Акридерм: виды, показания, инструкция, отзывы - крем и мазь. Акридерм от грибка ногтей, стопах (на ногах)

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению гормонального лекарственного препарата Акридерм . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Акридерма в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Акридерма при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения псориаза, дерматитов и зуда у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Акридерм - комбинированный препарат для наружного применения с противовоспалительным, противоаллергическим, противогрибковым и антибактериальным действием.

Бетаметазон оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное и противозудное действие. Тормозит накопление лейкоцитов, высвобождение лизосомальных ферментов и медиаторов воспаления в очаге поражения, угнетает фагоцитоз, уменьшает сосудисто-тканевую проницаемость, препятствует образованию воспалительного отека.

Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Активен в отношении грибов Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furur (Pityrosporum orbiculare).

Гентамицин - антибиотик широкого спектра бактерицидного действия из группы аминогликозидов, активен в отношении грамотрицательных бактерий Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий Streptococcus spp. (чувствительные штаммы альфа- и бета-гемолитического стрептококка группы А), Staphylococcus aureus (коагулаза-положительные, коагулаза-отрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Состав

Бетаметазона дипропионат + Салициловая кислота + вспомогательные вещества (Мазь СК).

Бетаметазона дипропионат + Клотримазол + Гентамицина сульфат + вспомогательные вещества (Крем ГК).

Бетаметазона дипропионат + Клотримазол + Гентамицина сульфат + вспомогательные вещества (Мазь ГК).

Бетаметазона дипропионат + Гентамицина сульфат + вспомогательные вещества (Мазь Гента).

Фармакокинетика

При наружном применении препарата в терапевтических дозах трансдермальное всасывание действующих веществ в кровь очень незначительное. Применение окклюзионных повязок повышает всасывание бетаметазона и гентамицина, что может приводить к увеличению риска развития системных побочных эффектов.

Показания

Акридерм применяют для терапии подострых и хронических дерматозов, чувствительных к наружной кортикостероидной терапии, сопровождающихся гиперкератозом:

  • острые и хронические формы неаллергических дерматитов;
  • псориаз;
  • атопический дерматит (нейродермит);
  • красный плоский лишай;
  • экзема;
  • дисгидратический дерматит;
  • ихтиоз и ихтиозоформные изменения;
  • дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи.

Формы выпуска

Крем для наружного применения 0.064%.

Мазь для наружного применения Акридерм СК.

Крем Акридерм ГК.

Мазь для наружного применения Акридерм Гента.

Инструкция по применению и способ использования

Акридерм следует наносить тонким слоем на пораженные участки 1-3 раза в сутки, слегка втирая. Продолжительность лечения должна составлять не более 3 недель.

Применение препарата Акридерм у детей в возрасте младше 12 лет проводится под наблюдением врача.

Мазь СК

Препарат Акридерм СК наносят тонким слоем на воспаленную поверхность 2 раза в сутки, слегка втирая. В более легких случаях достаточно однократного использования.

Продолжительность лечения, как правило, ограничивается 3 неделями. При необходимости длительного курса терапии рекомендуется препарат использовать реже, например, через день. При терапии хронических заболеваний под постоянным наблюдением врача лечение следует продолжать еще некоторое время после исчезновения всех симптомов, чтобы избежать рецидива заболевания.

Применение препарата у детей младше 12 лет проводится под наблюдением лечащего врача.

Крем ГК

Крем наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в сутки (утром и вечером). В легких случаях достаточно применение препарата 1 раз в сутки, в более тяжелых случаях - несколько раз в Продолжительность лечения зависит от эффективности и переносимости терапии и составляет, как правило, не более 2-4 недель.

Мазь ГК

Мазь в небольшом количестве наносят на пораженные участки кожи, слегка втирая, 2 раза в сутки. Длительность лечения определяется индивидуально и зависит от нозологической формы и тяжести заболевания. При дерматомикозе стоп средняя продолжительность лечения - 2-4 нед.

Если клиническое улучшение в ближайшее время не наступает, необходимо уточнить диагноз либо изменить схему лечения.

Гента

Взрослые

Мазь наносят тонким слоем на пораженный участок кожи и окружающие ткани 2 раза в сутки (утром и вечером), слегка втирая круговыми движениями. На участки кожи с более толстым эпидермисом и в местах, с которых препарат легко устраняется (ладони и ступни), мазь следует наносить чаще. Продолжительность лечения зависит от эффективности и переносимости терапии и составляет, как правило, не более 2-4 недель.

Дети

Детям допускается назначение препарата с 2 лет только по строгим показаниям и под наблюдением врача.

В связи с тем, что у детей площадь кожных покровов по отношению к массе тела больше, а также недостаточно развит эпидермис, при наружном применении препарата возможно всасывание пропорционально большего количества действующих веществ и, следовательно, существует больший риск развития системных побочных явлений. Применять препарат у детей следует максимально короткий срок и с соблюдением всех мер предосторожности.

Побочное действие

  • жжение;
  • раздражение и сухость кожи;
  • фолликулит;
  • гипертрихоз;
  • гипопигментация;
  • аллергический контактный дерматит;
  • атрофия кожи;
  • стрии;
  • потница.

Противопоказания

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с тем, что безопасность применения местных глюкокортикостероидов (ГКС) у беременных женшин не была установлена, применение препаратов этого класса в период беременности оправдано только, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. Препараты данной группы нельзя применять беременным женщинам в больших дозах в течение длительного времени.

Так как до настоящего времени не установлено, могут ли глюкокортикостеронды при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, следует принять решение о прекращении кормления грудью или об отмене препарата, учитывая, насколько необходимо его применение для матери.

Применение у детей

Дети могут быть более восприимчивы к применению местных ГКС, вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГН), чем пациенты старшего возраста, в связи с повышенной абсорбцией препарата, связанной с большей величиной соотношения у них площади поверхности и массы тела. У детей, принимавших местные ГКС, отмечались следующие побочные эффекты: подавление функции ГГН системы, синдром Кушинга, линейная задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортязола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.

Особые указания

При отсутствии эффекта от лечения в течение двух недель рекомендуется обратиться к лечащему врачу с целью возможного уточнения диагноза. Если при применении препарата отмечено раздражение или реакция повышенной чувствительности, лечение следует прекратить и обратиться к лечащему врачу. При вторичной грибковой или бактериальной инфекции необходимо применять соответствующие лекарственные средства. В случае отсутствия, при этом, быстрого положительного эффекта, применение Акридерма должно быть прекращено до тех пор, пока не будут ликвидированы все признаки инфекции.

Не рекомендуется длительное применение препарата на коже лица. Не следует использовать Акридерм в области глаз, т.к. в этом случае возможно развитие катаракты, глаукомы, грибковой инфекции и обострение герпетической инфекции.

Нельзя допускать попадания мази Акридерм в глаза и на периорбитальную область.

Мазь не следует использовать для лечения варикозных трофических язв голени и открытых ран.

При длительном применении мази Акридерм на больших поверхностях кожи с нарушенной целостностью существует потенциальная возможность всасывания гентамицина и, соответственно, развития симптомов ототоксичности.

Некоторые участки тела (паховые складки, подмышечные впадины и перианальная область), в большей степени подвержены риску возникновения стрий. Поэтому длительность применения препарата на этих участках тела должна быть ограничена.

Лекарственное взаимодействие

Не отмечено клинически достоверных взаимодействий с другими лекарственными средствами.

Аналоги лекарственного препарата Акридерм

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Белодерм;
  • Бетазон;
  • Бетаметазон;
  • Бетлибен;
  • Бетновейт;
  • Дипроспан;
  • Кутерид;
  • Флостерон;
  • Целестодерм-В;
  • Целестон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

В лечении аллергических поражений кожи и других кожных болезней нередко используют гормональные средства, среди которых весьма популярен Акридерм. Какие нюансы включает инструкция по применению этого препарата и можно ли детям до года смазывать кожу Акридермом?

Акридерм помогает избавиться от детской аллергии

Состав

Основное активное вещество в Акридерме представлено стероидным гормоном бетаметазоном . В креме это соединение дополнено твердым и жидким парафином, воском, очищенной водой, вазелином, сульфитом натрия, динатрия эдетатом и консервантом Е218. В мази помимо бетаметазона присутствует вазелин, жидкий парафин, консервант Е216 и изопропилмиристат.

Также выпускают препараты, в котором бетаметазон дополнен другими активными компонентами:

  • Акридерм Гента. В этом средстве к гормону добавлен гентамицин (в 1 г лекарства содержится 1 мг этого антибиотика).
  • Акридерм СК. Такой препарат содержит не только бетаметазон, но и салициловую кислоту в количестве 30 мг на 1 г лекарства.
  • Акридерм ГК . В данном лекарстве помимо бетаметазона и гентамицина присутствует клотримазол (в 1 г препарата содержится 10 мг такого противогрибкового средства).


Форма выпуска

Принцип действия

Препарат Акридерм относят к гормональным средствам, которые используют наружно. Его активное вещество проникает в клетки кожи и оказывает противоаллергическое и противозудное, а также противовоспалительное действие. Бетаметазон уменьшает выраженность воспаления, блокируя выделение ферментов и медиаторов в пораженной коже, а также препятствует фагоцитозу и скоплению лейкоцитов. Кроме того, он воздействует на стенки сосудов, уменьшая их проницаемость, что помогает устранить отек. В результате аллергическая сыпь достаточно быстро проходит.

Посмотрите видео, в котором практикующий врач-дерматовенеролог рассказывает об особенностях применения различных видов Акридерма у взрослых и детей:

Показания

Назначение Акридерма наиболее часто встречается при аллергических болезнях, поражающих кожу:

  • При контактном дерматите.
  • При солнечном дерматите.
  • При кожном зуде.
  • При дисгидротическом дерматите.

Также такой препарат может применяться при неаллергических воспалениях кожи, при лишае (красном плоском), псориазе, ихтиозе, нейродерматите или системной красной волчанке. Акридерм ГК назначают и при дерматомикозах, включая поражения в крупных складках кожи и на лобке.

Посмотрите выпуск программы доктора Комаровского, в котором подробно рассматриваются причины детского дерматита, его профилактика и методы лечения:

С какого возраста разрешено принимать?

Использование Акридерма допустимо в возрасте старше 12 лет. Если лекарство назначается ребенку до 12-летнего возраста (например, при аллергическом дерматите в 2 года), его применение должно быть под контролем врача. В педиатрической практике Акридерм назначают детям старше года.

Противопоказания

Акридерм не назначают:

  • После вакцинации (если появились осложнения на коже).
  • Детям с туберкулезными поражениями кожи.
  • При периоральном дерматите.
  • Детям с вирусными инфекциями, поражающими кожу, например, при ветрянке.
  • При розовых угрях.
  • Ребенку с повышенной чувствительностью к любому ингредиенту в составе средства.

Лекарством нельзя смазывать открытые раны или трофические язвы. На коже лица применение Акридерма ограничивают по длительности (до 5 дней). Наносить лекарство в области глаз нельзя, поскольку это может спровоцировать грибковое или герпетическое поражение, а также глаукому или катаракту.


Акридерм назначается при различных дерматитах детям старше года

Побочные действия

В месте нанесения Акридерма может возникать жжение, шелушение или раздражение кожи . У некоторых детей возможно развитие контактного дерматита или фолликулита. Также применение этого лекарства может провоцировать гипопигментацию, появление стрий и гипертрихоза.

Если после смазывания Акридермом на кожу наложена окклюзионная повязка, это может стать причиной инфицирования или потницы. К тому же, такое использование лекарства обуславливает его более быстрое всасывание, что приводит к системному действию на детский организм, например, развитию синдрома Кушинга.

Применение Акридерма Гента или Акридерма ГК может спровоцировать снижение слуха или дисфункцию почек из-за присутствия в таких формах гентамицина.

Инструкция по применению и дозировка

Акридерм наносят на пораженную кожу от одного до трех раз в день. При этом слой мази или крема должен быть тонким. При нанесении средство легко втирают в кожный покров.

Если кожа трескающаяся и сухая, то предпочитают использовать мазь, а при мокнущем поражении выбирают крем. Для более равномерного нанесения возможно смешивание с детским кремом, однако смешать детский крем и мазь Акридерм не получится. Детский крем следует перемешивать лишь с кремом Акридерм.


Пораженные участки кожи обрабатывают Акридермом 2 раза в день

Чаще всего кожу смазывают дважды в день с равным промежутком, например, в 9 часов утра и вечером в 21:00. На начальной стадии достаточно однократного смазывания в день, а если болезнь запущена, врач может назначить другую дозировку и частоту нанесения.

Длительность использования Акридерма – до 3 недель . Если через 14 дней с начала лечения положительных изменений на коже не обнаружено, лекарство отменяют и обращаются к врачу, чтобы уточнить диагноз. Если лечение требуется продолжить, тоже нужна консультация врача.


Детям с передозировкой Акридерма назначают симптоматическую терапию. В большинстве случаев острые проявления чрезмерного использования такого лекарства обратимы. Если требуется, выполняют коррекцию дисбаланса электролитов.

Взаимодействие с другими препаратами

Применение Акридерма не влияет на лечение другими медикаментозными средствами, поэтому никаких ограничений по использованию мази или крема вместе с другими препаратами не определено.

Условия продажи

Приобрести Акридерм для детей в аптеке можно без рецепта.

Условия хранения и срок годности

Спасибо

Группа препаратов для наружного применения Акридерм в качестве основного действующего вещества содержит глюкокортикостероидный гормон бетаметазон , обладающий мощным противовоспалительным и противоаллергическим действием. Поэтому мази и крема Акридерм эффективны для купирования любых сильных воспалительных процессов на кожном покрове. Соответственно, Акридерм применяется в терапии острых, хронических и подострых заболеваний кожи , в основе которых лежит воспалительный процесс (дерматозы).

Названия, разновидности, формы выпуска и состав Акридерм

В настоящее время имеется несколько разновидностей кремов и мазей и для наружного применения, которые в обиходе обычно называют просто "Акридерм". Во всех разновидностях Акридерма в качестве активного вещества содержится глюкокортикоидный гормон бетаметазон, что и является основной общей характеристикой, объединяющих в одну группу несколько препаратов. Отличаются друг от друга разновидности Акридерма наличием других активных компонентов, которые обеспечивают дополнительные свойства каждому конкретному препарату. Но поскольку все разновидности были разработаны на основе простого Акридерма, содержащего только бетаметазон, то данные препараты включены как бы в большое семейство с общим названием "Акридерм".

В настоящее время выпускается четыре разновидности Акридерма, такие как:

  • Акридерм – мазь и крем;
  • Акридерм Гента – мазь и крем;
  • Акридерм ГК – мазь и крем;
  • Акридерм СК – мазь.
Акридерм, Акридерм Гента и Акридерм ГК выпускаются в двух лекарственных формах – мазь и крем. Акридерм СК выпускается в единственной лекарственной форме – мазь для наружного применения. Все мази и крема семейства Акридерм предназначены только для наружного применения, то есть, для нанесения на кожные покровы.

Мазь и крем Акридерм в качестве активного компоненты содержат только бетаметазон – глюкокортикоидный гормон. Причем мазь выпускается только в одной концентрации – 0,05%, а крем – в двух: 0,064% и 0,05%.

Мазь и крем Акридерм Гента имеют совершенно одинаковый состав и концентрацию активных компонентов, таких как: бетаметазон – 0,64 мг на 1 г и гентамицин – 1 мг на 1 г. То есть, в мазях и кремах Акридерм Гента в качестве активных компонентов содержится глюкокортикоидный гормон бетаметазон и антибиотик гентамицин. Концентрация мази и крема определяется по содержанию бетаметазона и составляет, соответственно, 0,064%.

Мазь и крем Акридерм ГК также имеют совершенно одинаковый состав и концентрацию активных компонентов. Так, в состав кремов и мазей Акридерм ГК в качестве активных компонентов входят следующие:

  • бетаметазон – 0,64 мг на 1 г;
  • гентамицин – 1 мг на 1 г;
  • клотримазол – 10 мг на 1 к.
Таким образом, мазь и крем Акридерм ГК содержат в качестве активных компонентов гормон бетаметазон, антибиотик гентамицин и противогрибковое средство клотримазол. Концентрация мази и крема традиционно устанавливается по количеству бетаметазона и составляет, соответственно, 0,064%.

Мазь Акридерм СК в качестве активных компонентов содержит бетаметазон 0,064 мг на 1 г и салициловую кислоту 30 мг на 1 г. То есть, в состав мази Акридерм СК входит бетаметазон и кератолитик салициловая кислота. Концентрация мази традиционно указывается по количеству бетаметазона и, соответственно, равна 0,064%.

Мази крема каждой разновидности Акридерм отличаются друг от друга только составом вспомогательных компонентов и физическими свойствами (консистенция, густота, жирность и т.д.). Соответственно, мази и крема предназначены для нанесения на кожные покровы, пораженные одними и теми же заболеваниями, но находящимися в различном состоянии.

Для чего нужен Акридерм (терапевтическое действие)?

Терапевтические эффекты и, соответственно, назначение каждой разновидности мазей и кремов Акридерм определяются входящими в их состав активными веществами. Это означает, что все разновидности Акридерма обладают как рядом общих терапевтических эффектов, обеспечивающихся бетаметазоном, так и отличными друг от друга действиями, обусловленными различными дополнительными компонентами. Причем у каждой разновидности Акридерма имеется свое специфическое "добавочное" терапевтическое действие. Рассмотрим терапевтические эффекты каждого активного компонента всех разновидностей препарата и сформулируем итоговые выводы о том, для чего нужен каждый вариант кремов и мазей из большого семейства Акридерм.

Бетаметазон, входящий в состав всех разновидностей Акридерма, представляет собой глюкокортикоидный гормон, обладающий следующими терапевтическими эффектами:

  • Противовоспалительный;
  • Противоаллергический;
  • Антиэкссудативный;
  • Противоотечный;
  • Противозудный.
То есть, бетаметазон обеспечивает быстрое уменьшение выраженности воспалительного процесса и отека , купирование зуда , а также прекращение аллергической реакции и выделения жидкости из тканей на поверхность ран . Благодаря подобным эффектам мазь и крем Акридерм можно использовать для быстрого купирования воспалительного процесса или аллергической реакции на кожном покрове.

Акридерм следует использовать короткими курсами, которые необходимы для устранения выраженного воспаления, отека и зуда, а также для купирования опасно протекающей аллергической реакции. После того, как воспаление и аллергия будут значительно уменьшены под действием Акридерма, необходимо прекращать его применение и переходить на использование других средств, необходимых для полного излечения имеющегося заболевания. То есть, мазь и крем Акридерм – это своего рода препараты экстренной помощи в тяжелых ситуациях.

Гентамицин , входящий в состав разновидности Акридерм Гента вместе с бетаметазоном, представляет собой антибиотик широкого спектра действия, губительный в отношении различных бактерий . Это означает, что Акридерм Гента помимо указанных эффектов бетаметазона дополнительно оказывает антибактериальное действие, уничтожая патогенные бактерии, провоцирующие инфекционно-воспалительные процессы на кожном покрове. Поэтому мазь и крем Акридерм Гента предназначены для купирования сильных воспалительных процессов и аллергических реакций, осложнившихся присоединением бактериальной инфекции (гнойнички, прыщи и т.д.).

Салициловая кислота , входящая в состав Акридерм СК в сочетании с бетаметазоном, является кератолитиком, то есть, способствует отшелушиванию омертвевших клеток верхнего слоя эпидермиса. Поскольку многие заболевания кожи сопровождаются гиперкератозом, то есть, ее утолщением и огрублением, то применения кератолитика, способного удалить избыток мертвых ороговевших клеток, позволяет устранить данное состояние. Соответственно, мазь Акридерм СК обладает мощным противовоспалительным и противоаллергическим эффектами, обеспечивающимися бетаметазоном, и в дополнение к ним – кератолитическим. Таким образом, Акридерм СК оптимален для применения при выраженном воспалении или аллергии на участках кожи с гиперкератозом.

Резюмируя, можно коротко указать, для чего нужна каждая разновидность Акридерма:

  • Акридерм – сильное воспаление или аллергическая реакция на кожном покрове;
  • Акридерм Гента – сильное воспаление или аллергическая реакция на коже в сочетании с бактериальной инфекцией;
  • Акридерм ГК – сильное воспаление или аллергическая реакция на коже в сочетании с грибковой инфекцией;
  • Акридерм СК – сильное воспаление или аллергическая реакция на участках кожи с гиперкератозом.

Показания к применению

Мазь и крем Акридерм

Мазь и крем Акридерм показаны к применению при следующих заболеваниях:
1. Аллергические заболевания кожи:
  • Контактный дерматит с любым характером течения (острый, подострый, хронический);
  • Профессиональный дерматит;
  • Себорейный дерматит;
  • Медикаментозный дерматит;
  • Атопический дерматит (диффузный нейродермит);
  • Солнечный дерматит;
  • Дисгидротический дерматит;
  • Токсический дерматит;
  • Контактный дерматит;
  • Интертриго;
  • Фотодерматит;
  • Интертригинозный дерматит;
  • Нейродермит;
  • Кожный зуд;
  • Экзема.
2. Неаллергические дерматиты с любым характером течения (острые или хронические):
  • Эксфолиативный дерматит;
  • Радиационный дерматит;
  • Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит);
  • Почесуха Гайда;
  • Пруриго;
  • Ягодичный дерматит.
3. Псориаз.
4. Зуд в области половых органов и ануса, не связанный с инфекционными заболеваниями.
5. Старческий зуд кожи.
6. Гнездовое облысение .
7. Сильное воспаление после укусов насекомых .

Мазь и крем Акридерм Гента

Мазь и крем Акридерм Гента показаны к применению для лечения следующих заболеваний кожи, осложнившихся бактериальной инфекцией:
  • Простой дерматит;
  • Аллергический дерматит;
  • Экзема;
  • Солнечный дерматит;
  • Эксфолиативный дерматит;
  • Радиационный дерматит;
  • Опрелости;
  • Зуд кожи с инфицированными расчесами и ранами.

Мазь и крем Акридерм ГК

Мазь и крем Акридерм ГК показаны к применению для лечения следующих заболеваний кожи, осложненных присоединением грибковой инфекции:
1. Дерматозы:
  • Пемфигус;
  • Синдром Лайелла;
  • Псориаз;
  • Болезнь Дьюринга;
  • Пузырный дерматит;
  • Контактный дерматит;
  • Токсидермия.
2. Отрубевидный лишай.
3. Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит).
4. Атопический дерматит (диффузный нейродермит).
5. Дерматомикоз любой локализации, в том числе стоп, области паха и т.д.

Мазь Акридерм СК

Мазь Акридерм СК показана к применению при следующих заболеваниях, протекающих с гиперкератозами:
  • Псориаз;
  • Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит);
  • Атопический дерматит (диффузный нейродермит);
  • Красный плоский лишай;
  • Экзема;
  • Дисгидротический дерматит;
  • Ихтиозоформные изменения.

Акридерм – инструкция по применению

Что использовать, мазь или крем – правила выбора лекарственной формы и разновидности Акридерма?

Во-первых, необходимо выбрать необходимую в данном конкретном случае разновидность Акридерма. Если имеется просто сильное воспаление или аллергическая реакция на коже, то достаточно обычной мази или крема Акридерм. Если помимо сильного воспаления на коже имеются признаки бактериальной инфекции (гнойнички, гнойные корочки, нагноение в ранках и царапинах и т.д.), то рекомендуется использовать Акридерм Гента. Если же на воспаленном участке кожи появились признаки грибковой инфекции или грибковое заболевание спровоцировало очень сильное воспаление, то оптимально применять Акридерм ГК. Если на воспаленном участке кожи имеются признаки гиперкератоза (утолщенная, грубая, шершавая и красная кожа), то оптимально применять Акридерм СК.

Выбрав необходимую разновидность Акридерма, необходимо определиться, какую лекарственную форму – крем или мазь лучше использовать в данном конкретном случае. Так, крема любой разновидности Акридерм рекомендуется использовать для нанесения на влажные и мокнущие поверхности кожного покрова, например, на ранки с обильным отделяемым и т.д. Мази любой разновидности Акридерма оптимальны для нанесения на сухую кожу с наличием чешуек и шелушений . Безусловно, при необходимости, если нет возможности приобрести оптимальную форму Акридерма (мазь или крем), можно заменить крем мазью и наоборот. Однако лучше придерживаться рекомендаций и для мокрой кожи применять крем, а для сухой – мазь.

Акридерм, Акридерм Гента, Акридерм ГК и Акридерм СК – инструкция по применению

Мази и крема Акридерм, Акридерм Гента, Акридерм ГК и Акридерм СК применяются по одинаковым правилам.

Так, мазь или крем тонким слоем наносят на пораженный участок кожи по 2 – 6 раз в сутки. Мазь или крем аккуратно втирают в кожу легкими массирующими движениями, после чего оставляют на несколько минут для полного впитывания. Для усиления терапевтического эффекта поверх мази или крема можно наложить тугую или окклюзионную повязку, и оставить ее до следующего нанесения препарата. Если обрабатывается большой участок кожи (более 10 см Х 10 см), то накладывать окклюзионные или тугие повязки нельзя, поскольку этим повышается риск всасывания большого количества крема или мази в кровь и появления системных побочных эффектов глюкокортикоидов.

Тугая повязка представляет собой наложение на обработанный мазью или кремом Акридерм участок кожи стерильной салфетки, которая приматывается стерильным бинтом. Для окклюзионной повязки поверх крема или мази необходимо положить кусок полиэтилена или другого влаго- и воздухонепроницаемого материала (например, резины и т.д.). Этот кусок воздухо- и влагонепроницаемого материала фиксируют плотной повязкой из стерильного бинта.

В подавляющем большинстве случаев достаточно двукратного (утром и вечером) нанесения мази или крема на кожу, чтобы достичь хорошего терапевтического эффекта. Однако если воспаление очень сильное и утреннего нанесения крема или мази не достаточно для обеспечения терапевтического эффекта до вечера, то препараты можно использовать до 6 раз в сутки. Кроме того, чаще двух раз в сутки рекомендуется наносить крема или мази Акридерм на те участки кожи, с которых они быстро стираются, например, на стопы, пальцы рук и ног и т.д. Если заболевание протекает с легкой степенью тяжести, то мазь или крем любой разновидности Акридерма можно наносить только один раз в сутки, в утренние часы.

Длительность лечения мазями или кремами любой разновидности Акридерма составляет в среднем 2 – 4 недели. Препараты могут применять и менее двух недель, если результат был достигнут быстрее. То есть, любая разновидность Акридерма может применяться до достижения необходимого клинического эффекта (например, полного подавления воспаления и зуда и т.д.), но не дольше 4 недель. Однако, при нанесении Акридерма на лицо длительность терапии не должна превышать пять дней.

Если по прошествии 2 недель непрерывного применения любой разновидности Акридерма не наступило клиническое улучшение, следует обратиться к врачу для дополнительного обследования, уточнения диагноза и назначения другого лечения.

Применять мази и крема Акридерм дольше 4 недель нельзя, поскольку это может спровоцировать привыкание и синдром отмены из-за наличия глюкокортикоидного гормона в составе препаратов. При применении Акридерма дольше 3 недель отменять препарат нужно постепенно. Для этого рекомендуется сначала на два дня уменьшить в два раза количество наносимого на кожу крема или мази, оставив прежнюю кратность применения (например, 2, 3 раза в день). Затем на третий день отменяют одно нанесение крема или мази на кожу. Еще через два дня снова уменьшают в два раза количество крема или мази, используемых для нанесения. Еще через два дня отменяют одно нанесение средства на кожу и т.д.

Если после применения мазей и кремов любой разновидности Акридерма появились побочные эффекты или признаки раздражения на коже, то необходимо прекратить использование препарата и обратиться к врачу для подбора другого лекарственного средства, необходимого для лечения имеющейся проблемы.

При применении мазей и кремов Акридерм в течение длительного промежутка времени или при нанесении их на большие площади (более 10 см Х 10 см) возможно всасывание в кровоток бетаметазона в относительно высоких дозировках, которые обеспечивают появление системных эффектов глюкокортикоидов. То есть, если долго применять Акридерм или наносить его на большие участки кожи, то у человека появятся такие эффекты бетаметазона, как если бы он принимал его внутрь в виде таблеток или вводил в виде инъекций (внутривенно или внутримышечно). Кроме того, при применении Акридерма Гента и Акридерма ГК в течение длительного времени или на больших участках кожи в кровь может всасываться не только бетаметазон, но и гентамицин или клотримазол соответственно, что также провоцирует развитие системных побочных эффектов этого антибиотика и противогрибкового средства. В случае с Акридермом Гента наиболее тяжелым системным побочным эффектом гентамицина, всосавшегося в кровоток, является ухудшение слуха.

У маленьких детей старше одного года любую разновидность Акридерма следует использовать только при наличии показаний, под наблюдением врача и максимально короткий срок, поскольку у них очень высок риск развития системных эффектов глюкокортикоидов из-за всасывания бетаметазона в высокой относительно массы тела ребенка дозировке. Кроме того, у детей младше 7 лет при использовании любой разновидности Акридерма нельзя применять тугие или окклюзионные повязки, поскольку это вызовет усиление всасывания бетаметазона в кровь и существенно повысит риск развития системных побочных эффектов глюкокортикоидов, таких, как подавление работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы с формированием гиперкортицизма, а также повышение внутричерепного давления и снижение выработки гормона роста.

Крема и мази любой разновидности Акридерм нельзя применять в офтальмологической практике, поэтому при их использовании необходимо избегать попадания составов в глаза. Если мазь или крем случайно попали в глаза, то их следует промыть большим количеством чистой проточной воды и обратиться к врачу. Кроме того, следует помнить, что при нанесении кремов и мазей Акридерм на участки с тонкой кожей, например, в области вокруг ануса, подмышками и в паховой складке возможно формирование стрий (растяжек). Поэтому в данных областях рекомендуется использовать Акридерм в течение минимально возможного срока.

Нельзя использовать крема и мази Акридерм для лечения трофических язв голени, открытых ран и варикозного расширения вен . На фоне применения мазей и кремов любой разновидности Акридерма рекомендуется отказаться от выполнения профилактических плановых и экстренных прививок .

Применение при беременности и грудном вскармливании

Мазь и крем Акридерм ГК противопоказаны к применению при беременности и грудном вскармливании . Остальные разновидности препарата (Акридерм, Акридерм Гента и Акридерм СК) следует применять при беременности только в том случае, если предполагаемая польза превышает все возможные риски и потенциальный вред. То есть, Акридерм, Акридерм Гента и Акридерм СК можно использовать при беременности, но только в случае острой необходимости, когда другие средства неэффективны, а устранить проблему нужно. Естественно, при беременности Акридерм нужно использовать как можно более короткими циклами и в минимальных дозировках.

Поскольку неизвестно, проникает ли бетаметазон и другие активные компоненты разновидностей Акридерма в молоко , то в период использования препаратов следует отказаться от грудного вскармливания младенца и перевести его на искусственные смеси .

Влияние на способность управлять механизмами

Мази и крема Акридерм не влияют на способность человека управлять механизмами, поэтому на фоне применения данных препаратов можно заниматься любыми видами деятельности, в том числе требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка кремами и мазями любой разновидности Акридерм маловероятна, но возможна при условии длительного использования или их нанесения в большом количестве, из-за чего происходит всасывание в кровь дозировки бетаметазона, достаточно высокой для оказания системного действия. При передозировке Акридермом появляются следующие симптомы гиперкортицизма:
  • Гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови);
  • Глюкозурия (появление глюкозы в моче);
  • Синдром Кушинга (набор веса, отложение жира на лице и животе и т.д.);
  • Повышение артериального давления ;
  • Отеки.
Для лечения передозировки необходимо постепенно отменить препарат или при необходимости дальнейшего применения Акридерма уменьшить дозировку. Для устранения уже развившихся признаков передозировки применяют симптоматические препараты, действие которых направлено на поддержание нормального функционирования жизненно-важных органов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами у кремов и мазей всех разновидностей Акридерма не выявлено. То есть, мази и крема могут использоваться в сочетании с другими препаратами для наружного применения.

Побочные эффекты Акридерма

Побочные эффекты различных разновидностей Акридерма обусловлены действием активных компонентов, таких, как бетаметазон, гентамицин, клотримазол и салициловая кислота. Поскольку бетаметазон содержится во всех разновидностях Акридерма, то побочные эффекты со стороны данного активного вещества универсальны, и характерны для мазей и кремов любой разновидности. Помимо побочного действия, характерного для бетаметазона, каждая разновидность Акридерма дополнительно обладает еще рядом побочных эффектов, обусловленных другими активными компонентами, входящими в их состав.

Так, бетаметазон в составе всех форм Акридерма оказывает следующие побочные эффекты:

  • Жжение на коже;
  • Раздражение кожи;
  • Сухость кожи;
  • Гипертрихоз (избыточный рост волос на теле);
  • Акнеподобные высыпания;
  • Гипопигментация (очаги более светло окрашенной кожи);
  • Периоральный дерматит;
  • Пиодермия (гнойничковые поражения кожи);
  • Мацерация кожи;
  • Атрофия кожи;
  • Эритема (покраснение кожи);
  • Пурпура;
  • Стрии (растяжки);
  • Телеангиэктазия (сосудистые "звездочки");
  • Вторичное инфицирование кожи;
При нанесении на большие участки кожного покрова или при длительном использовании бетаметазон может вызывать следующие системные побочные эффекты, обусловленные всасыванием гормона в кровь:
  • Гипергликемия (повышение уровня глюкозы крови);
  • Глюкозурия (сахар в моче);
  • Изъязвление слизистой оболочки органов пищеварительного тракта;
  • Набор веса;
  • Повышение артериального давления ;
  • Отеки;
  • Обострение скрытых хронических инфекций;
  • Возбуждение;
  • Нарушение менструального цикла ;
  • Парестезии (нарушения чувствительности по типу онемения конечностей, ощущения "бегания мурашек" и т.д.);
  • Гипокалиемия (уменьшение концентрации калия в крови);
  • Задержка роста и набора массы тела (только для детей);
  • Повышение внутричерепного давления – характерно для детей (выбухание

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат - 0.2 г, парафин твердый - 9 г, - 3 г, пропиленгликоль - 5 г, парафин жидкий - 18 г, воск эмульсионный - 7 г, динатрия эдетат - 0.1 г, натрия сульфит - 0.05 г, вода очищенная - до 100 г.



50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Мазь для наружного применения 0.05% от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, полупрозрачная.

100 г
бетаметазона дипропионат 64 мг,
 что соответствует содержанию бетаметазона 50 мг

Вспомогательные вещества: пропилпарагидроксибензоат - 0.05 г, парафин жидкий () - 4 г, изопропилмиристат - 1 г, вазелин - до 100 г.

15 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Показания

аллергические заболевания кожи (в т.ч. острый, подострый и хронический контактный дерматит, профессиональный дерматит, солнечный дерматит, нейродерматит, кожный зуд, дисгидротический дерматит);

— острые и хронические формы неаллергических дерматитов;

— псориаз.

Противопоказания

— туберкулез кожи;

— вирусные инфекции кожи;

— вакцинация;

— периоральный дерматит;

— розовые угри (розацеа);

— гиперчувствительность к любому компоненту препарата.

Дозировка

Акридерм следует наносить тонким слоем на пораженные участки 1-3 раза/сут, слегка втирая. Продолжительность лечения должна составлять не более 3 недель.

Применение препарата Акридерм у детей в возрасте младше 12 лет проводится под наблюдением врача.

Побочные действия

Возможны: жжение, раздражение и сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, гипопигментация, аллергический контактный дерматит, атрофия кожи, стрии и потница. В случае побочных эффектов необходимо обратится к врачу.

Передозировка

Симптомы: чрезмерное или длительное применение местных ГКС может вызвать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной и появления симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.

Лечение: показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция электролитного дисбаланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена ГКС.

Лекарственное взаимодействие

Не отмечено клинически достоверных взаимодействий с другими лекарственными средствами.

Особые указания

При отсутствии эффекта от лечения в течение двух недель рекомендуется обратиться к лечащему врачу с целью возможного уточнения диагноза. Если при применении препарата отмечено раздражение или реакция повышенной чувствительности, лечение следует прекратить и обратиться к лечащему врачу. При вторичной грибковой или бактериальной инфекции необходима применять соответствующие лекарственные средства. В случае отсутствия, при этом, быстрого положительного эффекта, применение Акридерма должно быть прекращено до тех пор, пока не будут ликвидированы все признаки инфекции.

Не рекомендуется длительное применение препарата на коже лица. Не следует использовать Акридерм в области глаз, т.к. в этом случае возможно развитие катаракты, глаукомы, грибковой инфекции и обострение герпетической инфекции.

Использование в педиатрии

Дети могут быть более восприимчивы к применению местных ГКС, вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГН), чем пациенты старшего возраста, в связи с повышенной абсорбцией препарата, связанной с большей величиной соотношения у них площади поверхности и массы тела. У детей, принимавших местные ГКС, отмечались следующие побочные эффекты: подавление функции ГГН системы, синдром Кушинга, линейная задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортязола в и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.

Беременность и лактация

В связи с тем, что безопасность применения местных ГКС у беременных женшин не была установлена, применение препаратов этого класса в период беременности оправдано только, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. Препараты данной группы нельзя применять беременным женщинам в больших дозах в течение длительного времени.

Так как до настоящего времени не установлено, могут ли глюкокортикостеронды при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, следует принять решение о прекращении кормления грудью или об отмене препарата, учитывая, насколько необходимо его применение для матери.

Применение в детском возрасте

Дети могут быть более восприимчивы к применению местных ГКС, вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГН), чем пациенты старшего возраста, в связи с повышенной абсорбцией препарата, связанной с большей величиной соотношения у них площади поверхности и массы тела. У детей, принимавших местные ГКС, отмечались следующие побочные эффекты: подавление функции ГГН системы, синдром Кушинга, линейная задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортязола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25°С. Срок годности - 2 года.

Гормональный противогрибковый препарат. Применение: дерматит, лишай экзема. Цена от 103 руб.

Сегодня расскажем о креме Акридерм. Когда применяют? Какие возможны побочные действия? Существуют ли противопоказания и как действует активное вещество? Доступные аналоги.

Общее описание

Дерматологи в качестве лечения грибка, дерматозов, псориаза, других патологических состояний кожи назначают крем Акридерм. Инструкция по применению поможет сориентироваться в тонкостях применения лечебного средства.

Крем оказывает противогрибковое, противозудное и противоаллергическое действие, снимает воспаление, отеки.

Существует несколько разновидностей препарата, которые отличаются составом.

Кроме классического крема, выпускают другие виды этого лечебного средства:

  • Акридерм ГК — гормональный препарат, состоящий в комбинации с антимикотиком;
  • Акридерм СК — крем с салициловой кислотой, оказывает противовоспалительное подсушивающее действие;
  • Акридерм Гента — кроме основного вещества, в состав крема входит антибиотик гентамицин.

Все виды объединяет присутствие гормона бетаметазон, который является основным активным веществом.

Действующее вещество

Акридерм классический — действующее вещество гормон бетаметазон.

Акридерм СК – бетаметазон и .

Акридерм ГК — комбинированный сложный препарат, в состав которого входят три активных вещества — гормон бетаметазон+ антимикотик + антибиотик гентамицин.

В составе всех видов присутствует 0,64 мг бетаметазона дипропионата.

Форма выпуска, состав и упаковка

Мазь/крем для местного применения.

Крем прозрачно-белый или белый, обладает однородной текстурой.

Мазь может быть белого, кремового или желтоватого цвета.

Без запаха или со слабым запахом спирта.

Лечебное средство упаковано в алюминиевые тубы 15 и 30 г, вложенные в картонные коробки.

Название препарата Другие активные вещества Дополнительные компоненты
Акридерм нет Крем: трилон Б, воск эмульсионный, парафин твердый и жидкий, вазелин, пропиленгликоль, пара-оксибензойной кислоты метиловый эфир, натрия сульфит. Мазь: масло вазелиновое, изопропилмиристат, вазелин, пропилпарагидроксибензоат
Акридерм Гента гентамицина сульфат — 1 мг пропиленгликоль, нипагин, цетостеариловый спирт, масло вазелиновое, цетомакрогол 1000, динатриевая соль, натрия фосфат, калия фосфат, вода очищенная
Акридерм СК салициловая кислота — 30 мг вазелин, парафин жидкий
Акридерм ГК клотримазол — 10 мг; сульфат гентамицина — 1 мг пропиленгликоль, вазелин, вазелиновое масло, цетостеариловый спирт, макрогола цетостеарат, динатрия эдетат, дигидрат дигидрофосфата натрия, вода очищенная

Фармакодинамика

Синтетический глюкокортикостероидный гормон бетаметазон оказывает на организм антигистаминное, противовоспалительное и противозудное воздействие.

Вещество ингибирует фагоцитоз, снижает проницаемость сосудистых тканей, высвобождает лизосомальные ферменты и антивоспалительные медиаторы, замедляет аккумулирование лейкоцитов.

Гентамицин – антибактериальное вещество,которое относится к группе антибиотиков широкого действия, аминогликозид. Действие гентамицина направлено на бактериальных возбудителей первичного и вторичного инфицирования кожи.

Эффективен против грамотрицательных и грамположительных бактерий. Не воздействует на вирусы, грибки и анаэробные бактерии.

Клотримазол оказывает антимикотическое действие, благодаря способности проникать в мембраны грибов и нарушать синтез эргостерина. Эффективен, в частности, при кандидозе кожи.

Салициловая кислота очищает и смягчает кожу, подготавливая ее к воздействию и лучшему проникновению бетаметазона. Является противомикробным веществом.

Фармакокинетика

При местном нанесении проникновение активных веществ сквозь кожу и всасывание в общий кровоток незначительно.

Проницаемость усиливается на участках кожи с протекающими воспалительными процессами или ранами. Увеличивается абсорбция активных веществ и при применении окклюзионной повязки.

Показания

Показания к применению зависят от его состава.

Подбирает средство врач, согласно индивидуальным потребностям пациента.

Акридерм

Препарат назначают при различных видах :

  • солнечный;
  • профессиональный;
  • дисгидротический;
  • неаллергический;
  • себорейный.

Проявляет эффективность в лечении , кожного зуда.

Акридерм Гента

Этот вид препарата также эффективен против всех видов дерматитов, особенно вторично инфицированных.

Помогает при разных видах экземы:

  • детской;
  • монетовидной;
  • атопической.

Средство помогает при опрелостях, нейродермите и хроническом .

Акридерм ГК

Показаниями к применению служат дерматиты простые и аллергический, острые, подострые и хронические. Эффективность препарата особенно проявляется в лечении вторично инфицированных кожных заболеваний. Назначают при грибковых дерматитах — кандидозе кожи, разноцветном лишае, дерматофитии.

В инструкции по применению препарата Акридерм ГК мазь оговорено, что мазь облегчает проникновение активных веществ в кожу и образует на поверхности больного участка защитную пленку.

Акридерм СК

Показан для лечения всех заболеваний с избыточным кератозом:

  • ихтиоподобные поражения;
  • — ограниченный и ;
  • красный ;

Противопоказания

Имеет общие и отдельные, по видам, противопоказания:

Дополнительные запреты к применению в зависимости от вида медикамента:

  • Акридерм классический — простая угревая сыпь, ног, розацеа;
  • Акридерм СК — дерматит периоральный;
  • Акридерм ГК — прорыв барабанной перепонки (при лечении отита).

Способ применения и дозировка

Применяют наружно. Частоту нанесения и продолжительность лечения определяет врач.

Наносят дважды в день, и курс терапии длится от двух до четырех недель.

В детском возрасте, во время беременности и лактации

Все назначения препаратов в этих уязвимых периодах делает врач.

Акридерм ГК при беременности запрещен категорически.

Детям до года препарат назначает педиатр, и лечение проводят под его контролем.

Врач может посоветовать прекратить грудное вскармливание на время лечения препаратом. Если лактацию не прекращают, Акридерм при ГВ не наносят на кожу груди.

Побочные эффекты

Может повлечь побочные явления:

  • обесцвечивание кожи;
  • фолликулит;
  • истончение кожи, ее атрофия;
  • вторичное инфицирование.

Ответом на воздействие препарата со стороны детского организма могут быть:

  • задержка роста;
  • недобор веса;
  • гипергликемия;
  • нарушение функционирования коры надпочечников.

Гентамицин может привести к нарушению работы почек и печени, воздействовать на них токсически.

Салициловая кислота иногда вызывает кожные аллергические реакции — покраснение, раздражение.

Побочные действия обычно проявляются при длительном использовании или применении на значительной площади тела.

Особые указания

Возникновение побочных эффектов служит к прерыванию лечения.

Применение окклюзионных повязок и нанесение ЛС на обширную площадь может вызвать системные побочные эффекты, характерные для ГКС.

Детям не наносят на лицо.

Лечение поражений в области лица должно продолжаться не больше 5 дней.

;

Эффективность, наличие побочных эффектов и противопоказаний не зависят от цены — все крема и мази относятся к ГКС и обладают примерно одинаковыми свойствами.

Что запомнить

Относятся к глюкокортикостероидам, использовать их следует по врачебному назначению.

Необходимо соблюдать врачебные предписания.

Окклюзионные повязки и наличие воспалительных процессов на коже усиливают абсорбцию действующих веществ.

Видео: Отзывы врача о препарате Акридерм