Мази, гели

Макроглоссия (увеличенный язык): этиология и методы терапии. Особенности макроглоссии у детей и взрослых, а также какими методами лечат патологию

Язык является индикатором многих болезней. Любые изменения, происходящие с этим органом, сигнализируют о развитии каких-то заболеваний. Одно из самых опасных состояний - увеличение языка. При таком состоянии человек испытывает дискомфорт и боль. Орган может быть увеличен частично или во всем объеме, имеет разбухший и раздутый вид. Такие признаки могут сигнализировать о развитии опасного заболевания - макроглоссии.

Увеличенный язык у ребенка от рождения

Многие мужчины и женщины игнорируют данную проблему и считают, что все пройдет самостоятельно, даже не подозревая, какие негативные последствия может повлечь за собой увеличение речевого органа. Иногда увеличение объема языка является результатом чрезмерного развития мышц. В этом случае будет не только большой язык, но и увеличены все остальные челюстно-лицевые мышцы.

Действительно, если язык увеличен из-за небольшой травмы (был прикушен или травмирован частичками еды), то для жизни человека угрозы нет.

Но, если изменение размеров речевого органа, является признаком развития заболевания, то у человека может возникнуть удушье и он умрет.

Макроглоссия у женщины — язык увеличивался всю жизнь

Что такое макроглоссия

Макроглоссия представляет собой аномальное увеличение орана ротовой полости. Встречается достаточно редко, но у человека, столкнувшегося с этой болезнью, существенно ухудшается качество жизни. Возникнуть болезнь может внезапно, при развитии другого заболевания речевого органа. При макроглоссии может быть:

увеличена часть языка;
изменение размера во всем объеме;
может наблюдаться уплотнение языка.

Специалисты выделяют понятие истинной и ложной макроглоссии. Иногда пациенту могут поставить ошибочный диагноз, когда язык имеет нормальные размеры, а верхняя или нижняя челюсть меньшего размера, чем положено.

Отпечатки зубов на увеличенном органе

Виды макроглоссии

Увеличенный и толстый язык может появиться на любом этапе жизни человека в результате приобретенных патологий. На основании этого определяют два характера развития макроглоссии: врожденная и приобретенная. Изменение объема языка может появиться у любого человека независимо от возраста и половой принадлежности. Столкнуться с этой проблемой могут и мужчины, и женщины, и даже дети.

Новорожденный с увеличенным языком

Врожденная макроглоссия возникает в результате нарушений в развитии плода.

А также болезнь может появиться при воздействии на беременную женщину негативных факторов: радиационного излучения, инфекций, интоксикации алкоголем и химическими веществами. Важно диагностировать болезнь сразу после рождения. Это поможет предотвратить развитие хронической формы болезни.

Приобретенная макроглоссия может возникнуть на фоне много других заболеваний (аллергии, венерических заболеваний, глоссита и других).

Выделяют три вида этого заболевания: локальную, острую и хроническую макроглоссию:

Причина развития локальной макроглоссии может быть в образовании кисты или злокачественной опухоли на речевом органе или в полости рта. А также болезнь может развиться, когда происходит скопления крови или гноя в слизистых тканях. Болезнь может спровоцировать нарушение кровообращения в речевом органе.
Острая макроглоссия является результатом кровоизлияния, инфекционного заболевания и аллергической реакции. У пациента может наблюдаться резкое увеличение речевого органа (примерно в 2 раза).
Хроническая макроглоссия является сопутствующей проблемой других заболеваний: венерические заболевания, синдром Дауна, амилоидоз, туберкулез и другие.

Частичная макроглоссия на половине органа

Симптомы заболевания

При легкой форме заболевания человек практически не замечает никаких изменений и признаков проблемы. Иногда человек может испытывать дискомфорт. При тяжелых формах болезни речевой орган увеличивается в несколько раз, и он перестает помещаться во рту. Из-за этого человек не может закрыть рот и у него усиливается слюноотделение. На слизистых тканях появляются ранки и шрамы от зубов. Ограничивается подвижность языка, а его поверхность становится шершавой, сухой и покрывается трещинами. Иногда могут появляться водянистые пузырьки.

Трещины и сухой язык при макроглоссии

Последствия макроглоссии

Макроглоссия может иметь непредсказуемые последствия. Изменение объема языка является неприятным и даже опасным заболеванием. Наибольшую опасность, которую представляет собой увеличение органа ротовой полости - отек Квинке. Появляются проблемы с работой дыхательной системы, и человек постепенно начинает дышать ртом. При развитии этой болезни у детей, может неправильно сформироваться прикус, и деформироваться ткани пародонта. Людям с протезами приходится отказываться от них, потому что они могут поранить речевой орган.

Локальная макроглоссия у ребенка из-за лимфангиомы

Человек с такой болезнью не может нормально пережевывать и глотать пищу, и как результат появляются проблемы с работой пищеварительных органов. Пациент постепенно теряет контакт с внешним миром: нарушается дикция, появляются проблемы с произношением свистящих и шипящих звуков. Обильное слюноотделение провоцирует раздражение в уголках рта и на подбородке. У мужчин появляется проблема с бритьем из-за воспаления кожи вокруг рта.

Но это далеко не все проблемы, с которыми сталкиваются пациенты с макроглоссией.

Также они сталкиваются с проблемой социальной адаптации.

Человек с открытым ртом, вываливающимся из него воспаленным языком, и капающей слюной представляет собой малопривлекательное зрелище. Им приходится терпеть издевательства и насмешки окружающих людей. Все стараются обходить их стороной и держаться от них как можно дальше. В результате у человека появляются комплексы, неуверенность в себе и депрессия.

Лечение макроглоссии

При появлении первых признаков болезни необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью к специалистам. Лечение болезни зависит от характера и вида макроглоссии. Для того чтобы установить что спровоцировало болезнь, пациенту назначают сдать анализы крови и мочи, мужчинам пройти осмотр у врача уролога, а женщинам у гинеколога. В том случае если проблема является побочным проявлением другого заболевания, то лечение будет заключаться на устранении основного недуга. Параллельно терапия будет направлена на то, чтобы облегчить состояние больного. Пациенту назначат делать полоскания рта и обработку слизистых тканей антисептическими и заживляющими средствами.

Сегодня наиболее эффективный способ лечения болезни - радикальный.

Пациенту делают общий наркоз, и врач хирург во время операции восстанавливает нормальный размер языка путем удаления его клиновидной части. Проводят операцию не при всех формах болезни. Показанием для оперативного вмешательства является: невозможность поставить правильную дикцию с помощью логопедических методов, затрудненное жевание продуктов и глотание. Но операция решает проблему только внешних признаков болезни. Потребуется также медикаментозная терапия.

В случае врожденной формы заболевания для лечения может использоваться перевязка артерии на языке. Это замедляет рост языка, и орган постепенно принимает нормальные размеры. Если проблема связана с развитием злокачественных опухолей, то лечение будет комплексным. Кроме оперативного вмешательства, применяют комплекс мер, направленных на предотвращение повторного развития опухолей.

Врожденный гипертиреоз с увеличением языка успешно лечится

Практически все заболевания, которые вызывают увеличение объема языка, развиваются на фоне снижения иммунитета, поэтому пациентам назначают витаминотерапию и прием препаратов для повышения иммунитета.

Стоит помнить, что никто не застрахован от этой проблемы ни мужчины, ни женщины, ни даже дети. Увеличение речевого органа может произойти по разным причинам, которые необходимо установить для обеспечения эффективного лечения. Проводить лечение начинают только после полного обследования организма. Только в этом случае можно быть уверенным в том, что терапия выбрана правильно.

Диагноз «макроглоссия» ставят в случае, если язык чрезмерно увеличивается и утолщается. При макроглоссии этот мышечный орган патологически изменен или имеет какие-то аномалии в своем строении. Это происходит обычно из-за нарушений развития плода или является следствием какого-либо патологического процесса в организме. Язык при этом заболевании покрывается складками, которые еще больше мешают его правильной динамике. Чаще недуг встречается в детском возрасте.

Если нормальный вес языка составляет от 60 до 80 граммов, то при данной патологии он «вырастает» до 120 граммов и более.

Увеличиваться может как весь орган, так и отдельные его участки (боковые поверхности, спинка или кончик). Из-за этого на нем могут отпечатываться следы зубов. Нередко также язык может не помещаться во рту и выступать наружу

Макроглоссия может быть как местным (локальным) проявлением, так и иметь генерализованный характер. Этот недуг может встречаться при многих патологиях человеческого организма. Как самостоятельное заболевание макроглоссия может возникнуть при:

воспалениях, захватывающих язычную область ():
риносклероме с распространением на верхние дыхательные пути;
остром ангионевротическом отеке;
при скоплении гноя при абсцессе ротовой полости;
прогрессирующей кисте или опухоли с поражением сосудов (лимфатических или кровеносных);
кровоизлияниях, сопровождающихся приливом крови к язычной ткани;
синдроме «неврологически вялого» языка;
нарушенном венозном или лимфатическом оттоке в язычной ткани;
кандидозе полости рта.

Однако часто макроглоссия встречается при таких серьезных врожденных повреждениях организма, как:

кретинизме или других органических аномалиях головного мозга;
генетических расстройствах (синдром Дауна и др.);
гипофункции щитовидной железы и развитии микседемы;
акромегалии.

Также увеличенные размеры языковой ткани могут сопровождать такие заболевания обменного характера, как:

амилоидоз (отложение амилоида в языке, когда он становится восковидный, плотный, со сглаженными сосочками);
гликогенозе;
пеллагре (язык красный и изъязвленный).

Нередко смещение языка вперед может наблюдаться у детей как следствие их вредной привычки сосать язык.

Иногда ошибочный диагноз макроглоссия ставят людям с маленькой нижней челюстей.

Нередко заболевание называют «конституциональным», так как оно распространено у тучных мужчин, отличающихся повышенной любовью к еде.

Также макроглоссия встречается при таких тяжелых инфекционных заболеваниях, как туберкулез или сифилис.

Симптомы

Макроглоссия бывает истинной и ложной. Иногда неправильное развитие дуги челюсти принимают за увеличение язычной ткани. При западении или врожденной узости челюсти этот недуг считается ложным. При истинной макроглоссии язык увеличен в полтора-два раза. Однако такая форма болезни встречается изредка.

Макроглоссия у новорожденных

Важно своевременно выявить данный недуг, так как это во многом повлияет на успех его лечения и вероятность его перехода в хроническую форму.

Поэтому особенно важно выявить подобную патологию еще в период новорожденности.

При осмотре новорожденного важно не пропустить такие проявления недуга, как:

увеличение языка, когда он выступает за пределы рта;
«лаковая» или иссушенная поверхность;
бугристость, увеличение сосочков;
перекрытие корнем языка гортани, что вынуждает малыша отказаться от еды;
приоткрытый рот;
затрудненное дыхание;
чрезмерное слюноотделение;
частые приступы асфиксии (нарушения дыхания);
частое присоединение инфекции и повышение температуры тела;
ухудшение общего состояния.

Очень часто у детей в первый год жизни встречается именно локальная форма недуга. Часто патология языка возникает у плода по следующим причинам:

неправильного развития;
идиопатических заболеваний с симптомами гипертрофии язычных мышц;
образование кист или полостей в момент формирования мышц языка;
при неблагоприятных факторах воздействия на организм беременной (интоксикация, радиация, инфекции).

Проявления хронической макроглоссии

Нередко не излеченное вовремя увеличение языка приводит к тяжелому хроническому течению болезни. При этом у взрослого человека можно выявить такие проявления данной патологии:

объем языка существенно увеличен, его движения ограничены;
рот постоянно приоткрыт;
языковая поверхность шершавая, нередко с трещинами или синими кровянистыми пузырьками, с повышенной кровоточивостью;
обильное выделение слюны;
постоянное травмирование языковой ткани зубными коронками;
речь невнятная, нечеткая, произнесение слов с трудом.

Проведение диагностики

Правильней всего диагностировать макроглоссию внутриутробно. В настоящее время при УЗИ плода разработаны нормы размеров любого его органа на различных сроках беременности. Существуют оптимальные размеры длины и ширины языка. Нередко при внутриутробном исследовании заметно выступание языка за пределы рта.

Окончательное заключение дается специалистами после нескольких УЗИ исследований в течение 1 – 2 месяцев.

Чаще полный диагноз удается установить лишь к 30 неделе беременности.

После рождения малыша с данной патологией ему потребуется целый ряд консультаций у лор-врача, инфекциониста, генетика, эндокринолога, онколога.

И лишь после детального проведения обследования (с использованием клинических анализа и аппаратных методов) разрабатывается план лечения недуга.

Последствия макроглоссии

Иногда пациенты не воспринимают макроглоссию как серьезную патологию и не обращаются к специалистам своевременно. Однако такой дефект организма, как большой язык, способен причинить человеку массу неудобств и серьезных осложнений. Прежде всего, при этом серьезно нарушается состояние зубных рядов пациента. Сам язык при этом страдает от излишней сухости, часто травмируется и воспаляется.

Также увеличенный язык мешает нормальной социализации детей, являясь косметическим дефектом. Большинство пациентов приобретает психологические комплексы.

Ведь далеко не все их сверстники готовы дружить с детьми, у которых язык высунут, а речь невнятна, да еще и отмечается постоянное истечение слюны изо рта.

Однако это далеко не все. При длительном течении недуг часто приводит к таким патологиям организма:

нарушение дыхания и привычка дышать ртом;
проблемы с дикцией (особенно произнесение свистяще-шипящих звуков);
нарушение формирования зубочелюстного аппарата с патологиями формирования зубных рядов;
проблемы пищеварения (появление язв, колитов и гастритов) из-за трудностей при пережевывании пищи.

Кроме того, не леченный недуг вызывает боль и постоянный дискомфорт во рту. Язык воспален, увеличен в размерах, тугоподвижен, да еще и подвергается постоянным прикусыванием.

Лечение

Лечение макроглоссии должно производиться с учетом причин и факторов, спровоцировавших развитие данного недуга. Также специалистами учитываются все изменения (морфологические или функциональные), произошедшие на фоне протекания заболевания.

Если увеличенный язык является одним из проявлений какого-либо заболевания, то первостепенное значение уделяется лечению этого «первопричинного» недуга.

Медикаментозное лечение

Если заболевание протекает лишь локально (во рту), то медикаментозное лечение заключается в местной санации ротовой полости и ликвидации причины этого недуга.

При необходимости используют антибиотики общего или местного действия, антисептические и противовоспалительные средства в виде полосканий или орошений. Также медикаменты обязательно используются после оперативного вмешательства на языке для обработки раны и профилактики вторичной инфекции.

Кроме того, препараты используются и при общих заболеваниях, когда макроглоссия является одним из их симптомов. В таком случае при правильно подобранном лечении язык уменьшается самостоятельно.

Оперативное лечение

При тяжелом течении макроглоссии для коррекции размера языка чаще используется оперативное лечение.

Для такого кардинального метода должны быть следующие серьезные изменения в организме:

нарушения дыхания;
сложности при жевании и глотании;
серьезные эстетические отклонения в области лица;
открытый прикус с невозможностью применения ортодонтических методов лечения;
постоянное слюнотечение;
логопедические нарушения (трудность при разговоре и произнесении звуков), не поддающиеся лечению у логопеда.

В процессе операции для нормализации размеров языка удаляется его клиновидная часть. При этом нужная часть языка иссекается хирургом под общим наркозом, возвращая органу нормальный размер.

При открытом прикусе обычно устанавливается протез, не позволяющий выпадать языку изо рта.

При врожденной форме недуга детям нередко используется лечение методом перевязки язычных артерий. Этот способ замедляет увеличение языка и позволяет восстановить оптимальные пропорции.

В подобных случаях прогноз лечения недуга чаще всего положительный.

При опухолевых процессах лечение производится обязательно комплексное, с использованием хирургического и химиотерапевтического методов, а также с использованием медикаментозной и лучевой терапии.

При диагнозе «макроглоссия» не стоит отмахиваться от медицинской помощи и пускать все на самотек.

Ведь кроме постоянного дискомфорта во рту, люди с измененным и увеличенным языком испытывают трудности в общении, серьезно ухудшая собственную социализацию. Особенно важно лечить недуг как можно раньше у детей, не допуская возникновения нарушений в зубочелюстном аппарате и формирования у ребенка стойких психологических комплексов.

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Макроглоссия относится к заболеваниям языка. Впервые столкнувшись с симптомами такой патологии у младенцев или детей постарше, молодые родители часто впадают в панику и не знают, куда обращаться. В первую очередь следует посетить стоматолога, вовремя начатое лечение макроглоссии поможет избежать перехода болезни в хроническое состояние.

Что нужно знать о макроглоссии?

Макроглоссия – это заболевание, связанное с аномальным увеличением языка (от лат. macroglossia - «большой язык»). Диспропорция может наблюдаться в определенной области, по бокам или же только на кончике, а возможно увеличение по всей паренхиме органа речи. Нередко встречается тип патологии, при котором развиваются утолщения или узлы слизистой рта. Нельзя недооценивать макроглоссию и думать, что это что-то безобидное. Слишком большой объем языка создает сложности с дыханием и приемом пищи, это может быть опасным.

Заболевание встречается и у грудных детей, и у взрослых, может носить врожденный характер, а может быть приобретенным из-за различных факторов.

Макроглоссия новорожденных , то есть патология врожденного типа, достаточно редкая, по данным неонатологов лишь 1 грудничок из 2000-2500 имеет чрезмерное увеличение тканей языка. Приобретенное заболевание может встречаться чаще, поскольку зависит от других сопутствующих заболеваний.

Иногда при первичном осмотре младенца специалисты ставят диагноз «макроглоссия», однако в ходе дальнейшей диагностики выясняется, что размеры языка в норме, а челюстные дуги чрезмерно малы.

Причины макроглоссии

Причины макроглоссиии обычно делят на две группы, первая касается врожденной патологии, а вторая – приобретенной.

Причины увеличения языка у грудничков:

проблемы при беременности и родах;
гипертрофия мышц;
аномалии головного мозга;
нарушения эндокринной системы;
опухоли кровеносной или лимфатической системы;
генетические мутации.

Возможным фактором развития макроглоссии может быть нарушение обменных процессов. Причинами увеличения языка по бокам становится гликогеноз, нарушение синтеза гликогена. Наиболее часто встречается заболевание, при котором больше становится передняя область органа, его две трети.

Если же говорить о тех причинах, когда язык увеличился в размере, у ребенка постарше или взрослого, то они могут быть такими :

Эндокринные заболевания (гипотиреоз, сахарный диабет). Эта же причина приводит и к врожденной форме макроглоссии.
Травмы. При хирургическом вмешательстве, при операции на трахее или после лучевой терапии могут повреждаться ткани языка. Различные по площади кровоизлияния также могут спровоцировать макроглоссию.
Инфекционные патологии, такие как кандидоз , цинга, туберкулез и даже сифилис.
Доброкачественные и злокачественные новообразования в области головы, шеи или же в кровеносной, лимфатической системах – это одна из самых распространенных причин макроглоссии.

Иногда язык может опухать из-за отсутствия зубов, мышечный орган будет расти именно с той стороны, где есть свободное пространство.

Влияние на ход болезни оказывают сразу несколько факторов, поэтому врач должен разбираться в каждой ситуации индивидуально.

Как вовремя заметить макроглоссию?

Выраженную макроглоссию у детей можно увидеть сразу по отеку языка, лицевые мышцы будут сильно напряжены. Встречается яркая аномалия развития челюстной кости, которая может быть деформирована или просто увеличена в размерах.

Макроглоссию также можно распознать по таким симптомам:

апноэ;
проблемы при жевании, глотании;
неясные звуки речи, шепелявость;
повышенное слюноотделение;
серый или белесый налет на слизистой языка;
зубные отпечатки на языке.

Рот будет чаще обычного открыт, язык - слегка выступать за края зубной дуги. Взрослые пациенты отмечают некоторое неудобство с тем, что даже при сомкнутой челюсти, язык надавливает на зубы. При более детальном осмотре можно заметить неправильную форму языка, он может выступать в определенную сторону, или же его края будут иметь волнистую форму.

У маленьких детей длительное отсутствие зубов может быть признаком развивающегося увеличения языка.

Диагностика и лечение

Не всегда, если увеличен язык, и отпечатки зубов на нем заметны, можно говорить о макроглоссии, есть еще несколько болезней, имеющих примерно такие же признаки. Для того, чтобы точно определить характер патологии, необходимо произвести целый спектр диагностических мер.

Если речь идет о врожденной макроглоссии, то согласно нормам размеров определенных частей тела и органов, патологию можно заметить уже на 34 неделе беременности по результатам УЗИ. Генетический тест поможет внутриутробно выявить макроглоссию и дифференцировать ее от некоторых других болезней.

Также болезнь можно обнаружить с помощью:

рентгенографии;
КТ, МРТ.

При нарушениях дыхания проводят ЭКГ, дополнительно берут биохимические анализы для выявления сопутствующих болезней, по показаниям могут использовать биопсию.

После подтверждения выбирают наиболее приемлемые методы терапии макроглоссии. В первую очередь необходимо устранить приступы удушья, нормализовать процесс глотания. Если точно установлена причина макроглоссии, возможно применение медикаментозной терапии. Однако в большинстве случаев все равно не обойтись без хирургического вмешательства.

Сначала осуществляют трахеостомию и последующее обеспечение проходимости дыхательных путей. Далее производят клиновидное иссечение органа речи, возможен вариант операции с помощью скальпеля или же радиоволн.

В детском возрасте просто производят перевязку язычной артерии, таким образом прекращается питание тканей, а значит и рост их замедляется.

Однако после проведения операции лечение макроглоссии не заканчивается, необходимо внимательно следить за послеоперационным швом, а также как можно быстрее ликвидировать сопутствующие симптомы следующими методами:

обезболивание;
снятие воспалительного процесса;
антибактериальная терапия.

Также стоит производить регулярный мониторинг дыхательной и сердечной систем, поскольку зафиксированы частые случаи рефлекторной задержки дыхания и брадиаритмии.

При качественной работе специалистов успешных результатов лечения макроглоссии можно добиться уже через три месяца. Устраняются косметические дефекты, полностью исчезают нарушения дыхания и речи.

Описание:

Макроглоссия - это увеличение языка. К настоящему времени разработаны нормативные показатели размеров языка плода (длина, ширина) в разные сроки беременности, однако большинство специалистов предпочитают делать заключение о наличии макроглоссии на основании обнаружения языка за пределами полости рта при изучении профиля плода. Следует подчеркнуть, что диагноз макроглоссии правомочен только в тех случаях, когда язык постоянно находится за пределами ротовой полости. Эпизоды высовывания языка нельзя трактовать как макроглоссию.

Причины макроглоссии:

Выраженное увеличение размеров языка нередко отмечается при синдроме Беквита - Видемана, гипотириозе, гепатобластоме, опухоли Вильмса, гликогенозе, мукополисахаридозе и алкогольном синдроме плода, но особый интерес представляет сочетание макроглоссии и синдрома Дауна.

Симптомы макроглоссии:

Постнатальные исследования показывают, что макроглоссия и сглаженный профиль часто наблюдаются у детей с синдромом Дауна. Поданным СИ. Козловой и соавт., у детей с синдромом Дауна аномальный профиль регистрируется в 80% случаев. Согласно результатам специально проведенных пренатальных исследований в Великобритании было установлено, что в серии из 69 плодов с трисомией 21 макроглоссия при ультразвуковом исследовании была выявлена в 10% наблюдений до 28 нед беременности и в 20% случаев после 28 нед. По данным Н.П. Веропотвеляна и соавт., макроглоссия была зарегистрирована у 3 (13%) из 23 плодов с синдромом Дауна в сроки от 19 до 31 нед беременности. Во всех этих случаях у плодов с синдромом Дауна были отмечены сочетанные аномалии развития или эхографические маркеры хромосомных дефектов.
Т.А. Захарченко и И.А. Драчевская приводят описание пренатальной диагностики макроглоссии, правой кисти и брахимелии у плода с синдромом Дауна в 32 нед беременности. И.И. Рябов также констатировал макроглоссию, гипоплазию костей носа, дисплазию ушных раковин, гипотелоризм, гиперэхогенный фокус в левом желудочке и правосторонний у плода с синдромом Дауна в 31-32 нед беременности.

Однако далеко не все исследователи отмечают присутствие макроглоссии у плодов с трисомией 21. Так, Е.В. Юдина (27 плодов с синдромом Дауна) и Т.В. Золотухина и соавт. (33 наблюдения синдрома Дауна) ни в одном случае не обнаружили макроглоссию. В 2000 г. N. Maclachlan и соавт. опубликовали результаты опроса 179 акушерских отделений ультразвуковой диагностики Великобритании, посвященного использованию эхографических маркеров в пренатальной диагностике синдрома Дауна. Ни в одной клинике макроглоссия у плода не была зарегистрирована как показание к пренатальному кариотипированию.

Одной из редких причин выраженной макроглоссии у плода может быть опухоль языка. В одном из наших наблюдений у плода с макроглоссией после рождения быладиагностирована гемлимфангиома языка. В 34 нед беременности при изучении структур лица плода было отмечено постоянное нахождение языка за пределами полости рта. В ходе пренатального кариотипирования хромосомных аномалий не было обнаружено. При повторном ультразвуковом исследовании в 37 нед беременности макроглоссия сохранялась. После родов ребенок был переведен в специализированное хирургическое отделение, где при дополнительном обследовании была выявлена опухоль, расцененная при гистологическом исследовании как гемлимфангиома.

Спустя год итальянские исследователи D. Paladini и соавт. опубликовали второе наблюдение пренатальной ультразвуковой диагностики лимфангиомы языка. В представленном ими наблюдении диагноз был установлен в 33 нед беременности. Лимфангиома сопровождалась макроглоссией и была представлена кистозной структурой размерами 35x30 мм. В 37 нед было отмечено увеличение кистозного компонента до 45x34 мм. Диагноз лимфангиомы был подтвержден при гистологическом исследовании после родов.

Каждый новорожденный малыш особенный. Но есть ряд физиологических процессов, которые присущи каждому ребенку: махи ручками, ножками, этапы развития речи, эмоций и т. д. Также некоторые малыши имеют ряд вредных привычек. Например, сосание пальцев или высовывание язычка изо рта. Но, если с первой вредной привычкой родители сталкиваются очень часто, то вторая побуждает молодых мам озадачиться вопросом: «А нормально ли это? Может высунутый язык – это ни игра, ни баловство, а проблема?».

Новорожденный ребенок высовывает язык: неопасные причины

Прежде чем бить тревогу и обращаться к педиатру, проследите, в каких случаях малыш начинает показывать язычок. Существует ряд неопасных причин, при которых высовывание языка считается нормой:

Прорезывание зубов. Когда кроха чувствует дискомфорт во рту из-за набухших десен, родители могут видеть, как малыш водит языком по деснам и высовывает его наружу. Обычно этот признак сопровождается сильным слюноотделением.
Ребенок хочет кушать. Новорожденные часто показывают язычок, когда голодны. Особенно этот рефлекс развит у детей, которые находятся на грудном вскармливании (они таким образом подсознательно ищут материнскую грудь).
Малышу жарко . Высунутый язычок может свидетельствовать о том, что крохе жарко или ему хочется пить. Показывая язычок, малыш увеличивает поверхность, на которой осуществляется испарение влаги.
Большой язык. У некоторых малышей при рождении язычок может быть больше стандартных размеров. Из-за чего ему становится тесно в ротовой полости. Но бить тревогу не стоит, так как с возрастом этот маленький дефект устранится сам собой.
Кроха тренируется . Язык – это мышца тела, которая нуждается в тренировке. Никого не удивляет, когда малыш дергает ручками или ножками. То же самое касается и язычка.
Баловство . Часто карапузы показывают язык, копируя своих родителей, которые таким образом играют с крохой.

Почему грудничок часто высовывает язык - обзор возможных заболеваний с симптомами в таблице

Иногда родители могут заметить, что у ребенка язык выпадает из ротовой области. Если присутствуют подобные признаки или малыш долго не засовывает язычок обратно, то следует обратиться к специалисту. Ниже в таблице рассмотрим, какие заболевания могут сопровождаться высовыванием языка.

Заболевания, которые могут заставить малыша высовывать язык

Заболевание, побуждающее малыша высовывать язычок	Сопутствующие симптомы заболевания	К какому врачу обратиться за консультацией?	Какие обследования, анализы и лечение может рекомендовать врач?
Гипотиреоз	Гипотиреоз снижает функцию щитовидной железы. У малыша при этом недуге язык вываливается из ротика. Также заболевание сопровождается сильным увеличением массы тела или желтухой.	Необходима консультация эндокринолога.	При этом заболевании проводится широкий спектр обследований: УЗИ, и мочи и т.д.
Атрофия лицевых мышц	При атрофии лицевых мышц малыш не только высовывает язык, но и не может контролировать мышцы лица (не улыбается, не гримасничает)	В этом случае педиатр может порекомендовать обратиться к невропатологу.	Для диагностики этого заболевания проводится МРТ или КТ. Лечение медикаментозное. Также может быть рекомендован массаж.
Молочница (кандидоз)	Часто у малыша можно увидеть белый , щечках и небе.	Если вы увидели странный налет в ротовой полости малыша, следует обратиться к педиатру.	Мазок из ротовой полости на грибок (кандиды).
Стоматит	При этой болезни в ротовой полости можно заметить маленькие язвочки, которые и заставляют кроху высовывать язык из-за дискомфорта, ведь язвы могут поражать и нижнюю часть языка.	В этом случае стоит обратиться к педиатру, который в случае запущенности заболевания направит на консультацию к детскому стоматологу, иммунологу или инфекционисту.	При стоматите осматривается ротовая полость малыша. Возможно врач захочет взять мазок для исключения иных заболеваний ротовой полости. Лечат стоматит медикаментозно. Также родителям нужно обрабатывать рот крохи специальными отварами или мазями для устранения недуга.
Внутричерепное давление (ВЧД)	Если малыш высовывает язычок, запрокидывая голову назад, то это явный признак ВЧД. Этот симптом может проявляться даже во сне.	Обязательна консультация врача-невропатолога, который в случае подтверждения диагноза назначит медикаментозное лечение и массаж.	Для определения этого заболевания проводится ультразвуковое исследование (УЗИ).
Гипотонус языка	У малыша язык высунутый и рыхлый. Также малоподвижный. Обычно встречается у недоношенных деток, а также у тех, кто имеет проблемы с эндокринной системой.	Для обследования необходима консультация педиатра и невропатолога.	Малыш должен пройти УЗИ, после чего назначается медикаментозная терапия и физиотерапия. Часто прописывают водные процедуры, так как при гипотонусе малыш плохо держит голову и сидит.

Почему ребенок 3-5 лет высовывает язык, когда что-то делает?

Нервная система у детей 3-5 лет еще не особо развита, поэтому многие дети, когда занимаются чем-то увлекательным, могут неосознанно высовывать язык. Когда они концентрируют свое внимание на каком-либо объекте (собирают пазл, конструктор, рисуют и т.д.), мозг пока не может уследить за всеми процессами, но этот момент в данном возрасте является нормой. Со временем кроха научится контролировать свое тело в совершенстве, и подобные ситуации перестанут иметь место.

Обычно дети 3-5 лет высовывают язык, когда:

Усердно что-то выполняют. Если малыш серьезно настроен что-то сделать (нарисовать рисунок, построить домик из деталей и пр.), то концентрируя свое внимание на монотонной, кропотливой работе, он может высунуть язык.
Не могут что-то сделать. Если малышу что-либо не удается с первого раза (раскрасить картинку, прочитать слог, букву), от этого перенапряжения мозг не следит за всеми процессами.
Есть проблемы с речью. В этом случае при разговоре с малышом можно увидеть, как он высовывает язык, стараясь что-то рассказать. С этой проблемой справляется врач-логопед.
Капризничают или показывают характер. В этом случает нужно останавливать чадо и не позволять ему подобных жестов, даже если они исходят непроизвольно.

Если нет никаких патологий и заболеваний, то проблема высунутого языка «растворяется» сама собой с течением времени, когда малыш вырастает.