Мышцы

Метод лечения камней в почках. Камни в почках: симптомы и лечение. Струвитные и цистиновые кристаллы

Существуют люди с идеально здоровым телом. Им сложно понять менее удачливых знакомых, которые остерегаются определенной еды, видов отдыха, ссылаясь на то или иное недомогание. Конечно, не все болезни ограничивают нас, проявления не всех заболеваний имеют явные черты. Болезни почек имеют симптомы заметные всем окружающим и скрытые от глаз. Но приятнее от этого не становится. Поэтому те, кто столкнулся с серьезным заболеванием, начинают иначе относиться не только к собственному телу, но и с пониманием к чужому здоровью.

Почки выполняют важную функцию: они выводят не только излишки жидкости, но и продукты распада. Вместе с тем, сами почки крайне чувствительны к токсичным веществам, накопительный эффект с возрастом делает их очень восприимчивыми к стрессовым ситуациям. Например, почки остро реагируют на переохлаждение, грипп, алкоголь, вредные продукты. Состояние почек напрямую влияет на способность организма самостоятельно справляться с болезнями, от почек зависит качество иммунитета. Кроме того, при почечных заболеваниях могут стать опасными традиционные народные развлечения - баня, купание в холодной воде.

Почему образуются камни?

Существование инородных тел в органах мочевой системы - один из незаметных окружающим вариант развития почечных болезней. Однако он скрывает в себе массу неудобств для больного человека, вводя в жизнь различные ограничения. Камни же являются результатом избыточной концентрации минералов, а также химических соединений, вступающих в реакцию между собой, формируя относительно стойкие органические образования. В результате редких мочеиспусканий в почках могут оседать соли, из которых формируются камни. Свойства камней будут зависеть от их состава. Они могут давать благоприятную среду для размножения патогенной микрофлоре, повреждать слизистые стенки органов, в которых находятся. Ведь соли и камни могут не только скапливатьсяв почках, но и путешествовать по мочеточникам в мочевой пузырь. Такие перемещения весьма болезненные и чувствительные, они несут в себе опасность для больного. Особенность такого органического осадка в том, что он не просто увеличивается в массе, но и растет по размеру. Естественно, все эти изменения причиняют беспокойство и дискомфорт больному.

Факторы, способствующие возникновению и росту камней в почках, могут быть следующими:

Недостаток воды в течение долгого периода времени. Это означает что количество воды, потребляемой человеком, может оказаться недостаточным для выведения солей из организма.
Нарушенный метаболизм, в результате которого нарушается солевой баланс или содержание кислотных и щелочных оснований в моче.
Избыток минеральных веществ, поступающих в организм, в том числе употребление жесткой воды (из-под крана).
Редкие мочеиспускания. Если вы редко ходите в туалет, то жидкость может застаиваться в органах мочевой системы. За такое время вполне может выпасть солевой осадок, который потом становится камнями в почках. Кроме того, если у вас нет времени на походы в туалет, то это обстоятельство может способствовать и развитию инфекций в такой среде.
Дисфункция органов мочевой системы из-за воспалительного или инфекционного процесса.

Симптомы образования камней

Чем позже обнаруживают проблему, тем меньше вариантов лечения остается у пациента. В запущенных случаях решить проблему становится возможным только оперативным вмешательством, поэтому начинать лечение нужно при первых симптомах. Некоторые признаки могут варьироваться, поскольку характер проявлений зависит и от места расположения камней и соли, а также их размера, количества:

Какие признаки могут указывать на мочекаменную болезнь?

Наличие инородного образования в почках может давать о себе знать во время тряски, ходьбы по жесткой поверхности или в обуви с тонкой подошвой. От этого усиливается вибрация, которая «отдается» в почки. Возникает чувство дискомфорта и тяжести в районе поясницы.

Возникновение почечной колики, когда соли и другие органические образования перемещаются по мочеточникам. Симптом несколько раздичается, в завивсимости от вида образований и места нахождения. Например, характерные опоясывающие боли или локальная тупая боль в пояснице с обеих сторон или с какой-то конкретной стороны. Эти болезненные колики сопровождаются температурой, ознобом, а также рвотой и позывами к ней.

Если камни перешли из почек в мочеточники:

Боль локализуется в паховой области; Часто возникает желание сходить «по-маленькому».

Если камни попали в мочевой пузырь, то они могут вызвать воспалительные процессы, а также раздражение слизистых покровов. Понять это можно по результатам анализов мочи.

Также будут присутствовать такие признаки:

Частое мочеиспускание, которое сопровождается болевыми ощущениями;

Кровь в моче при сильных повреждениях слизистой.

Виды камней

Существует несколько вариантов образования камней и солей в органах мочевой системы. Различаются они по типу нарушения обмена веществ или кислотно-щелочного баланса, в результате которых и образуются в почках Существует несколько вариантов образования камней и солей в органах мочевой системы. Различаются они по типу нарушения обмена веществ или кислотно-щелочного баланса, в результате которых и образуются в почках:

Уратные камни (их еще называют уратами) возникают из-за повышенной кислотности, они могут растворяться при изменении кислотного баланса в сторону щелочи (выше рН 6,2). Уратные камни - твердые образования охристого оттенка. Способствуют образованию уратных камней употребление жирного мяса и продуктов из него, таких как крепкие супы и наваристые бульоны,маринованные, копченые, жаренные блюда. В черном списке окажутся и темные крепкие напитки (квас, черный чай и кофе).
Чаще всего встречаются оскалаты или оксалатные камни - их находят у 85% людей. Повышенная кислотность(если баланс колеблется в пределах рН 5,3-5,7) благоприятна для их возникновения, предпосылкой к этому может быть избыток аскорбиновой кислоты в рационе человека. При таком нарушении люди обычно употребляют много витаминов и овощей и фруктов с большим содержанием кислот (помидоры, цитрусовые, свекла и морковь). При оксалатных камнях болевые симптомы особенно сильные, что связано с формой этих камней (заостренные образования грязно-желтого оттенка).
Фосфатные камни формируются в щелочной среде при избыточном содержании одноименного элемента, а также кальция. Такая особенность характерна для вегетарианцев. Фосфаты имеют светло-серую окраску, не имеют твердой формы. Карбонаты также мягкие, но почти белесого оттенка. Оба подвида солей образуется в щелочной среде, что отражается на их характеристике. Щелочь не способствует кристаллизации, от того формы таких камней сглаженные и без конкретной формы. Такие камни легко выводятся при окислении мочи. Добиться положительного результата можно употребляя кислые минеральные воды, а также напитки (отвары, соки и морсы) из кислых ягод, к которым относятся брусника и клюква. Указывать на образование фосфатных камней может специфичный хлопьевидный осадок в моче.
Прочие образования редко формируются в мочевой жидкости из-за их меньшего содержания в рационе питания или свободной форме в почках.системе обнаруживают значительно реже. Это, например, цистиновые, белковые, холестериновые, ксантиновые камни.

Лечение почек

Решение лечащего врача по поводу стратегии лечения зависит от разных характеристик и показателей болезни пациента. В учет берется его возрастная группа, состояние здоровья, стадия и вид камнеобразования, расположение камней. При этом лечение камней бывает следующим:

Лекарственная терапия. Она будет эффективна в начале болезни для корректировки кислотно-щелочного баланса.
Фитотерапия используется как при обнаружении камней, так и для их предупреждения при заболеваниях пищеварительной и мочевой системы.
Хирургическое и малоинвазивное лечение. Сюда условно можно отнести и хирургические методы, и относительно новые подходы - УЗИ-процедуры и лазерное дробление. Благодаря своему подходу они позволяют уменьшить размер камней и облегчить их естественное выведение. Когда это невозможно из-за характера камней или их размера, требуется уже оперативный поход.
Диета. В любом случае образование камней происходит в результате нарушенного обмена веществ и особенностей метаболизма. Поэтому для эффективного лечения человеку необходимо поменять рацион питания. При этом запрещаются продукты, вызывающие накопление солей, и разрешаются блюда, помогающие менять кислотность среды.

Лечение оксалатных камней

Поскольку они часто возникают от избытка щавелевой кислоты в моче пациента, то делается соответствующая корректировка диеты.

Для употребления в пищу подойдут кислые фрукты (яблоки, груши), богатые магнием фрукты и овощи (сухофрукты, виноград, бананы), крупы.

Для лечения оксалатных камней можно применять арбузную диету в виде 2 разгрузочных дней в неделю или ежедневно кушать арбуз на протяжении 2 недель.

Молодые побеги винограда также помогут в лечении оксалатов. Чтобы приготовить суточную дозу, возьмите 1 чайную ложку сухой смеси из побегов (веток, усов), добавьте крутого кипятка (1 стакан) и варите еще 3 минуты на маленьком огне. Оставьте настояться, перед употреблением процедите. Выпивайте жидкость, разделив на 4 приема.

Лечение фосфатных камней

Лечение фосфатных камней происходит за счет изменения кислотности среды. Способствуют положительным изменениям употребление мясных и рыбных продуктов и субпродуктов, употребление кислых ягод, а также овощей (клюква и брусника, свекла, морковь). Щелочность могут увеличивать и молочные продукты, поэтому вместо сметанных заправок и майонеза используйте растительные масла. В употреблении мучного себя можно не ограничивать. Главное - меру не забывать. Пейте минеральную воду (Боржоми, Ессентуки, например).

Остерегаться нужно зелени, овощей, повышающих щелочную среду.

Народная медицина предлагает для лечения фосфатных камней использовать корни одуванчика, зверобой, горец птичий, фиалку, живокость. На столовую ложку сухого сбора берется 0,2 л воды. Залить смесь кипятком и оставить на некоторое время. За день выпить трижды по 1/3 стакана.

Можно использовать настои из шиповника, винограда, спорыша или барбариса (как отдельно, так и в комплексе). Пить такой настой нужно на протяжении длительного срока (примерно месяц), по возможности выпивая более 1 стакана настоя в день

Лечение карбонатных камней

Также предполагает увеличение в рационе мясных продуктов и рыбного белка. Под запретом молоко и молочная продукция, в том числе творог, сыры, ряженка и др. В остальном диета идентична рациону при фосфатных камнях.

Лечение уратных камней

Ураты характерны для мясоедов, поэтому в их рационе почти полностью убирают мясо. Оставляют только минимальное количество животного белка в виде диетического или постного мяса птицы, рыбы в минимальных количествах (2-3 раза в неделю). Темное и тяжелое мясо, красная рыба полностью исключается, как и производные из них - копчености, колбасы, полуфабрикаты, потроха и иные субпродукты. Запрещаются и тяжелые белки грибов, а также яйца, темные и крепкие напитки - кофе, какао, крепкий чай, а также шоколад, растительное масло

Полезно увеличение блюд из свежих и обработанных овощей и фруктов, особенно волокнистых, кислых и содержащих большую долю сока (репа, тыква, огурцы, арбузы и дыни, смородина, виноград, земляника). Полезны цитрусовые, шиповник, крупы. Рекомендовано употребление щелочных минеральных вод.

Во второй половине лета можно устроить арбузную диету, которая помогает очистить организм от шлаков и уменьшить количество и размеры камней. В течение двух дней нужно съесть по 3 кг арбуза, заедая его черным хлебом. Повторять разгрузочные дни можно до конца арбузного сезона. Кушать арбуз лучше во второй половине дня, так как наивысшая работоспособность мочевой системы достигается в период с 5 до 7 часов дня.

Помочь могут и неочищенные овсяные зерна: промыть в проточной воде, залить кипятком и настаивают в течение ночи, укрыв емкость теплым одеялом. Можно использовать термос. Размокшее зерно пропустить через сито, отделив таким образом от шелухи. Протертую массу использовать в качестве завтрака, не заправляя специями и приправами.

Профилактика образования камней в почках

Снизить вероятность появления камней можно, следуя таким правилам:

Пейте не меньше 2 литров воды в сутки, если есть предрасположенность, то увеличивайте дозу до 2,5 литров жидкости в день. Той жидкости, что мы употребляем в блюдах (бульоны, чай и пр.) недостаточно для качественного выведения солей из организма и соблюдения щелочного баланса. Откажитесь от пищи с повышенным содержанием солей - маринованные, копченые, жирные и жареные продукты плохо усваиваются желудком и сложны для расщепления и выведения. Чем проще блюда, тем легче с ними справиться организму. Будьте умерены в употреблении любой еды. Берегите мочеполовую систему от заболеваний. При первых симптомах обращайтесь к врачу для лечений, а также следите, чтобы некоторые из заболеваний не перешли в хронические. Это ослабляет иммунитет и повышает нагрузку на почки. При нахождении в рисковой группе регулярно принимайте мочегонные сборы, которые являются лучшей профилактикой болезней почек.

Почки - орган нежный и чувствительный к тому, что мы употребляем. Несмотря на его длительное терпение к неправильному рациону, здоровье почек не безгранично. Все больше молодых людей начинают мучиться с почками, хотя раньше на такие заболевания жаловались люди более пожилые. Происходит это из-за интенсивного ритма жизни, когда люди буквально живут на бегу, не успевая попить воды, а то и просто поесть. Такой ритм жизни пропагандирует употребление снеков и быстрой еды, которая быстрее засоряет организм солями. Поэтому позаботьтесь о почках уже сегодня: выпейте стакан воды прямо сейчас. И не ешьте все эти быстро-продукты, лучше приготовьте простой ужин вместе с домочадцами.

Будьте здоровы и счастливы!

Почечнокаменная болезнь — это одно из часто встречающихся недомоганий современных людей, обычно возникающее в результате нездорового питания, хронических заболеваний и нарушения метаболизма. Токсины и соединения фосфора, кальция и щавелевой кислоты накапливаются в организме и оседают в почках. Постепенно они минерализуются и преобразуются в камни. На начальных этапах заболевания и в легких случаях могут помочь доступные народные средства.

Образующиеся камни имеют разные размеры и формы. В зависимости от их причины образования они имеют разное химическое строение:

оксалатные – возникают в результате повышенного содержания кальция в моче,
фосфатные – состоят из солей фосфорной кислоты. Как правило, быстро увеличиваются в размере при щелочной среде,
уратные – это соли мочевой кислоты. Самые часто встречаемые.
холестериновые – появляются из-за большого содержания холестерина в организме,
цистиновые – состоят из соединений аминокислот цистина.

Виды камней в почках

Правильно определив вид конкрементов, можно составить курс лечения, который эффективно и быстро поможет справиться с болезнью.

Симптомы камней в почках у мужчин и женщин

повышенная температура,
повышенное давление,
боли при мочеиспускании,
тупая боль в пояснице, усиливается при физических нагрузках и изменении положения тела,
сильная схваткообразная боль со стороны поясницы,
повышение количества мочеиспусканий или наоборот задержка мочи,
изменение цвета и помутнение мочи, появление кровяных выделений,
появление отеков.

Причины образования камней в почках

наследственная предрасположенность,
прием малого количества воды,
употребление жесткой воды, насыщенной тяжелыми металлами,
бесконтрольный прием антибиотиков в больших количествах,
чрезмерное употребление продуктов животного происхождения, жирной и консервированной пищи, кислых, соленых и острых продуктов, газированных напитков, кофе и черного чая,
нарушение работы щитовидной железы,
хронические заболевания пищеварительной и мочеполовой системы,
нарушение фосфорно-кальциевого обмена,
недостаток витамина D,
особенности климатических условий проживания (болезнь распространена в жарких странах),
малоподвижный образ жизни.

Чаще всего заболевание возникает у людей в возрасте 30-40 лет. У мужчин оно встречается в 4 раза чаще, чем у женщин. Одни специалисты предполагают, что это связано с вредными привычками, к которым представители сильного пола более подвержены. Другие — с гормонами: женский организм вырабатывает биологически активные вещества, мешающие появлению чужеродных образований в почках.

Как вывести камни из почек в домашних условиях

Существует несколько способов устранения недуга. К одним из них относятся народные средства. Но перед тем как начать самостоятельное нетрадиционное лечение стоит все же проконсультироваться со специалистом. Как мы уже говорили выше, встречаются разные виды камней в почках, и для их устранения требуются разные методы и продукты. Неправильно подобранный курс лечения способен спровоцировать ухудшение: дальнейший рост образований, внезапный и очень болезненный выход конкрементов.

Самое лучше, что можно сделать в домашних условиях, это пересмотреть свой рацион питания.

Самый большой в мире камень, извлеченный из почки весил 1125 г, а его диаметр составлял 17 см. «Глыба» выросла у 48ми-летнего мужчины Сандора Саркади

Правильное питание при камнях в почках

Очень важно соблюдать режим питания. Пищу стоит принимать 4-5 раз в день небольшими порциями. Последний прием за 3-4 ч до сна. Эти действия позволят снизить нагрузку на пищеварительную систему и улучшить работу кишечника. Голодание, и тем более чрезмерный прием еды, не пойдут на пользу, так как увеличивают уровень мочевой кислоты и других элементов, провоцирующих возникновение камней.

Обязательно стоит отказаться от жареной пищи. Продукты стоит есть в свежем виде, готовить на пару или запекать.

Для профилактики и лечения важно соблюдать питьевой режим. Необходимо выпивать 1,5-3 л воды, чтобы вывести осадки солей и мелкие камни.

Помимо режима стоит придерживаться следующих рекомендаций по питанию.

✔ В первую очередь надо обратить внимание на количество белка в рационе. Если его больше, чем требуется, почки не успевают выводить продукты распада. Отсюда плохое самочувствие. Необходимо учитывать, что белок содержится и в хлебе и макаронах, особенно в итальянских пастах (до 15% состава), в российских его меньше.

✔ Отдельно стоит сказать про . Те люди, которые склоны к почечнокаменной болезни, в большинстве случаев едят слишком много белка животного происхождения. Употребление мяса приводит к увеличению мочевой кислоты и кальция в моче. Поэтому стоит полностью убрать его из своего рациона или уменьшить в количестве.

Принцип сбалансированного питания — увеличение растительной пищи: овощи, фрукты, зелень, растительные жиры

Вспомните кавказские столы. Там много мяса, но еще больше свежих овощей и зелени.

✔ Необходимо также уменьшить количество , так как большинство конкрементов в почках формирует кальций в виде оксалата или фосфата кальция. Многие люди принимают данный макроэлемент в виде добавок с целью поддержания здоровья своих костей и зубов. Но в результате они лишь увеличивают вероятность возникновения камней или обострения почечнокаменной болезни.

Для начала стоит отказаться от употребления твердых сыров и сливочного масла. Эти продукты помимо плохоусвояемого кальция животного происхождения содержат жиры, наносящие вред сердечно-сосудистой системе.

✔ Также хочется сказать о фосфоре. Все уверены, что он полезен, а нефрологи называют его незаметным убийцей. Если микроэлемент поступает в избытке, то почки не справляются. Также он вымывает кальций из костей. В результате они становятся хрупкими, а связанные фосфор и кальций откладываются в стенках сосудов. Это может привести к инфаркту и инсульту.

✔ Важно снизить употребление поваренной соли, так как существует тесная связь между ее добавлением в блюда в больших количествах и вероятностью появления камней в почках.

✔ Рекомендуется не увлекаться витамином С. Попадая в организм он превращается в оскалаты, а как мы уже выяснили, это чревато появлением или ухудшением почечнокаменного заболевания. Чтобы снизить риск, достаточно получать аскорбиновую кислоту из растительных продуктов в небольших количествах и отказаться от препаратов с ее содержанием.

✔ Разнообразьте свой рацион питания продуктами, богатыми витамином А (абрикосы, тыква, брокколи, морковь, помидоры и др.). Он весьма положительно сказывается на работе мочевыводящих путей. Но помните, что все хорошо в меру!

Какие продукты можно при камнях в почках, а какие способствуют их образованию

Полезные продукты	Вредные продукты
Все овощи, особенно тыква, морковь, кабачки, болгарский перец, свекла. Овощные салаты. Они богаты необходимыми витаминами.	Сдобная выпечка, хлеб из муки высшего сорта, макароны.
Ягоды: клюква, облепиха, шиповник. Предупреждают образование камней, удаляют жидкость.	Молочные продукты.
Зелень. Эфирные масла препятствуют образованию конкрементов.	Сало, жир животного происхождения, мясо (большое количество пуринов и белка), колбасы, сосиски, рыба, особенно жирных сортов, яйца.
Растительные масла.	Копчености (в них много фосфора), соленья, маринады, консервы.
Мед, пастила	Острые закуски, пряности, шоколад
Сухофрукты. Источник калия.	Бобовые (много белка)
Овощные супы	Алкогольные напитки, лимонады, кофе, какао, черный чай

Народные средства от камней в почках

!!! ПЕРЕД ЛЕЧЕНИЕМ НАДО СДЕЛАТЬ АНАЛИЗ КАМНЕЙ!!!

Для дробления камней

1. Заварите чай из кожуры яблок (подойдет свежая и сушеная). Пейте его каждый день по 2-4 стакана. Это средство отлично дробит камни и выводит песок.

2. На протяжении 7 дней съедайте по 1 кг мандаринов. Затем сделайте перерыв на 1 неделю, а потом повторите.

3. В устранении недуга очень хорошо помогает свекольный сок. Принимайте по 1 ст.л. 4 раза в день на протяжении 1-2 мес.

4. 1 ч.л. разведите в 1 стакане воды. Выпивать надо полностью. Очень важно использовать качественный продукт. Рецепт противопоказан при наличии язв.

5. На протяжении 2 недель съедайте по утрам 1 ст.л. конопляных или льняных семян. Потом сделайте перерыв на 7 дней и вновь повторите курс.

6. 1 ст.л. цветков липы мелколистной залейте 1 стаканом горячей воды, поставьте емкость на средний огонь и поварите 10 мин. Дождитесь, как отвар остынет, процедите его. Выпейте полностью напиток перед тем, как лечь спать.

Для выведения камней и песка

Рецепты дают мочегонный эффект, но камни не дробят. Поэтому они подходят только в случае небольших камней (до 0,8 см).

1. Арбуз обладает сильным мочегонным эффектом. Если есть его на протяжении 7-20 дней, то камни покинут ваш организм незаметно и безболезненно. В случае появления легкой боли, рекомендуется есть фрукт сидя в горячей воде или находясь в парной. За счет того, что высокая температура расширит мочеточные протоки, им будет проще выходить.

2. Ешьте клюкву и пейте клюквенный сок.

3. Добавьте в свой рацион семена тыквы.

4. 1 стакан овса залейте 4 стаканами кипятка. Процедите и принимайте по 100 г до еды.

5. Залейте 4 ст.л. виноградных листьев 1 л горячей воды, дайте настояться 30 мин. Принимайте настой в течение всего дня. Важно выпить весь напиток.

6. Приготовьте чай из растения (целиком) бодренец-камнеломка и плодов шиповника. Для подслащения можно добавить мед. Напиток можно пить в неограниченном количестве.

7. Разведите в стакане воды 2 ч.л. меда. Лучше всего использовать темные сорта, например, гречишный. Медовую воду надо пить по утрам на голодный желудок на протяжении 1-6 мес. Все зависит от степени заболевания.

8. Пейте морковный сок по 1 ст.л. 4 раза в день на протяжении 1-2 мес.

9. Смешайте 1 ст.л. тысячелистника, 1 ч.л. цветков бессмертника и 1 ч.л. корня ревеня. 1 ст.л. травяной смеси залейте стаканом кипятка. Оставьте на 1 ч, затем процедите настой. Принимайте по 0,5 стакана 2 раза в день за 30 мин до приема пищи.

Профилактика образования камней в почках

Как известно, легче предотвратить болезнь, чем от нее избавиться. Поэтому если вы хотите снизить риск возникновения конкрементов в почках, то необходимо придерживаться простых правил, которые представлены ниже. Особенно это касается людей, склонных к почечнокаменной болезни.

каждый день пить 1,5-2 литра качественной воды,
придерживаться здорового питания,
отказаться от жирной, соленой и копченой еды,
регулярно заниматься физическими упражнениями,
снизить прием лекарственных препаратов.

Отдельно бы хотелось отметить про пользу движения. Регулярные физические нагрузки способствуют переходу кальция из крови в кости. Что благоприятно сказывается на их здоровье, и снижает риск появления образования камней в почках.

Следите за своим здоровьем, и многих проблем можно будет избежать!

Лечение камней в почках зависит от того, как долго у пациента развивается это состояние, величины конкрементов и тяжести симптомов. Есть достаточно методов, чтобы можно было подобрать наиболее подходящий в вашем конкретном случае и, конечно же, это следует делать совместно с врачом, пройдя все необходимые анализы и обследования.

Метод «подождать, пока проблема разрешиться сама собой»

Мелкие конкременты округлой формы способны сами покидать почки. Обычно это занимает от 4-х до 6-и недель. Главное, чтобы камень был достаточно мал и не блокировал мочевыводящие пути. Если образования не имеют острых выступов, как у мочекислых конкрементов, то процесс сопровождается довольно терпимой болью. Основная самопомощь при камнях в почках – пить достаточное количество воды, а при ощущении дискомфорта от их прохождения принять спазмолитические и обезболивающие препараты.

Медикаментозное лечение

Как лечить камни в почках с помощью препаратов, растворяющих конкременты, можно узнать .

Другие направления терапии:

устранение приступа почечной колики;
способствование выделению небольших конкрементов;
борьба с рецидивами.

Один из аспектов лечения камней в почках – снятие приступа почечной колики

В домашних условиях облегчить боль при отхождении песка и более крупных образований можно теплой ванной или грелкой по ходу мочеточника. Медикаментозно приступ почечной колики снимается инъекцией спазмолитиков Аропина или Платифиллина, болевой синдром устраняют Промедолом, Морфином, Пантополом.

Также эффективно применение новокаиновой блокады. У мужчин ее проводят, вводя раствор новокаина в толщу семенного канатика, а у женщин – в круглую связку матки. А также расслабляют мочеточник путем новокаиновой блокады поясничной области.

Изгнанию камней способствуют эфирные масла, особенно производные терпена. Чаще всего применяют препараты Олиметин, Энатин. Их действие обусловлено обезболивающим, спазмолитическим и стимулирующим влиянием на мочевыводящие пути. Кроме стимуляции уродинамики, эти препараты увеличивают содержание защитных коллоидов в моче, что препятствует новому камнеобразованию.

Физические методы

В случае когда камни довольно крупные и невозможно обеспечить их растворение и самопроизвольный выход, они лечатся с помощью различных аппаратов и инструментария.

Существуют разные локализации конкрементов. Первая – во внутренних структурах почки и вторая – в мочеточнике.

Лечение камней в мочеточниках

Конкременты из мочеточника пытаются вывести с помощью мочеточникового катетера. Есть несколько типов катеров и методик их использования.

Катетер проводят мимо камня и выше его расположения вливают вазелиновое масло или глицерин. Это способствует скольжению конкремента и усиливает перистальтику мочеточника. Нередко при извлечении катетера вместе с ним легко выходит и камень.
Мочеточник стараются расширить ниже конкремента. Для этого используют катетер с раздуваемым баллоном системы Дурмашкина, который и создает необходимый просвет в мочеточнике.
Камень захватывают петлевидным катетером Цейсса и извлекают из мочеточника.

Камень из мочеточника можно извлечь с помощью специальных петлевидных катетеров

Однако в связи с нежной структурой мочеточников эти процедуры могут обернуться разрывом или другим повреждениями. Поэтому такими методами извлекают только небольшие образования. Камни, остающиеся на месте в просвете мочеточника на протяжении полугода – год, которые не удается вылечить водной нагрузкой или катетеризацией, требуют оперативного вмешательства.

Камень в почке

Существующие на сегодняшний день способы удаления камней из почек можно расположить в таком порядке предпочтительности выбора:

дистанционная литотрипсия (ударно-волновая);
контактная эндоскопическая литотрипсия (лазерная, сжатым воздухом или ультразвуком);
трансуретральное удаление;
чрезкожная нефролитотомия или нефролитотрипсия;
лапароскопическое удаление;
операции на открытом органе.

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия

– это нехирургическая техника, которая используется для лечения камней в почках и мочеточнике. Приложение ударной волны контролируется с помощью рентгеновских лучей или ультразвука. Метод эффективен для дробления образований размером не больше 2 см. Также плохо поддаются его воздействию цистиновые камни, некоторые виды оксалата и фосфата кальция.

Применение ударно-волновой литотрипсии противопоказано у беременных женщин, пациентов с нарушением свертываемости крови, при наличии постоянного кардиостимулятора. Также препятствовать эффективному лечению может патологическое ожирение, которое делает невозможным прохождение ударной волны.

Описание процедуры

Пациента помещают в ванную с водой или подушка, заполненная водой, кладется на живот или со стороны поясницы.

Перед проведением дробления возможна местная анестезия или прием седативных средств, чтобы пациент смог спокойно перенести процедуру, которая длится до часа.

Процедура дистанционной литотрипсии проводится под контролем УЗИ

Воздействие на конкременты происходит путем фокусирования на них акустической волны, которая хорошо распространяется в жидкой среде и не повреждает ткани организма.

Через мочевой пузырь в мочеточник устанавливается стент – расширитель, который поддерживает просвет открытым. Это необходимо для выхода раздробленных частей и предупреждения блокировки мочеточника.

Стент – внутренний каркас, препятствующий смыканию мочеточника

После процедуры пациенту будет предложено пить много жидкости, а мочу процеживать через фильтр, чтобы собрать для анализа вышедшие конкременты.

Хотя это метод считается очень безопасным, он все равно может вызывать некоторые побочные явления. Например, появление крови в моче в течение нескольких дней после процедуры. Также возможны болевые ощущения и спазмы от прохождения фрагментов камня по мочеточнику.

Метод эффективен в 50-70% случаев, если образования находятся в почках и имеют небольшие размеры. Для дробления камней в мочеточниках метод не совсем подходит, так как ударная волна гасится окружающими мочеточник позвонками или тазовыми костями. С этой целью лучше выбрать другой способ. Например, уретероскопию.

Контактная лазерная литотрипсия

Удаление камней из почек лазером было опробовано еще в конце девяностых годов. Но тогда аппарат был очень громоздким и дорогим. На сегодняшний день контактное лазерное удаление камней в почках проводиться с помощью тончайшего луча – диаметром с конский волос, а операция носит название трансуретральная лазерная уретеролитотрипсия.

Лазер действует непосредственно на конкремент внутри почки или мочеточника

Операция занимает около часа и проводится под общим наркозом. Сначала лечащий врач проводит по мочевым путям направляющую гибкую струну до камня. Затем вставляют уретероскоп с камерой и тончайшим лазерным световодом на конце. Теперь уже под визуальным контролем доктор лазером начинает разрушать конкременты, а отколовшиеся кусочки всасываются аппаратом.

После операции также устанавливается расширитель в мочеточник для естественного выхода пыли и песка, оставшимися после дробления.

Процедура несет небольшой риск кровотечения, так как у 1-2% больных возможно повреждение слизистой мочеточника.

Период восстановления обычно день – два. К сожалению, у каждого третьего пациента возможно повторное образование конкрементов в течение десяти лет. Для предупреждения этого после операции обязательно нужно придерживаться диеты и питьевого режима.

Основными показаниями к лазерному разрушению являются:

большой размер образований, не поддающихся ударно-волновой терапии;
камни находятся в мочеточнике.

К недостаткам метода можно отнести необходимость общей анестезии и вероятность прокалывания мочеточника (меньше 1%) или развития инфекционного процесса.

Противопоказания к данной операции:

беременность;
инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительного тракта ил его физическое повреждение;
кровотечение почечной природы;
сужение мочеточника на большом отрезке.

Уретероскопия (трансуретральное выведение)

Уретероскопия используется предпочтительно для лечения камней, расположенных в мочеточнике. Она заключается в прохождение очень тонкого телескопа (уретероскопа) через мочевой пузырь, до мочеточника и почки. Жесткие телескопы применимы в нижней части мочеточника вблизи мочевого пузыря. Гибкие телескопы используются для лечения в верхнем отделе мочеточников и почек.

Процедура проводится под общей анестезией для комфорта и безопасности пациента. Уретероскоп позволяет урологу увидеть камень, не делая надрез. А совмещенный с телескопом манипулятор захватывает его и выводит наружу. Если образование слушком велико, чтобы удалит его целиком, то предварительно его нужно разбить с помощью лазера или других методов.

Также устанавливается временный стент, чтобы обеспечить беспрепятственное отхождение песка и частей камня. Период ношения стента не должен превышать 4-10 дней, иначе есть риск развития инфекции и потери функции почек.

Этот вид лечения является методом выбора при наличии крупных агрегатов больше 2 см; коралловидных камней; аномальном строении мочевыводящих каналов; ожирении у пациента.

С помощью нефроскопа можно увидеть, захватить и вывести крупные камни из почки

Процедуру выполняют под общим наркозом. Через разрез на коже в области поясницы под рентген контролем вводят проводник, а затем по нему устанавливают специальный эндоскопический аппарат – нефроскоп. По большому счету, это жесткая или мягкая трубка с осветительной и видеосистемой. По внутреннему каналу нефроскопа можно вводить в полость тела литотриптер – собственно аппарат, который производит удаление камней из почек ультразвуком, сжатым воздухом или лазером. Визуально обнаружив почечный камень, врач разрушает его с помощью литотриптера, а осколки извлекаются наружу. В различных клинических ситуациях может быть необходимым установить нефростому или . Эти приспособления обеспечивают нормальный отток мочи в первое время после операции.

Из осложнений внимания заслуживают инфекционный процесс (предупреждается приемом антибиотиков накануне операции), возможное механическое повреждение сосудов и тканей. Так же как и при любом методе дробления возможны остатки фрагментов камней.

Противопоказаниями являются беременности и нарушение системы свертываемости крови, а в остальных случаях чрезкожная нефролитотрипсия считается золотым стандартом лечения.

Лапароскопическая пиелолитотомия

Операция по удалению камней из почек проводится через небольшие надрезы, в которые устанавливается видеосистема и манипуляторы (троакары). Методика процедуры требует разрезаний паренхимы почки и лоханки, которые после удаления камня ушиваются. Если это необходимо, то устанавливают лоханочный или мочеточниковый стент. Конкремент выводится наружу через отверстия троакара. Восстановительный период дольше, чем у неинвазивных методов – до 4-х дней. Но по сравнению с хирургическим вмешательством на открытом органе лапароскопия менее травматична.

Лапароскопически удаляют камни из почек в таких случаях:

аномалии мочевыделительной системы не позволяют воспользоваться эндоскопическими методами;
сильная степень ожирения.

После лапароскопии у пациента остается всего три небольших прокола на коже

Как и все методы удаления камней из почек лапароскопия имеет в противопоказаниях инфекционное заболевание, нарушение свертываемости крови, острый воспалительный процесс мочеполовой системы. А также наличие рубцевания от предыдущих операций, которое может препятствовать установке оборудование в нужном месте брюшной полости.

Хирургическое удаление камней

Хирургическая операция по удалению камней в почках на открытом органе показана только в ряде случаев. Поскольку она предполагает разрез паренхимы почки, это негативно отражается на ее состоянии и функциональности. Итак, без операции не обойтись, если:

Боль слишком сильная, чтобы пациент мог подождать пока она пройдет.
Камень обуславливает острую закупорку лоханки. Развивается анурия и уросепсис.
Конкременты вызывают рецидивы мочевой инфекции. Провоцируя застой мочи, создают условия для хронического пиелонефрита и развития почечной недостаточности.
Камень влияет на функции почек, запускает изменение паренхимы.

Не подлежат оперативному вмешательству следующие случаи:

Камни в почечной чашке. Они мало влияют на функциональность почки, часто склонны к рецидивам, но также могут самопроизвольно выделяться сначала в лоханку, а потом в мочеточник.
Пациенты со склонностью к частому выделению камней. У них рационально оперировать только крупные камни, неспособные к самостоятельному отхождению.
. Они неподвижны, заполняют собой лоханку и в принципе, почка остается относительно функциональной.

Разница между повреждениями тканей при традиционной и лапароскопической операциями

Принципы хирургического лечения камней

При сочетании образований в чашках и лоханке, в первую очередь, удаляется камень лоханки.
Множественные камни в чашках, вызывающие сильные боли удалять не рационально. Речь будет идти об удалении почки.
При поражении обеих почек операции проводят в два этапа. Сначала удаляют камни из менее пораженного органа, а затем, когда он восстановится, из более пораженного.
Наличие камней в единственной почке и ее мочеточнике является немедленным показанием к оперативному вмешательству.

Следует помнить, что даже после успешно проведенного лечения камней в почках со временем может случиться рецидив. Для его предупреждения следует соблюдать диету, адекватную водную нагрузку, регулярно сдавать анализ мочи и проходить обследование УЗИ или рентгенографию почек.

Виды почечных кристаллов

Наиболее распространенной причиной мочекаменной болезни называется нарушение обмена веществ. Хотя точной причины до сих неизвестно. Сначала появляются образования небольшого размера, до 3мм, часто их называют песком. Если не предпринимать мер по своевременной диагностике и профилактике, через определенное время требуется лечение камней в почках народными средствами или с помощью традиционной медицины. Если они образуются в органах мочеполовой системы, мочекаменная болезнь называется уролитиаз . Если непосредственно в почках, то говорят о почечнокаменной болезни — нефролитиазе .

Чаще всего посторонние включения случаются с правой стороны, это связано с анатомическими особенностями организма. Но не так редки случаи их появления с обоих сторон. Образования выявляются приблизительно у 3% трудоспособного населения, ими страдают новорожденные и пожилые люди.

Причины появления почечных кристаллов

Соли в здоровом организме должны полностью выводиться с мочой. Если происходит тот или иной сбой – к примеру, связанный с нарушениями обмена веществ, — ее кристаллы начинают слипаться друг с другом, принимая причудливые формы и размеры. Крупными считаются от 5мм и больше.

Как правило, об имеющемся заболевании, его причинах и необходимости лечения не задумываются до тех пор, пока кристалл сохраняет неподвижное положение. Когда он приходит в движение, появляется острая боль.

К наиболее вероятным причинам появления почечных образований относят:

нарушения витаминного баланса, нехватка ультрафиолета, неправильное питание.
отклонения в работе околощитовых желез, вызывающих нарушение кальциевого обмена;
географический фактор — жаркий климат, недостаточное употребление воды или слишком жесткая вода;
различные патологии мочеполовой системы, врожденные аномалии, становящиеся причиной сужения мочевых путей, из-за чего отток мочи оказывается затрудненным;
различные заболевания — пиелонефрит, гидронефроз, опущение почек, воспаление мочевого пузыря, аденома предстательной железы, простатит;
сидячую работу.

Зачастую у почечных камней различная природа, но более чем в половине случаев их состав смешанный. Они нередко оказываются в мочевом пузыре или мочеточнике. Многое определяется характером питания и возрастным фактором.

Виды почечных кристаллов

Самые распространенные и одновременно самые прочные камни – кальциевые. Они образуются в подавляющем большинстве случаев и бывают оксалатными и фосфатными .

Оксалатные кальциевые камни

— черные или темно-серые, при движении внутри организма вызывают сильную боль из-за оснащенной острыми шипами поверхности. Слизистая повреждается и от этого появляется кровь в моче. Как правило, приходится выполнять их удаление операцией. Другими способами лечения можно избавиться только от оксалатного песка.

Распространенной причиной образования является избыточное поступление с пищей щавелевой кислоты. Регулярное употребление в больших количествах соков, моркови, свеклы, витамина С вызывает их образование и рост.

Фосфатные кальциевые камни

— серого цвета и гораздо мягче оксалатов. Их поверхность гладкая или немного шершавая. Причина появления — смещение процессов обмена веществ в щелочную сторону. Как правило, в моче появляются рыхлые хлопья.

Если лечить камни в почках народными средствами, необходимо пить кислые соки, клюквенный или брусничный. Или соглашаться на дробление, выполняемое в медицинском учреждении.

Уратные камни

не обнаруживаются рентгеном, выявляются только по анализу мочи. Они состоят из мочевой кислоты, их поверхность гладкая. Частой причиной их появления является подагра или регулярное обезвоживание организма. Поэтому лечить камни в почках народными средствами в данном случае не очень-то требуется. Вполне достаточно пить больше воды, а также посидеть на диете, чтобы моча сделалась более щелочной.

Струвитные камни

являются результатом деятельность бактерий, перерабатывающих мочевину. В моче обнаруживаются кристаллы характерной формы, напоминающей крышку гроба и содержащие магний. Они чаще образуются у женщин. Так как лечить камни в почках народными средствами или при помощи лекарственных препаратов оказывается неэффективно, приходится идти на дробление ультразвуком или «настоящую» операцию, если образование достаточно велико.

Цистиновые (белковые) камни

— появляются в случае наследственной аномалии обменных процессов, при этом в моче постоянно высокий уровень цистина. Они гладкие, плоские и мягкие, встречаются редко. После определения причины песка – кристаллов шестиугольной формы – назначается медикаментозное лечение или операция.

Профилактика мочекаменной и почечнокаменной болезней

Необходимо правильное питание и питье:

нужно пить достаточное количество чистой воды. Не соков — чаев – компотов — газировок, а чистой воды, особенно летом, когда на улице жара;
лучше исключить из рациона соль;
ограничить употребление острой, кислой и жирной пищи;
не питаться сухомяткой;
питание должно стать более частым, но меньшими порциями;
профилактика подразумевает обязательное увеличение двигательной активности.

Симптомы уролитаза и нефролитаза

Симптомы могут никак не обнаруживаться до тех пор, пока кристаллы не начнут перемещаться. Если у них острые выступы, они начинают раздражать слизистую и вызывают ее воспаление. Зачастую выявляются во время плановых медицинских осмотров при помощи УЗИ. Или когда случается приступ мочекаменной болезни.

Приступу предшествуют различные симптомы. Как правило, начинает беспокоить поясница, болеть спина, боль может отдавать в ноги и даже вызывать непродолжительную хромоту. Появляется ощущение тяжести, кажется, что постоянно приходится что-то таскать с собой.

Болезненные симптомы могут увеличиваться при физической активности или быстрой перемене положения тела. Чтобы заснуть, приходится вынуждено подтягивать ноги к животу. При выпрямлении ног ночью приходится просыпаться от болезненных ощущений.

Симптомом заболевания почек является частое посещение туалета. Опорожнение мочевого пузыря происходит болезненно и сопровождается ощущением, что в нем что-то осталось. В моче может появиться кровь, если травмируется слизистая.

Признаком мочекаменной болезни является изменение состава и цвета мочи. Моча может стать темнее не только из-за наличия в ней сгустков крови. Нередко она мутнеет и меняет свой цвет из-за изменения химического состава.

Диагностика уролитиаза и нефролитаза

Перед лечением требуется точная диагностика заболеваний почек. Она начинается лабораторными исследованиями крови и мочи. Как правило, общий анализ мочи является обязательным. Именно в анализах оказывается больше солей того или иного типа. Это позволяет диагностировать вид кристалла.

Другой популярный способ диагностики – УЗИ почек. Метод не требует специальной подготовки пациента и позволяет обнаружить расположение твердого образования.

Если при помощи УЗИ в почках не удалось ничего найти, но имеются подозрения на наличие камней, перед лечением назначается обзорная рентгенография. Метод требует подготовки кишечника – удаления шлаков, введения очистительной клизмы. Данным методом диагностики можно обнаружить камни из кальция, хотя их почти невозможно выявить, если они из цистина.

Также применяется экскреторная урография, при этом пациенту в кровь вводится специальный состав, которые проникает в почки и «проявляют» их структуру. Затем состав полностью выводится из организма. Во время обследования становятся четко видны размеры и форма образований.

Как нужно питаться, чтобы не потребовалось лечение камней в почках народными средствами

Система питания при заболевании почек определяется химическим составом выявленных песка или камней. Чтобы избежать усиления признаков болезни, необходимо всячески помогать организму, употребляя продукты, способствующие скорому излечению. Очевидно, что диета не должна вызвать увеличение размеров и количества образований. Наоборот, она должна способствовать постепенному их растворению и выводу из организма.

Диета в случае оксалатных камней

При обнаружении оксалатов следует отказаться от употребления продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты. Даже если лечения почек не требуется, но данные продукты составляют значительную часть ежедневного рациона, следует ограничить их употребление. Щавелевая кислота содержится в петрушке, шпинате, клубнике, шоколаде, пшеничных отрубях, орехах, свекле, чае и других продуктах.

Диета при обнаружении фосфатных камней

должна быть направлена на подкисление мочи. Для этого полезно пить больше клюквенного или брусничного сока. Лечению образований в почках данной разновидности способствует мясная диета, поступление в организм в достаточных количествах рыбного и мясного белка. Это должно стать основой питания. Зелень, овощи, молоко и кисломолочные продукты нужно исключить.

Правильное питание и уратные камни

Диета должна быть направлена на ограничение употребления мяса, а также субпродуктов: печени, почек, мозгов, языка и т.п., различных мясных и рыбных бульонов, копченостей, грибов, кофе, какао, шоколада.

Полезно есть больше фруктов и овощей: арбузов, дыни, репы, черной смородины. Показан виноградный сок, клубника, земляника, шиповник, лимон.

Народное лечение камней в почках

Так как вывести камни из почек можно, точно установив их химический состав и расположение при помощи той или иной диагностики, не стоит без консультации специалиста заниматься самолечением. Популярное средство, выбранное из общих соображений, может навредить, вызвав обострение мочекаменной болезни. В особенно опасных здоровью случаях неправильное самостоятельное лечение может закончится экстренной операцией.

Лечение оксалатных камней в почках народными средствами

Многим при лечении помогает арбузная диета. В течение недели-двух нужно есть арбузы и немного черного хлеба. Лучше всего песок выводится вечером с 17 до 21 часа, когда наступает суточный пик активности мочевыделительной системы. Для облегчения выхода песка полезно принять теплую ванну. Вода снимает мышечный спазм и расширяет мочевые пути, в результате чего процедура выполняется много легче.
Так как избавится от небольших оскалатных камней возможно при интенсивной работе почек, полезно в течение дня пить как можно больше жидкости. Удалить их можно при помощи винограда, молодых веток и усов растения. Для лечения нужно измельчить 1 ч.л. виноградных веток, собранных весной, залить стаканом кипятка. Потомить на водяной бане или медленном огне в течении 2-3 минут, настоять и процедить. Принимать по четверти стакана четыре раза в день.

Народное лечение фосфатных камней в почках

Справиться с фосфатными камнями помогают настои из корней растений, растущих на каменистых почвах. Это может быть шиповник , виноград , спорыш , барбарис , бедренец каменоломковый .
Лечить камни в почках народными средствами можно смесью трав: кукурузные рыльца (2 части), листья березы (2 части), ягоды можжевельника (1 часть), корень горца змеиного (1 часть), корень лопуха (1 часть), корень стальника (1 часть). Одна с.л смеси трав заваривается в стакане кипятка и варится еще 15 минут. Настой принимается по одному стакану три раза в день.
От фосфатных камней помогают фиалка трехцветная, зверобой, горец птичий, живокость, корни одуванчика . Травы смешиваются в равных пропорциях. Пять столовых ложек смеси заваривается литром кипятка, настаивается. Лечение выполняется приемом три раза в день одного стакана настоя.

Как лечить уратные камни овсом и травами

При образовании уратных камней полезно лечиться овсом. А именно, ежедневно принимать следующее народное средство. Берутся зерна овса в шелухе, промываются, засыпаются в термос и заливаются кипятком. Через 10-12 часов овес нужно протереть через мелкое сито. Полученную кашицу есть на завтрак, лучше не добавляя соль и сахар.
Лечить камни в почках народными средствами в случае избытка мочевой кислоты можно с помощью смеси трав горца (1 часть), листья смородины (2 части), листья земляники (2 части). Травы смешиваются, одна столовая ложка смеси заваривается стаканом кипятка. После настой процеживается. Принимать по 2 с.л. настоя за час до еды 3-4 раза в день.

www.silazdorovya.ru

Метод «подождать, пока проблема разрешиться сама собой»

Медикаментозное лечение

Как лечить камни в почках с помощью препаратов, растворяющих конкременты, можно узнать из этой статьи.

Другие направления терапии:

устранение приступа почечной колики;
способствование выделению небольших конкрементов;
борьба с рецидивами.

Физические методы

Лечение камней в мочеточниках

Катетер проводят мимо камня и выше его расположения вливают вазелиновое масло или глицерин. Это способствует скольжению конкремента и усиливает перистальтику мочеточника. Нередко при извлечении катетера вместе с ним легко выходит и камень.
Мочеточник стараются расширить ниже конкремента. Для этого используют катетер с раздуваемым баллоном системы Дурмашкина, который и создает необходимый просвет в мочеточнике.
Камень захватывают петлевидным катетером Цейсса и извлекают из мочеточника.

Камень в почке

дистанционная литотрипсия (ударно-волновая);
контактная эндоскопическая литотрипсия (лазерная, сжатым воздухом или ультразвуком);
трансуретральное удаление;
чрезкожная нефролитотомия или нефролитотрипсия;
лапароскопическое удаление;
операции на открытом органе.

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия

Ударно-волновая литотрипсия – это нехирургическая техника, которая используется для лечения камней в почках и мочеточнике. Приложение ударной волны контролируется с помощью рентгеновских лучей или ультразвука. Метод эффективен для дробления образований размером не больше 2 см. Также плохо поддаются его воздействию цистиновые камни, некоторые виды оксалата и фосфата кальция.

Описание процедуры

Пациента помещают в ванную с водой или подушка, заполненная водой, кладется на живот или со стороны поясницы.

Контактная лазерная литотрипсия

Основными показаниями к лазерному разрушению являются:

большой размер образований, не поддающихся ударно-волновой терапии;
камни находятся в мочеточнике.

Противопоказания к данной операции:

беременность;
инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительного тракта ил его физическое повреждение;
кровотечение почечной природы;
сужение мочеточника на большом отрезке.

Уретероскопия (трансуретральное выведение)

Чрезкожная нефролитотрипсия

Процедуру выполняют под общим наркозом. Через разрез на коже в области поясницы под рентген контролем вводят проводник, а затем по нему устанавливают специальный эндоскопический аппарат – нефроскоп. По большому счету, это жесткая или мягкая трубка с осветительной и видеосистемой. По внутреннему каналу нефроскопа можно вводить в полость тела литотриптер – собственно аппарат, который производит удаление камней из почек ультразвуком, сжатым воздухом или лазером. Визуально обнаружив почечный камень, врач разрушает его с помощью литотриптера, а осколки извлекаются наружу. В различных клинических ситуациях может быть необходимым установить нефростому или стент в мочеточник. Эти приспособления обеспечивают нормальный отток мочи в первое время после операции.

Лапароскопическая пиелолитотомия

Лапароскопически удаляют камни из почек в таких случаях:

аномалии мочевыделительной системы не позволяют воспользоваться эндоскопическими методами;
сильная степень ожирения.

Хирургическое удаление камней

Боль слишком сильная, чтобы пациент мог подождать пока она пройдет.
Камень обуславливает острую закупорку лоханки. Развивается анурия и уросепсис.
Конкременты вызывают рецидивы мочевой инфекции. Провоцируя застой мочи, создают условия для хронического пиелонефрита и развития почечной недостаточности.
Камень влияет на функции почек, запускает изменение паренхимы.

Не подлежат оперативному вмешательству следующие случаи:

Камни в почечной чашке. Они мало влияют на функциональность почки, часто склонны к рецидивам, но также могут самопроизвольно выделяться сначала в лоханку, а потом в мочеточник.
Пациенты со склонностью к частому выделению камней. У них рационально оперировать только крупные камни, неспособные к самостоятельному отхождению.
Коралловидные камни в одной почке. Они неподвижны, заполняют собой лоханку и в принципе, почка остается относительно функциональной.

Принципы хирургического лечения камней

При сочетании образований в чашках и лоханке, в первую очередь, удаляется камень лоханки.
Множественные камни в чашках, вызывающие сильные боли удалять не рационально. Речь будет идти об удалении почки.
При поражении обеих почек операции проводят в два этапа. Сначала удаляют камни из менее пораженного органа, а затем, когда он восстановится, из более пораженного.
Наличие камней в единственной почке и ее мочеточнике является немедленным показанием к оперативному вмешательству.

2pochki.com

Причины мочекаменной болезни – Почему болят почки

1. Нарушение водно-солевого обмена
2. Нарушение кислотно-щелочного баланса (у здорового человека слабокислая моча, показатель рН 5,8-6,2)
3. Перегруженная минералами еда, жесткая вода
4. Застой мочи
5. Инфекция в почках, воспаление в слизистых оболочках почек
6. Длительное обезвоживание организма

Камни в почках – симптомы – Как болят почки

Симптомы мочекаменной болезни зависят от того, где расположены камни: в почках, мочеточнике или мочевом пузыре
Симптомы при расположении камней в почках
1. Боли в пояснице, усиливающиеся при тряске, физической нагрузке
2. Если камень находится в почке и преграждает путь оттоку мочи из почечной лоханки, то симптомами мочекаменной болезни могут быть: приступ почечной колики, тошнота, рвота, повышенная температура, холодный пот.

Симптомы при расположении в мочеточнике

1. Боль в области половых органов или паха
2. Частые позывы к мочеиспусканию

Симптомы при расположении камней в мочевом пузыре

1. Раздражение и воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря
2. Болезненное и учащенное мочеиспускание
2. Кровотечения, если камни сильно ранят слизистую.

Какие камни бывают в почках при мочекаменной болезни

Уратные камни формируются у людей с очень кислой мочой. Они твердые, цвет их желтовато-коричневый, в кислой среде они не растворяются. Ураты рассасываются при рН 6,2 и выше, т. е. в щелочной среде. Закисление организма и образование уратов происходит, если в питании часто встречаются следующие продукты: мясо, наваристые бульоны, яйца, колбасы, жареное, копченое, мучное, кофе.

Оксалатные камни – самые распространенные, встречаются у 85% населения. Оксалаты имеют серо-желтый цвет и шиповидную структуру, легко ранят слизистую оболочку, поэтому при этих камнях почки болят наиболее сильно и симптомы более ярко выражены. Они образуются из щавелевокислого кальция при нарушенном обмене щавелевой кислоты. Часто оксалаты поражают приверженцев здорового образа жизни, т. к. возникают они у любителей цитрусовых соков, помидоров, моркови, свеклы и витаминных комплексов, особенно аскорбиновой кислоты. Этот вид так же формируется в кислой среде, при показателях рН 5,3-5,7

Фосфатные камни – этот вид часто встречаются у пожилых вегетарианцев. Поверхность их гладкая, консистенция мягкая, цвет светло-серый. Фосфатные камни возникают при избыточном выделении почками кальция и фосфора, что часто происходит при сдвиге кислотно-щелочного равновесия в организме в щелочную сторону, т. е. при показателях рН выше 6,2. Симптомом фосфатных камней в почках являются беловато-рыхлые хлопья в моче. Растворить и вывести из почек фосфаты можно кислыми минеральными водами: «Арзни», «Саирме», «Трускавец», клюквенными или брусничными морсами. Фосфатные камни в почках быстро растут, легко дробятся

Карбонатные камни образуются из кальциевых солей угольной кислоты. Они белого цвета, с гладкой поверхностью, мягкие. Этот вид так же образуется в щелочной моче

Другие виды камней: цистиновые, ксантиновые, белковые, холестериновые. Они встречаются довольно редко

Профилактика мочекаменной болезни
Чтобы не заболеть мочекаменной болезнью, нужно пить как можно больше воды. 1,5 л воды в сутки хватает лишь для основного обмена веществ, но не хватает для фильтрации, промывки внутренностей и удаления шлаков. Желательно употреблять 2,5 литров воды в сутки. Для профилактики камней в почках нужно уменьшить количество жирной, жареной, острой и соленой пищи. Нужно стараться избегать инфекционных заболеваний мочевого пузыря и почек, а в случае заболевания не оставлять болезнь недолеченной

Камни в почках – диета при мочекаменной болезни – питание

Диета при мочекаменной болезни играет очень большую роль в лечении почек. Подбор рациона зависит от типа камней и от причин, которые вызвали мочекаменную болезнь в конкретном случае. Диета при мочекаменной болезни исключает из питания больного продукты, вызывающие рост и образование новых камней в почках.
При лечении почек диетой за основу берут тот факт, что все камни делятся на две группы: щелочные (фосфаты и карбонаты) и кислые (ураты и оксалаты).

Диета при фосфатных камнях в почках
Если образовались фосфатные камни, то моча имеет щелочную реакцию, необходимо подкислять её. Многие овощи, фрукты, молоко дают щелочную реакцию, поэтому необходимо уменьшить их долю в питании и увеличить употребление мяса, рыбы, мучных продуктов и растительного масла, которые подкисляют мочу. В диету при фосфатных камнях следует включить кислые минеральные воды, морс из клюквы или брусники.

Диета при карбонатных камнях
Если мочекаменная болезнь вызвана карбонатными камнями в рационе ограничивают богатые кальцием продукты: молоко, кефир, сыр, йогурты, творог. В остальном диета аналогична диете при фосфатах.

Диета при уратных камнях в почках
Если мочекаменная болезнь вызвана уратными камнями, то исключают продукты, которые способствуют образованию в организме мочевой кислоты (печень, почки, мясные бульоны). В питании ограничивают продукты, способствующие закислению организма: мясо, яйца, рыбу, растительное масло. Таким больным рекомендуются блюда, ощелачивающие мочу: картофель, тыква, огурцы, арбузы, крупы.

При уратных камнях очень эффективна арбузная диета: в первый день съесть 3 кг арбуза и буханку черного хлеба. Эта процедура хорошо очистит кишечник. На второй день повторить процедуру – это уменьшит размеры камней в почках. Арбузную диету проводить в течение всего арбузного сезона – по 2 дня в неделю.
В диету при мочекаменной болезни с уратными камнями необходимо включать щелочные минеральные воды: «Нафтуся», «Ессентуки» №17 и№20, «Боржоми», «Славяновская»

Диета при оксалатных камнях в почках
Если мочекаменную болезнь вызвали оксалатные камни, то лечение почек следует сочетать с ограничением употребления продуктов, богатых щавелевой кислотой: шпинат, щавель, картофель, салат, апельсины и молоко. В рацион необходимо включать яблоки, груши, виноград, курагу, а так же блюда с повышенным содержанием магния, который связывает соли щавелевой кислоты.

При всех видах камней в питании необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Увеличить объем принимаемой жидкости до 2,5 литров в сутки
2. Регулярно принимать мочегонные настои трав
3. Не переедать, в питании избегать жирной, жареной, копченой пищи и избытка соли

Как лечить камни в почках – рецепты газеты «Вестник ЗОЖ»

Как лечить почки овсом

Мужчине поставили диагноз – мочекаменная болезнь. Он купил ведро овса и в течение 4 месяцев пил отвар овса вместо воды. Через год он снова сделал УЗИ и ни песка, ни камней в почках не обнаружили. (ЗОЖ 2009 г. №6 стр. 33)

Еще похожий рецепт Вылечить почки от песка или камней поможет следующий народный рецепт: Размельчить в кофемолке неочищенный овес, взять полстакана на 1 литр воды, прокипятить 5 минут, дать настояться 5-6 часов. Выпивать по литру отвара в течение трех дней. Начнет выходить песок.

Чтобы закрепить эффект и вывести остатки песка, надо пропить следующий настой: листья толокнянки и черники, стручки фасоли, спорыш взять в равных пропорциях. 1 ст. л. смеси залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, принимать по 1/3 стакана 3 раза в день. Лечить почки этими травами – 3-6 месяцев (ЗОЖ 2010 г. №8 стр. 30)

Как лечить почки спорышем и другими народными средствами

Из бесед с Кларой Дорониной
Для очищения почек от песка: 10 г сухой травы спорыша на 200 г кипятка – настаивать ночь. Пить по 50 г + 1 ч. л. лимонного сока 4 раза в день до еды. Курс 27 дней. Чтоб песок не ранил слизистую, после еды с интервалом в час пить кисель из льняного семени по 150 г (1 ст. л. льняного семени залить 0,5 л кипятка, варить 10 минут).

Если в почках уже не песок, а камушки, при первых признаках болезни, пить отвар из спорыша в течение полугода. Спорыш обладает мочегонным эффектом и выводит из организма калий, кальций, магний. Поэтому одновременно с его приемом применять аспаркам или панангин.

Если болезнь уже запущена, мучает мочекислый диатез, организм работает на производство камней, приступы их отхождения все чаще и чаще, и уже дали инвалидность второй группы, то есть способ вырваться из этого порочного круга. Нужно приготовить 2 кг сухой травы спорыша, 5 кг льняного семени, 40 ч. л. из порошка из пленок куриных желудков (с сырых желудков снять пленку, подсушить в теплой духовке до хруста, смолоть), 2 пачки корня аира (100 г). Из семян льна сделать плоскую подушечку, спать на ней на спине в течение 2-х месяцев. Перед началом лечения почек народными средствами за два дня заварить 50 г корня аира тремя литрами кипятка, настоять сутки.

За день до лечения: каждые два часа выпивать по 30 г настоя. Стул станет жидким – это нормально.
Лечение почек от камней: натощак выпить 30 г настоя, затем 1 ч. л. порошка из пленок положить в рот, запить аирным настоем. Через полчаса выпить 170 г настоя спорыша (2 ст. л. на 500 мл кипятка), еще через полчаса принять 15 капель цистенала или уролесана. И еще два раза за день перед едой принимать в этой последовательности настой спорыша и цистенала. Курс лечение почек народными средствами – 10 дней. Перерыв 5 дней, в эти пять дней принимать настой корня аира по 30 г через каждые 2 часа. Провести четыре курса. (ЗОЖ 2004 г. №2 стр. 19)

«Семь трав – семь недель» – лечение почек по методу Нехаева В. И.

В народных средствах лечения почек большую роль играют травы, без применения трав невозможно вылечить мочекаменную болезнь и современными медикаментозными средствами. Нижеописанная методика позволяет изгнать камни, уменьшить их в размере и даже полностью растворить.

Первая неделя – толокнянка. 1 ст. л. толокнянки заливается 1 стаканом кипятка, кипятить на водяной бане. 20 минут. Пить 4 раза в день по 50 г. В жаркую погоду количества отвара увеличить до 75 г за прием.
Вторая неделя – хвощ полевой. Дозировка, приготовление и схема приема такие же. Долее используется каждую неделю новая трава последовательно: укроп, петрушка, лист брусники, лепестки календулы, горец птичий (спорыш).
На фоне этого лечения объем выпиваемой жидкости должен быть не менее 1,5 литров, а летом – 2,5 литра (ЗОЖ 2004 г. №14, стр. 15)

Как лечить почки арбузами

В народных средствах лечения болезней почек с большим успехом применяется метод лечения арбузами. Это испытанный временем рецепт. Арбузы должны быть без нитратов.

Перед лечением арбузами желательно очистить кишечник в течение двух недель клизмами с лимонным соком (на 2 литра кипяченой воды температурой не выше 18 градусов 1 ст. л. сока). Затем приступить к лечению: вместо воды – есть арбу, вместо еды – есть арбуз с черным хлебом. Такой диеты придерживаться в течение двух недель. В это время не принимать никакой другой пищи.

Результаты замечательные. У большинства больных выходят камни, почки очищаются от имеющихся наслоений, разглаживаются морщины, уходит лишний вес. (ЗОЖ 2004 г. №14, стр. 15. Из беседы с главным врачом Московской городской клинической больницы №54 Нахаевым В. И.))

Народное лечение корнем шиповника

У женщины по мочеточнику пошел крупный камень из почки. Её увезли в больницу и стали готовить к операции. Муж этой женщины накопал корней шиповника, затем делал из него отвары: 8 ст. л. корня залить литром кипятка, кипятить 15 минут. Женщина пила этот отвар 6-8 раз в день по 100 г. Пила она его два дня, на третий день из почки вышел камень, через неделю еще один – светлый и рыхлый, размером 7 мм. Еще через месяц вышло твердые камни темно-красного цвета. (2001 г. №20 с. 17-18,)

narrecepti.ru

Процесс камнеобразования и виды конкрементов

Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы.

При определенных условиях из группы молекул образуется, так называемая, элементарная клетка – мицелла, служащая первоначальным ядром будущего конкремента. «Строительным» материалом для ядра могут выступать аморфные осадки, фибриновые нити, бактерии, клеточный детрит, инородные тела, присутствующие в моче. Дальнейшее развитие процесса камнеобразования зависит от концентрации и соотношения солей в моче, рН мочи, качественного и количественного состава мочевых коллоидов.

Чаще всего камнеобразование начинается в почечных сосочках. Первоначально внутри собирательных канальцев формируются микролиты, большая часть которых не задерживается в почках и свободно вымывается мочой. При изменении химических свойств мочи (высокой концентрации, смещении рН и пр.) происходят процессы кристаллизации, приводящие к задержке микролитов в канальцах и инкрустации сосочков. В дальнейшем камень может продолжать «расти» в почке или спускаться в мочевыводящие пути.

По химическому составу выделяют несколько видов камней, встречающихся в почках – оксалатные, фосфатные, уратные, карбонатные, цистиновые, белковые, холестериновые, ксантиновые. Оксалаты состоят из солей кальция щавелевой кислоты. Они имеют плотную структуру, черно-серый цвет, шиповатую неровную поверхность. Оксалатные камни в почках могут образовываться как при кислой, так и при щелочной реакции мочи.

Фосфаты – это конкременты, состоящие из кальциевых солей фосфорной кислоты. По консистенции они мягкие, крошащиеся, с гладкой или слегка шероховатой поверхностью, беловато-сероватого цвета. Фосфатные камни в почках образуются при щелочной моче, достаточно быстро растут, особенно при наличии инфекции (пиелонефрита).

Ураты представлены кристаллами солей мочевой кислоты. Их структура плотная, цвет – от светло-желтого до кирпично-красного, поверхность — гладкая или мелкоточечная. Уратные камни в почках встречаются при кислой реакции мочи. Карбонатные конкременты формируются при осаждении кальциевых солей угольной (карбонатной) кислоты. Они мягкие, светлые, гладкие, могут иметь различную форму.

В составе цистиновых камней присутствуют сернистые соединения аминокислоты цистина. Конкременты имеют мягковатую консистенцию, гладкую поверхность, округлую форму, желтовато-белый цвет. Белковые камни образованы преимущественно фибрином с примесью бактерий и солей. Такие камни в почках мягкие, плоские, небольшого размера, белого цвета. Холестериновые камни в почках встречаются редко; образуются из холестерина, имеют мягкую крошащуюся консистенцию, черный цвет.

Иногда в почках образуются камни не однородного, а смешанного состава. Одним из наиболее сложных вариантов почечнокаменной болезни являются коралловидные камни в почках, которые составляют 3-5% от всех конкрементов. Коралловидные камни почек растут в лоханке и по виду представляют ее слепок, практически полностью повторяющий размеры и форму.

Причины образования камней в почках

В основе камнеобразования лежат процессы кристаллизации мочи, насыщенной различной солями и осаждение кристаллов на белковую матрицу-ядро. Почечнокаменная болезнь может развиваться при наличии целого ряда сопутствующих факторов.

Нарушение минерального обмена, ведущее образованию камней в почках, может быть генетически обусловленным. Поэтому людям с семейной историей нефролитиаза рекомендуется уделять внимание профилактике камнеобразования, раннему выявлению конкрементов с помощью контроля общего анализа мочи, прохождения УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря, наблюдения у уролога.

Приобретенные нарушения солевого обмена, приводящие к образованию камней в почках, могут быть обусловлены внешними (экзогенными) и внутренними (эндогенными) причинами.

В числе внешних факторов наибольшее значение отводится климатическим условиям и питьевому режиму и пищевому рациону. Известно, что в жарком климате при усиленном потоотделении и определенной степени обезвоженности организма, концентрация солей в моче повышается, что приводит к образованию камней в почках. Обезвоживание организма может быть вызвано отравлением или инфекционным заболеванием, протекающим с рвотой и поносом.

В северных регионах факторами камнеобразования могут выступать дефицит витаминов А и D, недостаток ультрафиолета, преобладание рыбы и мяса в рационе. Употребление питьевой воды с повышенным содержанием известковых солей, пищевое пристрастие к острому, кислому, соленому также приводит к ощелачиванию или закислению мочи и выпадению осадка из солей.

Среди внутренних факторов, способствующих образованию камней в почках, в первую очередь, выделяют гиперфункцию околощитовидных желез – гиперпаратиреоз. Усиленная работа паращитовидных желез увеличивает содержание фосфатов в моче и вымывание кальция из костной ткани. При этом концентрация фосфатных солей кальция в моче значительно повышается. Аналогичные нарушения минерального обмена могут возникать при остеопорозе, остеомиелите, переломах костей, повреждениях позвоночника, травмах спинного мозга, сопровождающихся длительной обездвиженностью пациента, разрежением костной ткани, нарушением динамики опорожнения мочевых путей.

К эндогенным факторам образования камней в почках также относятся заболевания ЖКТ – гастриты, язвенная болезнь, колиты, приводящие к нарушению кислотно-щелочного равновесия, повышенному выведению солей кальция, ослаблению барьерных функций печени и изменению состава мочи.

В патогенезе образования камней в почках известная роль принадлежит неблагоприятным местным условиям в мочевых путях – инфекциям (пиелонефриту, нефротуберкулезу, циститу, уретриту), простатиту, аномалиям почки, гидронефрозу, аденоме предстательной железы, дивертикулиту и другим патологическим процессам, нарушающим пассаж мочи.

Замедление оттока мочи из почки вызывает застой в чашечно-лоханочной системе, перенасыщение мочи различными солями и их выпадение в осадок, задержку отхождения с мочой песка и микролитов. В свою очередь, развивающийся на фоне уростаза инфекционный процесс приводит к попаданию в мочу воспалительных субстратов — бактерий, слизи, гноя, белка. Эти вещества участвуют в образовании первичного ядра будущего конкремента, вокруг которого и кристаллизуются соли, в избытке присутствующие в моче.

Симптомы камней в почках

В зависимости от своего размера, количества и состава камни в почках могут давать симптоматику различной выраженности. Типичная клиника нефролитиаза включает боли в пояснице, развитие почечной колики, гематурию, пиурию, иногда – самостоятельное отхождение камня из почки с мочой.

Боли в пояснице развиваются вследствие нарушения оттока мочи, могут быть ноющими, тупыми, а при резко возникшем уростазе, при закупорке камнем лоханки почки или мочеточника, прогрессировать до почечной колики. Коралловидные камни в почках обычно сопровождаются нерезкой тупой болью, а мелкие и плотные дают резкую приступообразную боль.

Типичный приступ почечной колики сопровождается внезапными острыми болями в поясничной области, распространяющимися по ходу мочеточника в промежность и половые органы. Рефлекторно на фоне почечной колики возникают учащенные болезненные мочеиспускания, тошнота и рвота, метеоризм. Пациент возбужден, беспокоен, не может найти себе позы, облегчающей состояние. Болевой приступ при почечной колике настолько выражен, что зачастую купируется только введением наркотических препаратов. Иногда при почечной колике развивается олигоурия и анурия, лихорадка.

По окончании приступа почечной колики песок и камни из почек нередко отходят с мочой. При отхождении камни могут травмировать слизистую мочевых путей, вызывая гематурию. Чаще повреждение слизистой вызывают остроконечные оксалатные конкременты. При камнях в почках интенсивность гематурии может быть различной – от незначительной эритроцитурии до выраженной макрогематурии. Выделение гноя с мочой (пиурия) развивается при наличии воспаления в почках и мочевых путях.

Наличие камней в почках симптоматически не проявляет себя у 13-15% пациентов. При этом, как правило, пиелонефрит и морфологические изменения в почках отсутствуют.

Диагностика камней в почках

Распознавание камней в почках производится на основе анамнеза, типичной картины почечных колик, лабораторных и инструментальных визуализирующих исследований.

На высоте почечной колики определяется резкая боль на стороне пораженной почки, положительный симптом Пастернацкого, болезненность пальпации соответствующей почки и мочеточника. Исследование мочи после приступа выявляет наличие свежих эритроцитов, лейкоцитов, белка, солей, бактерий. Биохимическое исследование мочи и крови в определенной степени позволяет судить о составе и причинах образования камней в почках.

Правостороннюю почечную колику необходимо дифференцировать с аппендицитом, острым холециститом, в связи с чем может потребоваться выполнение УЗИ брюшной полости. С помощью УЗИ почек оцениваются анатомические изменения органа, наличие, локализация и движение камней.

Ведущим методом выявления камней в почках служит рентгеновская диагностика. Большая часть конкрементов определяется уже при обзорной урографии. Однако белковые и мочекислые (уратные) камни почек не задерживают лучи и не дают теней на обзорных урограммах. Они подлежат выявлению с помощью экскреторной урографии и пиелографии. Кроме того, экскреторная урография дает информацию о морфо-функциональных изменениях в почках и мочевых путях, локализации конкрементов (лоханка, чашечка, мочеточник), форме и размерах камней в почках. При необходимости урологическое обследование дополняется радиоизотопной нефросцинтиграфией, МРТ или КТ почек.

Лечение камней в почках

Лечение нефролитиаза может быть консервативным или оперативным и во всех случаях направлено на удаление камней из почек, устранение инфекции и предупреждение повторного образования конкрементов.

При мелких почечных камнях (до 3 мм), которые могут быть выведены самостоятельно, назначается обильная водная нагрузка и диета, исключающая мясо и субпродукты. При уратных камнях рекомендуется молочно-растительная диета, ощелачивающая мочу, щелочные минеральные воды (боржоми, ессентуки); при фосфатных конкрементах – прием кислых минеральных вод (Кисловодск, Железноводск, Трускавец) и т. д. Дополнительно под контролем нефролога могут применяться лекарственные препараты, растворяющие камни в почках, диуретики, антибиотики, нитрофураны, спазмолитики.

При развитии почечной колики лечебные мероприятия направлены на снятие обструкции и болевого приступа. С этой целью применяются инъекции платифиллина, метамизола натрия, морфина или комбинированных анальгетиков в сочетании раствором атропина; проводится теплая сидячая ванна, прикладывается грелка к поясничной области. При некупирующейся почечной колике требуется проведение новокаиновой блокады семенного канатика (у мужчин) или круглой связки матки (у женщин), проведение катетеризации мочеточника либо рассечение устья мочеточника (при ущемлении конкремента).

Оперативное удаление камней из почек показано при частых почечных коликах, вторичном пиелонефрите, крупных конкрементах, стриктурах мочеточника, гидронефрозе, блокаде почки, угрожающей гематурии, камнях единственной почки, коралловидных камнях.

В практике при нефролитиазе часто применяется неинвазивный метод – дистанционная литотрипсия, позволяющая избежать какого-либо вмешательства в организм и вывести осколки камней из почек через мочевые пути. В ряде случаев альтернативой открытой хирургии служит высокотехнологичная процедура — перкутанная (чрескожная) нефролитотрипсия с литоэкстракцией.

К открытым или лапароскопическим вмешательствам по извлечению камней из почек – пиелолитотомии (рассечению лоханки) и нефролитотомии (рассечению паренхимы) прибегают в случае неэффективности малоинвазивной хирургии. При осложненном течении почечнокаменной болезни и потере функции почки показана нефрэктомия.