Кандида в кишечнике симптомы у взрослых. Что такое кандидоз кишечника. Особенности лечения во время беременности

Кандидоз кишечника – это заболевание, которое возникает под влиянием грибов рода Candida . Микромицеты принадлежат к условно-патогенным микроорганизмам, поскольку состоят из одной клетки, в более чем половины здоровых людей они присутствуют в кишечной микрофлоре.

Сущность заболевания

Если организм функционирует слаженно, а иммунная система способна бороться с различными возбудителями – условно-патогенные виды бактерий не приносят вреда человеку. В микрофлоре кишечника синтезируются специальные вещества, которые обладают антибактериальным действием, контролируя бесконтрольное размножение грибковых микроорганизмов. Больные кандидозом страдают от сниженной способности иммунной системы регулировать рост условно-патогенных бактерий, что приводит к стремительному размножению возбудителя заболевания. Грибы рода Candida могут существовать в окружающей среде: продуктах питания, воде, почве, откуда переходят на кожу и слизистые оболочки человека, полость рота, дыхательные пути и половые органы.

Формы кишечного кандидоза

Частота поражения не инвазивным кандидозом или кандидозным дисбиозом гораздо выше, чем другими типами кишечных болезней, вызванных чрезмерным ростом грибка рода Candida . Значительную роль в возникновении патологии играет индивидуальная сенсибилизация к возбудителю. Болезнь проявляется в виде: вздутия и тяжести в брюшной полости, изменения плотности и консистенции стула, поносов, общего ухудшения состояния. Если человек страдает от язвы 12-перстной кишки или язвенного колита, то в роли вторичной патологии может выступать фекальный кандидоз .

Гораздо реже встречается инвазивный (диффузный) кандидоз. Он тяжело излечивается и характеризуется появлением кровавых испражнений, поражением других систем и органов вследствие эрозивно-псевдомемброзного колита. Инвазивный кандидоз возникает из-за снижения иммунитета при ВИЧ, онкологии, лечении с помощью глюкокортикостероидов, цитостатиков и иммунодепрессивных средств в течение длительного промежутка времени.

Перианальный кандидоз окружает анальное отверстие в виде изменения кожных покровов, напоминающего герпес. Чаще всего встречается в инфицированных ВИЧ гомосексуалистов.

Причины появления молочницы в кишечнике

Грибы рода Candida способствуют возникновению молочницы при снижении иммунитета, их росту активно противостоят бифидобактерии, Helicobacter pylori , лактобациллы, энтерококки. Главными возбудителями заболевания среди грибов являются представители таких видов: Candida glabrata , Candida albicans , Candida parapsilosis и прочие, количество которых в здоровом организме очень мало. Слизистую оболочку кишечника покрывает муцин – гликопротеин клеточной стенки эпителия, что делает затруднительным прилипание микроба стенке кишечника.

Для здорового человека наличие грибов рода Candida не является опасным, только при поражении иммунной системы они активно размножаются, оккупируя кишечник. В свою очередь, представители нормальной микрофлоры имеют противогрибковое действие: снижают активность грибковой культуры. Подавление активности этих факторов способствует ослаблению резистентности организма, что приводит к усиленному проникновению дрожжевых грибов внутрь.

Значительную роль в снижении иммунитета играют такие состояния и болезни:

  • онкологические заболевания (сопутствующая лекарственная терапия угнетает иммунную систему и ослабляет защитное действие кишечной микрофлоры);
  • физиологические иммунодефициты (детский период, когда организм еще до конца не сформирован; пожилой возраст; беременность; стрессы и переохлаждение; вредные привычки; другие иммунодефициты);
  • болезни обмена веществ (сахарный диабет первого типа);
  • СПИД;
  • аллергические (гиперчувствительность), аутоиммунные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка), болезни соединительной ткани;
  • патологии пищеварительной системы, сопровождающиеся нарушением всасывания и переваривания пищи (вызывают усиленный рост патогенных микроорганизмов);
  • пересадка органов, штучные клапаны, протезы.

Бесконтрольный прием антибиотиков, нерациональное питание, низкая физическая активность – это основные причины возникновения кандидоза кишечника. Фагоцитам для нормального осуществления своей функции необходимо достаточное количество белка, который должен поступать с животной и растительной пищей. Стоит обратить внимание на наличие патологий внутренних органов, так как недостаточное всасывание питательных веществ негативно сказывается на иммунной системе.


Кандидоз кишечника клинически проявляется такими симптомами: снижением аппетита, чувством усталости, метеоризмами, тяжестью в животе, неоформленным стулом, ощущением переполнения кишечника . Данные признаки являются общими для многих болезней пищеварительной системы, поэтому необходима дифференциальная диагностика и специфическое лечение.

Симптомы кишечного кандидоза

Кандидозный дисбактериоз имеет симптомы, наличие которых значительно упрощает постановку диагноза гастроэнтерологом. Главным признаком недуга является частые позывы в туалет, сопровождающейся жидким неоформленным стулом, ощущение комка в желудке. Спазмы и повышенное газообразование в кишечнике с чувством тяжести обостряются после употребления пищи.

Проблемы в работе пищеварительной системы проявляются на коже. Высыпание, акне, угревая сыпь, дерматиты – это вторичные признаки кандидоза. Они могут сопровождаться чувством хронической усталости, ломотой в теле, вспыльчивостью, плохим настроением, бессонницей.

К типичным симптомам кандидоза относятся:

  • давящая боль в эпигастрии и внизу брюшной полости;
  • редкий неоформленный стул с кровавыми примесями, слизью или творожистыми вкраплениями;
  • диарея;
  • снижение аппетита;
  • излишнее газообразование в кишечнике;
  • боль и сложности при дефекации.

Диагностика

Выявить заболевание можно, опираясь на главные симптомы. Иногда возбудитель активно размножается без каких-либо признаков. Чтобы дифференцировать недуг с другими патологиями пищеварительной системы существуют такие методы диагностики:

  1. Эндоскопия. С ее помощью проводится осмотр слизистых оболочек, обнаруживаются дефекты, язвы и белый молочный налет.
  2. Рентгенография тонкого и толстого кишечника.
  3. Определение чувствительности возбудителя к антибиотикам. Устанавливается видовая принадлежность к роду Candida и определяется наиболее активный в борьбе с заболеванием антибиотик. Микробиологический посев кала часто используется в установке диагноза при наличии колоний в количестве 105 КОЕ на грамм и более.
  4. Соскобы, щипцовая биопсия, специальная браш-биопсия помогает обнаружить псевдомицелий гриба при окрашивании полученного материала.


Поскольку есть три формы заболевания (инвазивная, очаговая и не инвазивная), то вид терапии индивидуальный в каждом случае. Инвазивный кандидоз при неправильном лечении может перейти в системную болезнь с поражением слизистых оболочек других органов, помимо пищеварительной системы.

Способы лечения кандидоза кишечника

Можно выделить четыре направления, согласно которым проводится лечение такого заболевания, как кандидоз кишечника:

  1. Метод селективной деконтаминации ЖКТ (блокада с помощью узконаправленных антибиотиков).
  2. Терапия провоцирующего заболевания.
  3. Применение препаратов, стимулирующих восстановление здоровой микрофлоры слизистой оболочки кишечника.
  4. Коррекция рациона питания.

Лечение медикаментозными препаратами

Действие всех противогрибковых лекарств направлено на угнетение провитамина D2 в клеточной мембране грибковых микроорганизмов. Сложность данного метода заключается в особенности абсорбции противогрибковых средств, которая преимущественно происходит в тонкой кишке, а в последующих отделах необходимая концентрация препарата не достигается. Таким образом, лечение противогрибковыми препаратами ни только не дает желаемого эффекта, но и может вызвать такой побочный эффект, как или печеночная недостаточность. К таким лекарственным препаратам относят противогрибковые быстрой абсорбции (Амфотерицин , Фунгизион , препараты флуконазола).

Следовательно, для успешной терапии кандидоза кишечника, нужно использовать препараты слабой абсорбции противогрибкового действия.

Пимафуцин (Натамицин ) – препарат не всасывается слизистой оболочкой ЖКТ. Показан для лечения грибковых инфекций. Для терапии кандидоза кишечника принимают Пимафуцин по одной таблетке с интервалом в 6 часов, в течение недели. Для лечения детей дозировка сокращается наполовину. Противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость Натамицина . Можно применять во время беременности и в период лактации. Случаев передозировки не наблюдалось. Препарат выпускается в форме крема, в свечах и таблетка. Для лечения кандидоза кишечника используют таблетки по 100 мг.

Леворин – не накапливается в организме, используется для лечения грибковых заболеваний у детей и взрослых. Выпускается в форме порошка, таблетки для рассасывания под языком. Препарат может вызывать кашель и лихорадку. Дозировка определяется при индивидуальном тесте на восприимчивость к компонентам лекарства.

Нистанин (Микостатин ) – не токсичный препарат, не вызывающий побочных явлений. Производится в виде таблеток и свечей. Для лечения кандидоза суточная доза препарата составляет от 1500000 до 300000 единиц, разделенных на 4 приема.

Дозировка детям до года составляет 1250000 единиц. Взрослым нужно принимать по 6000000 единиц. Курс лечения составляет от десяти дней до 2 недель. При индивидуальной непереносимости Нистанина могут проявляться различные расстройства ЖКТ. Возможен прием препарата во время беременности.

Терапия антибиотиками узконаправленного действия, считается успешной, если при обследовании пациента после прохождения курса лечения количество дрожжевых грибков типа Candida не превышает положенную норму. В комплексе с противогрибковыми препаратами могут назначаться антибиотики пенициллинового ряда для терапии патологий, вызванных кандидозом. Например, язву желудка, ГЭРБ, лечат при мощи препаратов, снижающих кислотную среду желудка (Ланзап и аналоги).

Для ускорения заживления язв применяют Амоксициллин , Кларитромицин .

Для восстановления здоровой микрофлоры слизистой оболочки также рекомендуется прием пребиотиков, содержащих полезные молочнокислые бактерии (Хилак , Хилак-форте , Эубикор , Линекс , препараты содержащие пектин и лактулозу).

После прохождения курса лечения необходимо в обязательном порядке сократить употребление сладких, мучных и алкогольных продуктов, поскольку они создают благоприятную микрофлору для размножения патогенных грибков.

Лечение кандидоза кишечника народными методами

Избавиться от грибковой инфекции можно и в домашних условиях, не прибегая к использованию синтетических лекарственных препаратов. Домашние рецепты против кандидоза помогут избавиться от симптомов заболевания, не вызывая при этом побочных эффектов.

Луковый напиток с добавлением сока апельсина и лимона

500 грамм репчатого лука пропустить через мясорубку или измельчить на терке. Полученную кашицу необходимо процедить через марлю. В полученный сок добавить в пропорции 1:1:1 сок апельсина и лимона. В получившуюся жидкость добавить 125 грамм меда. Принимать лекарство нужно перед едой по одной столовой ложке.

Чай из смородины

Собрать листья смородины и высушить их. Измельчить листочки до состояния мелкого листового чая и залить крутым кипятком. При кандидозе чай из листьев черной смородины необходимо принимать по 100 грамм 2 раза в день. Для скорейшего достижения терапевтического эффекта в чай можно добавить лимонный сок.

Настой из трав

Для приготовления следующего отвара, вам понадобится аптечный сбор березовых почек, цветы ромашки и календулы, можжевельник (ягоды), и тысячелистник. Каждого ингредиента нужно взять примерно 2 столовых ложки и залить литром крутого кипятка. Получившийся настой нужно определить на день в темное прохладное место. Принимать такое лекарство необходимо перед едой по 75-100 грамм за один раз.

Диетотерапия при кандидозе

При таком заболевании, как кишечный кандидоз, одним из важных моментов успешной терапии является соблюдение правильного рациона питания. Диета при кандидозе основывается на принципах, которые помогают обогатить микрофлору кишечника полезными для пищеварения бактериями и уменьшить возможность размножения патогенных микроорганизмов рода Candida .

Особенно полезной для пищеварительной системы в момент лечения и профилактики рецидива , является пища, богатая клетчаткой или же сама клетчатка (продается в аптеках). К продуктам, которые богаты волокнами клетчатки относят отруби (овсяные, пшеничные, рисовые, гречневые), коричневый рис, ячневая крупа. Полезно включить в рацион зелень (петрушка, укроп, кинза, зеленый лук).

В состав диеты обязательно должны входить овощные супы, пюре, тушеные овощи. Желательно избегать продуктов, приготовленных при помощи жарки. Чай, кофе и другие напитки нужно пить без добавления сахара.

Запрещенные к употреблению продукты при кандидозе кишечника:

  • алкоголь;
  • сдоба;
  • сахар в любом его проявлении;
  • соевый соус;
  • уксус;
  • цитрусовые.

Профилактические меры

Для избежания риска такого заболевания, как кандидоз кишечника, необходимо прежде всего соблюдать инструкцию лечения антибиотиками широкого спектра действия и совмещать их прием с препаратами Линекса или его аналогами. Нужно правильно питаться, избегать простых углеводов.

Кандидоз кишечника — инфекция, вызванная резким ростом дрожжеподобным грибов рода Candida albicans. Всё что находится вокруг нас, любые поверхности, продукты, овощи, почва, наш организм, всё это места обитания инфекции. Когда наш организм находится в состоянии нормальной патогенной микрофлоры, когда естественный баланс не нарушен, в том числе и бактерий Candida которые присутствуют в спокойном состоянии у любого человека в ротовой полости, половых органах, кишечнике не приносят вреда нашему организму.

Стоит пошатнуться нашим защитным функциям иммунной системы, как нормальный фон тут же меняется на опасный, так как снижение иммунитета ведёт к быстрому размножению дрожжевидных грибов, кандидоз кишечника в том числе, и вытесняя полезную микрофлору в организме начинается дисбаланс полезных бактерий. Дисбактериоз кишечника и кандидоз кишечника можно, между двумя этими терминами можно поставить знак равенства. В обоих случаях, это ничто иное как разлад нормального бактериального фона.

Кандидоз кишечника поражает внутренние органы кишечник, а также органы желудочно-кишечного тракта, почки, печень, верхние дыхательные пути, половые органы. Кандидозом может быть поражены отдельные участки кожи. Встречается фекальный кандидоз при заболевании 12-перстной кишки, язве желудка. Инвазивная форма (диффузная) бывает редко, но это не означает, что она не встречается в медицинской практике.

Диффузная форма кандидоза одна из самых сложных в проявлении тяжёлой симптоматики. Симптоматика может проявиться в жидком стуле с примесями кровянистых выделений, колитом в желудочно-кишечном тракте и кишечнике. Больные ВИЧ, онкобольные, люди принимающие постоянно глюкозу, стероиды, иммуносупрессоры все эти носители перечисленных заболеваний страдают в большей степени кандидозом кишечника в диффузной форме наиболее часто.

Классификация кандидоза в органах

Кандидоз желудка.Диффузный — эрозивнофибринозный гастрит. Фокальный — вторичный при язве желудка.

Осложнения при кровотечениях.

Орофарингеальный кандидоз. Гингивит, глоссит, хейлит, стоматит и фарингит.

Кандидоз аноректальный. Кандидоз прямой кишки, кандидозный дерматит.

Кандидоз кишечника. Фокальный, инвазивный, неинвазивный.

Кандидоз кишечника симптомы

Опытный гастроэнтеролог благодаря тому, что ярко выражены характерные признаки выявит синдром кандидоза кишечника, дисбиоза.

Первичные признаки кандидоза кишечника Вторичные признаки кандидоза кишечника
  • Повышенное газообразование;
  • Диарея;
  • Постоянная тяжесть в желудке;
  • Частичное опорожнение кишечника;
  • Повышенное газообразование;
  • Спазмирующая частая боль в области кишечника;
  • Иногда тянущая боль в нижней части живота;
  • Метеоризм;
  • Болезненность при дефекации.
  • Высыпания на лице, груди;
  • Угревая сыпь;
  • Кожный дерматит разного вида;
  • Крапивница;
  • Акне;
  • Усталость;
  • Бессонница;
  • Сонливость;
  • Раздражительность.
  • Диагностика кандидоза кишечника

Нужно обратиться к хорошему врачу гастроэнтерологу. Только врач может поставить правильный диагноз и назначить лечение после подтверждения результатов исследования. После первичного приёма назначаются диагностические процедуры для выявления наличия заболевания в организме.

Бактериальный посев кала. Для получения полной клинической картины кишечных расстройств проводится бактериальный посев кала. Выявляют в каловых массах повышенное содержание дрожжевых грибов кандиды. Если выявлено более 1000 КОЕ/грибов кандиды и одновременно уменьшается здоровая микрофлора кишечника. Показатели кишечной палочки, бифидобактерий, лактобактерий существенно занижены. Процедура посева на выявление питательной среды, которая точно показывает возбудителя заболевания. Посредством посева можно определить, насколько возбудитель чувствителен к противогрибковым препаратам, чтобы подобрать правильный комплекс лечения.

Анализ крови. При анализе крови выявляют размножение грибка. Если иммуноглобулиновое содержание в крови повышено, в организме происходит активное размножение грибка. С помощью анализа крови определяют такие иммуноглобулины: IgA, IgG, IgM и антитела Candida.

Тест мочи на дисбактериоз. При исследовании мочи выявляют продукты жизнедеятельности грибков. D – арабинитол является одним из определяющим. Если его уровень высокий, это свидетельство развития заболевания.

Эндоскопическая диагностика. Проводя процедуру колоноскопия, врач визуально оценивает состояние слизистой оболочки кишечника.

После всех проведённых анализов и полученных результатов исследований доктор приступает к назначению медикаментозных препаратов по эффективному лечению заболевания. Нелечение кандидоза кишечника приводят к развитию кишечной перфорации, размножение, увеличение язв в органах, таких как жёлчный пузырь, печень, поджелудочная железа. Статистика инвазивного кандидоза не утешительна, достигает 20%-55% летального исхода.

Достаточно часто могут путать дисбиоз кишечника с высокой концентрацией грибов Candida и синдром раздражения толстой кишки. Лечение и патогенез этих двух заболеваний существенно разные. Неизменным остаётся лишь то, что при этих заболеваниях отсутствует морфологическое изменение в кишечнике. Течение колита при язвенных состояниях может осложняться заболеванием двенадцатиперстной кишки. Кандидоз является провокатором синдромами длительной диареи.

Длительная диарея приводи к обезвоживанию организма.Постоянная потеря жидкости в организме, сверх положенной нормы приводит к потере витаминов и минеральных веществ. Кандидоз кишечника очень опасен при беременности, грибок инфицирует плод и может спровоцировать выкидыш. Также кандидоз может являться спутником заболеваний общего вида, зачастую которые сопровождаются развитием иммунодефицита.

Распространённые причины кандидоза кишечника

Грибок может годами жить в организме здорового человека, не выявляя своего присутствия при нормальном бактериальном фоне. Спровоцировать его стремительный рост могут различные факторы, при которых нарушается патогенный фон, баланс микрофлоры и начинается резкое размножение грибков. Факторы, которые способствуют быстрому развитию кандидоза кишечника:

  • Плохая экология
  • Врождённый иммунодефицит
  • Эндокринные заболевания (диабет, опухоль надпочечников)
  • ВИЧ – инфекция
  • Неправильное питание
  • Ожирение
  • Онкологические заболевания
  • Заболевания крови
  • Хронические заболевания пищеварительной системы
  • Аллергические заболевания
  • Длительный приём антибиотиков
  • Длительный приём гормональных препаратов

Лечение кандидоза кишечника

Клиническая форма заболевания будет определяющей в подборе правильного и индивидуального лечения, назначения медикаментозных препаратов. Симптомы заболевания, возможные сопутствующие заболевания ЖКТ и возможность возникновения нежелательных осложнений, всё это играет огромную роль при составлении схемы лечения. Основа лечения состоит из назначений антимикотических препаратов, иммунопротекторная терапия корректирующия состояние защитных функций организма и возможное параллельное лечение фоновых заболеваний.

В случае если у вас не выявлена инвазивная форма кандидоза кишечника, назначаются противогрибковые средства.

  • Флуконазол
  • Итраконазол
  • Кетоканазол

Лекарства принимаются как внутривенно инъекциями, так и перорально. Врач индивидуально подбирает дозировку, корректируя её с показателями вашего веса. В лечении кандидоза кишечника наиболее эффективны инъекции, так как пероральный способ приёма таблеток не всегда может быть хорошим средством по причине не досягаемости всех отделов кишечника, где и находится основная масса грибков.

Принимаемые противогрибковые препараты обладают сильной токсичностью и сопровождаются побочными эффектами. В отдельных случаях возможно развитие токсического гепатита. Нистатин Пимафуцин, Леворин вызывают побочные эффекты в виде аллергии и диспепсические явления. Обладают достаточно плохими показателями всасываемости и распространению по кишечнику.

При диффузном (инвазивный) кандидозе назначают резорбтивные препараты, они хорошо всасываются в кровь. В случае если патогенная флора, присоединится к процессу болезни с высокими показателями, будут назначены антибактериальные препараты. Вместе с противогрибковыми препаратами очень хорошую роль в поддержке и укреплении иммунной и бактериальной среды организма принимаются прибиотики.

Прибиотики – это ацидофильные бифидо и лактобактирии, которые способствуют восстановлению нарушенного баланса микрофлоры. Одновременный приём противогрибковых и антибактериальных препаратов нужно совмещать с прибиотиками. Современные прибиотики устойчивы к действию анибактериальных и противогрибковых препаратов.

Пищеварительные ферменты способствуют лучшему перевариванию и усвоению пищи, прокинетики улучшают моторику кишечника. Ферментативные препараты назначают одновременно с основной схемой курса лечения другими препаратами.

Важные рекомендации терапевтов, которые надо соблюдать при лечении

  • Пить только дистиллированную воду.
  • Менять зубную щетку каждые тридцать дней во избежание рецидива болезни.
  • Употреблять гипоаллергенные биологические активные пищевые добавки.
  • Носить хлопковое нижнее бельё. Синтетические ткани вызывают повышенное потоотделение.
  • Во время лечения не принимать оральные контрацептивы. Контрацептивы могут спровоцировать быстрое развитие грибка кандида, так как они сами по себе нарушают баланс микроорганизмов.
  • Пить чай комбука, отличающийся высоким содержанием витамина В который активизирует иммунную систему.
  • Минимизировать долгое пребывание в сырых, заплесневелых помещениях.
  • Профилактика кандидоза
  • Соблюдать правильное питание.
  • Отказаться от продуктов с высоким содержанием углеводов, сахара, дрожжей.
  • Своевременное лечение заболеваний пищеварительной системы.
  • Перестать принимать антибиотики, негативно сказывающиеся на микрофлоре кишечника.

Диета при лечении кандидозы кишечника

Исключить по максимуму сладости из рациона питания. Фрукты, сахар, дрожжи. Все эти продукты являются благоприятными для размножения Candida.

Убрать цитрусовые, кислые фрукты. Апельсин, мандарин, лимон, грейпфрут, помидор, ананас. Они способствуют созданию щелочи в организме и тем самым способствуют грибкам усиленно размножаться. После лечения фрукты можно будет употреблять дозировано не более одного, двух раз в неделю.

  • Бананы, виноград тоже следует отложить в сторону, они богаты глюкозой.
  • Мёд, алкоголь, выпечка из дрожжевого теста.
  • Сыр, особенно с плесенью.
  • Солёные грибы.
  • Солёную рыбу.
  • Копчёности.
  • Картофель.
  • Соки.

Добавьте в свой рацион больше – чеснока, кисломолочных (не сладких) продуктов, зелени, свежей рыбы, курицу, индюшатину, капусту брокколи, орехи.

Не забывайте пить достаточное количество воды до и после еды. Суточная норма воды составляет 1,5 -2 литра в день.

Народные методы лечения кандидозы

Народные методы лечения хронической молочницы

Травы. Кора дуба, ромашка, календула, череда очень хорошо снимает разного рода воспаления. Сделать отвар и принимать внутрь, а также можно делать тампонады из ваты с марлей, прикладывая к воспалённым участкам тела. Покупая травы, вы всегда сможете прочесть, как и сколько нужно использовать их при приготовлении отвара.

Не малую роль играет диета, которую нужно соблюдать при лечении хронической молочницы. Диету вам может назначить доктор, учитывая все особенности вашего организма и возможных заболеваний пищеварительного тракта, в том числе и различных аллергий, чтобы не навредить.

Сода. Данный метод рекомендуют многие врачи. 1 столовая ложка пищевой соды залить 1 литр горячей воды (кипяток) пусть пошипит, остудить до комнатной температуры. Раствор для спринцевания готов. Спринцеваться надо ректально 2 раза в день на протяжении 10 – 15 дней.

Диету нужно соблюдать на протяжении всего лечения и придерживаться после.

Смело включайте вовремя лечения и после эти продукты в ваш рацион питания

  1. Рыбу (треска, скумбрия, лосось, тунец).
  2. Морепродукты (креветки, крабы, кальмары).
  3. Курятину, индюшку.
  4. Говядина, телятина.
  5. Морская капуста, капуста брокколи.
  6. Морковный сок
  7. Оливковое и льняное масло
  8. Гречка, овсяная каша, рис (бурый).
  9. Огурцы, Петрушка, Укроп.

Чеснок вот один из представителей сильнейшего антибактериального комплекса. Он должен присутствовать в рационе человека в момент болезни и желательно не выходить и из повседневного рациона у здорового человека. Экстракт из чеснока способен полностью прекратить рост грибка вызывающего молочницу, кандидоз.

В наше время кроме множества возбудителей серьезных инфекций, ранее не известных и интенсивность увеличения воздействия на организм человека внешних факторов (ужасающая экология, химия, присутствующая в косметических средствах, эмульгаторы, красители, стабилизаторы, находящиеся в продуктах питания), все это подрывает иммунную систему нашего организма и вызывает иммуносупрессивные состояния. Воздействие грибов рода Candida вызывает у человека патологические состояния, которые относятся к разряду микозов оппортунистических.

Характеристика возбудителя кандидоза

Candida - дрожжевые грибы, являющиеся родственником Ascomycetes. Род Candidaвключает в себя разнообразные виды. Основное значение как возбудитель кандидоза, представляют: Candidaalbicans, Candidatropicalis, Candidaparapsilosis, Candidaglabrata, Candidadybliniensis, Candidalysitaniae, Candidakrysei. Компонент микрофлоры представляет Candidaspp. У небольшой части населения, не имеющей клинических признаков грибкового поражения, иногда Candidaspp. обнаруживают в полости рта и у половины населения в содержимом кишечника, а в детрите гастродуоденальных язв - у 17% пациентов.

В нормальных условиях Candidaspp. обитает в кишечнике, и популяция их ничтожно мала. Рост колоний Candidaspp. в организме человека регулируется иммунитетом, а также кишечными бактериями. Здоровая микрофлора кишечника вырабатывает вещества антибактериальной активности, предотвращающие размножение и внедрение патогенных организмов. Кишечные палочки (бифидобактерии, лактобациллы и энтерококки) обладают антогонистическими свойствами.

Кандидоз подразумевает патологический процесс, где в основе лежит избыточный рост Candida: в начале в желудочно-кишечном тракте, а затем в других областях. Candida обладает адгезивностью к эпителиальным клеткам. Прикрепляясь к слизистой оболочке, создаются условия дальнейшей инвазии микроорганизма в ткани. Защитным барьером в этой ситуации является муцин гликопротеин клеточной стенки клеток эпителия.

Факторы развития кандидоза

Факторы, предшествующие развитию кандидоза органов пищеварения:

  • Иммунодефицит физиологический (беременность, стрессовые состояния, ранний детский период).
  • Иммунодефицит врожденный (синдром Незелофа, ШедиакаХигаши, Ди. Джорджи и пр.).
  • Иммунодефицит человека (инфекция вирусом в терминальной стадии) - это синдром, приобретенного иммунодефицита.
  • Онкологические заболевания, при этом (химиотерапия злокачественных опухолей; развитие кандидоза на фоне противоопухолевой терапии). Считается, что при проведении химиотерапии увеличивается процент грибковых микроорганизмов.
  • Аллергические и аутоиммунные заболевания (назначения глюкокортикостероидов).
  • Трансплантация органов (после трансплантации применение иммунодепрессантов).
  • Эндокринопатии (декомпенсированый сахарный диабет).
  • Заболевания (анемия, цирроз печени, гепатит, хронические инфекции, шоковые состояния и др.). Нарушение перевариваемости пищи и всасывания приводит к росту микроорганизмов в просвете кишечника.
  • Терапия антибиотиками. Приводит к нарушению равновесия микробного биоценоза кишечника, из-за чего возможно избыточное развитие кандидозной популяции. Почти треть случаев, идиопатической антибиотикоассоциированной диареи, обусловлена кандидозом кишечника.
  • Несбалансированное питание (нехватка витаминов и белков).

Виды кандидоза кишечника

Выделены два различных механизма патогенеза кандидоза органов пищеварения: инвазивный и неинвазивный.

Инвазивный кандидоз . Этот вид обусловлен внедрением Candida в ткани. Первый этап - инфекционный (служит адгезия к эпителиоцитам), а после происходит инвазия в слой эпителия и за пределы базальной мембраны. Эти проявления отличаются образованием эрозий, трещин, мембранные наложения, полиповидные и циркулярные. При прогрессирующей инвазии может развиться системный кандидоз с поражением слизистых оболочек и прочих органов.При дессиминированных формах кандидоза в протоках лимфатических узлов обнаруживают огромные многоядерные клетки, которые содержат грибы. Кандидоз инвазивный зачастую обнаруживают в полости рта, пищеводе и реже в желудке и кишечнике.

Неинвазивный кандидоз . Этот вид не превращает грибок в нитчатую форму. Избыточный рост колоний наблюдается в просвете полого органа кишечника. Считается, что это результат реакции воспаления иммунной системы. Кандидоз слизистых локализаций вне кишечника, служит проявлением транслокации грибков из кишечника, где находится их основная масса. Внекишечный кандидоз (полости рта или гениталий) является проявлением кандидоза системного, который берет свое начало из кишечника.

Классификация кандидоза органов пищеварения

    • Орофарингеальный кандидоз (гингивит, глоссит, хейлит, фарингит и стоматит).
    • Кандидоз пищевода (стриктура и осложнения при кровотечении).
    • Кандидоз желудка :
      • диффузный (эрозивнофибринозный гастрит);
      • фокальный (вторичный при язве желудка).
    • :
      • инвазивный (диффузный);
      • фокальный (вторичный для язвы 12-перстной кишки и при язвенном колите (неспецифическом));
      • неинвазивный (огромный ростCandidaв кишечнике).
    • Кандидоз аноректальный :
      • кандидоз прямой кишки (инвазивный);
      • кандидозный дерматит (перианальный).

Клиническая картина

Особенности течения кандидоза кишечника недостаточно хорошо изучены. Клинические проявления кандидоза кишечника бывают различными и зависят от уровня поражения.

Диффузный инвазивный кандидоз . В этом случае проявляется энтероколит: боль в животе, метеоризм, наличие в стуле слизи и крови. Также имеются признаки системного кандидоза (поражение гениталий и слизистых оболочек полости рта).

Инвазивный фокальный кандидоз . Напоминает течение язвенной болезни 12-ти перстной кишки, либо неспецифический язвенный колит.

При неинвазивном кандидозе кишечника такие жалобы:

  • неоформленный стул;
  • дискомфорт в животе;
  • метеоризм (лечится антимикотическими препаратами).

При инвазивном кандидозе прямой кишки такие жалобы:

  • симптомы проктита (боли, патологические примеси в кале;
  • иногда бывает явление перианального кандидодермита.

Осложнения болезни

Осложнением данного заболевания является развитие кишечной перфорации, пенетрации язв в органы, которые ее окружают, кровотечения и даже развитие грибкового сепсиса. Поражение паренхиматозных органов (желчный пузырь, печень, поджелудочная железа) сопутствует нейропении и просматривается в терминальной фазе СПИДа.

Летальность при кандидозе инвазивного типа достигает 25-55%.

Диагностика

Диагностика при кандидозе кишечника очень важна. Важно различать кандидозоносительство и инфекционный процесс, вызванный Candida. Для повышения чувствительности морфологических и культуральных методов диагностики рекомендуют исследовать несколько биоптатов слизистой оболочки.

Биопсированную ткань собирают в две стерильные чашки Петри. Одну исследуют для гистологических исследований, а другую - для микроскопических. Материал должен быть доставлен не позднее часа после взятия при хранении (комнатная температура) не более трех часов. Обследование под микроскопом необходимо проводить в окрашенных нативных препаратах. В диагностике любой формы кандидоза пищеварительных органов, важно учитывать предрасполагающие факторы риска. Необходимо знать, что кандидоз может являться манифестацией заболеваний общего вида, которые сопровождаются развитием иммунодефицита.

При эндоскопическом исследовании выявляют эрозивно-псевдомембранозный колит. При кандидозном колите обнаруживают специфические повреждения кожи, легких, пищевода и полости рта. При морфологическом исследовании слизистых оболочек находят нитчатые формы Candidaspp. Заметим, что инвазивный кандидоз кишечника маловероятен у иммунокомпетентных пациентов.

Течение язвенного колита и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки может осложниться кандидозом. В этом случае инвазия псевдомицелия Candidaspp. происходит в участках кишечника.

Во врачебной практике часто встречается дисбиоз кишечника со значительным ростом Candidaspp. В основе этого лежит действие метаболитов грибов, которые резорбируются в кишечнике при их массивном росте. При кандидозном дисбактериозе кишечника, больные, как правило, чувствуют себя удовлетворительно.

Не следует путать диагнозы «дисбиоз кишечника» с высокой пролиферацией грибов Candida и «синдром раздраженной толстой кишки». Общим для этих заболеваний является отсутствие морфологических изменений кишечника, но лечение и патогенез разнятся существенно. Видимо, значительная часть больных с синдромом раздраженной толстой кишки больны дисбиозом кишечника, и лечение последнего улучшает их состояние здоровья.

Следует заметить, что обнаружение грибов Candida при бактериологическом анализе испражнений не может служить показанием для лечения пациента антимикотическими лекарственными средствами. Необходимым является лечение препаратами, которые неадсорбируются из просвета кишечника. Выбор метода лечения кандидоза органов пищеварения, должен преследовать 3 основные цели:

  • коррекцию фоновых заболеваний;
  • назначение антимикотическими препаратами должно быть рациональным;
  • терапия должна быть иммунокоррегирующей.

При выборе лечения в каждом отдельном случае врач должен учесть клиническую форму кандидоза, характер, который сопутствовал данной патологии и риск возникновения побочных эффектов.

Существует множество препаратов антимикотического действия. Это Амфотерицин В, Итраконазол, Флуконазол, Кетоконазол и др., обладающие системным действием. Эти препараты можно применять местно, внутривенно и перрорально.

Неадсорбирующиеся антимикотические средства - это Нистатин и Леворин. (Побочные явления: токсический гепатит и аллергия).

Пимафуцин - антибиотик широкого спектра.Он обладает более высокой эффективностью в сравнении с Нистатином. Пимафуцин действует только в просвете кишечника и почти не всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Необходимо помнить, что только врач может назначить квалифицированное и действенное лечение в каждом отдельном случае.

Значимый критерий эффективности терапии - это не получение отрицательного результата при посеве на грибы, а исчезновение проявлений болезни и приведенное в норму их количество. Чтоб достичь желаемого эффекта, иногда приходится прибегать к повторному курсу лечения.

Народные средства лечения кандидоза кишечника

    • Как можно больше ешьте лесные ягоды (голубика, черника, жимолость, ирга, земляника). Употребляйте в пищу капусту, салаты, листовые овощи, зелень укропа и петрушки.
    • Очищайте по утрам язык от белого налета и полощите полость рта отваром шалфея, чистотела, календулы. После этого съешьте зубок чеснока или салат, с добавлением чеснока.
    • Настой молочного гриба выпивайте перед сном - устраняет симптомы кандидоза.
    • Употребляйте в пищу тертые коренья хрена.
    • Овсяные хлопья должны войти в ежедневный рацион питания в виде вязких каш или отваров.

Резкий рост количества дрожжеподобных грибов в пищеварительном тракте может спровоцировать развитие кишечного кандидоза. Патология относится к инфекционным, и вызывает болевые ощущения и постоянный дискомфорт в области живота. При отсутствии лечения грибок распространяется на соседние ткани и органы. Симптомы кандидоза кишечника различаются в зависимости от типа поражения слизистой оболочки. Некоторые особенности течения заболевания позволяют специалисту определить его на ранней стадии.

Причины появления кандидоза кишечника

Условно-патогенные грибы рода кандида в незначительном количестве присутствуют в организме каждого человека. Их бесконтрольное развитие и распространение сдерживает иммунная система и другие полезные микроорганизмы.

Нарушение баланса может возникнуть на фоне снижения защитных функций системы и некоторых предрасполагающих факторов. Помимо слизистых оболочек, грибы поражают кожные покровы, ногтевые пластины, внутренние органы.
Кандидоз кишечника чаще всего является признаком серьезных нарушений в работе иммунной системы.

С патологией чаще всего сталкиваются пациенты, имеющие следующие проблемы со здоровьем:

  • Частые вирусные
  • Нарушения эндокринной системы
  • Состояние физиологического иммунодефицита
  • Заболевания кроветворной системы
  • Вирус иммунодефицита (врожденный и приобретенный)
  • Аутоиммунные заболевания
  • Наличие хронических инфекционных процессов в организме
  • Проблемы с пищеварением
  • Онкологические патологии

Еще одной частой причиной развития кандидоза пищеварительного тракта является бесконтрольный прием антибиотиков. Ведь мощные лекарственные оказывают губительное влияние не только не патогенные микроорганизмы, но и на необходимые организму полезные бактерии. Поэтому перед применением таких лекарств следует обратиться к врачу.

Провоцирующим фактором считается и неправильное питание.

При этом совершенно необязательно питаться фаст-фудом. Большое количество быстроусвояемых углеводов и нехватка в рационе полезных белков практически всегда приводят к грибковому поражению слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Основная причина развития кишечного кандидоза заключается в ослаблении иммунной системы.

О грибковом поражении кишечника узнайте из данного видео.

Какие существуют виды заболевания?

В зависимости от причины, вызвавшей развитие кандидоза слизистой поверхности кишечника, различают несколько форм недуга. Характерным признаком для всех видов является болевой синдром в области живота. К сожалению, далеко не все пациенты обращают внимание на такой «сигнал» организма, что часто приводит к запущенному течению патологии и более длительному процессу выздоровления.

Наиболее распространенной формой является неинвазивный кандидоз, для которого характерно увеличение количества грибов Кандида в просвете кишки.

Через слизистые оболочки возбудитель не проникает. Продукты жизнедеятельности дрожжеподобных грибов токсичны и оказывают крайне негативное влияние на систему пищеварения и организм в целом.

Читайте также:

Как заставить ленивый кишечник работать: лечебная терапия

Инвазивная диффузная форма недуга в медицинской практике встречается крайне редко. Этот вид болезни протекает достаточно тяжело. Для инвазивного кандидоза характерно поражение тканей и органов. Такая форма чаще встречается у пациентов с ВИЧ и онкологическими заболеваниями.

На фоне язвенной патологии у пациентов может развиться фокальный кандидоз кишечника. Грибы Кандида в этом случае поражают определенные участки слизистой оболочки. Еще один тип недуга, встречающийся обычно как самостоятельное заболевание, при котором страдает слизистая оболочка прямой кишки и анальное отверстие – перианальный кандидоз.

Как проявляется недуг?

Основным симптомом для всех типов грибкового инфицирования кишечника является болевой синдром. Кроме этого, следует обратить внимание на следующие признаки:

  • Постоянное вздутие живота
  • Тяжесть в области желудка
  • Болезненные спазмы кишечника после еды
  • Незначительное повышение температуры тела (до 37-37,5)
  • Ухудшение аппетита
  • Общая слабость
  • Появление сыпи на кожных покровах
  • Наличие в примесей крови, слизи
  • Чувство неполного опорожнения прямой кишки

Для опытного гастроэнтеролога распознать недуг не составит труда, потому как определенные симптомы характерны исключительно для кандидоза кишечника.

В зависимости от формы грибкового инфицирования симптоматика недуга будет иметь различную степень выраженности.

Кто находится в группе риска?

Особую опасность грибковая инфекция представляет для будущих мам. Иммунная система у женщин в положении работает лишь вполсилы. Это необходимо для нормального течения и развития плода. В то же время снижение защитных функций организма является предрасполагающим фактором для развития различных заболеваний.

Грибки рода Кандида способны проникать через плацентарный барьер, что ведет к инфицированию плода и может вызвать самопроизвольный аборт.

У беременных женщин чаще наблюдается развитие кандидоза кишечника на фоне вагинального инфицирования дрожжеподобными грибами.

Важно своевременно выявить недуг и приступить к терапии, чтобы избежать тяжелых последствий. Учитывая это, врач подбирает наиболее щадящие препараты для лечения патологического состояния.

Кандидоз кишечника у детей

Распространенная проблема среди малышей грудного возраста – дисбактериоз кишечника. Достаточно часто вызывают недуг грибы рода Кандида, которые начинают активно размножаться на фоне нарушения нормальной микрофлоры пищеварительного тракта.

Читайте также:

Как лечить воспаление кишечника в домашних условиях правильно

Одним из первых признаков грибковой инфекции является расстройство стула. В испражнениях могут присутствовать белые хлопья, слизь.

Кандидоз пищеварительного тракта у деток часто наблюдается после длительного лечения антибиотиками. Внешним признаком проявления недуга в этом случае стоит отнести возникновение бугорков в области заднего прохода, которые со временем начинают объединяться и образовывать очаги инфекции.

Кандидоз кишечника, вызванный грибками Кандида, часто развивается у беременных женщин и грудных детей.

Диагностика патологии

При своевременном обнаружении грибковая инфекция достаточно хорошо поддается терапевтическому воздействию. Поэтому при выявлении характерных симптомов следует обратиться к гастроэнтерологу. Иногда патология выявляется случайно в процессе планового или профилактического обследования.

Медицинское обследование начинается с осмотра пациента, ознакомления с анамнезом и назначения необходимых анализов. В процессе лабораторной диагностики следует сдать анализ крови , мочи и кала. Также рекомендуется сделать бактериальный посев на наличие грибкового возбудителя в прямой кишке. Если в результате обнаружится значительное увеличение условно-патогенной микрофлоры, в том числе и грибов рода Кандида, и пониженное количество полезных бактерий, можно говорить о развитии кандидоза кишечника.

Общий анализ крови (в случае наличия инфекционного процесса) покажет снижение уровня гемоглобина и эритроцитов, увеличение количества . При грибковом заражении будут завышены показатели скорости оседания эритроцитов (СОЭ) до 40мм/ч.

Серологические методы исследования крови позволяют определить уровень антител к грибкам-возбудителям. Если этот показатель будет расти, значит, патология прогрессирует. Увеличенное количество лейкоцитов и клеток плоского эпителия в общем анализе мочи свидетельствует о наличии воспалительного процесса в системе.

Наиболее точные методы диагностики грибковой инфекции кишечника – колоноскопия и фиброгастродуоденоскопия.

В первом случае обследованию подлежит слизистая оболочка толстого кишечника на наличие белого налета, эрозий. ФГДС заключается в эндоскопическом исследовании пищевода, внутренней поверхности желудка и двенадцатиперстной кишки.
Поставить точный диагноз помогают лабораторные и инструментальные методы медицинского обследования.

Особенности лечения кишечного кандидоза

Для определения способа лечения инфекции, прежде всего, устанавливается форма течения заболевания. Каждый отдельный случай рассматривается специалистом в индивидуальном порядке, учитывается наличие сопутствующих патологий.

Некоторые препараты, применяемые для устранения грибков, вызывают тяжелые побочные явления, поэтому без врачебной консультации их применять не рекомендуется. В случае диффузного инвазивного поражения кишечника и внутренних органов пациент должен быть госпитализирован.

Выберите город Воронеж Екатеринбург Ижевск Казань Краснодар Москва Московская область Нижний Новгород Новосибирск Пермь Ростов-на-Дону Самара Санкт-Петербург Уфа Челябинск Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алма-Атинская Алтуфьево Андроновка Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белокаменная Белорусская Беляево Бибирево Библиотека им. Ленина Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Бутырская Варшавская ВДНХ Верхние Котлы Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский пр-т Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочная Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Зорге Зябликово Измайлово Измайловская Измайловский парк Имени Л. М. Кагановича Калининская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Кольцевая Комсомольская Коньково Коптево Котельники Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Крымская Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лермонтовский проспект Лесопарковая Лихоборы Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская пл. Преображенская площадь Пролетарская Промзона Проспект Вернадского Проспект Маркса Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Саларьево​ Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спартак Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Тёплый Стан Технопарк Тимирязевская Третьяковская Тропарёво Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Угрешская Ул. Академика Янгеля Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Подбельского Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филёвский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щербаковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево


Молочница (кандидоз) кишечника: симптомы и лечение

Содержание статьи:

Что такое кандидоз кишечника

Кандидоз кишечника (молочница) - это поражение кишечника грибковой микрофлорой (основной патоген - Candida albicans) при сниженной работе иммунной системы с выраженной симптоматикой.

Кандидоз кишечника достаточно сложно подтвердить, так как многие здоровые люди в составе нормальной микрофлоры имеют грибы рода Кандида и являются носителями грибковой инфекции.
Грибковое поражение кишечника, которое приводит к выраженному патологическому процессу, практически никогда не выявляется у людей со здоровой иммунной системой.

Для гастроэнтеролога представляет сложность отдифференцировать транзиторное кандиданосительство от неинвазивного кандидоза кишечника.

Обнаружение более 1000 колониеобразующих единиц Candida albicans на грамм патологического биоматериала говорит о заболевании кандидозом кишечника и исключает носительство грибковой флоры.

Чтобы установить верный диагноз "кандидоз кишечника", назначают обследование :

1. Эндоскопию кишечника,
2. Культуральное обследование,
3. Определение провоцирующих факторов.

Прием противогрибковых препаратов на основании только обнаружения в посеве любых грибков рода Кандида является неправильной.

Почему развивается кандидоз кишечника

Существуют две формы кандидоза кишечника: инвазивная и неинвазивная.

Причины неинвазивного кандидоза кишечника

Гастроэнтерологи преимущественно имеют дело с неизвазивной формой кандидоза кишечника на фоне нарушения нормальной микрофлоры и размножения вторичных бактериальных микроорганизмов.

На фоне сбоя в работе иммунной системы грибы рода Кандида начинают активно размножаться в кишечнике и подавлять нормальные бактерии. При этом Кандида продуцируют грибковые токсины, которые негативно влияют на слизистую оболочку кишечника и усугубляют прогрессирование дисбиоза, провоцируют грибковую аллергическую реакцию, снижение местного иммунитета.

Причины инвазивного кандидоза кишечника

Грибы рода Кандида размножаются не в просвете кишечника, а прикрепляются к его клеткам, проникают глубже в ткани и мигрируют в общий кровоток, распространяясь по всем системам, вызывая кандидоз висцеральных органов.

У детей инфицирование грибковой инфекцией происходит во время рождения, в момент прохождения по родовым путям матери. Известно, что собственная иммунная система на момент рождения у ребенка является несовершенной. Если мать страдала во время беременности и родов урогенитальной молочницей, то высока вероятность заболевания кандидозом ротовой полости (а при распространении, и кишечника) у ребенка достаточно высока.

Факты, которые приводят к развитию молочницы кишечника

1. Влияние возраста (новорожденные и пожилые люди более уязвимы к воздействию грибковых патогенов).

2. Длительный стресс.

3. Врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния.

4. Онкологический процесс, в том числе прохождение химиотерапии, лучевого лечения.

5. Изменения гормонального фона (беременность, прием оральных контрацептивов, гормональных препаратов).

6. Наличие тяжелых сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, СПИД).

7. Бесконтрольный длительный прием антибактериальных препаратов.

8. Гипотрофия (отсутствие в рационе питания белковых продуктов, витаминов).

Для развития кандидоза кишечника провоцирующий фактор может быть одиночным, либо возможно сочетание нескольких факторов, причем второе встречается чаще.

Диагностика кандидоза кишечника у мужчин, женщин и детей

Типичных симптомов, характерных именно для кандидозного поражения кишечника, нет. Кандидоз у женщин, мужчин и детей имеет схожие клинические проявления.

Основные симптомы неинвазивного кандидоза кишечника

1. Дискомфорт, болевые ощущения в области пупка, в нижних отделах живота.

2. Частый жидкий стул с остатками непереваренной пищи, большим количеством слизи и белыми хлопьями.

3. Повышенное газообразование.

4. Дискомфорт в эпигастральной области после еды.

5. Общая слабость, снижение аппетита.

6. Нестабильность психических реакций, гипергидроз (потливость).

7. Изменения на коже (аллергическая сыпь, дерматиты, угревые элементы).

Основные симптомы инвазивного кандидоза кишечника

Инвазивный или диффузный (распространенный) кандидоз характерен для больных СПИДом, раковыми заболеваниями, для пациентов, проходящих химиолучевую терапию, при врожденных иммунодефицитных состояниях. Эта форма имеет более выраженные клинические проявления, может сопровождаться образованием эрозивных элементов на слизистой оболочке кишечника (эрозивно-язвенный колит).

Клинико-лабораторное исследование для диагностики кандидоза кишечника у женщин, мужчин и детей

С целью установления диагноза гастроэнтеролог назначает комплекс обследований для выявления фактора, провоцирующего развитие кандидоза кишечника у мужчины, женщины или ребенка.

Грибковый патоген Candida albicans имеет множество подвидов, анализ проводится для уточнения вида грибка для выбора эффективного противогрибкового препарата.

Инструментальные и лабораторные методы диагностики молочницы кишечника

На вопрос, какой анализ сдают на кандидоз кишечника, нельзя ответить однозначно, так как обследование подразумевает целый комплекс мероприятий.

1. ФГДС (фиброгастодуоденоскопия)- эндоскопический метод исследования пищевода, желудка и 12-перстной кишки

Во время проведения ФГДС осуществляется эндоскопическая биопсия, результаты которой являются основным диагностическим критерием, если в материале обнаруживают кандидозный псевдомицелий. При запущенном кандидозном поражении визуализируется беловатый налет, напоминающий творог, на слизистой оболочке, под которым, в тяжелых случаях, можно увидеть эрозии. Эта картина характерна для инвазивного кандидоза кишечника. При неинвазивном грибковом поражении, кроме признаков катарального (слизистого) воспаления, ничего не видно.

2. Колоноскопия

Эндоскопический метод осмотра толстого кишечника. Картина сходна при таковой при осмотре слизистой желудка: специфический для кандидной инфекции налет и эрозивные элементы с признаками кровоточивости. Особое внимание уделяют морфологии биоптата.

3. Серологические методы обследования

Исследование крови на антитела к Кандида Альбиканс. По увеличенному титру специфических антител делают вывод о степени инфицирования грибковым патогеном.

Культуральный анализ (посев биоматериала на флору) определит вид возбудителя и его чувствительность к антимикотическому лекарственному средству. К недостаткам метода относят длительность ожидания результата.

Наиболее современные и эффективные способы диагностики – ИФА (иммуноферментный анализ) и ПЦР (полимеразно-цепная реакция) для подтверждения диагноза кандидоза кишечника.

4. Микроскопия биоматериала

Для проведения анализа подходят рвотные массы и кал, в которых обнаруживаются колонии грибковых патогенов с нитями псевдомицелия, повышенное содержание слизи, жира, эритроцитов. В обязательном порядке исследуется кал на дисбактериоз: помимо грибковых патогенов, часто присутствует иная флора – кишечная палочка, стафилококки и др.

5. Клинический анализ крови

Для ОАК характерно снижение уровня гемоглобина, увеличение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Из-за нарушения всасывания железа развивается анемия.

У ребенка для диагностики кандидоза кишечника ограничиваются проведением лабораторных исследований, на основании которых назначают терапию.

Осложнения кандидоза кишечника

Если вовремя не диагностировать заболевание, особенно в сочетании с самостоятельным бесконтрольным лечением, велика вероятность перехода болезни в хроническую форму. При этом колонии грибка Кандида все больше захватывают желудочно-кишечный тракт; при длительном (хроническом) запущенном кандидозе кишечника осложнением являются эрозивные дефекты слизистой оболочки, кровотечение из язв и перфорация кишечника (самопроизвольное образование сквозного отверстия с последующим развитием воспаления оболочек брюшины). Эти состояния требуют неотложной госпитализации, так как угрожают жизни.

Кандидоз кишечника способствует длительному расстройству стула, что ведет к истощению организма, нарушению электролитного баланса и обезвоживанию.

Во время беременности, при отсутствии должного внимания, кандидоз может привести к самопроизвольному прерыванию беременности.

Лечение кандидоза кишечника

Схема терапии зависит от клинических проявлений и результатов инструментального обследования и лабораторного подтверждения. При назначении лечения особое внимание уделяют коррекции фоновой патологии, которая привела к активации грибковой флоры.

Какими препаратами лечится молочница кишечника

При инвазивной форме кандидоза кишечника показано стационарное лечение. Начинают лечение инвазивной формы кандидоза кишечника с внутривенного введения полиенового противогрибкового антибиотика (Амфотерицин В), затем переходят на азольную группу препаратов:

Кетоконазол,
Флуконазол (),
Итроконазол и др.

Эта группа антимикотиков хорошо всасывается из кишечника и оказывает системное действие.

При лечении неинвазивного кандидоза кишечника используют противогрибковые средства полиеновой группы, которые практически не всасываются слизистой оболочкой кишечника и оказывают местное действие. К ним относят: Нистатин, Натамицин(Пимафуцин).

Дополнительно в схему лечения при кандидозе кишечника включают противомикробные препараты, пробиотики (Лактобактерин, Лактофильтрум).

Для симптоматической терапии применяют ферменты, спазмолитики (Но-шпа, Баралгин), сорбенты (Полисорб), иммуномодуляторы (Иммунал) и поливитамины.

Лечение кандидоза кишечника у ребенка

Терапия кандидоза кишечника у ребенка предполагает все те же аспекты, что и у взрослого.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, это идеальный вариант, при искусственном питании малыша переводят на Бифидолакт, Хуманну и другие лечебные смеси.

Антибактериальные препараты назначаются после получения результатов бакпосева, при необходимости, также как и противогрибковые средства. Дополнительно назначаются бактериофаги и пробиотики.

Прогноз для жизни при инвазивной форме дисбактериоза кишечника относительно благоприятный или сомнительный, при неинвазивной - благоприятный, при условии своевременного лечения.

Питание при молочнице кишечника

Одним из важных компонентов в терапии кандидоза кишечника является правильное питание.
Диета при лечении кандидоза кишечника направлена на купирование жалоб и подавление роста грибковой инфекции. Рацион питания должен быть полноценным и содержать нужное количество белков, жиров, углеводов и биологически активных веществ.

Диета при кандидозе кишечника

Из рациона питания исключают сахар, шоколад, сладкие фрукты, грибы, продукты, в которых содержатся дрожжи (торты, пирожное, выпечку).

Алкоголь, и особенно пиво, употреблять при кандидозе кишечника нельзя.

Необходимо отказаться от сыров (содержат ферменты, способствующие развитию грибковых агентов).

Колбасные изделия, копчености, маринады резко ограничивают.

Питание должно быть частым и дробным. Продукты подвергают щадящим методам термической обработки: полезнее пища, приготовленная на пару или с помощью запекания. Блюда лучше готовить на один раз, это поможет сохранить все витамины и микроэлементы.

Полезно увеличить водную нагрузку. Из жидкостей предпочтение отдается несладкому чаю, компоту, чистой питьевой негазированной воде. Можно приготовить целебный травяной чай на основе тысячелистника, ромашки, календулы и шалфея. Принимать по 100 мл 3 раза в день на пустой желудок по 10 дней каждого месяца.

Апельсины, ананасы, грейпфрут, лимоны, мандарины сдвигают кислотно-щелочной баланс в щелочную сторону, что способствует активации грибковой инфекции. В первые 5-6 недель лечения цитрусовые фрукты находятся под запретом.

Как можно больше старайтесь обогатить свой рацион за счет полезных овощей: моркови, чеснока, листового салата, злаковых, кисломолочных продуктов с минимальным сроком годности и пометкой «Био» на упаковке. От цельного молока лучше отказаться.

Полезный кисломолочный напиток для лечения кандидоза кишечника у мужчин и женщин можно приготовить в домашних условиях с помощью биопрепарата Наример, который продается в аптеке. Рецепт по приготовлению есть в подробной аннотации.