успешно используется для лечения различных патологий, связанных с нарушением переваривания пищи у детей и взрослых. В состав Панзинорма входят ферментные вещества Панкреатина, поэтому его еще иногда называют «комбинированным Панкреатином».

Действующие вещества, которые содержатся в составе данного препарата, получают из поджелудочной железы коров или свиней – это значит, что компоненты лекарства полностью натуральные и сбалансированные. Специальная кислотоустойчивая оболочка, покрывающая капсулы и таблетки препарата, растворяется только в тонком кишечнике. Высвобождаясь, ферментные вещества Панзинорма смешиваются с частично переработанной пищей кишечника и помогают ему лучше ее переваривать.

Амилаза расщепляет сложные углеводы до декстрина и моносахаридов, липаза обеспечивает расщепление жиров на глицерин и жирные кислоты, а вещество протеазы разлагает белковые молекулы до аминокислот. Эффективность данного лекарства резко падает в случае снижения кислотности в 12-перстной кишке.

Панзинорм нормализует процесс переваривания пищи, помогает организму лучше усваивать необходимые ему питательные вещества, стимулирует поджелудочную железу и желудок к выработке собственных ферментов, увеличивает продукцию желчи.

Это лекарственное средство эффективно устраняет симптомы, которые появляются в случае неполного переваривания пищи:

отрыжку;
дискомфорт и болевые ощущения в желудке и кишечнике;
диарею;
метеоризм.

Панзинорм выпускается в форме таблеток и капсул для употребления внутрь.

Страна-производитель: Словения KRKA «NOVO MESTO».

Приобрести данный медикамент можно в аптеке. Реализуют Панзинорм в форме капсул в блистерах по 3,7,8,12 штук в упаковке с вкладышем-инструкцией к препарату. В состав одной капсулы входит:

амилаза – 7200 Ед.;
липаза – 10000 Ед.;
протеаза – 400 Ед.

Данное лекарственное средство реализуют и в форме таблеток, которые продаются по 10,30 штук в упаковке с инструкцией. В состав одной таблетки входит:

амилаза – 12000 Ед.;
липаза – 20000 Ед.;
протеаза – 900 Ед.

Таблетки и капсулы препарата необходимо принимать внутрь непосредственно во время еды. Лекарство принимают целиком, разжевывать таблетки или капсулы не нужно. После приема этого средства необходимо запить его водой.

Длительность лечения и дозировка данного медикаментозного средства определяется врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от возраста и других показаний.

На начальном этапе лечения минимальная суточная доза Панзинорма для взрослого составляет 1-2 капсулы\таблетки 3-4 раза в день, в период основного приема еды (завтрака, обеда и ужина) или легкой закуски. В случае необходимости можно увеличить разовую дозу препарата. Эффективность препарата достигается при приеме суточной дозы 4-15 капсул (2-7 таблеток). При муковисцидозе рекомендуется назначать меньшие дозы данного лекарства.

Для лечения детей старше 3 лет, Панзинорм применяется в количестве 1-2 капсул, непосредственно во время приема пищи или легкого перекуса.

Лечение может продолжаться от нескольких дней (в случае нарушения переваривания пищи в результате погрешностей в диетическом питании больного) до нескольких недель, месяцев и даже лет (в случае необходимости постоянного заместительного лечения).

Данное медикаментозное средство используется при лечении следующих заболеваний ЖКТ:

при снижении внешней секреторной функции органов пищеварения, в частности – поджелудочной железы (муковисцидоз, хроническая форма панкреатита);
при хронических воспалительно-дистрофических патологиях печени, желудка, желчного пузыря, кишечника;
при подготовке к ультразвуковому и рентгенологическому обследованию органов пищеварения;
для более качественного переваривания пищи у больных с нарушением жевательных функций (при повреждении десен и зубов, привыкании к зубным протезам), у пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни;
при некоторых состояниях пищеварительной системы, которые возникают в результате облучения или резекции органов ЖКТ, и сопровождающихся нарушением пищеварительных функций (диарея, метеоризм, отрыжка).

Противопоказания

Применение этого препарата противопоказано при острой форме панкреатита, обострениях хронического панкреатита, а также в случае развития повышенной чувствительности к компонентам Панзинорма.

Прием данного лекарственного средства может вызвать появление следующих побочных эффектов:

Со стороны кожных покровов: аллергическая реакция в виде покраснения кожи, высыпаний различного характера и зуда.
Со стороны дыхательной системы: чихание, затруднение процесса дыхания, обструкция воздухоносных путей дыхательного тракта.
Со стороны пищеварительной системы: рвота, боль в эпигастральной области, тошнота, диарея, запор, зуд слизистой оболочки рта и прямой кишки.
Со стороны мочевыводящей системы: увеличение количества молочной кислоты в моче и крови больного.

Панзинорм разрешается пить тем пациентам, чья деятельность связана с управлением автомобилем и другими сложными аппаратами и механизмами, так как это средство не оказывает влияния на скорость реакции.

В случае передозировки лекарства возникает следующая симптоматика:

появляется диарея;
тошнота и рвота;
моча приобретает резкий, неприятный запах;
развивается зуд;
раздражение прямой кишки.

Если данные признаки проявились у больного после приема большой дозы препарата – лучше немедленно обратиться к врачу.

Если же принимать Панзинорм правильно, опираясь на рекомендации своего лечащего врача, то вероятность возникновения побочных реакций снижается до минимума.

Согласно структурному строению и характеру основного действующего вещества, Панзинорм имеет такие аналоги:

Панкреатин;
Мезим;
Панкрелипаза;
Фестал;
Эрмиталь;
Креон;
Микразим;
Панкреатин форте;
Гастенорм;
Пангрол;
Панзим;
Энзистал.

Беременным и кормящим женщинам лучше отказаться от использования этого препарата.

Применять данное средство в периоде беременности и грудного вскармливания разрешается только в тех случаях, когда ожидаемый положительный результат от лечения во многом превосходит риск развития каких-либо нарушений у беременной\кормящей женщины или ее ребенка.

Панзинорм нельзя пить детям до 15 лет, в случае развития у них сопутствующего муковисцидоза. Данный лекарственный препарат создан на основе панкреатина и противопоказан для детей возрастом до 3 лет.

Рассмотрим это на примере Фестала. В первую очередь данные медикаменты отличаются друг от друга своим составом. Ферментативное лекарственное средство Панзинорм содержит панкреатин и другие вспомогательные вещества:

трипсин;
химотрипсин;
крахмал;
лактозу.

В состав Фестала кроме одноименного панкреатина входят также другие активные компоненты – желчь и гемицеллюлоза, а его вспомогательным веществом является хлорид натрия. Как видите, Панзинорм отличается от своего аналога Фестала не только по характеру активных действующих компонентов, но и по составу оболочек.

Что касается количества активных веществ данных лекарств, то естественно ведущую роль по этому показателю занимает Фестал. Но не следует забывать и о том факте, что вероятность развития побочных реакций у этого средства по сравнению с Панзинормом гораздо выше. Следовательно, при наличии у пациента склонности к аллергии, ему лучше подойдет именно этот препарат, нежели Фестал.

Если речь идет о функциональных способностях этих медикаментов, то в данном случае Фестал снова занимает лидирующую позицию, ведь кроме повышения секреторной способности поджелудочной железы он оказывает стимулирующее влияние на перистальтику тонкого и толстого кишечника, желчного пузыря.

Что же касается цены, то здесь уже преимущество у Панзинорма, ведь он стоит в разы дешевле Фестала. Поэтому разумно предположить, что для разового, симптоматического лечения лучше использовать Фестал, а для постоянного приема прекрасно подойдет Панзинорм. В случае отсутствия лечебного эффекта или при появлении каких-либо побочных эффектов, один из данных препаратов можно с легкостью заменить на другой.

Важно! Всегда необходимо помнить о том, что бесконтрольное применение лекарств и самолечение часто приводит к возникновению различных неприятных, а иногда даже опасных осложнений! Правильное и эффективное лечение назначается только соответствующим специалистом в результате полного диагностического обследования пациента.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Панзинорм . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Панзинорма в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Панзинорма при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения хронического панкреатита и муковисцидоза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Панзинорм - ферментный препарат. Компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Действие препарата обусловлено входящими в его состав компонентами. Высокая липазная активность играет важную роль в лечении мальдигестии, обусловленной панкреатической ферментной недостаточностью. Липаза расщепляет жиры путем гидролиза на жирные кислоты и глицерол, таким образом, способствует их абсорбции и абсорбции жирорастворимых витаминов. Амилаза расщепляет углеводы на декстрины и сахара, тогда как протеаза расщепляет белки.

Таблетка имеет защитную оболочку, благодаря которой активные ферменты, содержащиеся в таблетке, высвобождаются в тонком кишечнике, где действуют панкреатические ферменты.

Входящие в состав панкреатина (действующего вещества препарата Панзинорм) ферменты липаза, амилаза и протеаза облегчают переваривание жиров, углеводов и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонком кишечнике. Устраняет симптомы, возникающие вследствие нарушения пищеварения (чувство тяжести и переполнения желудка, метеоризм, чувство нехватки воздуха, одышку, обусловленные скоплением газов в кишечнике, диарею). Улучшает процесс переваривания пищи у детей; стимулирует выделение собственных ферментов поджелудочной железы, желудка и тонкого кишечника, а также желчи.

Состав

Панкреатин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Панкреатические ферменты высвобождаются из лекарственной формы в щелочной среде тонкого кишечника, т.к. защищены от действия желудочного сока пленочной оболочкой. Незначительная часть пищеварительных ферментов выделяется через кишечник.

Панзинорм 10 000 выпускается в форме капсулы, внутри которой содержатся пеллеты, покрытые пленочной оболочкой. Пленочная оболочка пеллет защищает активные ферменты от воздействия кислой среды желудка, что позволяет ферментам высвобождаться в тонкой кишке. Большая часть ферментов инактивируется, в результате аутолиза и протеолиза. Незначительная часть пищеварительных ферментов выделяется через кишечник.

Показания

недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. хронический панкреатит, муковисцидоз);
хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушением переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии);
для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, при нарушениях жевательной функции (повреждение зубов и десен, в период привыкания к зубным протезам), малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации;
подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Формы выпуска

Капсулы 10000.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 20000 форте.

Инструкция по применению и режим дозирования

Капсулы

Препарат принимают внутрь во время еды или легкой закуски. Капсулы следует принимать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Доза и длительность терапии определяется индивидуально в зависимости от возраста, степени недостаточности функции поджелудочной железы и диеты.

Взрослым в начале лечения рекомендуют принимать минимальные дозы - по 1-2 капсулы 3 раза в сутки, во время каждого основного приема пищи (завтрак, обед, ужин) и по 1 капсуле - во время каждой легкой закуски. При необходимости разовую дозу постепенно увеличивают. Эффективная суточная доза составляет от 4 до 15 капсул.

Следует назначать наименьшие эффективные дозы, особенно у пациентов с муковисцидозом.

Детям в возрасте старше 3-х лет назначают по 1-2 капсулы во время еды или легкой закуски.

Продолжительность лечения может варьировать от однократного приема или нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Таблетки

Таблетки следует принимать внутрь, во время приема пищи, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости.

Доза и длительность терапии определяется индивидуально в зависимости от возраста и степени недостаточности поджелудочной железы.

Взрослым Панзинорм форте 20 000 назначают в начале лечения по 1 таблетке 3 раза в сутки, во время каждого основного приема пищи. Возможен прием Панзинорма форте 20 000 во время приема легкой закуски. При необходимости разовую дозу увеличивают в 2 раза. Средняя суточная доза: по 1-2 таблетки 3 раза.

Перед рентгенологическим и ультразвуковым исследованиями - по 2 таблетки 2-3 раза в сутки за 2-3 дня до обследования.

Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в дозе 100 000 ЕД Ph.Eur. в сутки (в пересчете на липазу).

Продолжительность лечения может варьировать от однократного приема или в течение нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Побочное действие

гиперемия кожи;
кожная сыпь;
кожный зуд;
чихание;
удушье;
слезотечение;
тошнота, рвота;
боль в животе (в т.ч. кишечная колика);
диарея;
запор;
перианальное раздражение;
раздражение слизистой оболочки полости рта;
возможно развитие стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке;
гиперурикемия.

Противопоказания

острый панкреатит;
обострение хронического панкреатита;
детский возраст до 3 лет;
дети с муковисцидозом в возрасте до 15 лет;
повышенная чувствительность к свиному белку или другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Панзинорм при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, если ожидаемый положительный эффект терапии превосходит возможный риск, в связи с отсутствием клинических данных, подтверждающих безопасность применения ферментов поджелудочной железы у этой категории пациентов.

Применение у детей

Препарат не следует назначать детям в возрасте до 15 лет при сопутствующем муковисцидозе. Противопоказан детям в возрасте до 3 лет.

Особые указания

При муковисцидозе в случае превышения необходимой дозы панкреатина (более 10 000 ЕД Ph. Eur. липазы на 1 кг массы тела) возможно развитие стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке. Поэтому при муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.

Если на фоне приема капсул Панзинорм 10 000 появляются симптомы кишечной непроходимости, следует исключить фиброзную колонопатию.

При длительном применении одновременно назначают препараты железа.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не известно об отрицательном влиянии на способность управления автомобилем и работе с другими механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с панкреатином возможно снижение всасывания препаратов железа (клинически незначимо) и фолиевой кислоты. Рекомендуется периодически контролировать уровень фолатов и/или назначение фолиевой кислоты.

Устойчивая к кислоте оболочка таблеток Панзинорм форте 20 000 растворяется в двенадцатиперстной кишке. При низком значении рН в двенадцатиперстной кишке панкреатин не высвобождается. Одновременное применение блокаторов гистаминовых H2-рецепторов (циметидин), антацидных препаратов (гидрокарбонаты), ингибиторов протонового насоса может привести к повышению эффективности панкреатина.

Аналоги лекарственного препарата Панзинорм

Структурные аналоги по действующему веществу:

Гастенорм форте;
Креон;
Мезим 20000;
Мезим форте;
Микразим;
Пангрол;
ПанзиКам;
Панзим форте;
Панзинорм форте 20000;
Панкреазим;
Панкреатин;
Панкреатин форте;
Панкрелипаза;
Панцитрат;
Пензитал;
Фестал Н;
Энзистал П;
Эрмиталь.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Панзинорм – ферментное лекарственное средство, предназначенное для компенсации недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы.

Препарат улучшает пищеварительные процессы у детей и взрослых, уменьшает признаки ферментной недостаточности (изменение консистенции и частоты стула, метеоризм).

Входящие в состав ЛС панкреатические ферменты облегчают расщепление углеводов, жиров и белков, благодаря чему они полностью всасываются в тонкой кишке.

Препарат Панзинорм выпускается в виде желатиновых капсул. В каждой капсуле содержится свиной панкреатин, представленный в форме пеллет. Когда капсула поступает в желудок, она растворяется, и из нее высвобождаются сотни пеллет. Такой принцип разработан для одновременного поступления пеллет с едой из желудка в кишечник, равномерного перемешивания их с содержимым кишечника, лучшего распределения ферментов.

1. Инструкция по применению

Схема приема Панзинорма, особенности фармакологического действия и показания к его применению подробно описываются в инструкции. Длительность курса терапии и дозировки в некоторых случаях могут быть рассчитаны индивидуально. Ключевую роль играет общее состояние здоровья пациента. Дополнительно производитель указывает возможные противопоказания и побочные реакции. Ознакомление с инструкцией является обязательным условием. Прием препарата при наличии противопоказаний может спровоцировать отсутствие терапевтического эффекта и ухудшение состояния при наличии патологических процессов в системе пищеварения.

Фармакологическое действие

Панзинорм используется при возникновении у пациента дискомфорта в системе пищеварения, связанного с погрешностями в питании и недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Препарат относится к категории ферментных лекарственных средств, обладающих способностью восстановления катаболизма.

При панкреатите Панзинорм производит дополнительный эффект - устраняет болевые ощущения, спровоцированные патологическим процессом.

Свойства препарата:

Показания к применению

Панзинорм используется для лечения ферментной либо экзокринной недостаточности поджелудочной железы, если данное состояние обусловлено снижением ферментной активности.

Часто препарат применяется при наличии следующих заболеваний и состояний:

рак железы поджелудочной;
муковисцидоз;
резекция желудка частичная;
после гастрэктомии;
после операции, проведенной на поджелудочной железе;
синдром Швахмана-Даймонда;
состояние, следующее за приступом острого панкреатита и возобновлением питания;
обструкция общего желчного протока либо протоков железы поджелудочной.

Во избежание осложнений принимать препарат следует после консультации с практикующим врачом.

Способ применения

Согласно инструкции производителя, Панзинорм предназначен для перорального применения. Капсулы принимают во время еды либо сразу же после нее (во время каждого приема пищи).

Проглатывают таблетки целиком, не нарушая целостности оболочки, т.е. не разжевывая и не разламывая, и запивают достаточным объемом жидкости.

Дозу, подходящую для того или иного пациента, врач подбирает на основании состава диеты и тяжести заболевания.

Если у пациента наблюдается затрудненное глотание (например, у пожилых людей или маленьких детей), капсулы аккуратно вскрывают.

В этом случае пеллеты принимают с жидкостью либо добавляют их к мягкой, не требующей пережевывания пище. Главное, чтобы пища/жидкость имела кислый вкус (с pH меньше 5,5). Так пеллеты можно принимать в сочетании с фруктовым соком (ананасовым, апельсиновым, яблочным), йогуртом или яблочным пюре.

Не следует смешивать содержимое капсул с горячей пищей. Смесь пеллет с жидкостью или пищей принимают сразу после приготовления, т.к. хранению она не подлежит.

Разжевывание или размельчение пеллет, смешивание их с жидкостью/пищей с pH больше 5,5 может привести к разрушению их защитной кишечнорастворимой оболочки. Результатом станет раннее высвобождение ферментов в ротовой полости, раздражение слизистых оболочек, снижение эффективности препарата. После приема Панзинорма следует убедиться в том, что пеллет во рту не осталось.

Во время лечения препаратом следует обеспечить постоянный прием жидкости , особенно при повышенной ее потере. Неадекватное потребление жидкости приводит к возникновению либо усилению запоров.

Лечение детей и взрослых при муковисцидозе

Дозировка определяется массой тела. В начале терапии препарат назначают в следующих дозах:

детям младше 4 лет: на каждый прием пищи 1000 липазных ЕД/кг;
взрослым и детям старше 4 лет: на каждый прием пищи 500 липазных ЕД/кг.

Дозу определяют в зависимости от результатов контроля за стеатореей, поддержания нормального нутритивного статуса, выраженности симптоматики заболевания.

У большей части пациентов доза остается меньше или не превышает 10000 липазных единиц/кг/сутки либо 4000 липазных единиц/г потребленного жира.

Лечение других состояний, которые сопровождаются ферментной недостаточностью поджелудочной железы

Дозировка определяется индивидуальными особенностями больного, к которым относится содержание жира в еде, степень недостаточности пищеварения.

Доза, которую пациент получает во время основного приема пищи, составляет 25000-80000 ЕД липазы, в то время как употребление легкой закуски сопровождается приемом половины индивидуальной дозы.

У детей средство применяется, согласно назначению специалиста.

Форма выпуска, состав

Панзинорм выпускается в виде твердых непрозрачных желатиновых капсул белого цвета. Внутри каждой капсулы находятся бежево-коричневые пеллеты. Препарат продается в блистерах, по 7 капсул в каждом. Блистеры по 3, 8 либо 12 штук распределяются по картонным упаковкам.

Активным компонентом препарата является панкреатин. К дополнительным веществам относятся: 30% дисперсия, сухая масса (натрия лаурилсульфат, полисорбат 80), эмульсия симетикона 20%, сополимер этилакрилата и кислоты метакриловой, триэтилцитрат, тальк. Капсульная оболочка состоит из желатина, титана диоксида, натрия лаурилсульфата.

Взаимодействие с другими препаратами

Прием ферментов поджелудочной железы снижает всасывание фолиевой кислоты. Совместное применение Панзинорма и других препаратов, обладающих аналогичным действием, требует регулярного контроля концентрации солей фолиевой кислоты, а при необходимости – восполнения витамина В9.

Ферменты поджелудочной железы снижают эффективность акарбозы, ухудшают всасывание железа.

При лечении Панзинормом можно принимать средства, благодаря которым снижается секреция кислоты желудочного сока.

2. Побочные действия

ЖКТ: частота не определена – стриктуры толстой, слепой и подвздошной кишки; часто – вздутие живота , рвота , тошнота , запор , диарея ; крайне часто – боли в районе живота .

Обычно желудочно-кишечные расстройства связаны с основным недугом. Частота появления таких симптомов, как диарея и боли в районе живота , была ниже либо равна таковой при употреблении плацебо.

Что касается стриктур слепой, подвздошной и толстой кишки, то они наблюдались у лиц, страдавших муковисцидозом, получавших препараты панкреатина в больших дозах.

Иммунная система : частота не определена – анафилактические реакции (гиперчувствительность).
Подкожные ткани, кожа : частота не определена – крапивница, зуд кожный ; нечасто – сыпь кожная.

В большинстве случаев аллергические реакции наблюдались со стороны кожного покрова, но другие проявления аллергии тоже были зарегистрированы. Сообщения об этих побочных эффектах поступали во время постмаркетингового применения, носили спонтанный характер. Имеющихся сведений недостаточно, чтобы точно оценить частоту случаев.

При применении Панзинорма у детей специфических нежелательных реакций отмечено не было. Тип, частота и степень тяжести побочных эффектов у детей с муковисцидозом совпадали с таковыми у взрослых.

Передозировка

Превышение назначенной дозировки Панзинорма приводит к ухудшению общего состояния пациента и усилению проявления побочной симптоматики. Негативная реакция организма может проявиться в виде патологических процессов со стороны иммунной или мочевыделительной системы, а также органов пищеварения. Устраняются последствия передозировки отменой препарата или симптоматическим лечением.

Последствиями передозировки могут стать следующие патологические состояния:

повышения уровня мочевой кислоты в составе крови и мочи;
разрастание фиброзных образований в толстом кишечнике (при муковисцидозе);
аллергические реакции различной степени интенсивности;
болевые ощущения в области органов пищеварения , запор или диарея , тошнота или рвота ;
появление раздражения в области заднего прохода .

Противопоказания

Запрещено принимать Панзинорм при:

гиперчувствительности к любому ингредиенту ЛС;
индивидуальной непереносимости;

При беременности

Клинических данных о применении в отношении беременных женщин препаратов, содержащих ферменты поджелудочной железы, нет.

Исследования на животных не выявили абсорбции ферментов свиного происхождения, а значит, токсическое воздействие на развитие плода и репродуктивную функцию не предполагается. Таким образом, назначать средство в период вынашивания ребенка можно, но с осторожностью.

В ходе исследований на животных систематического негативного влияния ферментов поджелудочной железы не было выявлено, поэтому вредного воздействия препарата на ребенка через молоко матери не ожидается. Иными словами, в период грудного вскармливания прием ферментов поджелудочной железы не возбраняется.

Если врач назначает препарат женщине в периоды беременности и лактации, средство принимают в дозировке, достаточной для поддержания нормального нутритивного статуса.

3. Особые указания

Влияние на способность вождения автотранспортом и управление механизмами

Нарушения способности управления автотранспортом и механизмами не происходит.

Беременность и лактация

Решение о назначении препарата в период беременности должен принимать врач (самостоятельный прием запрещен). При лактации от использования Панзинорма рекомендуется отказаться (или прекратить грудное вскармливание в период терапии).

Применение в детском возрасте

Использование препарата запрещено для детей младше трех лет. Если у ребенка выявлен муковисцидоз, то Панзинорм противопоказан до пятнадцати лет. В педиатрической практике препарат применяется только при наличии показаний специалиста.

При нарушении функции печени

Информация не указана.

При нарушении функции почек

Информация не указана.

Условия отпуска из аптек

Безрецептурный отпуск из аптек.

4. Условия и сроки хранения

Панзинорм хранят в заводской упаковке, в недоступном для детей месте и вдали от влаги. Для хранения препарата следует выбрать помещение, температура в котором не превышает 25 градусов. При соблюдении вышеперечисленных условий лекарственное средство сохраняет свои свойства на протяжении трех лет.; Панкреазим ; Пангрол 25000; Дигестал ; Мезим Форте .

Если у вас появились какие-то симптомы заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. Посмотреть список гастроэнтерологических клиник можно у нас на сайте

Вам будет интересно! В статье описаны симптомы, дающие возможность заподозрить на ранних стадиях наличие заболеваний печени

Также вам будет интересно узнать побольше про лечение разных заболеваниях желудочно-кишечного тракта

7. Отзывы

Пользователи Интернета о Панзинорме отзываются положительно. Люди отмечают, что препарат является настоящим спасением для больных, имеющих проблемы с функцией поджелудочной железы.

Пациенты утверждают: прием средства облегчает неприятные симптомы, позволяя вернуться к нормальной жизни. Врачи и фармацевты акцентируют внимание на том, что Панзинорм отличается от своих аналогов более низкой ценой, но ничуть не уступает им в эффективности.

8. Итог

Препарат применяют в наименьшей эффективной дозе.
При развитии симптомов, свидетельствующих о развитии кишечной непроходимости, для исключения фиброзной колонопатии следует провести обследование.
При лечении муковисцидоза доза Панзинорма должна соответствовать необходимому для всасывания жиров количеству ферментов. При этом важно учитывать количество и качество потребляемой пищи.
Если существует необходимость в проведении длительного лечения, назначать Панзинорм следует совместно с препаратами железа.
Таким образом, Панзинорм представляет собой эффективный и недорогой препарат, направленный на улучшение пищеварения и уменьшение симптомов недостаточности ферментов. Из аптек средство отпускается без рецепта врача.

Занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний желудка, пищевода и 12-ти перстной кишки, болезней поджелудочной железы и печени алкогольной этиологии. Проводит лечение дисбактериоза кишечника и запоров.

Белков, жиров и углеводов. Этот ферментный препарат с успехом применяется для лечения нарушений пищеварения у взрослых и детей.

Дозировка Панзинорма
Специалисты рекомендуют начинать прием Панзинорма с минимальной дозы, которая указана в инструкции. Далее при необходимости и по назначению врача доза может увеличиваться. Дозировка подбирается индивидуально, с учетом общего состояния здоровья , показаний, характера рациона и возраста пациента.

Взрослые – по 1 таблетке или 1-2 капсулы во время еды 3 раза в сутки, при необходимости и рекомендации врача доза может увеличиваться вдвое;
перед диагностическим обследованием – 1-3 таблетки (капсулы) 2-3 раза в сутки, за 2-3 дня до обследования;
дети старше 3 лет – по 1-2 капсулы Панзинорм 10 000, дальнейшее дозирование определяется врачом.

При муковисцидозе дозирование этого препарата должно осуществляться с учетом необходимого количества ферментов – это делает врач.

Панзинорм детям

Панзинорм с успехом применяется в педиатрии для лечения нарушений пищеварения у детей старше 3-х лет. Дозировка и длительность приема препарата определяется врачом. Как правило, в педиатрии используется Панзинорм 10 000, т. к. он более удобен в дозировании для детского возраста.

При нарушениях пищеварения, вызванных погрешностями в

Фармакологическое действие

Ферментный препарат. Препарат компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы.

Высокая липазная активность играет важную роль в лечении мальдигестии, обусловленной панкреатической ферментной недостаточностью. Липаза расщепляет жиры путем гидролиза на жирные кислоты и глицерол, таким образом, способствует их абсорбции и абсорбции жирорастворимых витаминов. Амилаза расщепляет углеводы на декстрины и сахара, тогда как протеаза расщепляет белки.

Входящие в состав панкреатина ферменты липаза, амилаза и протеаза облегчают переваривание жиров, углеводов и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. Устраняет симптомы, возникающие вследствие нарушения пищеварения (чувство тяжести и переполнения желудка, метеоризм, чувство нехватки воздуха, одышку, обусловленные скоплением газов в кишечнике, диарею). Улучшает процесс переваривания пищи у детей; стимулирует выделение собственных ферментов поджелудочной железы, желудка и тонкой кишки, а также желчи.

Капсула имеет защитную оболочку, благодаря которой активные ферменты высвобождаются в тонкой кишке, где действуют панкреатические ферменты.

Фармакокинетика

Панзинорм ® 10 000 выпускается в форме капсулы, внутри которой содержатся пеллеты, покрытые пленочной оболочкой. Пленочная оболочка пеллет защищает активные ферменты от воздействия кислой среды желудка, что позволяет ферментам высвобождаться в тонкой кишке. Большая часть ферментов инактивируется, в результате аутолиза и протеолиза. Незначительная часть пищеварительных ферментов выделяется через кишечник.

Показания

— недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы;

— для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании.

Режим дозирования

Взрослым в начале лечения рекомендуют принимать минимальные дозы - по 1-2 капсулы 3 раза/сут, во время каждого основного приема пищи (завтрак, обед, ужин) и по 1 капсуле - во время каждой легкой закуски. При необходимости разовую дозу постепенно увеличивают. Эффективная суточная доза составляет от 4 до 15 капсул.

Следует назначать наименьшие эффективные дозы, особенно у пациентов с муковисцидозом.

У детей препарат применяется только по назначению врача.

Детям в возрасте старше 3 лет назначают по 1-2 капсулы во время еды или легкой закуски.

Побочное действие

Панзинорм ® 10 000 редко вызывает нежелательные эффекты.

Со стороны пищеварительной системы: при приеме больших доз препарата - тошнота, рвота, боль в животе (в т.ч. кишечная колика), диарея, запор, перианальное раздражение, раздражение слизистой оболочки полости рта. При муковисцидозе в случае превышения необходимой дозы панкреатина (более 10 000 ЕД Ph.Eur. липазы/кг массы тела) редко возможно развитие стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

Аллергические реакции: реакции повышенной чувствительности, в т.ч. гиперемия кожи, кожная сыпь, кожный зуд; обструкция дыхательных путей.

Прочие: гиперурикемия, гиперурикозурия, недостаточность фолатов.

Противопоказания к применению

— острый панкреатит;

— обострение хронического панкреатита;

— детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);

— дети с муковисцидозом в возрасте до 15 лет;

— повышенная чувствительность к свиному белку или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Панзинорма 10 000 при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, если ожидаемый положительный эффект терапии превосходит возможный риск, в связи с отсутствием клинических данных, подтверждающих безопасность применения ферментов поджелудочной железы у этой категории пациентов.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы); дети с муковисцидозом в возрасте до 15 лет. У детей препарат применяется только по назначению врача.

Передозировка

Передозировка препаратом Панзинорм ® 10 000 не вызывает системной интоксикации.

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, гиперурикозурия, гиперурикемия, перианальное раздражение; редко развивается фиброзная колонопатия (при муковисцидозе).

Лечение: отмена препарата, гидратация, симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном длительном применении панкреатина в высоких дозах возможно снижение всасывания препаратов железа (клинически незначимо) и фолиевой кислоты. Рекомендуется периодически контролировать уровень фолатов и/или назначение фолиевой кислоты.

При одновременном применении с циметидином, бикарбонатами так же рекомендуется периодически контролировать уровень фолатов и/или назначение фолиевой кислоты.

Панкреатин может уменьшать эффективность акарбозы и миглитола.

Устойчивая к кислоте оболочка пеллет Панзинорм ® 10 000 растворяется в двенадцатиперстной кишке. При низком значении рН в двенадцатиперстной кишке панкреатин не высвобождается. Одновременное применение блокаторов гистаминовых Н 2 -рецепторов (циметидин), гидрокарбонатов, ингибиторов протонового насоса может привести к повышению эффективности панкреатина, что позволяет снизить дозу Панзинорма 10 000.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года.

Особые указания

При муковисцидозе в случае превышения необходимой дозы панкреатина (более 10 000 ЕД Ph.Eur. липазы/кг массы тела) возможно развитие стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке. Поэтому при муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.

Если на фоне приема капсул Панзинорм ® 10 000 появляются симптомы кишечной непроходимости, следует исключить фиброзную колонопатию.

При длительном применении одновременно назначают препараты железа.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Неизвестно об отрицательном влиянии на способность к управлению автомобилем и работе с другими механизмами.