Реклама на портале

Тянет низ живота как будто напряжение. Почему тянет низ живота? Причины у мужчин и женщин. Отдают в поясницу

Современные женщины знают огромное количество симптомов, подсказок, намеков и признаков, которые подсказывают им о том, что они вероятно беременны. Эти симптомы и признаки могут проявиться как по отдельности, так и все сразу. И если женщина заподозрит или не станет исключать возможность зачатия, то, несомненно, сможет распознать сигналы, которые будет подавать ее организм. Но, как известно, большинство ранних признаков беременности очень схожи с симптомами предменструального синдрома. Поэтому не стоит спешить воспринимать их как диагноз.

В тех случаях, когда очередные месячные задерживаются, а при этом еще наблюдается некоторое количество других признаков беременности, то тогда можно говорить о высокой вероятности ее наступления. Но очень часто бывает, что женщины начинают строить свои предположения, не дожидаясь задержки менструации. В тех случаях, когда существует повод для ожидания беременности, то, как правило, женщина может почувствовать ранний признак беременности – тянет низ живота. Такое может наблюдаться на самых ранних сроках. Почему же это происходит?

Причиной этого ощущения может стать либо приближающаяся менструация, либо то, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Для того чтобы основательно закрепиться в маточной полости, оплодотворенная яйцеклетка (зигота) начинает выскабливать клетки эпителия, тем самым готовя место для своего прикрепления. Такой процесс называют имплантацией, он может сопровождаться кое-какими признаками, которые женщине подскажут о ее беременности еще до наступления менструации. Главным образом речь идет о том, что главный признак беременности – тянет низ живота. В это время матка женщины переживает нарушение целостности своей стенки и вторжение в нее чужеродного тела.

Как правило, во время прикрепления зиготы к маточной стенке у женщин возникают мажущие небольшие кровянистые влагалищные выделения. Эти выделения многие женщины могут ошибочно принять за преждевременное начало месячных. Так, что за некоторое время до начала очередного цикла, но при состоявшемся уже зачатии, женщины могут ощутить чувство тянущей боли в нижней области живота, которая зачастую сопровождается выделениями из влагалища коричневого, красноватого, розового или кремового цвета.

Женщины, не подозревающие о своей беременности, как правило, воспринимают эти явления как ПМС. Кроме этого, много других признаков беременности очень схожи с ощущениями, которые женщины испытывают перед началом месячных – это перепады в настроении, изменения аппетита, чувство отвращения к некоторым запахам, чувство тошноты, раздражительность и повышенная чувствительность и болезненность сосков.

Вот по этим причинам распознать состояние беременности до задержки менструации очень тяжело. Также чувство тянущей боли в нижней части живота многие из женщин могут ощущать совершенно по иным причинам: развитие инфекций, травмы, воспаления, стрессы, воздействие гормональных препаратов и противозачаточных средств, последствия гинекологического осмотра или полового акта и т.п.

Также ощущение тянущей боли в нижней области живота может являться признаком угрозы прерывания беременности. Это происходит потому, что яйцеклетка для матки является телом инородным, и она изо всех сил старается избавиться от него, начиная при этом сокращаться. Женский организм устроен так, что во время прикрепления яйцеклетки к матке, его иммунная система несколько ослабевает и дает шанс, эмбриону закрепившись – выжить. Но побеждает в этой борьбе не всегда яйцеклетка.

Статьи по теме
Ирина 24.09 15:55

Часто ноющую боль внизу живота путают с наступлением месячных и не обращают на нее внимания. И Я тоже такая была, но когда сделала тест и позвонила своему врачу, то она мне сказала что это не сильно хорошо, но и паниковать не надо. Я для подтверждения беременности делала узи, там сказали угроза выкидыша. Пришла к своему врачу, она посмотрела, сказала, что все впринципи нормально, но прописала свечи по-моему Виферон, если мне не изменяет память, но лучше уточнить. Свечи проставила и все наладилось, теперь у меня дочка 1,5 года))))

Тянущие ощущения и боли в животе могут явиться симптомами физиологических процессов, происходящих в организме, или быть проявлением серьёзных заболеваний системы пищеварения, почек, мочевого пузыря, половых органов.

В зависимости от причины различна локализация, интенсивность, иррадиация ощущений. Симптом может появиться изолированно или в сопровождении других. Наиболее часто сопутствующими проявлениями являются дизурия, выделения из половых органов, нарушение стула, увеличение размеров живота.

Ощущения могут быть стабильными или менять характеристики в зависимости от внешних факторов, усиливаться при изменении положения тела, дефекации, физической нагрузке, после полового акта.

В некоторых случаях необходимо оказание экстренной специализированной помощи, в других можно ограничиться наблюдением.

Механизм появления тянущих болей

Формирование тянущих ощущений и болей в животе связано с раздражением рецепторов паренхиматозных органов, связок, поддерживающих структуры брюшной полости за счёт их растяжения, сдавления, гипертонуса.

  • При воспалении, развитии опухоли в паренхиматозном органе внутренний объём его увеличивается, растягивая капсулу. Если процесс острый, развивается быстро, возникает боль, при медленном росте возникает чувство распирания, тянет живот.
  • При увеличении органов по причине беременности, онкологии, воспалительного отёка происходит перерастяжение фиксирующих связок, возбуждение расположенных в них болевых рецепторов и появление неприятных ощущений.
  • Раздражение чувствительных клеток брюшины при наличии спаек внутри полых органов или вокруг них возникает при физической нагрузке, определённом положении тела, у женщин при половом акте. Спайки могут быть следствием оперативного вмешательства, воспаления, эндометриоза.
  • Тянущие ощущения могут быть спровоцированы длительным тоническим сокращением органа, что происходит, например, при альгодисменорее.

Физиологические причины появления симптома

К числу причин, приводящих к возникновению неприятных тянущих болей в животе на фоне физиологических процессов, можно отнести беременность, овуляцию, повышенное газообразование в кишечнике, запоры.

Отличительные характеристики этих ощущений:

  • малая продолжительность по времени;
  • невысокая интенсивность;
  • отсутствие других проявлений, стойкого ухудшения общего состояния, повышения температуры.
  • При беременности за счёт постепенного увеличения объёма матки происходит растяжение её связочного аппарата, что приводит к появлению данного симптома. На ранних сроках неприятные ощущения провоцируются процессом имплантации оплодотворённой яйцеклетки в маточной стенке.
  • Выход созревшей яйцеклетки из фолликула яичника при овуляции у многих женщин сопровождается тянущими болями внизу живота. Это определяется повышением кровенаполнения яичников гормонального генеза.
  • При переполнении кишечника каловыми массами, повышенном газообразовании стенки кишечных петель растягиваются, чувствительные рецепторы реагируют и появляются неприятные тянущие, распирающие ощущения.
  • Появление симптома возможно у женщин при использовании внутриматочных контрацептивов при несоблюдении сроков, правил установки.

Боли, возникшие по физиологическим причинам, непродолжительны, проходят самостоятельно после освобождения кишечника, окончания периода овуляции, придания беременной удобного положения, адекватном подборе внутриматочной спирали.

Болезни, при которых «тянет» живот

Заболевания половых органов

Ощущение тянущих болей в животе характерно для эндометриоза, воспалительных заболеваний, аномалий строения репродуктивных органов, альгодисменореи, внематочной беременности, опухолей.

  • При эндометриозе имеются аномально расположенные очаги клеток внутреннего слоя маточной стенки. Локализация возможна в мышце матки, в брюшной полости. В процессе цикличного изменения эндометрия эти очаги отторгаются в период месячных, формируют своего рода «карманы» с кровью, которые давят на прилегающие ткани и вызывают боль.
  • При воспалительных заболеваниях внутренних половых органов тянущие ощущения локализуются в нижних отделах живота, иррадиируют в промежность, крестец. Они обязательно сопровождаются другими симптомами: патологическими выделениями, интоксикацией, нарушением менструального цикла. Для простатита характерны: дизурия, выделение секрета из мочеиспускательного канала при дефекации, снижение потенции.
  • Тянущие боли могут появляться при врождённых или приобретённых аномалиях развития, расположения внутренних половых органов: загибе, опущении, выпадении матки, наличии синехий в её полости.
  • Для первичной альгодисменореи свойственны интенсивные боли в предменструальный период и первый день месячных, сопровождающиеся тошнотой, субфебрилитетом, обмороками. Заболеванию подвержены девушки с лабильной нервной системой, вегетососудистой дистонией.
  • Тянущие ощущения, боли внизу живота в начале внематочной беременности связаны с атипичным прикреплением плодного яйца, которое, увеличиваясь, раздражает прилежащие структуры.
  • При опухолях матки, яичников у женщин, простаты, яичек у мужчин на разных стадиях развития присутствуют боли в надлобковой, подвздошных областях, которые могут быть различной интенсивности, характеристики, способны иррадиировать в наружные половые органы, промежность, крестец, поясницу. Злокачественные образования сопровождаются симптомами интоксикации, астении.

Болезни кишечника

Тянущие боли в животе появляются при некоторых заболеваниях пищеварительной системы: воспалительных, опухолевых процессах, дискинезии кишечника.

  • Хронический дивертикулит встречается чаще в пожилом возрасте. Вследствие длительного воспаления дивертикулов толстого кишечника , образования спаек появляются боли при продвижении пищи, нарушения стула, примесь крови в кале.
  • Хроническое воспаление сигмовидной кишки характеризуется тянущими болями в левой подвздошной области, которые могут иррадиировать в промежность, ногу, частыми позывами к дефекации, метеоризмом, примесью слизи и крови в кале.
  • При опухолях кишечника нарушается ритм дефекаций, формирование каловых масс, возможно появление недержания кала и газов, патологических примесей в стуле. При злокачественных процессах присутствуют повышенная утомляемость, слабость, потеря веса.
  • Дискинезии кишечника сопровождаются тянущими, распирающими ощущениями. Вследствие нарушения двигательной функции кишки происходит застой её содержимого, брожение, повышение газообразования.

Заболевания почек

Тянущие боли в животе, пояснице могут явиться симптомом доброкачественной или злокачественной опухоли почки. Сопутствующими проявлениями будут дизурия, изменение макроскопических и микроскопических характеристик мочи, при раке – ухудшение общего состояния.

Хроническое воспаление мочевого пузыря, уретры сопровождается тянущими ощущениями внизу живота, резью, жжением при мочеиспускании .

Диагностика

Для выставления диагноза оценивается совокупность жалоб, анамнез, проводится объективный осмотр и необходимые дополнительные обследования.

Производится анализ сопутствующих симптомов.

  • При заболеваниях кишечника появляется нарушение стула, патологические примеси в кале. Для болезней мочевыводящей системы характерны изменения ритма, объёма мочеиспусканий, изменение цвета, прозрачности мочи.
  • При патологии половых органов могут быть гнойные, кровянистые выделения, нарушения менструального цикла, снижение потенции, дизурические расстройства.

Назначаются профильные обследования.

  • При подозрении на проблемы с пищеварительным трактом актуальны клинические, биохимические анализы крови, копрограмма , УЗИ органов брюшной полости, ректороманоскопия , колоноскопия, ирригоскопия.
  • Для подтверждения заболевания мочевыводящей системы показательны анализы мочи качественные и количественные, определение продуктов азотистого обмена в крови, УЗИ почек, мочевого пузыря, урография, компьютерная томография почек.
  • При заболеваниях половой сферы проводится УЗИ органов малого таза, простаты, лабораторное исследование мазков бактериологическое и цитологическое, кольпоскопия, гистероскопия.

К обследованию могут быть привлечены врачи разных специальностей: гинеколог, уролог, нефролог, гастроэнтеролог.

По совокупности полученных результатов выставляется клинический диагноз и назначается лечение.

Лечение

Лечение направлено на устранение причины заболевания и всех его проявлений. Борьба с симптомом тянущих ощущений и болей в животе входит в комплекс лечебных мероприятий, включает в себя обезболивающие и спазмолитические средства.

Изолированное купирование симптома нецелесообразно, иногда может представлять угрозу для жизни, если полноценная помощь не будет оказана своевременно.

Возможно самостоятельное устранение болевого синдрома в случае появления его по физиологическим причинам, например, при болезненных месячных. Но если боль возвращается, ощущение, что тянет живот, возникает регулярно, необходимо полноценное обследование.

Евдокимова Ольга Александровна

Прекрасный пол нередко испытывает неприятные ощущения в области малого таза в силу особенностей физиологии. К дискомфорту добавляются перемены настроения, слабость, сонливость, головокружения. Если проблема беспокоит часто, не совпадает с месячным циклом, необходимо задуматься, почему болит низ живота и поясница у женщины. Что делать, какие меры терапевтического воздействия использовать – подскажет врач по результатам диагностики.

Если боли становятся настойчивыми, ограничивают подвижность, снижают качество жизни, не следует тянуть с визитом в поликлинику: многие причины дискомфорта далеко не безобидны. Врач определит, почему болит низ живота, окажет женщине необходимую помощь.

Почему болит живот и поясница у женщин

Практика показывает, что возникновение боли в пояснице и в животе у женщин – распространенная проблема.

Чтобы выяснить ее причины, врач задает пациентке уточняющие вопросы:

  • какой характер имеют неприятные ощущения (тупой, простреливающий, приступообразный);
  • как часто возникает дискомфорт;
  • поднимается ли температура тела пациентки;
  • где локализована боль: охватывает поясницу, центр живота, бок;
  • имеются ли сопутствующие симптомы (головокружения, тошнота, проблемы с мочеиспусканием и т.д.).

По результатам устного опроса доктор делает предположение, почему болит поясница, которое подтверждается или опровергается после проведения лабораторных исследований.

Неприятные ощущения не всегда связаны с месячными . Зачастую их вызывают серьезные патологии организма, отличные от гинекологических проблем.

Заболевания кишечника

Причина дискомфорта в районе малого таза – болезни кишечника.

Они вызывают следующий комплекс симптомов:

  • у пациентки болит живот;
  • неприятные ощущения отдают в поясницу, пах и области груди;
  • повышает газообразование в кишечнике, из-за чего женщине кажется, что живот «распирает» изнутри;
  • возникает тошнота, рвота, потеря аппетита;
  • нарушается стул.

Если у пациентки болит кишечник, врач может заподозрить следующие проблемы: инфекцию, отравления, кишечную непроходимость, язвенный колит, прободение тонкой кишки и т.д. Для устранения неприятных ощущения нужно обязательно обратиться к медику: промедление или использование народных методов ведет к ухудшению ситуации, прогрессированию недуга.

Особого внимания требует случай, если боли приобретают схваткообразный характер. Нужно вызвать скорую: подобный симптом свидетельствует об опасности заболевания для жизни женщины.

Почки

Боль живота, отдающая в спину, – проявление следующих недугов, связанных с почками: пиелонефрит, киста, развитие злокачественных новообразований, почечная недостаточность. Они возникают из-за неправильного питания, переохлаждения, наследственной предрасположенности, других факторов.

Тянущие боли внизу живота и пояснице дополняются следующими характерными симптомами:

  • неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • примеси крови среди мочи;
  • мутность мочи;
  • тошнота, приступы рвоты;
  • диарея;
  • отеки на ногах, на лице;
  • мигрени;
  • повышение артериального давления;
  • общая усталость, подавленность.

Если проблема беспокоит пациентку длительное время, необходим визит к врачу, который поставит точный диагноз, назначит лечение.

Мочекаменная болезнь

Ноющие боли, отдающие в поясницу, – признак мочекаменной болезни. Она поражает пациентов возраста 25-50 лет. Врачи объясняют проблему неблагоприятным влиянием плохой экологии, неправильным образом жизни пациентов.

Аппендицит

Неприятные ощущения появляются неожиданно, стремительно нарастают. У пациентки может подняться температура, что свидетельствует о гнойной форме болезни.

Боли захватывают подложечную область, затем переходят на живот и поясницу, особенно беспокоит правый бок. При гнойном аппендиците неприятные ощущения слабее, что обусловлено потерей чувствительности нервными окончаниями. Возможна потеря сознания, приступы рвоты.

Зачастую женщина ощущает, что дискомфорт справа захватывает ногу. Это вынуждает ее прихрамывать при ходьбе. Постепенно добавляется общая слабость, раздражительность, нарушения мочеиспускания и диарея.

При отсутствии врачебного вмешательства острый аппендицит влечет летальный исход . При появлении его симптоматики нужно вызвать скорую помощь. До ее приезда следует уложить пациентку в постель, на живот справа или под поясницу поместить что-то холодное. Принимать обезболивающие препараты строго запрещено.

Видео

Видео — как определить воспаленный аппендикс?

Менструация

Согласно статистике, 70% дам испытывают неприятные ощущения в животе и пояснице во время менструации. Основная причина дискомфорта – изменение гормонального фона. Мышцы области малого таза и матка начинают сокращаться, что раздражает нервные окончания.

Появляется характерный симптом – тянет низ живота у женщины.

Его сопровождают другие неприятные проявления:


Практика показывает, что ежемесячный дискомфорт преследует преимущественно нерожавших женщин. Симптоматика опасна тем, что она может объясняться не только естественными циклическими процессами, но и заболеваниями венерического характера, эндометриозом, воспалительными процессами в яичниках и маточных трубах. Поэтому женщине важно прислушиваться к собственному организму и уметь отличить норму от признаков недуга.

Боли при беременности

Женщины «в положении» нередко жалуются на то, что у них тянет низ живота, поясницу. Как правило, неприятные симптомы расцениваются врачами как норма. На ранних сроках (первый и второй триместр) они обусловлены смещением центра тяжести позвоночника, набором веса, повышением мышечного тонуса в области малого таза.

На поздних сроках вес плода достигает трех килограммов. Будущей маме непросто носить такую тяжесть, поэтому ее постоянно беспокоит поясница. Возрастает нагрузка на мочеполовую систему, возникают отеки, поэтому ноет низ живота. Иногда дискомфорт делается настолько сильным, что женщина предпочитает большую часть времени сидеть или лежать.

Болевые ощущения расцениваются как норма, если они не носят резкого, простреливающего характера, живот не делается твердым. В перечисленных случаях нужно обратиться к врачу и обследоваться.

Внематочная беременность

Характерный признак опасного состояния – . Дискомфорт часто локализуется в правом или левом боку – ближе к пораженной маточной трубе, усиливается при ходьбе или поворотах тела. Женщина замечает кровянистые выделения из влагалища.

Боли в пояснице и в области малого таза постепенно нарастают, делаясь нестерпимыми, схваткообразными. Внематочная беременность опасна для жизни пациентки, поэтому при возникновении ее первых симптомов нужно срочно обратиться к врачу.

Диагностика

Для постановки диагноза врач проводит устную беседу с пациенткой, чтобы выявить ее жалобы. Его интересует, где локализуется боль: снизу, сбоку, опоясывает живот и поясницу и т.д., какой характер имеет, как часто появляется, какими дополнительными симптомами сопровождается.

Для постановки верного диагноза нужны лабораторные исследования:

  • общий анализ крови – повышенный уровень СОЭ свидетельствует о развитии воспалительного процесса в организме;
  • общий анализ мочи – повышенный уровень лейкоцитов указывает на заболевания почек;
  • УЗИ органов малого таза – позволяет исключить или подтвердить болезни мочеполовой системы;
  • рентгенограмма – выявляет остеохондроз и другие заболевания позвоночника;
  • абсорбционная денситометрия – диагностирует остеопороз;
  • ирригоскопия – врач изучает толстую кишку и выявляет проблемы ЖКТ.

По результатам исследований врач делает выводы о том, что стало причиной дискомфорта в пояснице и что делать в этом случае.

Лечение

Когда врач выяснил, почему у пациентки болит и спина, и живот одновременно, он назначает лечение. Методы терапевтического воздействия различаются в зависимости от причины неприятных ощущений.

Если спина болит по причине острого аппендицита, пациентке в 100% случаев назначают операцию. Отказ от хирургического вмешательства влечет летальный исход.

При обнаружении проблем кишечника пациентке назначают абсорбенты и (или) антибиотики, вещества, нормализующие микрофлору ЖКТ. Необходимо скорректировать образ жизни и отказаться от вредных привычек, соблюдать диету. Игнорирование предписаний врача приведет к переходу проблемы в хроническую стадию.


Очень частой жалобой на приеме врача являются боли внизу живота у женщин и девушек. Они не только ограничивают физическую активность, но и становятся источником выраженного психологического дискомфорта. Порой пациентки даже временно утрачивают трудоспособность, так как не могут должным образом выполнять свои функциональные обязанности. Проблема актуальна для многих, она важна как в медицинском, так и социальном аспекте. А значит, она требует повышенного внимания и тщательного рассмотрения.

Причины

Появление болей внизу живота становится неожиданностью или уже воспринимается как нечто привычное. Но так или иначе, у проблемы должен быть свой источник. И выяснение его природы – крайне важная задача врача. Следует понимать, что причины такого явления очень разнообразны и многогранны. Болевые ощущения являются универсальным сигналом о неполадках в организме. Они могут возникнуть в одном месте, но распространиться в другое, и свидетельствуют о патологии различных структур: расположенных в малом тазу, абдоминальной полости, забрюшинном пространстве; внутренних органов, мягких тканей, костных образований, нервов или сосудов.

Список патологии, сопровождающейся болями внизу живота, очень широк. И гинекологу зачастую приходится сталкиваться с терапевтическими, хирургическими и неврологическими проблемами. Но для женщин все же являются специфичными те состояния, которые связаны с их половой принадлежностью. Поэтому особое внимание стоит уделить именно им. Среди гинекологической патологии наиболее частыми причинами будут:

  • Воспалительные изменения (аднекситы, эндометрит).
  • Опухолевые процессы (кисты яичников, фибромиома, рак).
  • Эндометриоз (наружный и внутренний).
  • Дисфункциональные расстройства (альгодисменорея).
  • Острые состояния (апоплексия яичника, перекрут ножки опухоли).

К гинекологическим аспектам также относят такие реже встречающиеся явления, как загиб тела матки (ретрофлексия), гематометра (скопление крови в полости органа), аномалии развития (гипоплазия, атрезия цервикального канала, синехии). Особую группу причин у женщин репродуктивного возраста составляют акушерские проблемы:

  • Эктопическая беременность.
  • Самопроизвольный аборт.
  • Преждевременная отслойка плаценты.

Нельзя оставлять в стороне и такое явление, как боли после различных инвазивных вмешательств на органах половой системы – диагностических или лечебных. Речь идет о таких манипуляциях, как искусственный аборт, гистероскопия, выскабливание, миомэктомия и др. Но нужно понимать, что причин может быть гораздо больше, и гинекологу следует проводить детальную дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. Особенно это касается острой патологии желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей: аппендицита, холецистита, язвенной болезни, панкреатита, пиелонефрита, почечной колики. При таких состояниях боли, если даже и не локализуются непосредственно внизу живота, то могут туда иррадиировать (отдавать). Следует учитывать и такие состояния, как цистит, колит, а также обращать внимание на позвоночник (остеохондроз, грыжи) и мягкие ткани (миозит, ушибы).

Причин, из-за которых у девушек может болеть низ живота, очень много. Но особое место занимают гинекологические и акушерские проблемы.

Симптомы

Каждая патология имеет определенные признаки. Одни из них специфичны, другие – нет. Но каждый из симптомов дает определенную информацию и может натолкнуть на верный диагностический путь. Поэтому врач при первичном обследовании опрашивает пациентку и выясняет все обстоятельства, побудившие ее обратиться за медицинской помощью. Детализируя жалобы и оценивая анамнестические данные, специалист получает много ценного. И прежде всего становятся ясны характеристики боли:

  • Острая (режущая, колющая, стреляющая, пульсирующая) или тупая (ноющая, тянущая, давящая, распирающая).
  • Кратковременная или продолжительная.
  • Периодическая или практически постоянная.
  • Слабая, сильная или средней интенсивности.
  • Возникающая сама по себе или в определенных ситуациях: менструация, физическая нагрузка, половой акт, механическая травма, погрешности в питании и др.

Любая деталь может быть полезной, поэтому анамнезу отводится важное значение в первичной диагностике. После этого врач проводит клинический и гинекологический осмотр пациентки с тем, чтобы выяснить не только субъективные, но и объективные признаки патологии.

Воспалительные изменения

Если ноет низ живота у женщины, врач прежде всего подумает о гинекологическом воспалении. Его причиной могут быть инфекции, вызванные различными возбудителями: стафило- и стрептококками, кишечной палочкой, хламидиями, микоплазмами, гонококками, трихомонадами, грибками и вирусами. Поражение внутренних половых органов протекает по типу аднексита (сальпингоофорита) и эндометрита. В первом случае боль локализуется с боку (реже процесс двусторонний), в этой зоне живот чувствителен при пальпации, определяются увеличенные придатки.

При эндометрите боль ощущается по центру, может отдавать в крестец и поясницу. Матка при пальпации увеличена, мягковатой консистенции, болезненна. Многие воспалительные заболевания характеризуются следующими признаками:

  • Патологические выделения из влагалища.
  • Повышение температуры тела.
  • Бесплодие.

Выделения могут быть различного характера: жидкими или густыми, желто-зелеными, серыми, красноватыми, пенистыми или творожистоподобными. Если в процесс вовлекается и влагалище, то при осмотре заметны покраснение и отечность слизистой оболочки, налет. Женщина часто жалуется на зуд и жжение в интимной зоне, дискомфорт и боли при половых контактах, дизурические явления (рези во время мочеиспускания, частые позывы). Бесплодие, как правило, возникает из-за формирования спаечного процесса в трубах и маточной полости, что создает препятствия для прохождения яйцеклетки и имплантации зародыша.

Опухолевые процессы

Новообразования половых органов – довольно распространенная ситуация в гинекологии. Чаще всего приходится сталкиваться с доброкачественными опухолями, такими как кисты яичников и миома матки. Но бывают и злокачественные процессы – рак тела матки. Яичниковые кисты могут длительное время никак не проявляться, пока образование не достигнет существенных размеров. Тогда характерны следующие признаки:

  • Тупая боль внизу живота.
  • Нерегулярные месячные.
  • Межменструальные выделения.

Сходные симптомы будут и при фибромиоме, однако все зависит от ее локализации. При субсерозных узлах характерен гиперменструальный синдром в сочетании с бесплодием и невынашиванием беременности; большие субмукозные опухоли сдавливают соседние органы и ткани (запоры, частое мочеиспускание, хронические боли, синдром нижней полой вены). Для рака матки характерны метроррагии в климактерическом возрасте с патологическими выделениями. А болевой синдром при злокачественном процессе развивается сравнительно поздно.

Причиной боли в животе могут стать опухолевые процессы в половых органах, которые часто приводят пациенток на прием гинеколога.

Эндометриоз

Если клетки слизистой оболочки матки распространяются за пределы ее полости, то ставится диагноз эндометриоза. Заболевание также становится причиной тазовой боли. Помимо этого, в клинической картине присутствуют и другие симптомы:

  • Нарушения менструального цикла.
  • Дискомфорт при сексуальных контактах.
  • Бесплодие.

Проблемы с зачатием ребенка возникают по причине спаек в абдоминальной полости и околотрубном пространстве, возникающих из-за активности эндометриоидных гетеротопий. Если патологическим процессом поражена брюшина, покрывающая кишечник или мочевой пузырь, то возникают соответствующие симптомы о стороны этих органов в виде метеоризма и дизурии.

Альгодисменорея

Под альгодисменореей понимают болевые ощущения и другие функциональные расстройства, возникающие перед началом месячных. Чаще всего это наблюдается у молодых женщин и обусловлено либо дефектами нейрогуморальной регуляции менструального цикла, либо заболеваниями органов малого таза. Кроме болей, возникающих накануне (за 2–7 дней) циклических выделений, в клинической картине присутствуют:

  • Головокружения.
  • Раздражительность.
  • Головные боли.
  • Тошнота и рвота.
  • Вздутие живота.
  • Субфебрилитет.

Эти признаки полностью исчезают с началом месячных и могут иметь различную интенсивность. Все определяется индивидуальными особенностями организма женщины. Сильные боли могут приносить выраженные страдания, истощать нервную систему и приводить к временной утрате трудоспособности.

Острые состояния

Особое место в гинекологии занимают острые состояния, требующие неотложной помощи. К ним относят апоплексию яичника и перекрут ножки опухоли. Оба состояния сопровождаются симптомами «острого живота», к которым относят:

  • Резкие и сильные боли (сначала локальные, а позже и распространенные).
  • Рефлекторное напряжение абдоминальных мышц.
  • Вздутие живота.
  • Раздражение брюшины.
  • Болезненность при пальпации.
  • Ухудшение общего состояния.

При апоплексии яичника дополнительно развиваются признаки внутреннего кровотечения. Женщина ощущает общую слабость, головокружение, бледнеют кожа и слизистые оболочки, падает давление и учащается пульс. При гинекологическом осмотре характерно скопление жидкости в маточно-прямокишечном пространстве.

Острые состояния должны быть вовремя диагностированы, чтобы можно было оказать ургентную помощь.

Эктопическая беременность

Среди акушерской патологии, из-за которой часто болит низ живота у девушки, следует отметить эктопическую беременность. Она характеризуется тем, что плодное яйцо прикрепляется не в маточной полости, а в другом месте. Чаще всего это происходит в просвете фаллопиевой трубы. И поскольку она не предназначена для развития ребенка, беременность прерывается на раннем сроке по типу аборта или разрыва. И если первая ситуация развивается постепенно, то вторая – остро, с признаками раздражения брюшины и внутренним кровотечением. Выделения из половых путей при этом крайне скудны и не показательны.

Сначала возникает резкая боль, которая локализуется справа или слева от матки, но потом она становится разлитой. Живот напряжен, вздут, недоступен глубокой пальпации. Перкуторно в отлогих местах (подвздошные области) определяется небольшое количество жидкости. Положителен симптом «крика Дугласа» – болезненность заднего свода влагалища при пальцевом исследовании.

Самопроизвольный аборт

Еще одна ситуация, связанная с беременностью – это боли внизу живота по причине самопроизвольного аборта. Они будут ноющими, а затем схваткообразными, станут распространяться в крестец. На фоне этого у женщины появляются другие симптомы:

  • Кровяные выделения из влагалища.
  • Частые позывы в туалет.
  • Повышение маточного тонуса.

Если угрожающий аборт переходит в начавшийся, то уже происходит отслаивание плодного яйца и постепенно раскрывается шейка матки. В дальнейшем зародыш выходит из нее или же задерживается внутри, уже погибнув. Последняя ситуация известна под названием неполного аборта. Она представляет дополнительные риски для женщины, ведь ассоциирована с кровотечением и развитием инфекции.

Преждевременная отслойка плаценты

У женщин, перешагнувших через вторую половину беременности, могут возникать плацентарные осложнения. Они связаны с различными заболеваниями – как гинекологическими, так и экстрагенитальными. Заподозрить преждевременную отслойку плаценты можно по ряду признаков:

  • Болевым ощущениям в животе.
  • Гипертонусу матки.
  • Кровотечению из половых путей (не всегда).
  • Дистресс-синдрому плода (изменение частоты сердцебиения и движений).

Отслойка легкой степени, как правило, не сопровождается выраженными нарушениями гемодинамики и материнско-плодового кровотока, но если площадь соприкосновения плаценты с маткой станет меньше половины, то ребенок погибает внутриутробно. При этом возрастает риск тромбогеморрагических осложнений для женщины.

Плацентарные осложнения при беременности – серьезная ситуация, представляющая реальную опасность для плода и женщины.

Дополнительная диагностика

Учитывая разнообразие причин, способных вызвать боли внизу живота, гинекологам не обойтись без дополнительных диагностических манипуляций. Женщине назначают всестороннее обследование, которое может включать следующие процедуры:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Биохимия крови (гормоны, антитела к инфекциям, острофазовые показатели, коагулограмма, электролиты, онкомаркеры и пр.).
  • Мазок из влагалища и шейки матки (микроскопия).
  • Анализ патологических выделений (посев, ПЦР).
  • УЗИ малого таза.
  • Гистероскопия.
  • Томография.
  • Лапароскопия.
  • Кардиотокография плода.

Конечно же, каждое исследование назначается в соответствии с показаниями. Например, при плацентарных осложнениях во время беременности никаких эндоскопических и рентгеновских методов не применяют, поскольку они опасны для плода. Если же по результатам предварительного обследования станет ясно, что у женщины есть признаки экстрагенитальной патологии, то и диагностика соответственно расширяется, ведь врачу необходимо получить сведения о состоянии желудочно-кишечного и урологического тракта.

Боли внизу живота являются частой жалобой на приеме у гинеколога. Этот симптом может свидетельствовать о слишком широком круге патологии, поэтому без врачебного вмешательства разобраться с проблемой невозможно. Проведя полноценную диагностику, специалист определит, в чем дело и как можно в дальнейшем помочь пациентке.

Тянущие боли внизу живота это частый симптом, который беспокоит многих людей, как мужчин, так и женщин. И если такой симптом присутствует у вас постоянно, и вы не можете объяснить природу его происхождения, то лучше посетить врача для установления причин боли. Так как самолечение может заглушить боль, но и спрятать болезнь, которая будет продолжать развиваться исподтишка.

Какая боль называется тянущей?

Боль может локализироваться внизу живота, над лобком, внизу с правой стороны или слева. Тянущая боль обычно ноющая, длится не менее получаса, в меру сильная, но не острая и не схваткообразная. Она приносит ощутимый дискомфорт человеку, если принять удобное положения, то боль может ослабнуть, но все равно будут присутствовать потягивающие ощущения. Такая боль обычно длится некоторое время, потом стихает и возвращается снова.

Тянущие ощущения чаще беспокоят чаще женщин, нежели мужчин. Это обусловлено тем, что помимо общих причин тянущих болей, у женщин эти ощущения возникают по ряду физиологических причин, связанных с гинекологией.

Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...

Причины

Причинами того, что болит низ живота, у мужчин может быть:


Ноющие неприятные боли у женщин внизу живота могут быть по следующим причинам.

Физиологическое состояние


При увеличении давления на мочевой пузырь у беременной отличается частое мочеиспускание. Увеличенная матка давит на кишечник и поэтому могут возникать боли в правом боку, или же затрагиваться левый бок, смотря, на что приходится большее давление.

Ранее мышцы брюшной полости чувствовали себя свободнее, а теперь из-за «интересного положения» женщины они ощущают постоянное напряжение. Иногда причиной тянущей боли может стать запор, ведь плод мешает активному продвижению каловых масс, сжимая стенки кишечника.

Патологические состояния

У женщин, судя по названным пунктам, причин для беспокойства может быть гораздо больше. Но у них боли в животе могут быть обусловлены и физиологическим состоянием, у мужчин же это всегда признак патологии. Так что мужчина, почувствовав тянущую боль внизу живота, должен немедленно обратиться к врачу, чтобы установить причину этого явления.

Женщина может изначально подумать, не является ли этот симптом нормальным и если это так, то для посещения врача поводов нет. Но если же ни одно из физиологических состояний женщины не отмечено, или к боле в животе добавляются другие симптомы (кровянистые выделения из влагалища, сильная слабость, головные боли, тошнота), то лучше проконсультироваться с врачом по этому поводу.

Женщины должны знать, что при климаксе боли внизу живота могут проявляться только в первый и третий период, а тянущее ощущение во втором периоде повод обратиться к врачу.

Диагностика

Чтобы узнать, почему возникли тянущие боли внизу живота нужно:


Если вы все же отправились к врачу, то будьте готовы пройти осмотр, для женщин это обязательный гинекологический осмотр, мужчин может осмотреть проктолог или уролог, если в том есть необходимость.

Обязательно нужно будет сдать следующие анализы и пройти обследования:

Что говорят проктологи Израиля о запоре?

Запор очень опасен и очень часто это первый симптом геморроя! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто. Всего 3 чашки этого чая в день избавят вас от запоров, метеоризмов и прочих проблем с желудочно-кишечным трактом...


Осматривать пациента могут гинеколог, проктолог, уролог, травматолог, хирург, ревматолог. Выбор специалиста будет зависеть от того, какое заболевание будут предполагать.

Лечение

Если вы установили у себя физиологический характер боли в животе, то здесь можно принять спазмолитик или обезболивающее, постараться отдохнуть или поспать. Тянущее чувство в таком случае проходит через несколько часов и с каждым мгновением становится все менее заметным. Но если вы не знаете, что это, то лучше не заниматься самолечением, чтобы не купировать симптомы начинающегося заболевания, а выявить его на ранних этапах.

Врач в таком случае проведет диагностику, и лечение назначит в зависимости от установленного диагноза. Здесь может быть уместным и применение антисептиков при воспалении, антибиотиков при бактериальной инфекции, лучевая и химиотерапия при злокачественных новообразованиях, хирургическое вмешательство при наличии грыжи, или любая другая терапия подобранная индивидуально.

Поэтому заметив у себя тянущие боли внизу живота постарайтесь обратиться к врачу как можно раньше, особенно если вас они беспокоят длительное время, имеют хронический характер или протекают попутно с другими симптомами. Хороший врач подберет лечение для вашего заболевания, а не симптома, а это куда эффективнее, чем всю жизнь провести на обезболивающих без лечения причины. Пролечившись один раз таким образом, можно будет забыть о болях в животе, если не навсегда, то уж точно на длительное время.