Таблетки, уколы

Ципролет снижает температуру. Ципролет — применение, инструкция, показания. Виктор Петрович, врач

Рацион, богатый животными продуктами, в которых содержится большое количество пуриновых оснований, способствует отклонению уровня мочевой кислоты в крови (урикемии) от нормы.

При незначительном повышении урикемии для нормализации показателей анализов достаточно пересмотреть рацион и правильно питаться. Но при высоком уровне мочевой кислоты (гиперурикемии) правильного питания оказывается недостаточно.

Такое соединение, как мочевая кислота (МК), не только поступает в организм с пищей, но и синтезируется в печени, поступая затем в кровь, что усложняет попытки снизить ее до нормы, не прибегая к лекарствам.

Кроме того, в среднем и пожилом возрасте ухудшается способность почек выводить излишки образующейся мочевой кислоты, из-за чего происходит кристаллизация солей МК (уратов), и развивается подагра.

Основой питания при гиперурикемии должна стать диета № 6 по Певзнеру. Ее назначают при лечении:

гипоурикемии;
подагры;
мочекаменной болезни.

Основные ограничения в питании при гиперурикемии

В рационе, чтобы снизить в крови мочевую кислоту, нужно исключить такие продукты, как:

красное мясо, особенно молодых животных – исключается полностью;
мясо взрослых животных – разрешается ограниченно;
тугоплавкие жиры;
субпродукты, колбасы, копчености;
рыба – сельдь, скумбрия;
грибы;
продукты с фруктозой;
алкоголь.

К тугоплавким жирам относятся животные жиры, содержащиеся в красном мясе, молоке, молочных продуктах.

Исключить из рациона следует все продукты, в состав которых входит фруктоза. Это соединение способствует формированию состояния гиперурикемии.

Фруктоза есть в кукурузном сиропе, сладких газированных напитках, хлопьях для завтрака.

Разобраться, какие продукты вызывают подъем мочевой кислоты, а какие, напротив, снижают ее содержание в крови, поможет таблица, представленная ниже.

Количество пуринов (мг/100 г продукта) и образующейся мочевой кислоты, таблица

Продукт	Пурины	Мочевая кислота
Мясо телятина	63	150
Говяжьи почки	112	269
Курица	125	300
Яйцо куриное	2	5
Сельди	88	210
Огурец	2	6
Грецкий орех	10	25

Более подробная таблица с указанием, какие продукты способствуют повышению, а какие помогают понизить мочевую кислоту, приведена в статье, посвященной особенностям питания при гиперурикемии.

Ограничение мяса молодых животных вызвано тем, что в нем больше всего содержится активно делящихся и работающих клеток. В тканях молодых животных больше нуклеиновых кислот (ДНК), из которых строятся клеточные ядра.

При переваривании блюд из молодого мяса в организм человека поступает огромное количество пуриновых оснований, которые, расщепляясь в кишечнике, и вызывают поступление в кровь мочевой кислоты.

К продуктам с высоким уровнем метаболизма относятся и пивные дрожжи. Это означает, что у мужчины, предпочитающего как следует отдохнуть с пивом, не получится понизить в крови уровень мочевой кислоты, если он не решится расстаться с хмельным напитком.

Для женщин более актуальна проблема ограничения в диете сдобы, дрожжевого хлеба и другой пищи, содержащей дрожжевую закваску.

Как снизить при помощи питания высокий уровень мочевой кислоты в крови, подробно рассказано на странице «Диета при гиперурикемии»».

Лечение медикаментозное

Чтобы понизить мочевую кислоту, назначают:

урикостатики – Аллопуринол, Фебуксостат;
урикозурики – Пробенецид, Бензбромарон, Сульфинпиразон;
лекарства, усиливающие растворение уратов – цитраты, лимонная кислота;
уриколитики — расбуриказа.

Урикозурические средства выводят мочевую кислоту. Самое популярное средство из этой группы Пробенициид.

Препарат уменьшает образование МК в печени и способствует его выведению из организма. Очень важно правильно подобрать дозировку и схему лечения, так как у лекарства есть противопоказания.

Препарат Фастуртек, созданный на основе генномодифицированного фермента расбуриказы, ускоряет выведение мочевой кислоты из организма. Лекарство используется против гиперурикемии при лечении онкологических заболеваний в США, в РФ не зарегистрировано.

Чтобы уменьшить в крови уровень мочевой кислоты, назначают, как способ снижения ее синтеза в печени, препараты урикостатики, а для выведения – соли лимонной кислоты (цитраты).

Лимонная кислота и цитраты

Для снижения уровня урикемии используют цитраты магния, калия, натрия. К часто назначаемым препаратам относятся гранулы и шипучие таблетки Блемарен.

Самостоятельно подбирать дозировку и схему приема медикаментов, чтобы понизить мочевую кислоту, не рекомендуется, так как это необходимо делать под контролем ее в крови и pH мочи.

Кислотность мочи, которой нужно придерживаться во время лечения, зависит от вида заболевания, вызвавшего гиперурикемию. Точный диагноз болезни, послужившей причиной отклонения уровня МК от нормы, может поставить только врач.

Аллопуринол при гиперурикемии

Таблетки аллопуринола являются основным противоподагрическим средством, а также широко используются при бессимптомном повышении МК. Лекарство уменьшает образование метаболита пуринов в печени и способствует ускоренному его выведению.

Аллопуринол блокирует образование промежуточного метаболита пуринов ксантина, в результате из ксантина не образуется мочевая кислота. А из-за присутствия в крови большого количества продуктов распада (метаболитов) пуринов, снижается скорость их образования.

Дозировку устанавливает врач, исходя из состояния почек, состава крови и мочи. Самолечение препаратами, влияющими на обменные процессы в организме, способно привести к глубоким нарушениям здоровья.

Препараты при острой боли

При острой боли, вызванной отложением кристаллов уратов в суставах и развитием подагры, назначают колхицин, и противовоспалительные препараты.

Самым эффективным при острой боли является колхицин. При его приеме прекращается выработка факторов воспаления, уменьшается скорость образования кристаллов МК и уратов.

Колхицин, за счет подавления кристаллизации мочевой кислоты, оказывает противовоспалительное действие, но на уровень МК в крови значимого влияния не оказывает.

Кроме того, препарат токсичен, имеет множество противопоказаний, и самостоятельно назначать себе это лекарство не рекомендуется.

Народные способы лечения

Продолжительная гиперурикемия вызывает нарушение работы мочевыделительной системы, способствует формированию «подагрической почки». Для снижения уровня МК в народной медицине используются растения, улучшающие выделительную функцию почек.

Широко применяются в народной медицине такие растительные средства, как:

брусничный лист;
створки фасоли;
бузина сибирская;
буквица лекарственная;
каштан;
пижма обыкновенная;
лопух;
толокнянка;
фиалка трехцветная;
мыльнянка лекарственная.

Как, используя домашние средства и лекарственные растения, уменьшить мочевую кислоту в крови, знали еще народные целители древности.

Так, для снижения гиперурикемии при лечении подагры древнегреческий врач Гиппократ использовал безвременник великолепный. Безвременник используется и сегодня, из него изготавливают лекарство колхицин.

Против суставной боли, вызванной подагрическим приступом, в народной медицине многих стран мира издавна используются лечебные свойства имбиря, корицы, куркумы.

Рецепты

Одно из средств, которое использует народная медицина многих стран мира, как способ, позволяющий снизить в крови мочевую кислоту, это брусничный лист.

Рецепт приготовления отвара брусничных листьев прост:

на стакан воды взять 2 стол. л. высушенного сырья;
полчаса держать на водяной бане под крышкой;
отжать листья, отвар довести водой до первоначального объема;
выпить за день в три приема.

Не менее эффективно, чем листья брусники, помогают снизить в крови мочевую кислоту ягоды этого растения.

Для приготовления лекарства:

берут листья брусники 2 чайн. л. + 1 стол. л. ягоды;
заливают 1 литром кипятка;
час настаивают в термосе;
выпивают по ¾ ст. 2 раза/день.

Из свежего огурца, небольшого лимона, листового сельдерея и кусочка корня имбиря отжимают сок, добавляют воду и пьют 2 раза/день. Соки выжимают непосредственно перед употреблением, не применяют при гастрите, язве, почечной недостаточности.

Нейтрализовать мочевую кислоту помогает сок лимона, который добавляют в обычное питье или чай и пьют в течение дня.

Створки фасоли заливают водой в пропорции 1 к 10 и кипятят 10 минут. Затем процеживают и принимают по половинке ст. за 30 мин. до еды 3 раза/день.

Буквицу лекарственную, чтобы уменьшить содержание мочевой кислоты в крови, заваривают, как чай, и пьют по столовой л. перед едой 3 раза/день. Использовать можно листья и корни в смеси или по отдельности.

Рецепты с яблоками

Компоты из яблок без добавления сахара полезно пить для снижения мочевой кислоты в течение всего года. В сезон можно использовать свежие яблоки, зимой – сухофрукты.

Компот при варке должен стоять на маленьком огне 15 мин. под крышкой, а затем настаиваться не менее 4 часов.

В народной медицине используется еще один рецепт с яблоками. Вместо целого фрукта берут яблочный уксус, добавляют немного меда и разводят в стакане воды. Пьют такой напиток 3 раза/день.

Употребление печеных яблок поможет, как разнообразить меню, так и избавиться от мочевой кислоты в крови. Запекать яблоки лучше всего в духовке, не прибегая к дополнительной кулинарной обработке.

Печеное яблоко – диетический гипоаллергенный десерт, который, за счет высокого содержания пектинов, снижает уровень холестерина в крови, улучшает состояние пищеварительного тракта.

при физических перегрузках – из-за усиления нагрузки на почки промежуточными продуктами метаболизма;
при недостатке движения – из-за снижения скорости обменных процессов и ухудшения выведения МК.

При выборе нагрузки следует избегать видов спорта, при которых организм значительно обезвоживается. Жидкость в большом объеме теряется при длительном беге на длинные дистанции, велосипедных гонках.

Аэробные упражнения помогут понизить мочевую кислоту, если будут выполняться с умеренной интенсивностью, и не вызывать значительной дегидратации организма. От посещения сауны после занятий лучше отказаться, так как с потом организм теряет жидкость, из-за чего ухудшается удаление мочевой кислоты.

Интенсивные анаэробные нагрузки, например, подъем тяжестей, при гиперурикемии не помогут понизить мочевую кислоту. При высоких нагрузках разрушаются мышечные волокна, и в кровь поступают продукты их распада, в том числе и ДНК, содержащие пуриновые основания.

Гиперурикемия указывает на высокий риск атеросклероза, заболеваний кровеносных сосудов и сердца. Данное состояние часто сопутствует сахарному диабету 2 типа, ожирению.

Уровень мочевой кислоты в крови и мочи является одним из важнейших показателей нормальной работы человеческого организма.

Поэтому снижение или повышение мочевой кислоты не должно оставаться без внимания, поскольку это практически всегда свидетельствуют о нарушении работы таких жизненноважных органов, как печень и почки.

Учитывая важность данного показателя, мы предлагаем разобраться, что такое мочевая кислота, почему она повышается в крови и моче, и как с этим бороться.

Мочевая кислота представляет собой кристаллы, состоящие из азота, углерода, водорода и кислорода, которые образуются в печени в процессе распада пуринов.

Выведение мочевой кислоты из человеческого организма осуществляется почками.

Ураты являются солями калия и натрия мочевой кислоты, которые формирую в моче осадок. Ураты синтезируются из мочевой кислоты. Мочевая кислота в моче измеряется с помощью исследования анализа мочи, а в крови – с помощью биохимического теста крови.

повышает эффект воздействия катехоламинов на клетки организма, активируя работу головного мозга и других отделов нервной системы;
защищает организм от негативного воздействия свободных радикалов;
контролирует качественный состав клеток организма.

В тоже время повышенная мочевая кислота в крови является серьезным сигналом некоторых заболеваний и требует проведения ряда исследований, которые позволят определить причины и устранить их. Ведь избыток мочевой кислоты – это яд, который отравляет организм изнутри.

Мочевая кислота в крови: норма

Норма данного показателя напрямую зависит от пола и возраста человека.

Норма мочевой кислоты у детей

У детей норма данного показателя составляет 120-330 мкмоль/л.

Норма мочевой кислоты у мужчин в крови

У мужчин младше 60 лет показатель мочевой кислоты должно находиться в пределах от 250 до 400 мкмоль/л, а у мужчин старше 60 лет – от 250-480 мкмоль/л.

Норма мочевой кислоты у женщин в крови

Норма у женщин имеет немного меньшие значения, чем у мужчин. У лиц младше 60 лет не должна выходить за пределы от 200 до 300 мкмоль/л, а у лиц старше 60 лиц – от 210 до 430 мкмоль/л.

Анализ на мочевую кислоту проводится как здоровым лицам с целью диспансеризации, так и пациентам с болезнями, которые приводят к задержке выведения мочевой кислоты из организма. К таким можно причислить сахарный диабет, болезни сердечно-сосудистой системы, подагра и другие.

Чтобы результаты анализа были объективны, следует правильно подготовиться к сдаче крови. Для этого за 24 часа до процедуры взятия крови из дневного рациона нужно убрать фруктовые и овощные соки, кофеинсодержащие и спиртные напитки, жевательную резинку, а также уменьшить физические и умственные нагрузки.

Забор крови проводят утром натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до процедуры. Также нельзя курить за 1 час до сдачи анализа.

Для анализа берут венозную кровь с сосудов, которые проходят в локтевой ямке.

Сданные анализы обрабатываются в течение суток и выдаются на следующий день. Но в экстренных случаях биохимическое исследование крови может быть проведено экстренно (in cito) в течение 2-3 часов.

Мочевая кислота повышена: причины

Повышенный уровень мочевой кислоты может быть вызван следующими заболеваниями:

гипертоническая болезнь. При постоянном повышении артериального давления повреждаются почки, вследствие чего и появляется гиперурикемия. В таком случае врач-кардиолог или врач терапевт, дает больным рекомендации, как снизить уровень мочевой кислоты в организме, которые заключаются в приеме препаратов снижающих артериальное давление и диете;
подагра. Причиной данного заболевания является усиленный синтез пуринов. Органом мишенью при подагре являются почки, вследствие чего развивается их недостаточность. Также при подагре поражаются суставы, так званный, подагрический артрит. Кроме того, при данной патологии кристаллы мочевой кислоты отлаживаются под кожей. Такие отложения называют тофусами. Всем больным обязательно назначается диета при повышенной мочевой кислоте в крови и медикаментозная терапия, способствующая выведению урат из организма. Более подробно о лечении подагры и препаратах, выводящих мочевую кислоту из организма, мы поговорим далее;
заболевания эндокринной системы. Гиперфункция паращитовидных желез приводит к возрастанию концентрации уровня кальция в крови, а это в свою очередь к гиперурикемии. Сахарный диабет сопровождается нарушением практических всех видов метаболизма в организме, в том числе и пуринового;
избыточный вес и ожирение. Эти состояния не прямо влияют на пуриновый метаболизм, а повышают риск обрести гипертоническую болезнь, подагру и сахарный диабет;
повышение уровня холестерина в организме и атеросклероз. Гиперурикемия часто появляется на фоне высокого холестерина и атеросклероза;
патология мочевыделительной системы. В данном случае можно говорить о порочному круге, поскольку мочевая кислота – это компонент конкрементов. В свою очередь мочекаменная болезнь способствует нефропатии, поликистозу, почечной недостаточности, то есть состояниям, которые вызывают гиперурикемию;
патология крови. К гиперурикемии могут привести полицитемия, малокровие, гемолиз эритроцитов, лейкемия и прочие. Гиперурикемия при болезнях крови объясняется тем, что активно распадаются ткани и пуриновые основы, из которых синтезируется мочевая кислота, выходят в кровь.

Также увеличенное количество мочевой кислоты в организме может образовываться при массивных ожогах, синдроме Дауна, несбалансированном питании, злоупотреблении спиртными напитками, длительных белковых диетах, чрезмерных физических нагрузках, приеме Фуросемида, Аспирина, Теофилина и других лекарств.

Снижение уровня мочевой кислоты в крови: что это значит?

Если мочевая кислота в крови понижена, то говорят о гипоурикемии. Причинами гипоурикемии могут быть следующие патологические состояния:

недостаток в организме таких ферментов, как ксантинооксидаза, и фосфорилаза, которые участвуют в пуриновом обмене. Такие состояния могут быть как врожденными, так и приобретенными;
мутации генов URAT1 и GLUT9, поскольку они отвечают за регуляцию обратного всасывания мочевой кислоты в проксимальных канальцах почек;
полидипсия;
большое введение жидкости в организм при инфузионной терапии;
гипонатриемия;
внутривенное питание;
ВИЧ-инфекция и СПИД;
рак различной локализации, который приводит к истощению организма;
заболевания тонкой и толстой кишок, при которых нарушается поступление белков и другие.

Гипоурикемия может наблюдаться в первом триместре беременности, соблюдении низкобелковой диеты, употреблении больших количеств кофеинсодержащих напитков, приеме таких препаратов, как Лозартан, Аспирин и Триметоприм, а также при терапии эстрогенами.

В большинстве случаев невысокая гиперурикемия обнаруживается случайно при биохимическом анализе крови, поскольку она не дает никаких клинических проявлений.

Но достаточно высокий уровень гиперурикемии будет проявляться такими симптомами, как:

артралгия (боли в суставах);
появление пятен, тофусов и язв на коже;
олигоурия (уменьшение суточного объема мочи);
гиперемия кожи над локтевыми и коленными суставами;
повышение артериального давления;
аритмия;
повышенная утомляемость;
общая слабость;
каменный налет на зубах и другие.

Также у пациентов будут присутствовать проявления основного заболевания, которое привело к гиперурикемии.

Гипоурикемия: симптомы

При гипоурикемии могут наблюдаться следующие симптомы:

снижение всех видов чувствительности кожи;
снижение зрения, вплоть до слепоты;
тугоухость;
нарушение психоэмоциональной сферы в виде астении;
ухудшение памяти;
паралич, в том числе дыхательных мышц;
демиелинизация нервных волокон.

В первую очередь необходимо устранить причину гипоурикемии.

Также данный показатель можно улучшить с помощью сбалансированного питания. В дневном рационе обязательно должны присутствовать продукты богаты пуринами, а именно: мясо, рыба, бобовые, печень, почки, грибы, шпинат, какао, шоколад и прочие.

Для расчета суточного количества белка используется следующая формула:

для женщин: 1 г * 1кг;
для мужчин: 1,7-2,5 г * 1 кг;
для ребенка: 1,5 г * 1кг.

Как вывести мочевую кислоту из организма?

Перед тем, как приступить к понижению уровня мочевой кислоты в крови требуется выяснить причину ее повышения. После того как причина будет определена начинают лечение основного заболевания и параллельно применяют следующие способы:

диета;
нормализация веса;
употребление достаточного количества жидкости;
медикаментозная терапия;
народные средства.

Рассмотрим каждый способ более детально.

Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте должна быть малокалорийной. Пациентам с нормальным весом назначают стол №5 по Певзнеру, а при избыточном весе – стол №8.

Во время обострения подагры уберите из дневного рациона продукты, которые содержат пурины, а именно:

субпродукты: мозги, печень, почки, язык, щитовидная железа;
телятина;
цыпленок;
жирные сорта мяса, рыбы и птицы;
копченые мясные и рыбные изделия;
консервированные рыбные продукты;
концентрированные бульоны из птицы, рыбы и мяса;
бобовые;
грибы;
зелень (щавель, шпинат);
кофеинсодержащие напитки;
спиртные напитки;
шоколад и какао.

Пищу лучше готовить щадящими методами термической обработки, то есть на пару, отваривать или тушить. Также следует отдавать предпочтение жидким блюдам и продуктам.

Кроме того, нужно употреблять большое количество жидкости – 2-3 литра. Лучше пить чистую воду без газа и сахара или слабогазированную щелочную воду.

Как понизить мочевую кислоту в крови с помощью лекарств?

Медикаментозное лечение при гиперурикемии заключается в применении следующих препаратов:

мочегонные, такие как Фуросемид, Гипотиазид, Верошпирон, Индапамид и другие;
Аллопуринол, Апурин, Уридозид, Уриприм и другие, которые уменьшают выраженность гиперурикемии путем связывания ксантиноксидазы;
Бензобромарон, Уринорм, Дезурик, Нормурат. Эти препараты связывают ферменты, которые участвуют в пуриновом обмене;
Сульфинпиразон, Сульфазон и Пирокард активизируют выведение мочевой кислоты почками;
Этамид – блокирует обратное всасывание мочевой кислоты в почках.

Любой из вышеперечисленных препаратов можно принимать исключительно по назначению лечащего врача под контролем уровня мочевой кислоты в крови.

Как снизить мочевую кислоту простыми народными средствами?

Народные средства при гиперурикемии применяются исключительно в качестве профилактики или дополнения к основному медикаментозному лечению.

К вашему вниманию самые эффективные народные средства против гиперурикемии:

Настой листьев брусники: 1 столовую ложку измельченных свежих или высушенных листьев брусники заливают одним стаканом кипятка, накрывают крышкой и дают настояться 35 минут. По одному стакану настоя употребляют внутрь перед едой трижды в день.
Сок двудомной крапивы: по 5 мл свежевыжатого сока крапивы употребляют ежедневно перед каждым приемом пищи.
Отвар березовых листьев: 20 граммов измельченных свежих или высушенных листьев березы заливают 250 мл кипятка, ставят на слабый огонь и кипятят 20 минут, после чего дают настояться под крышкой 30 минут и процеживают через мелкое сито или марлю. По 50 мл лекарства принимают внутрь 3-4 раза в день перед едой.
Ванночки с настоем лекарственных трав: тщательно смешивают по 100 граммов аптечной ромашки, календулы и шалфея. После чего берут 1 стакан полученного сбора, заливают его 2 литрами кипятка, накрывают крышкой и настаивают 2-3 часа. Когда настой охладится до температуры тела, его переливают в широкий таз и опускают в него ноги или руки, то есть те конечности, где суставы поражены подагрическим артритом. Такую ванночку проводят в течение 15-20 минут один раз в день перед сном. Курс лечения состоит из 20 процедур.

Чтобы избежать повторного повышения мочевой кислоты в крови нужно соблюдать вышеописанную диету пожизненно, вести здоровый образ жизни, контролировать вес и т. д., поскольку заболевания, которые приводят к гиперурикемии, в основном хронические и неизлечимые.

Содержание статьи:

Мочевая кислота в крови - это вещество, синтезируемое печенью при переработке пуриновых соединений. Медицинское название - триоксипурин. При недостатке нарушаются биохимические процессы, а избыток вызывает заболевание гиперурикемию. Функции мочевой кислоты: усиление действия гормонов адреналина и норадреналина, предупреждение малигнизации органических тканей на клеточном уровне, изоляция свободных радикалов. У здоровых людей колебания триоксипурина отражаются на состоянии здоровья, а постоянное повышение указывает на патологические процессы в организме. Возникают подагра, артроз, мочекаменная болезнь, на стенках сосудов откладываются атеросклеротические бляшки.

Норма мочевой кислоты в крови

Уровень триоксипурина регулируется почками. Дисфункция органа вызывает нарушение выведения, и вещество начинает накапливаться, что негативно отражается на общем состоянии.

Уровень мочевой кислоты зависит от физиологического статуса и возраста человека:

Возраст и физиологический статус	Уровень триоксипурина (мкм/л)
Новорожденные до 1 месяца	80-311
Младенцы от 1 до 12 месяцев	90-372
Дети от года до 14 лет	120-362
Девушки старше 14 лет и женщины	154,7-357
Беременные женщины, 1 триместр	119-350
Беременные женщины, 2 триместр	143-392
Беременные женщины, 3 триместр	184-385
Женщины после 60 лет	200-300
Женщины после 85	130-460
Мужчины до 60 лет	210-420
Мужчины после 60	250-480
Мужчины после 90 лет	210-490

Показатель зависит от пуринового обмена, клубочковой фильтрации и секреции канальцев.

Особенностью триоксипурина является то, что он практически не растворяется в плазме и кристаллизуется в периферических зонах. Ураты натрия (соли мочевой кислоты) оседают, образуют тофусы, узелки, которые формируются в тканях различных видов - ушных раковинах, суставах кистей рук, на поверхности голени, в сухожильных влагалищах, в синовиальных сумках.

Причины повышения мочевой кислоты в крови

Ураты в крови накапливаются чаще у мужчин. Это объясняется высокими физическими нагрузками, большим количеством белковой пищи в рационе, злоупотреблением спиртными напитками. У женщин гиперурикемию часто вызывают нерациональные, однообразные полуголодные диеты.

Причинами первичного повышения триоксипурина являются:

Лечение некоторыми медицинскими препаратами: мочегонные, противотуберкулезные средства, аспирин. Химио- и радиотерапия.
Несбалансированный рацион. Большое количество в дневном меню копченостей, консервов, жареных блюд, грибов во всех видах, ливера и других субпродуктов.
Злоупотребление пивом и красным сладким вином.
Белковые диеты, продолжающиеся дольше 3 дней.
Наследственная предрасположенность. Если в семейном анамнезе есть гиперурикемия, по наследству она передается в 46-52% случаев.

Вторичные причины роста мочевой кислоты:

Дисфункция почек, вызванная поликистозом, нефропатией, почечной недостаточностью, ацидозом и токсикозом у беременных.
Артериальная гипертензия уже на второй стадии. Нижний показатель артериального давления - 100-110 мм рт. ст., а верхний - 160-179 мм рт. ст.
Повышенный уровень липопротеинов и холестерина в крови.
Нарушение пуринового и белкового обмена.
Заболевания - гематологические, цирроз печени, рак во всех проявлениях.
Эндокринные нарушения - акромегалия, гипотиреоз, гипертиреоз, сахарный диабет.

Показатель уровня триоксипурина может возрастать периодически, после употребления жирной пищи, насыщенной пуринами, или алкоголя. Поэтому разовое высокое значение не является подтверждением гиперурикемии. Анализ нужно сдавать несколько раз, исключив провоцирующие факторы.

Основные симптомы повышения мочевой кислоты

В первую очередь у младенцев и детей до 3 лет признаками гиперурикемии являются проблемы с кожей. Малышей годами лечат от диатеза и аллергии, а в дальнейшем обнаруживается истинная причина появления высыпаний. Сыпь не исчезает при воздействии антигистаминных средств, мокнет, начинает нарывать.

С 3 лет и в младшем школьном возрасте повышение уровня мочевой кислоты в крови вызывает боли в животе, энурез, нервный тик, проблемы с речью, в том числе заикание.

Симптомы накопления уратов у взрослых:

Односторонние боли в суставах - плечевом, коленном, повреждение фалангов пальцев. Пораженное место отекает, кожа гиперемируется и на ощупь становится горячей.
Если ураты накопились в почках, при резких движениях появляются болезненные ощущения в пояснице, отдающие в пах. Если начинается движение конкрементов, возникают колики (острые боли), с мочой выделяется кровь.
Быстро образуется зубной камень, его приходится снимать по 2-3 раза в год.
Развивается артериальная гипертензия, перепады давления могут возникать 2-3 раза в день и даже чаще.

Взрослые пациенты могут замечать периодическое покраснение кожного покрова в области коленей и локтей и появление на коже долго заживающих язв и гнойничков.

Диагностика и анализы крови на мочевую кислоту

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз гиперурикемия, необходимо сдать анализ крови из вены. Во время этого теста можно оценить и другие показатели: уровень холестерина, креатинина, алатов (аланинаминотрансферазы) и асатов (аспартатаминотрансферазы).

При подготовке к исследованию желательно отказаться от приема НПВС, аскорбиновой кислоты, мочегонных и аспирина хотя бы на сутки, не вводить инсулин, если возможно.

Кровь сдают на голодный желудок, но разрешается пить чистую воду. Если утром посетить лабораторию не получилось, то до следующего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.

В том случае когда повторный анализ подтвердил первоначальный результат - увеличенное количество триоксипурина в крови, необходимо сдать другой тест. В этот раз собирают суточную мочу.

Как снизить уровень мочевой кислоты в крови?

Диета при мочевой кислоте в крови

Важно знать не только что есть, но и как. Питаться следует 5-6 раз в день, небольшими порциями. Пищу следует тщательно разжевывать, чтобы желудку было легче справиться с усвоением.

Нельзя голодать, но и переедание вредно. Не нужно злоупотреблять жирным, но не стоит придерживаться «голодной», низкокалорийной диеты.

Следует расширить питьевой режим - до 2 л жидкости в день, предпочтение отдавать ягодным морсам, настою боярышника и шиповника, минеральной воде.

Раз в неделю нужно устраивать разгрузочный день, питаясь фруктами и кисломолочными продуктами. Количество соли уменьшают вдвое.

Из рациона исключаются:

Наваристые бульоны - мясные, рыбные, овощные, грибные;
Кондитерская продукция с дрожжами и сладости с шоколадом и какао;
Консервы, ливер, колбасы;
Соленья и маринады, острая и пряная пища;
Щавель, шпинат, цветная капуста.

Не следует злоупотреблять белковой пищей. Макароны и крупы необходимо ограничивать.

Меню №1 на день:

Завтрак - отварные яйца и овощной салат;
Ланч - морковный пудинг с отваром шиповника;
Обед - суп с лапшой на вторичном курином бульоне, картофельные котлеты, ягодный кисель из кисло-сладких ягод;
Полдник - 2-3 зеленых яблока, можно запечь;
Ужин - голубцы с чаем, хлебом;
За 2 часа до сна можно выпить стакан кефира и съесть сырник.

Меню №2 на день:

Завтрак - гренки с джемом, апельсиновым или мандариновым, некрепкий растворимый кофе со сливками;
Ланч - йогурт, можно с фруктами;
Обед - борщ без поджарки или щи, только со свежей капустой, отварной обжаренный картофель, слабый чай;
Полдник - молоко с сухарями;
Ужин - тушеные кабачки с яичницей из 1-2 яиц, чай;
Перед сном можно выпить стакан отвара шиповника с овсяным печеньем.

Голодать не придется, как и отказываться от любимых способов приготовления пищи - жарки или приготовления на мангале. Список блюд и продуктов, которые можно употреблять без ограничения, достаточно большой. Сюда входят морепродукты, мясо птицы, кроме утки, все кисломолочные продукты и напитки, яйца. Можно есть варенье и мед, сухофрукты (кроме изюма), орехи, овощи и ягоды (малина запрещена). Салаты и другие блюда заправляют растительными маслами, зелень - укроп, петрушка, кориандр.

Не нужно ограничивать пряности - лавровый лист, корицу и ваниль. Разрешенные десерты - мед, желе, варенье, мармелад.

Соблюдая диету, можно не только нормализовать показатель, но и снизить вес. Разовые порции не должны превышать 150-250 г, без учета выпиваемой жидкости.

Медицинские средства для снижения уровня мочевой кислоты в крови

При использовании медицинских препаратов от специальной диеты не отказываются. Достичь успеха помогут только комплексные терапевтические мероприятия.

Возможные назначения:

Урикодепрессивные средства . Аллопуринол и аналоги - Аллупол, Зилорик, Тиопуринол. Снижают концентрацию триоксипурина, предупреждают отложение, блокируют образование, подавляя выработку фермента ксантиноксидазы.
Урикозурические препараты . Блокируют обратное всасывание мочевой кислоты в почечных канальцах и, соответственно, повышают выделение вместе с мочой. В эту группу входят Аспирин, Антуран и аналоги - Этамид, Дезурик, Эрудан.
Лекарства смешанного действия . Алломарон и аналоги - Остеоартизин, Колхицин. Эти средства быстро снижают уровень мочевой кислоты и устраняют болезненные проявления, вызванные повышением показателя.

Все препараты должен назначать врач. Дозировку и кратность приема также рекомендуют каждому пациенту индивидуально. Самым мягким и эффективным на сегодняшний день является Алломарон, но он подходит не всем и не всегда.

Снижение повышенной мочевой кислоты народными методами

Препараты из арсенала народной медицины можно разделить на продукты лечебного действия и растительные средства.

Продукты:

Яблоки . Сладкие яблоки нарезают на кусочки, слегка обжаривают на оливковом масле, едят вместо перекуса. Можно выпивать по стакану сока в день.
Артишоки . Варят бульон, не используя соль, и выпивают по 2 стакана в день, а сами овощи съедают. Отвар и овощи обладают выраженным мочегонным эффектом.
Лук . Неочищенные луковицы варят, пока не разварятся. В день выпивают по 2 стакана отвара, небольшими порциями, перед едой.
Молодая фасоль . Заваривают подсушенную фасоль в стручках кипятком и держат на водяной бане около 2 часов. Процеживают, отжимают. За 20 минут до пищевого приема выпивают по 1 столовой ложке.
Картофель . Свежий сок принимают на голодный желудок, начиная с 1 столовой ложки, и постепенно доводят количество до половины стакана.
Земляника . Чтобы уменьшить количество триоксипурина, рекомендуется в ягодный сезон съедать по 2-3 стакана земляники в день. Продолжительность лечения - не более 2-3 недель.

Растительное сырье:

Экстракт каштана с цветами . Измельчают плоды, цветы и кору дерева, смешивают, заваривают кипятком - 1 столовая ложка на 250 мл, кипятят 15 минут. Процеживают. Ежедневно принимают по чайной ложке на голодный желудок.
Настойка листьев брусники . Листья заваривают как чай, дают хорошенько настояться. Процеживают. Принимают в течение дня по столовой ложке каждый час.
Сок крапивы . Тщательно промывают свежую траву и выжимают сок. Пьют, как настойку брусничного листа, но трижды в день.
Листья березы . Заваривают 2 столовые ложки 250 мл кипятка, кипятят 15 минут. Стакан нужно выпить в течение дня равными порциями.
Череда с крапивой . Смешивают в равных количествах, заваривают и выпивают в день 250 мл, за 2 приема.

Заранее подготавливают по 1 кг меда и изюма. С утра съедают 2-3 столовых ложки изюма, 2 часа не едят и не пьют. Следующее утро начинают с меда. И так чередуют, пока продукты не закончатся.

Как снизить мочевую кислоту в крови - смотрите на видео:

Понимая, что значит мочевая кислота в крови и регулярно проверяя показатель, можно предупредить отложение солей в суставах и почках, развитие подагры и атеросклероза, уменьшить вероятность появления инсульта. Если симптомы проявляются время от времени, можно позволить себе пищевые злоупотребления или алкоголь. В том случае когда признаки гиперурикемии выраженные, диету придется соблюдать всю жизнь.

Человеческий организм является сбалансированной системой. Для нормального функционирования тканям и органам необходимы различные химические соединения в строго определенном соотношении, в том числе мочевая кислота. Содержание вещества в соответствии с нормой означают отсутствие проблем со здоровьем. Если мочевая кислота повышена в крови, проводится дополнительное обследование, выяснить причины нарушения и назначить соответствующую терапию.

Результаты теста

Вещество является азотистым соединением, которое образуется в результате распада белков. За этот процесс отвечает печень, излишки выводятся из организма. Повышение мочевой кислоты в крови говорит различных нарушениях и нередко вызывает болезни. В естественной концентрации вещество служит для активации адреналина и норадреналина. Также вещество обладает антиоксидантным действием и препятствует перерождению клеток, предотвращая развитие раковых опухолей. Анализ крови может определить точное количество вещества в крови пациента.

Направление на обследование выписывает врач, чаще это терапевт, но уровень вещества может исследоваться в нефрологии, эндокринологии и других областях медицины. Уровень вещества в крови иногда обозначается в направлении и результатах как «uric acid». Тест крови на биохимию можно сдать в районной поликлинике или частной лаборатории. Содержание uric acid в крови у здоровых людей определяется общеустановленными нормами с учетом пола и возрастной категории пациента.

Норма для мужчин слдующая:

Для женщин характерно более низкое количество вещества для нормальной работы организма:

Повышенная мочевая кислота в крови часто указывает на наличие патологий. Для точного определения причины высокой концентрации азотистого соединения проводятся дополнительные тесты и обследования. При своевременном обнаружении болезни, лечение имеет наилучшую эффективность.

Клиническая картина

Высокая концентрация этого вещества в крови пациента называется гиперурекемия. Такому состоянию часто подвержены маленькие дети и люди старшего возраста. Физическое состояние малышей зависит от наследственных факторов. Если мочевая кислота в крови повышена, это быстро начнет проявляться физически. На кожном покрове образуются красно-розовые высыпания (диатез, псориаз и пр.), которые впоследствии начинают выделять жидкость. На этом этапе к сыпи может присоединиться инфекция, что затрудняет лечение. Самым важным этапом лечения является организация правильного питания для мамы и малыша с полным исключением возможным аллергенов.

У мужчин старше 50-60 лет переизбыток пуринов встречается очень часто. Практически симптомы проявляются у каждого 4-го пациента. Отложение солевых кристаллов происходит в суставах пальцев, вызывая сильные боли и подагру. С развитием болезни наблюдается увеличение количества соли в суставах, что вызывает воспаление и разрушение тканей. Кожный покров краснеет и становится горячим на ощупь. При отсутствии лечения поражение организма и боли усиливаются, пациент теряет способность передвигаться.

Процесс сопровождается простреливающими болями в области живота и паха.

Повышение уровня мочевой кислоты в крови иногда проявляется в виде зубного камня. Поражение уратами сердечной мышцы приводит к гипертензии или инфаркту. Увеличение количества веществ в нервной системе приводит к бессоннице, высокой утомляемости и другим неврологическим проявлениям. В каждом пятом случае гиперурекемия протекает бессимптомно. При любых недомоганиях или непривычных отклонениях в работе организма нужно сдать анализ крови. Своевременное выявление отклонений может стать залогом быстрого лечения.

Причины нарушений

Избыток мочевой кислоты определяет лабораторный анализ крови. Статистика утверждает, что мужчины чаще подвержены гиперурекемии, чем пациентки женского пола. Причины повышения мочевой кислоты в крови могут объясняться рядом патологий:

Нарушения в работе почек (камни, почечная недостаточность).
Неправильная работа печени (различные патологии, отравление угарным газом или токсическими веществами, расщепляемыми печенью).
Воспаление желчевыводящих путей.
Атеросклероз. Развитию болезни предшествуют отклонения в анализе крови на липидный спектр. Высокое содержание вещества способствует развитию атеросклероза.
Болезни крови (анемия, лейкоз и пр.). Гиперурекемия вызывает распад некоторых тканей и клеток крови, что приводит к болезням.
Острые инфекционные заболевания.
Подагра.
Патологии кожного покрова (дерматиты, крапивница, псориаз и пр.).
Туберкулез.
Пневмония.
Сахарный диабет. Нарушение гормонального обмена иногда приводит к повышенной концентрации пуринов даже при нормальной работе почек.
Эректильная дисфункция у мужчин. Риск возникновения нарушений увеличивается в 6 раз при высоком содержании вещества в крови.

Повышение уровня не всегда означает проблемы со здоровьем. Если отклонение от нормы носит разовый характер, это значит, ситуацию можно объяснить изменениями в образе жизни пациента. Длительное употребление алкоголя приводит к сбоям в работе печени и почек. Как следствие возникает гиперурекемия. Исключение алкоголя приведет состояние здоровья в норму, для подтверждения этого следует сдать анализ на мочевую кислоту повторно.

Часто гиперурекемию можно объяснить неправильным питанием, содержащим большое количество пуриновых веществ. Избыток в рационе мяса (в том числе жирного и жареного), рыбы, наваристых бульонов, копченостей, консервов, грибов и прочего приводит к усвоению большого количества белка. Кроме того, неправильное питание часто приводит к ожирению, которое тоже может стать причиной повышения уровня мочевой кислоты.

Людям с избыточным весом сдавать кровь на исследование нужно не реже одного раза в шесть месяцев.

Усиленный физический труд, особенно непривычные нагрузки, приводят в повышенному потреблению белка организмом. Вследствие этого увеличивается и количество продуктов распада белка. Это не является патологией. Иногда на показатель влияет прием медикаментов (Аспирин, Фуросемид и пр.). Также гиперурекемия может быть вызвана токсикозом у беременных, что не является нарушением. При наличии данных факторов, повышающих нормы кислоты, обязательно расскажите о них лечащему врачу. Для того чтобы получить наиболее достоверный анализ, за несколько дней до исследования нужно исключить прием лекарств, сильные физические нагрузки, употребление жирной пищи и алкоголя.

После получения результатов анализа биохимии крови лечащий врач проводит расшифровку и дает соответствующие рекомендации. Повышенный уровень мочевой кислоты является поводом для изменения рациона и перехода на диетическое питание. В первую очередь, если у вас повышенное содержание мочевой кислоты, из рациона следует исключить продукты с высоким содержанием пуриновых веществ и кислот, образующих мочевую кислоту:

Жирное и жареное мясо, сало, рыба
Наваристые мясные и рыбные бульоны
Мясные субпродукты (печень, почки и пр.)
Колбасные изделия, ветчина, копчености
Консервы мясные и рыбные (особенно шпроты)
Грибы, бобовые
Щавель, шпинат, ревень, помидоры
Сладкая выпечка и шоколад
Алкогольные напитки
Черный чай, кофе
Пакетированные соки и нектары, газировка

Для нормализации работы организма рекомендуется употреблять нежирное отварное мясо без бульона, молочные и кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, растительные масла, свежевыжатые соки, компоты, травяной чай. Разрешено съедать не более одного отварного яйца в день. Более подробную диету вам поможет составить ваш врач. Грибы и бобовые по согласованию с врачом можно употреблять в ограниченно количестве.

При неправильном питании, если кислота и повышена в крови, ее уровень легко регулируется соответствующей диетой. Возможно, такая ситуация единична и является следствием многодневных праздников.

При нормализации рациона анализ придет в норму.

Высокий уровень мочевой кислоты является нарушением работы организма и в определенных случаях требует медикаментозного лечения. Если коррекция питания не дала результата и при повторном биохимическом анализе мочевая кислота все еще повышена, наступает время для приема лекарств. Назначить необходимое препараты может только лечащий врач. Часто рекомендуется Бензобромарон, Аллопуринол, Колхицин и пр. В качестве народного средства используются отвары из листьев земляники, смородины, брусники и черники. Народная медицина может предложить и другие целебные рецепты, но применять их можно только после консультации с врачом.

Кислота мочевая является естественным продуктом в работе организма и в определенном количестве всегда присутствует в крови каждого человека. Количество вещества колеблется в зависимости от пола, возраста и даже времени суток. Высокое содержание мочевой кислоты в крови по симптомам может быть схожим с различными другими заболеваниями. Известны случаи, когда ребенка годами лечат от аллергии, не догадываясь об истинной причине красных пятен на коже. Биохимический анализ крови на содержание различных веществ существенно помогает в установлении диагноза правильного лечения.

Вконтакте