Позвоночник

Гигрома. Причины, симптомы, виды, лечение и реабилитация. Гигрома на руке возникает вследствие травмы запястья

Гигрома на руке представляет собой доброкачественный соединительнотканный узел, возникающий в области сухожилия или сустава. Это небольшое образование по типу кисты, размером от нескольких миллиметров до 10 сантиметров в диаметре, часто локализуется в области кисти, лучезапястного сустава.

Гигрома обычно малоболезненна, а то и вовсе не доставляет неприятностей своему обладателю, разве что немного портит внешний вид запястья, особенно при значительных размерах образования.

В детском возрасте гигрома появляется редко, в основном может встречаться у женщин и мужчин 20-40 лет.

Причины гигромы на руке

Причины гигромы на руке – метапластические изменения коллагеновых волокон соединительной ткани и заполнение их синовиальной жидкостью, которая со временем загустевает. Часто конкретной причины появления данных изменений обнаружить не удается, однако предполагают участие наследственного фактора, профессиональных особенностей, частой травматизации кисти.

Наследственный фактор подразумевает возможность появления гигромы у ближайших родственников, если кто-либо из них предрасположен к такому заболеванию.

Гигрома может возникнуть у представителей некоторых профессий, деятельность которых предусматривает повышенную нагрузку на суставы верхних конечностей. Это машинистки, вязальщицы, пианисты, программисты, массажисты и другие подобные профессии.

Образование гигромы может быть связано с периодическим травмированием сухожильного влагалища или синовиальной сумки сустава, с частой физической нагрузкой на сустав.

Воспаление сухожильной оболочки или самого сустава также может спровоцировать появление гигромы: в такой ситуации играет роль нарушение обмена веществ в околосуставной области.

Симптомы гигромы на руке

При визуальном осмотре гигрома выглядит как небольшое опухолевидное образование, четко проявляющееся под кожными покровами. Данная опухоль может существовать в единственном числе, либо располагаться множественно на одном или нескольких суставах. Образование может быть как плотным, так и эластичным на ощупь, соединено с близлежащими тканями, однако кожа над ним должна свободно смещаться.

Гигрома обычно развивается крайне медленно, на ранних стадиях может быть совсем незаметной. Однако с увеличением образования может возникнуть дискомфорт после физических упражнений, ограничение движений в суставе, ноющая невыраженная боль при нагрузках (вследствие растяжения синовиальной сумки).

Опухоль значительных размеров легко травмируется при неосторожных движениях, доставляет массу неудобств, не говоря уже об эстетической стороне вопроса.

Сдавливание мелких сосудов и нервных окончаний проявляется в виде онемения и покалывания в суставе или пальцах, ноющих болей, застойных явлений гемостаза. При резком нажатии на опухоль может появляться резкая боль, иррадиирующая на всю поверхность руки.

Случается, что опухолевидное образование вроде бы исчезает, но затем снова появляется: это связано с особенностями расположения гигромы по отношению к суставу, в который она имеет возможность «спрятаться».

Бывает и такой вариант, когда гигрома располагается в подсвязочном пространстве: боль и неприятные ощущения присутствуют, а наружные проявления опухоли не заметны.

Кожные покровы над образованием обычно не видоизменяются, редко наблюдаются утолщение кожи, шелушение, гиперемия. Такие случаи, а также быстрый рост гигромы требуют срочной консультации специалиста.

Гигрома кисти руки

Гигрома кисти руки обычно имеет небольшие размеры, она тесно связана с синовиальной сумкой и сухожилиями, так как для своего роста пользуется жидкостью из их полостей. Может появиться как в течение нескольких дней, так и отличаться крайне медленным развитием.

Кистевое расположение гигромы часто называют термином «синовиальная киста»: это плотное образование на определенном участке сухожилий сгибательной мускулатуры. Такая опухоль прочно связана с ближайшим суставом, поэтому провоцирует возникновение болевых ощущений и явлений двигательного дискомфорта. Общая и местная температура тела при этом не повышается, цвет кожи над опухолевидным образованием не изменяется.

Гигрома кисти руки – наиболее часто встречающийся вид гигром. Ей свойственны небольшие размеры и достаточно твердая консистенция, на ощупь напоминающая хрящевой или костный сегмент. Опухоль имеет характерное свойство незначительно увеличиваться во время физической нагрузки, а в период покоя снова уменьшаться.

Гигрома на пальце руки

Гигрома на пальце руки случается относительно редко, поэтому её иногда путают с проявлениями остеоартроза, ревматоидного артрита, рахита, при которых возможно появление подобных узелков. Сама по себе гигрома пальца руки редко провоцирует осложнения, хотя может проявиться, как следствие других суставных заболеваний.

Опухоль может возникнуть в результате деформирующего артроза некоторых суставов. Наиболее частое её расположение – в области дистальных межфаланговых суставов: опухолевидное образование с синовиальным жидким содержимым появляется в зоне фаланги ногтя, рядом с ногтевым основанием.

Возникшее новообразование может оказывать избыточное давление на ростковый участок ногтя, провоцируя его деформацию.

Диагностируется такая гигрома достаточно легко, визуально она выглядит, как небольшой подкожный плотный узелок. При расположении опухоли в области сгибательной мускулатуры пальца при сгибательно-разгибательных движениях может появляться выраженная болезненность и ухудшение функций сустава.

Гигрома на запястье руки

Более 70% синовиальных образований появляются с тыльной стороны запястья. Ладонная и боковые поверхности, область наружной поперечной связки страдают не так часто. Иногда появление гигромы может наблюдаться в центральной части лучезапястного сустава, ближе к большому пальцу руки.

Причинами гигромы на запястье могут стать повторяющиеся травмы сустава или значительные нагрузки на него, а также предшествующие оперативные вмешательства на кисти.

Данные опухолевидные образования возникают при истончении суставной капсулы в результате травм или патологических процессов. Нарушения в структуре ткани способствуют формированию своеобразных грыж из такой капсулы, представляющих собой выдавливание суставной жидкостью ослабленного слоя, подвигая близлежащие ткани.

Гигрома – неопасная доброкачественная опухоль, может осуществлять свое развитие в течение длительного периода, не доставляя никаких неприятностей. Такие опухоли в основном протекают без выраженной симптоматики, и лишь в отдельных случаях проявляются несильной ноющей болью и неприятными ощущениями во время движений.

Гигрома на руке у ребенка

Патогенез развития данного опухолевидного новообразования у детей еще недостаточно изучен. Также отсутствует клинически и патогенетически обоснованная классификация. В целом, этиология и провоцирующие факторы развития гигромы в детском возрасте мало чем отличаются от таковых у взрослых пациентов. Впрочем, есть и незначительные особенности.

Гигрома на руке у ребенка может появиться, как следствие травматической гематомы. В подобном случае содержащаяся внутри гематомы жидкость (остаточные элементы крови) приобретает капсулу и отделяется от остальных тканей.

Гигрома чаще встречается на запястье и возникает в результате травматических воздействий на лучевую кость, либо при неправильном и неквалифицированном лечении таких травм. Особенно часто детские гигромы провоцируются неадекватным назначением физиотерапевтических процедур и чрезмерным нагреванием гематом якобы для улучшения их рассасывания.

Ткани детского организма очень нежные и ранимые, поэтому значительное увеличение опухоли может оказывать давление на мелкие кровеносные сосуды и нервные окончания, вызывая трофические нарушения, боль и снижение подвижности сустава.

Диагностика гигромы на руке

Диагностика гигромы на руке проводится, как правило, по результатам визуального осмотра с использованием пальпаторного метода. В основном, для постановки диагноза гигромы этого вполне достаточно. В некоторых ситуациях, чтобы исключить воспалительные и инфекционные заболевания суставов, можно назначить рентгенограмму, а в сложных случаях ультразвуковую диагностику, компьютерную томографию или пункционное исследование содержимого опухолевидного образования с последующей отправкой его на биохимическое исследование.

Метод ультразвука предоставляет возможность охарактеризовать структуру гигромы, её наполнение, наличие кровеносных сосудов и пр. Магнитно-резонансная томография показывает те же результаты, только намного подробнее и конкретнее.

Важным моментом является отличительная диагностика гигромы от других вариантов опухолей и кист (липом, атером, эпителиом и пр.). При этом необходимо оценить не только размеры образования, но и ряд других характерных признаков.

Лечение гигромы на руке

Около половины всех случаев появления гигром могут исчезнуть самостоятельно при уменьшении нагрузки на кисть и запястье. Однако многие варианты образований все-таки требуют определенного терапевтического воздействия.

Лечение гигромы на руке может проводиться по-разному в зависимости от ситуации. Рассмотрим подробно каждый из вариантов.

Раздавливание гигромы

Данный метод считается давно устаревшим и не совсем правильным: опухоль сдавливали пальцами или резко прижимали плоским предметом, в результате чего синовиальная жидкость силой выталкивалась в суставную полость или в окружающие ткани. Последствия такого метода могут быть разными. Самое распространенное – это рецидив заболевания, но также могут развиваться и воспалительные процессы, и присоединение гнойной инфекции.

Пунктирование гигромы

Данный метод применим к образованиям до 1 сантиметра в диаметре. Процедура проводится под местным обезболиванием: синовиальную жидкость из гигромы отсасывают при помощи шприца, а вместо неё вводят глюкокортикоидное средство, что позволяет стенкам капсулы срастись между собой, не вызывая рецидивов. После пункции обязательно ношение тугой повязки в течение месяца или более, по показаниям.

Физиотерапия при гигроме на руке

Предусматривают использование электрофореза, ультрафиолетового излучения, прогревающих процедур и аппликаций.

Хирургическое и лазерное лечение гигромы на руке

Оперативное вмешательство – это самый эффективный способ избавления от гигромы. Перед операцией проводится местная или проводниковая анестезия. Посредством небольшого разреза обнажается опухоль. Раздвигая близлежащие ткани, скальпелем или лазерным лучом тщательно иссекаются стенки мешковидного образования, а место свободного выхода жидкости ушивается. Длительность такой операции около 30-40 минут в зависимости от сложности процесса, наружные швы снимают через 2 недели.

Лечение гигромы на руке народными средствами

Народная медицина предлагает большое количество различных рецептов избавления от синовиальных образований. Если вы доверяете нетрадиционным методам, можете попробовать некоторые из них.

Спиртовые компрессы: для компресса используют спирт или спиртосодержащую жидкость, прикладывают к образованию и обворачивают целлофаном.

Свежие капустные листы: пропустить сквозь мясорубку, отжать жидкость и вымочить в ней кусочек марли; прикладывать как компресс.

Использование чайного гриба: применяют в качестве примочек.

Сено: берут обычное сено, заваривают его и тщательно пропаривают место с образованием, не менее получаса; после процедуры участок кожи смазывают медом.

Использование керосина: обрабатывают зону над гигромой растительным маслом и накладывают керосиновый компресс; держать около 10-20 минут до четырех раз в сутки, не допуская ожога наружных кожных покровов.

Алоэ с медом: измельченный лист алоэ смешивают с медом и мукой, образуя лепешку, которая затем прикладывается к гигроме и оборачивается пленкой; подобную лепешку можно делать и из влажной голубой или зеленой глины.

Какому из методов следовать, решать, конечно же, вам, но лучше проконсультироваться у более опытного специалиста.

Профилактика гигромы на руке

При наличии наследственной предрасположенности к развитию гигромы обезопасить себя от её появления достаточно трудно. Возможно, в такой ситуации помогут некоторые общие рекомендации:

рекомендуется избегать повышенной повторяющейся нагрузки на лучезапястный сустав и кисть, а также беречь зону повышенного риска от случайной травматизации;
при невозможности избежать силовой нагрузки пользуйтесь эластичными бинтами, плотно фиксируя область суставов;
при развитии таких заболеваний, как острый и хронический бурсит или тендовагинит, а также при подозрениях на возникновение гигромы своевременно обращайтесь к врачу, не запуская процесс.

Профилактические меры важны также и для предотвращения рецидивов заболевания.

Если у пациента уже была гигрома, большое значение имеет избранная методика её лечения. К примеру, наибольшая вероятность рецидивов наблюдается при использовании метода раздавливания или народных средств, тогда как самый радикальный способ избавления от таких образований – хирургический.

Немаловажную роль в образовании гигром играет питание и питьевой режим, поэтому пейте больше чистой воды, питайтесь полноценной пищей и старайтесь вести здоровый образ жизни.

Прогноз гигромы на руке

Прогноз гигромы на руке весьма благоприятный. Такое доброкачественное образование ничтожно редко перерождается в злокачественную опухоль. Также редко происходят воспаления гигромы, хотя она и имеет свойство медленно, но стабильно увеличиваться.

Данное опухолевидное образование достаточно хорошо реагирует на лечение: хирургическая операция зачастую навсегда избавляет от рецидивов. Исключение составляет некачественно проведенное иссечение тканей, в таких случаях рецидив практически неизбежен.

Крайне важна правильная диагностика гигромы, хотя её довольно трудно спутать с другими разновидностями опухолей верхних конечностей.

В целом, если данное образование не доставляет вам неудобств, не ограничивает двигательные функции и не портит внешнего вида руки, то с ним вполне можно смириться. В любом случае, старайтесь не заниматься самолечением, следуйте советам специалиста, а народные способы можно успешно сочетать с назначениями врача – и тогда эффект от лечения только возрастет.

Если гигрома на руке явно увеличивается, то затягивать с операцией не стоит, так как более позднее обращение к врачу может значительно затруднить и усложнить дальнейшее лечение.

Гигрома на пальце руки, или сухожильный ганглий является доброкачественным новообразованием, выглядящий достаточно неприятно. Образуется своего рода капсула, которая сформирована поверхностными суставными оболочками. В капсуле находится серозная жидкость, а также слизистые и белко-фибринные примеси.

Преимущественно гигрома сформировывается на пальце руки, кистевом суставе и стопе, однако бывают и другие вариации. Областью образования гигромы является влагалище сухожилия и сумка сустава.

Виды

Гигрому можно классифицировать по месту расположению, виду и количеству капсул. Последний критерий подразделяет гигромы на однокамерные и многокамерные.

Капсула новообразований бывает:

Соустье.
Клапан.
Изолированная.

Касательно локализации, то в данном случае речь идет о гигроме на пальце руки. Ей и стоит уделить внимание.

Причины

Медицинским сообществом до сих пор не был до конца исследованы механизмы появления гигром. Травматологами считается, что заболевание будет развиваться из-за влияния некоторых факторов. Наиболее распространенные причины представлены:

Наследственной предрасположенностью.
Однократной травмой.
Повторной травматизацией. Стоит отметить, что может возникать из-за чрезмерных постоянных нагрузок на сухожилие или сустав.

В группу риска входят преимущественно женщины, так как появление заболевание у них в три раза чаще, нежели у представителей мужского пола. При этом наиболее часто страдают гигромой пальца в возрасте от 20 до 30 лет. Редко можно встретить появление гигромы у детей и людей преклонного возраста.

Проявиться патологический процесс может в любом месте, однако, наибольшая опасность представлена при повреждении дистальных отделов конечностей. Кисть и пальцы рук предрасположены к заболеванию меньше всего. Преимущественно гигрома поражает тыльную сторону лучезапястного сустава.

Симптомы

Гигрома пальца представлена упругой плотной опухолью, поверхность которой ровная, и имеющей шарообразную форму. Основание новообразование прикреплено к близлежащим тканям, из-за чего гигрома имеет прочную фиксацию в одной точке. Кроме того, гигрома может «состыковываться» с костной структурой скелета.

Под кожным покровом при пальпации можно прощупать рисовые тела. Они обладают высокой подвижностью и выраженной флюктуацией. Преимущественно при надавливании на опухоль отсутствуют болевые ощущения, однако, бывают и случаи, когда они проявляются. В таком случае – это должно послужить для пациента тревожным сигналом. Вероятно, гигрома приобретает хроническое течение. Объем гигромы начинает увеличиваться в размерах постепенно и сначала капсулы не вызывают особого беспокойства.

При увеличении гигромы появляются следующие симптомы:

Форма приобретает округлость, увеличивается размер до 5 см.
Поверхность мягкоэластичная и гладкая.
Болевой синдром при сдавливании имеет тянущую характеристику.
Имеются шероховатость и утолщение кожного покрова над капсулой.
Кожный покров краснее в месте воспаления.

Диагностика

Преимущественно диагностирование недуга на пальце руки не имеет особенных трудностей, так как в медицинской практике доминирующее место занимают поверхностные гигромы. Дифференциальная диагностика проводится наряду со следующими патологическими процессами:

Натечный абсцесс.
Липома.
Ганглий.
Злокачественные опухоли.
Опухоли костей и хрящей.
Атерома.
Эпителиальная киста.
Аневризма артерии.

Врачом будет поставлен диагноз при учете результатов анамнеза и клинических проявлений. В редких случаях гигрома может перерасти в патологию костей и суставов. Для диагностирования назначаются:

Рентгенография.
Пункция.

Оценивание структуры кисты проводится благодаря ультразвуковым обследованиям. Среди положительных сторон проведения УЗИ можно отметить небольшую цену, информативность, простоту и доступность. Если у специалиста возникли подозрения по поводу присутствия узловой структурности, то он отправляет пациента на МРТ. Такое обследование весьма дорогостояще, однако, весьма эффективно.

Лабораторное исследование включает в себя: общий анализ мочи и крови, глюкозный и биохимический анализ, а также обследование на венерические болезни и гепатит.

Осложнения

Достаточно грустные последствия возникают в случае самопроизвольного вскрытия опухоли. Травмирующее воздействие повлечет вытекание содержимого капсулы наружу либо в близлежащие ткани благодаря появившемуся отверстию.

В некоторых случаях вскрытие синовиальной оболочки может привести к тому, что содержимое гигромы будет продавлено в полость сустава. В том случае, если раздавливается гигрома при утечке содержимого в близлежащие ткани, нужно приготовиться к целому ряду осложнений, к примеру, формируются несколько капсул. Важным является понимание того, что раздавленная капсула будет непременно вновь заполнена жидкостью.

Если обстоятельства сложатся неблагоприятно, то есть неудачно травмируется опухоль, то начинает сразу же проявляться воспалительная реакция, а в отдаленных перспективах – нагноение. Причиной является то, что в образованное отверстие попала инфекция. Симптомы воспалительного процесса обладают общим и местным характером, так что специалисту не будет сложно провести адекватную диагностику.

Лечение

На ранней стадии заболевание стоит лечить консервативными методиками. Лечить раздавливанием или разминанием гигрому уже давно не применяется в качестве метода. Были практики пункции, которые сопровождались инъекциями склерозирующих средств и энзимов. В нынешнее время некоторыми специалистами отдается предпочтение накладки повязок с мазью, грязелечению и физиотерапевтическим процедурам.

Консервативное лечение невозможно, если не освободить пациента от физической нагрузки, поэтому стоит подготовить себе отпуск на работе. Если оказываются регулярные нагрузки, то синовиальная сумка постоянно будет травмироваться, что мешает в достижении желаемой эффективности.

Консервативное лечение заключается в:

Грязевых и парафиновых аппликациях.
Применении тепла.
Облучениях ультрафиолетом.
Рентгенотерапии.
Введении глюкокортикостероидов.
Компрессионных повязках.

Стоит отметить, что преимущественно консервативное лечение оказывается бессильным против заболевания. Временные успешные результаты влекут за собой рецидив гигромы.

Проведение операции

Операция является наиболее эффективной методикой, которая предоставляет лечение и полное избавление от гигромы. Данное хирургическое лечение принято называть бурсэктомией, и подразумевается удаление новообразования.

Бурсэктомия или удаление гигромы проводиться в случае:

Болевого синдрома в суставе, который может усиливаться при движении.
Ограничения подвижности при сгибании.
Косметического дефекта.
Быстрого роста опухоли.

Операция проводится на протяжении получаса. При хирургическом вмешательстве обеспечивается местная анестезия, а сама операция проводиться в амбулатории. Хирургом проводиться удаление капсулы совместно с наполнителем, и отделяется ножка гигромы от основания кости. После этого должны быть наложены швы, которые не рекомендовано снимать на протяжении недели.

В том случае, если гигрома приобрела большие размеры, лечение пациента будет происходить под общим наркозом. Рекомендовано лечение в хирургическом стационаре.

Народное лечение

Стоит привести наиболее распространенные средства из народной медицины для устранения гигромы:

Профилактика

Профилактика гигромы на пальце заключается в ограничении однообразной механической нагрузки. В том случае, если пациент имеет генетическую предрасположенность к гигроме, то стоит не допускать травмирования и лучше поберечь суставы. Стоит выполнять физическую работу таким образом, чтобы она была равномерно распределена между обеими руками. Также рекомендовано бинтование эластичной повязкой.

Особое внимание уделяется своевременной терапии хронического течения тендовагинита и бурсита.

Такие патологические процессы нередко являются первопричинами развития гигромы. И стоит помнить, что не нужно заниматься самолечением – доверьтесь квалифицированному специалисту.

Суставные патологии – одно из самых распространенных заболеваний последнего десятилетия. К таким болезням относится и гигрома на пальце руки. Лечение патологического процесса может быть как консервативным, так и хирургическим. Многое зависит от особенностей опухоли и степени ее запущенности.

Гигрома, прогрессирующая на пальце руки, является опухолевым образованием доброкачественного типа. Заболевание развивается в околосуставной сумке одном фалангов. Характеризуется опухоль плотной консистенцией и округлой формой. Снаружи нарост напоминает шишку небольшого размера.

Несмотря на то, что формирование новообразования является патологией, из-за доброкачественного характера, для жизни больного никаких рисков не существует. Однако, если лечение вообще не осуществляется, то осложнений избежать нельзя.

Отличить гингрому от других опухолевых заболеваний можно при оценке симптоматики. Для лечения важно определить провоцирующие факторы, которые могут вызвать повторное развитие патологии.

Причины

С точностью указать причины, по которым на пальце руки формируется опухолевый нарост, не могут даже медицинские специалисты. Предположительно заболевание возникает под действием ряда неблагоприятных факторов:

предрасположенность на генетическом уровне (в 50% случаев);
травмирование пальца (в 30% случаев);
воспаление суставов (в 20% случаев).

Болезни наиболее подвержены молодые люди до тридцати лет. В старшем возрасте опухоль возникает очень редко. По статистике, у мужчин новообразование развивается в три раза реже, чем у женской половины человечества.

Симптоматика

В отличие от большинства заболеваний опухолевого типа, гигрома начинает проявлять признаки поражения только когда патологический процесс становится, виден визуально. Однако, этот процесс занимает не так много времени.

После начала процесса уже через два – три дня нарост становится заметным при этом «шишка» может увеличиваться в размерах достаточно быстро. Если посмотреть, как выглядит гигрома пальца руки на фото, то можно отметить, что опухоль явно выделяется на общем фоне кисти.

Признаки прогрессирующей опухоли:

при пальпации нароста внутри ощущаются более твердые частицы;
боль может отсутствовать даже при надавливании;
никакие неприятные ощущения в процессе роста «шишки» не наблюдаются.

В большинстве случаев больных беспокоит исключительно внешний аспект. Чем больше становится образование, тем более сильный дискомфорт испытывает человек.

Однако, если не обращаться за медицинской помощью то, размер нароста может значительно увеличиться. Запущенная гигрома на пальце руки, как на фото, достигает параметров небольшого яблока. При этом появляются тянущие болезненные ощущения, а сама опухоль становится более эластичной. Изменения затрагивают и кожный покров, который становится шероховатым, грубым и приобретает красноватый оттенок.

Определение диагноза и лечение

Диагностика необходима для определения заболевания. При гигроме обследование скорее носит дифференциальный характер, чтобы отличить болезнь от других патологических процессов, включая злокачественные новообразования.

Основными методами диагностики считаются:

рентген.

Проводят обследование именно в области поражения. Достаточно часто требуется пункция для анализа внутреннего содержимого нароста.

Поставить диагноз без специалиста и анализа результатов диагностики невозможно, поскольку оценка внешних признаков и опрос пациента не дают точных данных о заболевании.

Лечебные мероприятия

Гигрома – опухолевая патология, которую лечить в домашних условиях народными методами нельзя. Эффект от такой терапии может стать следующим: изначально, нарост уменьшится или вовсе исчезнет, но после начнет прогрессировать еще быстрее, так как потенциальная причина не выявлена, а патологические клетки по-прежнему остаются в организме.

Лечение болезни может проводиться несколькими способами, которые относят к консервативной терапии или хирургическому вмешательству. Метод, определенный врачом, зависит от клинической картины.

Терапевтические методы практикуются на начальном этапе развивающейся опухоли. При этом проводить мероприятия по консервативному лечению может только специалист, не следует применять подобные методы дома.

В тех случаях, когда «шишка» достигает размеров более 2 см. или же на пальце имеется несколько новообразований – показано хирургическое вмешательство.

Раздавливание

Лечение путем раздавливания, это самый легкий способ устранения гигромы. Выполняет процедуру специалист с опытом – в противном случае могут быть осложнения.

С помощью пальцев рук или пластмассового зажима «шишку» пережимают и она раздавливается. В результате происходит растекание скопившейся жидкости в близко расположенные ткани. Опасаться инфекции не следует, так как подобная жидкость не содержит инфекции.

После процедуры на палец накладывают ортез с повязкой на две недели. Таким образом, фиксируют сустав и защищают его от излишних повреждений.

Вырезание и выпаривание

Операция при данном заболевании проводится максимум полчаса. Первым видом хирургического вмешательства является вырезания, вторым – лазерное выпаривание. Оба типа операции эффективны.

В процессе вырезания опухоли, с пальца убирают все частички патологической ткани, после чего зашивают и покрывают повязкой.

При выпаривании лазером происходит рассечение кожи лучом, затем капсула удаляется, и накладываются швы (внутренние). Поверх может быть наложен ортез.

Гигрома пальца руки имеет положительный прогноз. Но если вообще не заниматься лечением и не следить за общим состоянием здоровья, в особенности за иммунитетом, то патология может приобрести злокачественную форму. Поэтому самое важное при гигроме, это вовремя провести лечебную процедуру.

Гигрома – доброкачественное образование, появляющееся в результате выдавливания серозной жидкости из сухожильного влагалища или синовиальной сумки сустава.

Что такое гигрома на руке (фото смотрите ниже) — внешне это шишка, которая внутри состоит из полости, где скапливается суставная жидкость, и наружной оболочки, состоящей из дегенеративно измененной соединительной ткани.

Внутреннее содержимое гигромы содержит слизь и фиброзную ткань, которая имеет свойство разрастаться, образуя многокамерные образования по типу кисты.

Чаще эти новообразования развиваются на тыльной стороне запястья руки в синовиальной сумке , расположенной под поверхностью кожи. В этом случае гигрома выглядит как яйцевидное образование, стенки которого уплотнены и спаяны с окружающей тканью. Этоттип гигромы не приносит существенного дискомфорта и доставляет чисто косметические неудобства.

В случае развития гигромы во внутренней синовиальной сумке сустава,заболевание проходит с болезненными симптомами, поскольку опухоль может передавливать окружающие сосуды и нервные окончания.

В этом случае проявляется характерная тупая боль , в некоторых случаях наблюдается потеря чувствительности пораженного участка.

Гигрома на пальцах руки образуется на тыльной стороне и имеет размеры не больше горошины. В случае возникновения гигромы на суставах пальцев руки со стороны ладони, она располагается между второй и третьей фалангой и приносит значительный дискомфорт при попытке обхватить крупные предметы.

Группа риска

Достоверно известно, что в группу риска входят профессии, так или иначе связанные с постоянной нагрузкой на кисти, пальцы, либо запястья.

Кроме швей, профессиональных спортсменов, операторов баз данных и профессиональных прачек, гигрома на руке часто проявляется у молодых женщин 20-30 лет после родов. Гигромы возникают от постоянной нагрузки на кисти, когда маме приходится часто поднимать младенца.

Внимание! При увеличении физических нагрузок на пораженную область, гигрома на руке может временно увеличиваться в размерах , причиняя существенный дискомфорт. Могут развиться болезненные ощущения, онемение или легкие покалывания, связанные с передавливанием окружающих сосудов и нервных окончаний.

Диагностика заболевания — к какому врачу обратиться

Диагностика гигромы, как правило, не вызывает осложнений, диагноз может быть поставлен даже при первичном обращении к хирургу, ортопеду или травматологу .

Можно также обратиться к специалисту по , но он перенаправит вас к ортопеду.

Для дифференцирования гигромы от костно-суставной патологии, аневризмы артерии, чтобы выявить характер заполнения жидкостью капсулы для назначения последующего лечения, назначается рентгенография, либо ультразвуковое исследование, которое позволяет исследовать структуру, выявить степень наполненности жидкостью, есть ли в стенках кровеносные сосуды.

Причины появления

Причины появления гигромы на руках до сих пор изучены недостаточно.

«Если гигрома имеет типичную локализацию и является поверхностной, её диагностика, как правило, не представляет трудностей.»

Врач — хирург Клеткин М.Е.

Большинство экспертов сходятся во мнении, что существует связь между постоянной высокой нагрузкой на сустав, либо при повторной травматизации.
Часто гигромы появляются вследствие хронического бурсита, воспаления слизистых сумок сустава или хронического тендовагинита , воспаления оболочки сухожильного влагалища из-за истончения соединительной ткани и пропотевания из мелких капилляров жидкости, насыщенной белком.
В трети всех случаев гигрома на суставе пальца руки развивается вследствие однократной травмы , реже в случае повторного травмирования суставов, либо недолеченного застарелого повреждения.

Гигрома у ребенка на руке развиваются редко и появляются при генетической предрасположенности.

Как вылечить гигрому на руке

Способов — как убрать гигрому на руке, существует несколько. Есть кардинальные способы, есть народные средства, такие как компресы, есть физиотерапия.

Рассмотрим последовательно несколько методов как избавиться от гигромы на руке.

Раздавливание

Многие перед тем, как обратиться ко врачу, пытаются самостоятельно раздавить гигрому на запястье руки . Это болезненный и опасный метод является распространенным заблуждением, как вылечить гигрому на руке.

При прорыве оболочки, ее содержимое выливается в полость сустава, либо попадает в окружающие ткани . Хотя это и безопасно, тем не менее может привести к развитию воспалительного процесса и дальнейшего нагноения при попадании инфекции.

Даже если лопнула гигрома на руке и болезненных последствий нет, то нужно понимать, когда оболочка гигромы заживает, жидкость вновь начинает накапливаться и происходит рецидив.

Пункции

При образовании гигромы пальца руки лечение без операции состоит в назначении пункций , при которых отсасывается содержимое опухоли и вводятся лекарственные препараты.

После процедуры накладывается компрессионная повязка, а также обязательным является ношение ортеза (срок не менее месяца).

Действительно, опухоль при этом спадает, но так как оболочка гигромы остается на месте, через какое-то время она вновь заполняется жидкостью.

Хирургическое вмешательство

Назначается при:

передавливании расположенных рядом сосудов и нервных окончаний,
разрастании и последующем нарушении функционировании сустава
появления воспалений

Радикальное удаление проводится под местной анестезией и состоит в иссечении опухоли, полному удалению головкигигромы и ушивании синовиальной капсулы. Это является единственным эффективным методом на данный момент, как избавиться от гигромы на руке без появления последующих рецидивов .

Операция назначается при быстром росте гигромы, поскольку крупные образования гораздо сложнее удалить из-за смещения внутренних тканей , особенно связок, нервов и сухожилий. Нередко во время проведения операции возможно вскрытие сустава или сухожильного влагалища, поэтому такие операции проводят в стационаре.

Обычно операция проходит под местной анестезией. Конечность перетягивают, прекращая доступ крови к ней путем наложения резинового жгута выше разреза.

Это помогает определить, где проходят границы пораженных опухолью тканей. При сложной локализации операцию проводят под общим наркозом.

Самое важное при проведении операции – полное иссечение и удаление всей пораженной ткани , в противном случае, болезнь рецидивирует в большинстве случаев. Для этого вначале производится иссечение опухоли. Особо тщательно удаляется основание гигромы.

После этого окружающие ткани обследуются на предмет возможных дополнительных кистозных образований.

После завершения процедуры иссечения, полость промывают, ушивают сумку, дренируя ее резиновым выпускником. На оперируемую область накладывают давящую повязку .

В большинстве случаев показана иммобилизация кисти гипсовой лонгетой , особенно при больших образованиях в области суставов.
Через несколько суток снимают логнету и удаляют резиновый дренаж, а швы снимают только по прошествии недели.

Важно ! После операции больному крайне противопоказаны нагрузки на поврежденную область. Обязательным является ношение фиксирующей эластичной повязки, а в сложных случаях – специальной лонгеты.

Для предотвращения образования спаек в процессе рубцевания, а также восстановления подвижности сустава, больным назначается реабилитация при послеоперационном восстановлении, заключающаяся в лечебной гимнастике.

Физиотерапевтические методы лечения

Назначаются только на начальных стадиях заболевания , чаще всего при гигроме лучезапястного сустава.

Больному назначаются максимально прогревающие процедуры, как-то парафиновые обертывания, грязевые компрессы, электрофорез .

В некоторых случаях гигрому лечат с помощью ношения магнитного браслета, либо массажа.

Действительно, опухоль может уйти, а суставная жидкость вернуться обратно в сустав, но при возобновлении нагрузки на руке вновь появляется шишка и гигрома на запястье возвращается обратно.

Осторожно! Физиотерапевтические методы лечения строго противопоказаны при наличии воспаления , особенно после раздавливания гигромы при разрыве капсулы и истечении жидкости в соединительные ткани.

Гигрома на пальце руки — как лечить?

Наиболее неприятными и мешающими жить становится гигрома на пальцах, особенно на большом пальце руки.

Эффективным и современным методом лечения гигромы на пальцах рук на сегодняшний день является лазерное удаление.

Проходит оно при местной анестезии и сама процедура длится не более часа . Вначале производится пункция образования двумя иглами.

Через одну из них внутрь гигромы вводится световод лазера, он разогревается до температуры, при которой пораженная область выжигается, не затрагивая здоровые ткани.

Содержимое отсасывается через вторую иглу. После этого в полость вводится анестетик и накладывается тугая компрессионная повязка.

Преимущества данного метода удаление гигромы на пальце руки перед традиционным иссечением состоит в гораздо меньшей травматичности , так как воздействует только на саму кисту в отличие от скальпеля, который неизбежно затронет здоровые ткани.

Реабилитация при данном методе протекает гораздо быстрее , поскольку под действием высокой температуры запускается процесс восстановления эпидермиса. Также при удалении гигромы лазером меньше риск возникновения воспалительных процессов, поскольку лазер «дезинфицирует» оперируемую область и запаивает мелкие капилляры, предупреждая возникновение подкожных кровотечений.

В силу этих преимуществ, лазерное удаление назначается при возникновении гигромы на пальцах рук, когда традиционный метод может привести к опасности повреждения окружающих тканей, либо пациент не желает иметь шрамов на месте операции.

Если у вас гигрома пальца руки, лечение без операции тоже возможно — читайте ниже о народных средствах.

Нетрадиционные методы лечения

Мази и компрессы

Народные средства лечения гигромы на руке широко известны. Их можно разделить условно на несколько частей , как правило, это противовоспалительные и прогревающие компрессы.

В качестве прогревающих средств используются спиртовые компрессы и травяные настойки , очень популярны лечебные кашицы из листьев алоэ, фикуса и плодов физалиса.

Считается, что компрессы из капустного листа полностью исцеляют от заболевания, впрочем, капуста широко применяется в любых противовоспалительных средствах народной медицины.

Если впервые на руке появилась шишка гигрома на запястье, то попробуйте сначала народные средства.

Очень популярным методом является лечение с помощью медного пятака, так как в народе широко распространено мнение о целебных свойствах меди. Для лечения медный пятак на несколько дней плотно прибинтовывают к больному месту .

Иногда для лечения используют компрессы из смешанной с водой красной или синей глины.

Рецепты от гигромы

У молодой девушки-студентки на руке образовалась гигрома. При любых физических нагрузках она увеличивалась и болела. Однажды подруга взяла девушку за руку – и та закричала от боли. Она удивилась, тогда девушка показала ей гигрому. Подруга сказала, что знает старый народный метод лечения гигромы . Резко надавила на опухоль, потом достала медный пятак и привязала его очень туго к гигроме. Сказала, чтобы дома девушка хорошо перебинтовала и три дня не снимала повязку. Девушка решила не снимать пять дней, а когда сняла, то на руке уже ничего не было.

Медь очень хорошо помогает при гигроме. Самое главное – не снимать повязку в течение нескольких дней, пока гигрома не пройдет. И всё зависит от тяжести заболевания – кому-то хватит нескольких дней, а кто-то будет ходить с повязкой несколько недель.

Можно также перед тем как делать процедуру, раскалить монету на огне, а затем помыть солевым раствором.

Одна женщина, с 10 лет страдала от большой двойной гигромы. Так мучилась! А однажды в газете прочитала, что её может спасти простое народное средство от гигромы, основанный на спирте.

Делайте компрессы с семидесятипроцентным спиртом и ложитесь так спать. Поверх нужно положить полиэтилен и теплую ткань. Она делала процедуру четыре раза, а потом гигрома прошла.

У женщины под коленом была застарелая гигрома, которая никак не давала ей покоя – всё время болела. Пошла в больницу, там предложили сделать операцию. Но женщина подумала, что для начала полечит свою гигрому народным методом.

Сперва нужно прикладывать к больному месту рыжую глину, которая лежит летом на солнце. Это, кстати, обязательное условие. Смешать глину с мочой, так чтобы смесь была такой же густой, как, например, сметана. Выложите такое лекарство на ткань и приложите к больному месту. Потом хорошенько укутайте больное место. Держите компресс два часа. Но не оставляйте на всю ночь, иначе будет раздражение.

После того как снимете компресс, смажьте гигрому йодом. Затем женщина смазывала пораженные места говяжьей желчью, которая продается в аптеках.

Нужно всё это чередовать: ночью – компресс, а днем – смазывать. Потом женщина ещё парила ногу в листьях и цветах сирени обыкновенной, но их можно заменить на веточку, запарить её и потом парить ногу.

А ещё она брала каштановые плоды и измельчала их через мясорубку, прикладывала в качестве компресса полученную массу к больному месту.

Последнее лекарство нужно хранить в холодильнике, но перед употреблением подогреть. Таким образом, в течение месяца она чередовала все вышеописанные методы. Вскоре гигрома прошла.

Измельчите с помощью мясорубки плоды физалиса. Состав, который у вас получился, прикладывайте к больному месту. Поверх положите хлопчатобумажную ткань, затем целлофан. Всё закрепите бинтом. Наутро снимите компресс. А вечером помойте гигрому теплой мыльной водой и снова сделайте компресс. Через две недели болезнь уйдет, а на месте гигромы останется небольшой след, но и он через некоторое время пройдет.

Если у вас гигрома, попробуйте этот народный метод её лечения. Наберите 2 ведра молодых веток сосны. Налейте воды поверх веток, покипятите в течение двадцати минут. А потом пусть полученный отвар постоит в течение десяти часов. Слейте отвар и подогрейте его до такой температуры, которую кожа сможет терпеть, не обжигаться. Место, где у вас гигрома, обмотайте тканью, а поверх поливайте горячим отваром, вылейте весь.

В тот момент нужно замесить хлеб. Для этого возьмите соду, дрожжи и ржаную муку. Не ждите, пока тесто дойдет, поставьте хлеб в духовку.

После того как хлеб будет готов, разрежьте поперек две лепешки, насыпьте по одной столовой ложке соли и прикладывайте с двух сторон гигромы, сверху нужно замотать целлофаном, потом теплым платком. Делайте так на ночь. Хлеб пеките каждый раз новый, а раствор можно использовать три-пять раз. Хлеб должен быть горячим. После месяца такого лечения гигрома пройдет.

В народе гигрома известна как «могильная кость» или «костяница». Свести ее можно было, к примеру, следующими заговорами (смотрите закладки)

— «Намочив слюной безымянный палец, подцепите им сажу из печи. Затем очертите сучок на деревянном полу (или мебели). Затем очертите место на теле, где начинает расти костяная шишка.

При этом говорите так:

«Солнце на запад,

День идет на исход.

Так и эта костяница от меня уйдет.»

— «На заре брать воду по течению три раза, наговорить, умываться и пить.

«Живая, святая вода текла, истекала, крутые берега мывала, шелкову траву, господнюю луну,

так бы с рабы Божьей (имя) все шишки ходячие снять, ходячие шишки убрать,

чтобы не болела бы, не скорбела бы, не радовала бы племя адово.

Подите шишки на ель, на сосну, там ваше место.

Тело рабы (имя) очищается, отскребается.

Слово мое крепко, дело мое лепко. Аминь.»

Осторожно! Самолечение опасно для Вашего здоровья. При лечении гигромы только народными средствами, раздавливанием, примочками или компрессами очень высок риск осложнений в виде абсцессов, воспаления гигромы, нарушения двигательных функций сустава и разрастания заболевания в многокамерную кистозную форму.

Профилактика

Сводится к исключению регулярной физической нагрузки на руки , а также своевременному лечению заболеваний, являющихся причиной возникновения гигромы (бурсит, тендовагинит) не доводя его до стадии хронического. А если на руке появилась шишка гигрома — срочно к специалисту!

Полезное видео:

Консультация доктора ортопеда-травматолога Н.А.Карпинского — почему шишки на запястье и какое лечение гигромы на запястье выбрать:

В заключение стоит отметить, что своевременное прохождение обследования у специалиста позволит выявить гигрому на ранней стадии и провести своевременное лечение. Заботьтесь о Ваших руках и будьте здоровы!

Из всех новообразований человеческой кожи самым неприятным является гигрома на пальце руки. Опухоль представляет собой небольшую полость, наполненную серозной жидкостью, содержащей вкрапления слизи и нитей фибрина. Основой для формирования опухоли являются суставные оболочки.

Может формироваться на различных участках тела, но чаще всего в области кистевых суставов, стоп и пальцев рук.

Описание

Гигромы классифицируют в зависимости от места их расположения, типа и количества капсул (одно- и многокамерные).

Капсулы, зависимо от вида, могут иметь вид изолированного образования, соустья либо клапана.

Гигрома является доброкачественным образованием. Внешне опухоль представляет собой малоподвижную шишку. Отличить ее от папилломы можно как по фото, так и при пальпации.

Со временем в месте образования опухоли могут ощущаться покалывание и онемение.

Причины возникновения

Медицина до сих пор не установила конкретные причины развития гигромы. Существует несколько факторов, способствующих возникновению новообразования:

Наследственность. Наличие гигромы у близких родственников увеличивает риск ее возникновения.
Травматизм. В 30% случаев опухоль возникает после травмы сустава.
Повторный травматизм. Сильная регулярная нагрузка на сустав или сухожилие способствует развитию образования.

Женщины в большей мере подвержены риску развития опухоли – у мужчин заболевание проявляется в три раз реже. В большей степени заболеванию подвержены люди, чья профессиональная деятельность связана с однообразной и активной моторикой пальцев и кистей – машинистки, скрипачи, швеи и т. д.

Формированию опухоли на поверхности стопы подвержены спортсмены, испытывающие значительные нагрузки на суставы ног.

Симптомы

О том, что образование на коже является именно гигромой, говорит тянущая боль во время сдавливания опухоли.

Увеличиваясь в размерах постепенно, опухоль не становится причиной беспокойства. Постепенно ее размер может достигнуть 5 см.

Заболевание проявляется в виде плотной упругой опухоли. Образование принимает шарообразную форму с ровной поверхностью. Гигрома на пальце ноги плотно фиксируется в одной точке за счет плотного сцепления с окружающими тканями. В некоторых случаях образование может фиксироваться с костными структурами.

При пальпации под кожей можно обнаружить рисовые тела с высокой степенью подвижности. В большинстве случаев прикосновения к опухоли не сопровождаются болезненными ощущениями. Боль во время надавливания свидетельствует о перетекании заболевания в хроническую стадию.

Со временем поверхность кожи над капсулой может стать шероховатой, часто образуются утолщения.

Диагностика

При помощи нескольких анализов можно легко отличить гигрому от других формирований на коже. Для подтверждения диагноза необходимо провести исследования:

Магнитно-резонансная терапия-
Пункция-
Рентгенография-

Последний метод позволяет тщательно исследовать структуру опухоли. Ультразвуковое исследование является одним из самых доступных и информативных средств для диагностирования гигромы.

Для назначения лечения могут проводиться и лабораторные исследования.

Осложнения

В запущенном состоянии гигрома на пальце руки либо ноги может самопроизвольно вскрыться. Вследствие травмы содержание опухоли может вытечь в расположенные поблизости ткани либо наружу.

Не рекомендуется самостоятельно вскрывать образование – это может повлечь за собой серьезные осложнения. После травмирования гигрома вновь наполнится жидкостью. Утечка содержимого в окружающие ткани может спровоцировать образование новых опухолей.

Травмирование кисты может запустить воспалительный процесс и как следствие – нагноение.

Запущенная гигрома пальца руки может привести к снижению его подвижности и затруднить мелкую моторику.

Лечение опухоли

На ранних стадиях течения болезни пользу может принести консервативное лечение:

Применение тепла-
Инъекции глюкокортикостероидов-
Рентгенотерапия-
Аппликации с грязью или парафином-
Воздействие ультрафиолетом-
Повязки.

Терапевтическое лечение занимает много времени. Пациент при этом должен быть освобожден от физических нагрузок, способных травмировать синовиальную сумку.

В запущенном состоянии консервативное лечение не принесет должного результата. Частыми случаями являются рецидивы.

Гигрома на пальце руки на поздней стадии может быть навсегда удалена при помощи хирургического вмешательства (бурсэктомии).

Показаниями к операции являются следующие симптомы:

Косметический дефект-
Болезненные ощущения во время движения сустава-
Стремительный рост образования-
Ограничение мобильности сустава.

Длится операция по удалению кисты небольшого размера максимум 30 минут и происходит под местным наркозом. Во время операции удаляется капсула, ее содержимое и ножка от костного основания. На рану накладываются швы и повязка на срок 1,5-2 недели.

Гигрома пальца руки, достигшая больших размеров, удаляется под общим наркозом.

Профилактические меры

Избежать появления подобных образований поможет уменьшение количества однотипных механических нагрузок. При выполнении физической работы, нагрузка должна быть равномерно распределена между обеими руками.

Обладая генетической предрасположенностью к формированию опухоли, следует более бережно относиться к суставам и избегать их травмирования. Эффективным профилактическим средством является эластичное бинтование.

Избежать появления образования поможет своевременное лечение хронических бурситов и тендовагинитов, провоцирующих его возникновение.

Для удаления гигромы стопы или руки необходимо обращаться к дипломированному специалисту. Самолечение может усугубить течение заболевания и привести к осложнениям.