Реклама на портале

Цисталгия. Цисталгия у женщин — основные симптомы и методы лечения

Комплекс негативных симптомов, проявляющихся во время мочеиспускания, называется цисталгией. Чаще всего от болей внизу живота страдают женщины от 20 до 50 лет. Заболевание характеризуется отсутствием объективных причин патологии, так как воспаление в мочевом пузыре отсутствует. Лечится цисталгия тандемом специалистов узкого профиля - урологом, гинекологом и невропатологом.

Как развивается патология

Болевой симптом и расстройство мочеиспускания возникает у женщин из-за нарушения кровообращения в области малого таза, образования инфекционных очагов в мочепузырном треугольнике, малом продуцировании половых гормонов железами внутренней секреции. Недостаточная микроциркуляция лимфы в матке или мочевом пузыре становится причиной развития обширной отечности внутренних слоев.

В медицинских справочниках патологию называют пузырным неврозом, что указывает на возможное нейрогенное происхождение болезненных симптомов. Функциональное поражение нервных окончаний средней стенки мочевого пузыря приводит к расстройству мочеиспускания. Данное урологическое заболевание не относится к редко диагностируемым патологиям - по статистике, от него страдают более 15% женщин, которые обратились к врачу. Цисталгия чаще всего поражает женщин репродуктивного возраста, испытывающих постоянные колебания уровня гормонов.

Заболевание крайне опасно своими осложнениями, так как стремительно приобретает хронический характер. В последующем у женщины развиваются неврологические нарушения. Самое серьезное из них - депрессия, трудно поддающаяся терапии патология. Цисталгия негативно сказывается на социальной адаптации, становится провоцирующим фактором для возникновения повышенной нервной возбудимости, тревожности, бессонницы.

Женщины, предрасположенные к сильным переживаниям даже незначительных происшествий, отличаются мнительностью. Некоторые представительницы прекрасного пола обладают уникальной способностью находить у себя несуществующие заболевания. Они заранее настраиваются на болезнь и организм откликается. Начинаются зарождаться негативные процессы, которые становятся причиной серьезных хронических патологий. Первое место по количеству диагностируемых случаев среди них занимает цисталгия.

Боли внизу живота и частые мочеиспускания - основные симптомы цисталгии

Сексуальная неудовлетворенность

Цисталгия редко протекает на фоне образования инфекционных очагов в органах малого таза и спровоцированного патогенными микроорганизмами воспалительного процесса. Спусковым крючком заболевания являются нарушения работы нервной системы. Поэтому в зоне риска находятся женщины эмоционально неустойчивые, склонные к сильным и длительным внутренним переживаниям. Нередко в роли провоцирующего фактора выступает сексуальная неудовлетворенность, которая становится причиной снижения кровообращения в органах малого таза.

Цисталгия может развиться в таких случаях:

  • фригидность;
  • склонность полового партнера к насилию;
  • предрасположенность к мазохизму.

Женщины, испытывающие неприязнь к мужчине, всегда становятся носителями патологии. Партнеры, практикующие прерванный половой акт как средство предохранения, часто не задумываются о последствиях такого метода. Повышается не только возможность нежелательной беременности, но и развития симптомов цисталгии. Застой крови в малом тазу провоцирует нарушение психического состояния.

Женщина не понимает, что с ней происходит: мазок на обнаружение патогенной микрофлоры и ЗППП всегда показывает отрицательный результат. Но симптомы воспаления никуда не исчезают, боли становятся все сильнее. Цистит психосоматический - один из терминов патологического состояния. Жизнь женщины проходит в бесконечных визитах к врачу, она сосредоточена на происходящем внутри организма.

Неустойчивое психологическое состояние становится предрасполагающим фактором для возвращения заболеваний мочевыделительной системы, которые были недавно успешно излечены. Эмоциональная нестабильность быстро приводит к снижению сопротивляемости организма вирусным и бактериальным инфекциям. У женщины начинают проявляться признаки цистита, вагинита, пиелонефрита, мочекаменной болезни, хронического гломерулонефрита.

Сексуальная неудовлетворенность - одна из причин цисталгии

Еще о причинах заболевания

Психологическая подоплека цисталгии обуславливает множество проблем при диагностировании. На фоне нарушений работы центральной нервной системы возникают патологические симптомы. И наоборот, появление болезненных спазмов внизу живота и расстройства мочеиспускания приводят к развитию эмоциональной нестабильности. Обнаружить взаимосвязь, установить первоначальную причину способны только опытные врачи.

К провоцирующим пузырный невроз факторам относятся следующие:

  • некоторые гинекологические патологии. При диагностировании злокачественных и доброкачественных новообразований, очагов инфекции в органах малого таза у более чем 45% пациенток присутствует цисталгия;
  • дисфункция яичников. Снижение продуцирования эстрогенов железами внутренней секреции приводит к трансформации эпителиальных клеток мочевого пузыря. Через некоторое время происходит резкое снижение его функциональной активности;
  • изменение гормонального фона. При климаксе, расстройстве менструального цикла, в период беременности также развивается дефицит женских половых гормонов. Эти состояния всегда протекают на фоне неврологических нарушений и эмоциональной нестабильности;
  • аллергические реакции. Данная причина цисталгии наблюдается у пациенток с нарушениями работы иммунной системы. Специфические эндотоксины после проникновения в кровяное русло провоцируют отечность слизистых оболочек и более глубоких слоев органов малого таза, что обуславливает расстройство мочеиспускания.

Переохлаждение или стрессовая ситуация провоцируют у женщин со слабой нервной системой негативные процессы в определенных участках головного мозга. Возбуждаются нервные окончания гладкомышечной мускулатуры мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Длительное перенапряжение стенок этих органов малого таза запускает механизмы формирования беспричинных тревожных расстройств и депрессивного состояния.

Возникновению цисталгии способствуют сидячий образ жизни, употребление острых и насыщенных специями продуктов питания и алкогольных напитков, неправильный питьевой режим. Именно то, что в совокупности

  • называется «неправильный образ жизни», который становится основной причиной возникновения цисталгии. К провоцирующим психосоматический цистит факторам также относятся:
  • нарушения кровообращения в органах мочевыделительной системы;
  • хирургические вмешательства, прерывания беременности;
  • врожденные или приобретенные аномалии органов малого таза;
  • травмы (длительное сдавливание брюшины или сильный удар);
  • нарушение продуцирования гормонов эндокринной системы, в том числе надпочечниками.

Некоторые женщины ощущают болезненные симптомы цисталгии только в определенный период. Как правило, нарушения мочеиспускания начинаются перед месячными и оканчиваются после менструации. Таким пациенткам проводится дополнительное обследование на наличие эндометриоза, частого спутника цисталгии.

К лечению цисталгии часто привлекают опытных психологов

Симптомы

В отличие от многих других заболеваний, цисталгия у женщин характеризуется четкой клинической картиной. Не существует каких-либо индивидуальных признаков пузырного невроза. Симптоматика однотипна для всех женщин, независимо от возраста, состояния здоровья, наличия патологий в анамнезе. Практически всегда обострение цисталгии возникает после сильных эмоциональных потрясений.

К основным симптомам заболевания относятся:

  • нарушения мочеиспускания;
  • болезненные спазмы в области половых органов;
  • жжение и рези в мочеиспускательном канале.

Боль из промежности быстро распространяется в мочевой пузырь и поясницу. При цисталгии боли носят ноющий слабовыраженный характер. Они не всегда обязательно возникают при каждом мочеиспускании. Женщина может испытывать неприятные ощущения во время сексуального контакта, при смехе, кашле или чихании. Иногда боль появляется без всякой причины, служит сигналом для опорожнения мочевого пузыря.

Помимо болевых ощущений, возникает расстройство мочеиспускания, характеризующееся частым опорожнением мочевого пузыря в течение суток. В некоторых случаях у женщины развивается патологическое состояние - подтекание урины до или после мочеиспускания. Это провоцирует тяжелое нервное расстройство из-за невозможности вести привычный образ жизни.

Во время вялотекущей хронической цисталгии стадии ремиссии чередуются с периодами острых обострений. Последние развиваются при нарушениях пищеварения, снижения сократительной способности гладкомышечной стенки кишечника, на фоне употребления алкоголя.

Признаки пузырного невроза не носят ярко выраженный характер, но способствуют возникновению неврологических расстройств, самым опасным из которых считается страх за собственную жизнь. Рецидивы обычно проявляются в холодное время года, и это вовсе не обязательно связано с переохлаждением. Провоцирующим фактором становится недостаток солнечных лучей и снижение иммунитета.

Диагностика

При проведении первичной диагностики после выслушивания жалоб пациентки уролог или гинеколог предполагает развитие воспалительного процесса в одном из органов малого таза. Проводятся лабораторные исследования мочи и крови, по результатам которых врач оценивает общее состояние организма женщины, определяет локализацию инфекционного очага.

При наличии признаков обсеменения мочевого пузыря патогенными микроорганизмами лаборанты производят посев биологического образца в питательную среду. Этим методом выявляется вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Также врач с помощью эндоскопа осматривает состояние слизистой оболочки мочевого пузыря (цистоскопия).

Для подтверждения диагноза и определения локализации поврежденных участков проводят такие исследования:

  • компьютерную томографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • рентгенологическое исследование.

При обследовании женщине вводится контрастное вещество для оценки функциональной активности почек и мочевого пузыря. Устанавливаются изменения гормонального фона женщины, его циклические колебания.

Современные методы диагностики используются для обнаружения цисталгии

Лечение

Терапия цисталгии проводится при участии уролога, гинеколога, эндокринолога, невропатолога. В некоторых случаях к лечению привлекается психолог. Такой комплексный подход позволяет быстро устранить причину и этиологический фактор патологического процесса. Если диагностировано снижение функциональной активности мочевого пузыря, то используются фармакологические препараты для восстановления его сократительной способности.

Основную причину болей при эндометриозе, климаксе, нарушениях менструального цикла - дефицит женских половых гормонов – лечат с помощью заместительной гормонотерапии. Быстро устранить спазмы помогают спазмолитические препараты (Но-шпа, Баралгин, Спазган). При проведении антибиотикотерапии применяются противомикробные препараты, к которым чувствителен выявленный вид возбудителя.

Для лечения неврологических расстройств используются средства с седативным (Ново-пассит), антидепрессивным (Амитриптилин) действием.

В некоторых случаях пациенткам рекомендован прием транквилизаторов. Повышенную нервную возбудимость, тревожность, беспокойство устраняют с помощью физиологических процедур, повышенной двигательной активности, изменения рациона питания (исключения острых и соленых продуктов).

Цисталгия относится к урологическим заболеваниям, которые трудно поддаются медикаментозной терапии. Но соблюдение врачебных рекомендаций, готовность женщины к постепенному физическому и психологическому восстановлению позволяет ускорить процесс лечения. Важным фактором быстрого выздоровления является высокая квалификация специалиста и грамотная диагностика.

Цисталгия - это нарушение работы мочевыводящей системы, при котором наблюдается появление симптомов поражения мочевого пузыря, при этом заболевание не обнаруживается.

То есть, пациентку с цисталгией беспокоят боли внизу живота, а также проблемы с мочеиспусканием, но при обследовании не наблюдается патологических изменений в моче и других признаков воспалительного процесса.

Цисталгия встречается чаще всего среди женщин фертильного возраста, особенно с хроническими патологиями органов малого таза, нарушением менструации. Хотя патология не является воспалительным процессом, она серьезно нарушает качество жизни пациентки и требует лечения. При появлении симптомов цисталгии рекомендуется обратиться к врачу.

Причины цисталгии

Цисталгия мочевого пузыря у женщин - это состояние, при котором происходит поражение нервно-мышечного слоя мочевого пузыря. В результате патологических изменений орган отекает и перестает нормально функционировать. Если не принять мер, изменения в мочевом пузыря могут стать необратимыми.

Спровоцировать цисталгию мочевого пузыря могут следующие причины:

  • Гинекологические заболевания. Это могут быть различные воспалительные патологии, например, аднексит, эндометрит, а также новообразования. Цисталгия может быть следствием эндометриоза, когда клетки эндометрия попадают в брюшную полость.
  • Гормональный сбой, при котором наблюдается нарушение продуцирования половых гормонов. Состояние может возникать при климаксе, а также на фоне эндокринных заболеваний. Дисбаланс гормонов приводит к истончению стенки мочевого пузыря.
  • Психологические проблемы, эмоциональные и сексуальные расстройства. В таком случае говорят о психосоматическом цистите. Неудовлетворенность приводит к нарушению иннервации и кровообращения в органах малого таза и появлению болевых ощущений.
  • Аллергические реакции. В некоторых случаях аллергены могут вызывать отек мочевого пузыря.

Часто с явлением цисталгии сталкиваются женщины с различными проблемами в сексуальной жизни. Такие пациентки не испытывают оргазм, что приводит к застойным процессам в области малого таза. Как следствие, нарушается кровообращение и в мочевом пузыре, что приводит к возникновению боли и проблем с мочеиспусканием.

Симптомы

Цисталгия у женщин имеет клиническую картину, схожую с воспалительными заболеваниями органов малого таза. Пациентку беспокоят боли внизу живота, жжение и боль при мочеиспускании, задержка мочи. Но не наблюдаются признаки воспалительного процесса, такие как повышение температуры, выделения из влагалища и уретры, не видны и изменения в моче.

Чаще всего цисталгия проявляется себя при нервном перенапряжении, особенно в середине рабочего дня. Пациентка чувствует себя разбитой, жжение внизу живота нарушает качество жизни и не позволяет нормально работать. Также беспокоят позывы к мочеиспусканию.

Отличительной особенностью цисталгии является смазанная симптоматика. Боли не резкие, ноющие, они самостоятельно возникают и проходят в течение дня. После отдыха может исчезнуть и неприятное жжение во время мочеиспускания. Обостряется цисталгия в холодное время года, летом женщину обычно ничего не беспокоит.

Лечение цисталгии мочевого пузыря

Цисталгия - это состояние, которое требует комплексного лечения. В первую очередь пациентка должна пройти ряд диагностических мероприятий, чтобы врач смог установить причину возникновения болевого синдрома. Здесь потребуется сдать анализы мочи, крови, пройти УЗИ органов малого таза и консультации узких специалистов.

Если цисталгия мочевого пузыря связана с гинекологическим заболеванием, то необходимо первым делом его устранить. В таком случае показана противовоспалительная терапия, хирургическое вмешательство. Если обнаружена инфекция, назначают антибиотики, например:

  • Цифран;
  • Цефтриаксон;
  • Супракс и др.

При гормональном сбое, а также во время климакса женщине показана заместительная гормональная терапия. Все препараты подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от конкретного случая.

Цисталгия, связанная с психологическими проблемами, требует консультации психолога. Пациентке необходимо разобраться в своих переживаниях, постараться стать спокойнее и изменить образ жизни на более здоровый. При цисталгии обычно дают следующие рекомендации:

  • наладить режим дня, достаточно отдыхать и высыпаться;
  • избегать конфликтов, стараться быть терпимее;
  • заниматься гимнастикой, в том числе и дыхательной;
  • наладить сексуальную жизнь;
  • сбалансировано питаться.

Чтобы устранить симптомы цисталгии мочевого пузыря, пациентке назначают спазмолитики, нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. К таким средства можно отнести:

  • Но-шпа, Папаверин;
  • Анальгин;
  • Спазмалгон;
  • Ибупрофен, Напроксен и др.

Применение таких препаратов нежелательно, если женщина может терпеть неприятные ощущения. Нужно понимать, что обезболивающие имеют побочные эффекты, поэтому принимать их лучше только в случае необходимости. Сильные боли во время обострения цисталгии купируют при помощи новокаиновой блокады.

Народные средства от цисталгии

Лечение цисталгии мочевого пузыря народными средствами проводится только после консультации с врачом. Дело в том, что цисталгия - это не отдельное заболевание, а комплекс симптомов, намекающих на какие-то нарушения в работе мочеполовой системы. Если проводить только симптоматическую терапию, есть риск упустить из виду серьезное заболевание и спровоцировать появление .

Избавиться от боли на фоне цисталгии помогут следующие народные средства:

Грелка на низ живота. Такой метод лечения является самым популярным среди женщин и он достаточно эффективен. Тепло помогает улучшить кровообращение и снять спазм, уменьшив боль таким образом. Но здесь нужно понимать, что прогревание очень опасно при инфекционных заболеваниях. Если греть бактериальную инфекцию, возникнет сильное нагноение и абсцесс, что чревато тяжелейшими осложнениями, вплоть до летального исхода.

Поэтому прогревание при цисталгии не проводится при подозрении на , при повышенной температуре тела, выделениях из уретры или влагалища. Если боли сильно выражены, идут месячные, либо женщина беременна, прогревание противопоказано категорически.

Травяной чай. Если цисталгия раздражает и не дает сосредоточиться, рекомендуется пить побольше теплого травяного чая, особенно с ромашкой. Лекарственные травы успокаивают, оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект. Рекомендуется полностью заменить травяным отваром черный чай и кофе, а для вкуса добавлять в напиток мед, а не сахар.

Так как цисталгия в большинстве случаев связана с эмоциональными проблемами, народная медицина предлагает проводить лечение с использованием эфирных масел. Масло эвкалипта, апельсина, лаванды, бергамота, жасмина можно добавлять в теплую ванну, в крема для тела. Ароматерапия помогает расслабиться, успокоиться и избавиться от спазмов.

Заключение

В современной урологии и гинекологии цисталгию не считают отдельным диагнозом. Такое состояние является признаком заболевания, которое нужно обязательно выявить и начать лечить. Если женщину беспокоят сезонные тазовые боли, это ни в коем случае не является нормой. Необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу и урологу, сдать анализы и пройти комплексное обследование.

Цисталгия – проявление болезненных позывов к мочеиспусканию, притом что анализы мочи находятся в норме. Зачастую является следствием гинекологических проблем или аномальной функцией яичников, которая сопутствует сверхчувствительности мочевого пузыря. Патология включает в себя целый комплекс дискомфортных ощущений. Характеризуется частыми походами в туалет, сопровождающиеся тупой или острой болью внизу живота.

Стоит отметить, что болевой синдром может и не зависеть от процесса испускания мочи. Чаще всего обострения носят сезонный характер. Симптомы проявляются наиболее ярко в осенний и зимний период года.

Этиология

Причинами прогрессирования цисталгии могут служить многие экзогенные и эндогенные факторы:

  • врачебное вмешательство при прерывании беременности;
  • аллергические реакции в зоне половых органов;
  • беременность;
  • какое-либо нарушение в целостности девственной плевы;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • недостаточность половых желез, сопровождаемая болями внизу живота;
  • неполноценная развитость мышц в малом тазу;
  • нарушение баланса гормонов;
  • различные проблемы сексуального характера;
  • нарушение менструального цикла;
  • различные гинекологические операции;
  • или климакс.

Зачастую таким заболеванием страдают женщины, подверженные сильному влиянию своих эмоций или с «расшатанными» нервами. На фоне неустойчивой психики воспалительные процессы в зоне малого таза дают толчок к началу прогрессирования такой деликатной болезни. Также фоном для возникновения проблемы становятся перенесённые прежде , переохлаждение зоны, глубокое потрясение или стресс.

Женщины со слабой психикой обычно остро реагируют на изменения каких-либо процессов в своём организме, заранее настроены на то, что у них должно что-то болеть, и само подсознание даёт начало формированию различных нездоровых действий в организме в целом и цисталгии в частности. Гинекологи утверждают, что женщины при климаксе, точнее на начальном его этапе, из-за изменений в организме впадают в депрессию и зачастую у них проявляются признаки цисталгии.

Симптоматика

Практически все женщины, пережившие сильный эмоциональный всплеск, страдают цисталгией. Гинекологами было неоднократно подмечено, что проявление основных симптомов наблюдается в дневное время суток. К клиническим проявлениям относятся:

  • ноющая боль мочевого пузыря;
  • нарушения периодичности испускания мочи;
  • при процессе мочеотделения происходит выделение небольшого количества жидкости. Чтобы полностью опорожниться, женщине приходится сильно напрягать мышцы. Это влечёт за собой некоторую продолжительность болевых ощущений после похода в туалет;
  • боли в промежности;
  • чувство неполного опорожнения;
  • дискомфорт в мочеиспускательном канале.

При начальной стадии прогрессирования цисталгии, болевой синдром возникает только во время опорожнения мочевого пузыря. Но чем сильнее усугубляется воспалительный процесс, тем более долгой и беспричинной становится боль.

Диагностика заболевания

Диагноз может поставить только специалист в сфере гинекологии при тщательном осмотре. Цисталгия диагностируется обычно после полного опровержения других женских заболеваний. Во время проведения диагностики врачи обращают внимание на:

  • наличие вмешательства акушеров;
  • проводимые операции по гинекологии;
  • характер полового акта;
  • применение средств, которые препятствуют беременности;
  • нарушение в графике менструации;
  • возможные признаки воспалительных процессов половых органов.

Гинекологи обязательно проводят полное и глубокое обследование женских органов, лабораторные исследования мочи. Примечательно, что у больных цисталгией не наблюдается отклонений в анализах. С помощью рентгена и лабораторных методов обследования определяется функционирование рядом расположенных внутренних органов. С людьми, подверженными стрессам или невротическим расстройствам, дополнительно проводятся беседы с невропатологом. Особое внимание уделяется результатам проведения .

Лечение

Под лечением цисталгии подразумевается не пошаговый, а обширный подход. Прежде всего, нужно устранить истинные причины, вызвавшие заболевание (к примеру, избавиться от воспалительных процессов всех органов мочеполовой системы), и только потом проводится симптоматическая терапия. Женщинам приписывают консультации у психолога. Кроме этого, лечение заключается в:

  • назначении укрепляющей программы упражнений;
  • приёме медикаментов и обезболивающих веществ, которые может предписать только лечащий врач;
  • приёме витаминных комплексов;
  • специализированном диетическом питании. Гинекологи категорически запрещают женщинам употреблять во время болезни спиртные напитки и острые блюда даже в самом минимальном количестве. Рекомендуется следить за тем, чтоб организм не подвергался охлаждению;
  • важным пунктом лечения является отказ от частой смены сексуальных партнёров;
  • в случае высокого уровня психологического напряжения, женщинам назначают повышающие активность препараты, и такой метод расслабления, как йога.

Лечение цисталгии может проводится не только с помощью медицинского вмешательства, но и народными средствами:

  • для избавления от психологической нагрузки можно использовать различные травяные отвары, в состав которых будут входить мята, хмель, валериана, мелисса. В приготовлении такие средства очень просты. Стоит всего лишь залить кипятком небольшую щепотку травы или смеси трав, настоять около часа и принимать по половине стакана настойки перед каждым употреблением пищи;
  • для снижения болезненных симптомов заваривается душица.

Стоит помнить, что народные средства лечения помогут лишь при начальных симптомах проявления цисталгии. Если боль сопровождает женщину не только при посещении туалетной комнаты, нужно сразу же обращаться к врачам за должным обследованием и наблюдением за течением болезни. Запрещается самостоятельное лечение цисталгии.

Профилактика болезни

Для того чтобы предотвратить появление цисталгии у женщин возрастом от 18 до 50 лет, нужно придерживаться таких рекомендаций:

  • правильное и своевременное лечение воспалительных процессов женских половых органов. Строго запрещается заниматься самолечением, так как это может привести к дополнительным осложнениям;
  • внимательно следить за собственным питанием, которое должно содержать питательные элементы и витамины;
  • вести здоровый образ жизни и желательно полностью избавиться от вредных привычек;
  • грамотно распределять время, чётко разделять профессиональную деятельность и домашние обязанности, оставлять для отдыха и полноценного сна достаточно времени;
  • самостоятельно следить за гормональным фоном организма;
  • по возможности попытаться оградить себя от стрессовых ситуаций и минимизировать общение с малоприятными людьми.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Бактериурия – это патологический процесс, при котором диагностическими методами в моче будет выявлено наличие патогенных организмов. Нормой является отсутствие бактерий в урине, она стерильна, но при попадании инфекции, организмы размножаются и могут инфицировать по восходящим каналам ближайшие органы.

Цисталгия (буквально: боль в мочевом пузыре) - болезненное состояние, при котором пациентов беспокоят императивные частые позывы к мочеиспусканию без явных органических патологических изменений в мочевом пузыре и нарушений химического состава мочи, поэтому их еще иногда называют уретральным синдромом. Это один из наиболее часто встречающихся симптомов у пациентов урологического профиля и чаще всего - у женщин в возрасте 20-50 лет.

Основные причины возникновения цисталгии

Несмотря на то, что многое еще остается неясным в развитии этого заболевания, все же выделяют ряд факторов, которые играют определенную роль в его возникновении:

  • дисфункция яичников, в основном (68% случаев) это гипоэстрогенемия, которая ведет к трансформации (метаплазии) эпителия мочевого пузыря и проявляется нарушением его функции, это встречается при нарушении менструального цикла, во время беременности, в период менопаузы и при других видах гормональной перестройки организма,
  • наличие гинекологических заболеваний: у 40% этих больных наблюдается цисталгия, наиболее часто – при опущении стенок влагалища, воспалительных и опухолевых заболеваниях органов малого таза,
  • психические факторы (сексуальная неудовлетворенность, сексуальные конфликты и т.д.) - это так называемый психосоматический цистит
  • аллергическая настроенность организма (например, у некоторых пациенток прием молочных продуктов может провоцировать возникновение аллергического отека шейки мочевого пузыря и т.п.).

В настоящее время цисталгия расценивается как болезненное состояние, развивающееся при функциональном поражении нервно-мышечных структур мочевого пузыря, но без развития в нем воспалительных изменений и уменьшения его емкости.

Основные проявления цисталгии.

Было установлено, что у многих женщин, страдающих цисталгией, возникает однотипная картина проявлений при воздействии эмоциональных факторов. При этом симптомы в основном проявляются в дневное время. Чаще всего это императивные (повелительные) и болезненные позывы к мочеиспусканию и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Стрессы, конфликты, охлаждение, острая пища и алкоголь могут вызвать усиление цисталгии.

Боли в основном локализуются в области мочевого пузыря и промежности, могут отдавать в пояснично-крестцовую область. И хотя часто симптомы не очень выражены, они своим постоянством и непредсказуемостью появления изнуряют психику женщин, снижают качество жизни. Обострения обычно носят сезонный характер (осенне-зимний период).

Обследование при цисталгии

Помимо тщательного сбора анамнеза и осмотра уролога, гинеколога и других специалистов (невропатолога, терапевта, эндокринолога, психотерапевта), а также проведения общепринятых клинических анализов, дополнительно для уточнения причины и характера болезненных симптомов проводят:

  • цистоскопию,
  • лабораторное и рентгенорадиологическое исследование функции почек (компьютерную томографию с внутривенным контрастированием почек и мочевыводящих путей, экскреторную урография, цистографию, радиоизотопную ренографию и другие),
  • цитологическое и биохимическое исследование гормонального фона организма женщины и выявление его циклических изменений,
  • ультразвуковое сканирование органов малого таза и почек с цветовым допплеровским картированием,
  • магнитно-резонансную томографию и другие исследования.

Основные принципы лечения цисталгии

Эффективность лечения во многом обусловлена полной исследования, помогающей выявить, а затем и устранить этиологические (причинные) факторы цисталгии. Так, например, если причиной цисталгии были явления венозного застоя в органах малого таза, то устранение этих явлений с помощью ЛФК, увеличения двигательной активности женщин, занятий на тренажерах и т.д., уменьшает выраженность дизурических проявлений.

В некоторых случаях удаление миоматозно измененной матки, лечение эрозии шейки матки методом электрокоагуляции и другие виды терапии гинекологических заболеваний одновременно приводят и к устранению цисталгии.

Если цисталгия протекает на фоне гормональных нарушений, то она успешно лечится с помощью индивидуально подобранной медикаментозной (гормональной) терапии с периодическим проведением уродинамического контроля для точной установки поддерживающей дозы препарата и под наблюдением врача-эндокринолога с проведением лабораторных исследований. При пониженном тонусе мочевого пузыря обычно назначают эстрогены, а при его повышении – андрогены.

Также для снятия болевого синдрома, коррекции неустойчивости психоэмоционального фона индивидуально назначают нейролептики, транквилизаторы, седативные препараты, спазмолитические и анальгезирующие смеси.

Если цисталгия развилась на фоне хронических воспалительных заболеваний органов малого таза и/или спаечных изменений (в том числе и послеоперационных), назначают физиотерапевтические процедуры (электрофорез, фонофорез и т.д.) с использованием лидазы, гидрокортизона и других препаратов. Иногда дополнительно проводят новокаиновые блокады с кортикостероидами (паравезикальную, пресакральную, внутрикожную и другие).

В некоторых случаях наиболее эффективным бывает лечением синусоидальными модулированными токами (например, с помощью аппаратов для амплипульс-терапии и другими). В последнее время разработаны схемы лечения цисталгии, включающие и разные методы рефлексотерапии (иглорефлексотерапия, точечный массаж, сегментарно-рефлекторный массаж и т.д.) и остеопатической терапии.

Также эти виды лечения дополняют сеансами психотерапии, проведением бальнеологических процедур, санаторно-курортным лечением, а также рекомендациями диетолога, кинезиотерапевта и других специалистов. При необходимости курсы лечения повторяют с периодичностью 2-3 раза в год, а также проводят их с профилактической целью для предотвращения сезонных обострений.

Иногда совершенно нормальные процессы жизнедеятельности начинают доставлять множество неудобств. Такие состояния требуют особенного внимания и своевременной коррекции, так как при игнорировании симптоматики, могут вызывать множество осложнений. Так некоторые женщины иногда сталкиваются с такой деликатной проблемой, как особая чувствительность мочевого пузыря к наполнению. Такая ненормальная особенность носит наименование цисталгия, и ее принято считать не столько болезнью, сколько симптомом.

Цисталгия - симптомы

Цисталгия, также, как и цистит, дает о себе знать болезненными ощущениями в области мочевого пузыря, а также частыми позывами к мочеиспусканию. Обычно патология проявляется лишь в дневное время при условии бодрствования. Эта симптоматика совершенно не сопровождается признаками воспалительного поражения, нет ни повышенной температуры, моча не мутнеет и к ней не примешивается кровь. При анализе крови нет никаких признаков воспалительных процессов, кроме того мазок, взятый на инфекции дает отрицательный результат.
Стоит учесть, что известны случаи, когда болезнь развивается параллельно с воспалительными процессами.

В период обострения болезненные ощущения могут отдавать во влагалище, а также в зону, расположенную чуть ниже желудка.

Цисталгия – причины

Существует несколько факторов, способных повлиять на развитие цисталгии. Обычно такая патология развивается после искусственного прерывания беременности, причем, может хватить всего лишь одного аборта. Иногда проблема провоцируется аллергической отечностью внутренних половых органов, беременностью либо нарушением целостности девственной плевы.
В определенных ситуациях причина цисталгии кроется в нарушениях работы эндокринной системы.

Многие специалисты утверждают, что недуг частенько развивается у женщин, имеющих невротический склад характера, проблемы психосексуального плана. Однако в данной ситуации причина и следствие могут быть перепутаны местами.

Цисталгия может развиться у нерожавших молодых женщин, имеющих признаки недостаточности половых желез. Такие девушки также отмечают боли в нижней части живота и нерегулярные менструации.

Цисталгические процессы частенько развиваются и у взрослых женщин, состоявшихся в репродуктивном плане.

Довольно часто проблема возникает у тех представительниц прекрасного пола, которые обладают недостаточно развитыми мышцами в малом тазу и имеют такой диагноз, как опущение влагалищных стенок.

Цисталгия – лечение

Терапия цисталгии подразумевает комплексный подход. Поначалу необходимо устранить причины, вызвавшие болезнь и все этиологические факторы, оказывающие отрицательное влияние на ее развитие. Особенное внимание стоит уделить состоянию половых органов, а именно устранению возможных воспалительных процессов. Помимо того следует пролечить все недуги мочеполовой системы. Осуществляют общеукрепляющую терапию, многим больным прописывается помощь психолога. Принимаются меры по ликвидации застойных явлений в области малого таза. Из препаратов обычно используют седативные медикаменты, болеутоляющие, а также спазмолитики.

Если больная находится в репродуктивном возрасте, и у нее диагностируют сниженную активность яичников, проводят подбор препаратов для циклической гормонотерапии. Это могут быть такие вещества, как гестагены и эстрогены. Для усиления их воздействия применяют новокаиновые блокады.

Обязательно назначают прием витаминных препаратов.
Если цисталгия диагностируется у больных в пожилом возрасте, ее успешно корректируют эстриолом.

Для того чтобы нормализовать процессы кровообращения в органах, расположенных в малом тазу, советуют лечебную гимнастику и различные методы теплового воздействия. На пользу пойдет также иглорефлексотерапия, которая эффективно устраняет боли, а кроме того борется с расстройствами мочеиспускания. Существует ряд оперативных вмешательств, а также вариантов механического воздействия на пораженные органы, что также помогает успешной коррекции цисталгии.

Важную роль играет и диетическое питание, больной необходимо отказаться от потребления острых блюд, исключить из своего рациона алкоголь. Кроме того важно провести оптимизацию режима труда, отдыха и половой жизни.

Цисталгия - народные средства

Лечение цисталгии может проводиться с использованием методов народной медицины. Так для устранения психологического аспекта проблемы можно использовать различные сборы. Можно заваривать обычный чай, используя мяту и мелиссу.

Успокоительными свойствами обладает также пустырник, хмель и валериана.

Так для приготовления отвара пустырника столовую ложку этой травы нужно заварить стаканом кипятка. Проварите сорок минут на водяной бане и дайте настояться еще с сорок минут. Процеженное лекарство нужно принимать по трети стакана непосредственно перед трапезой трижды в день.

Для того чтобы устранить спазмы, можно заварить такую распространенную травку, как душица. Столовую ложку измельченного растительного сырья заварите двумястами пятьюдесятью миллилитрами кипятка. Спустя четверть часа процедите. Потребляйте готовый настой по половинке стакана трижды на день, примерно за четверть часа до еды.

При появлении симптоматики цисталгии стоит обращаться к доктору, специалист подскажет вам наиболее оптимальные методы лечения, в зависимости от причин развития проблемы.