Реклама на портале

"Димексид" (гель): показания к применению, инструкция, аналоги, отзывы. Отчет посетителей о сроке начала действия. Способ применения и дозировка


Лекарственное средство Атаракс оказывает спазмолитическое, симпатолитическое и мягкое анальгезирующее действие. Атаракс эффективен в лечении зуда при различных аллергических дерматитах, крапивнице и экземе. Продолжительность антигистаминного действие препарата возрастает до 96 часов при нарушенной функции печени.
Под действием препарата увеличивается общая продолжительность сна, сокращение количества и продолжительности ночных пробуждений, снижается мышечный тонус, не вызывает нарушения памяти.
Препарат быстро поступает в кровь после всасывания в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через два часа после приема препарата внутрь. При повторном приеме концентрация препарата увеличивается на 30%. При приеме внутрь биодоступность препарата составляет до 80%.

Распределение гидроксизина происходит во всем организме с преимущественным накапливанием в тканях. Гилроксазин проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, накапливаясь в высокой концентрации в тканях плода.
Метаболизм гидроксазина происходит с преимущественным образованием цетаризина, обладающего свойствами антагониста гистаминовых рецепторов. Метаболиты препарата выводятся из организма с мочой в неизмененном виде.
У пациентов пожилого возраста, при нарушениях функций печени и почечной недостаточности при приеме препарата наблюдается увеличение концентрации метаболитов в крови, что требует снижения дозы препарата.

Показания к применению

Атаракс показан для симптоматического лечения тревожных состояний, наблюдающихся у взрослых пациентов, а также как седативное средств для выполнения предоперационной премедикации. Атаракс может применяться для симптоматического лечения зуда.

Способ применения

Атаракс назначают внутрь. Для терапии тревожных состояний рекомендуется прием 0, 05 г препарата в сутки. При тяжелой степени тревоги дозу препарата можно увеличивать до 0,3 г в сутки.
Для проведения премедикации перед хирургическим вмешательством рекомендуется прием 0,05-0,2 г препарата за один час до проведения операции, возможно дополнительное назначение 0,05 г на ночь перед анестезией.
При симптоматическом лечении зуда рекомендуется начальная доза препарата 0,025 г, при необходимости доза может быть увеличена до 0,025 г три-четыре раза в сутки. Максимальная разовая доза должна быть не более 0,2 г, а максимальная суточная – не более 0,3 г.

При симптоматическом лечении зуда у детей 3-6 лет рекомендуется доза 0,001-0,0025 г/кг веса ребенка в сутки. Для проведения премедикации рекомендуется 0,001 г/кг массы ребенка за один час до проведения операции.
Доза препарата подбирается индивидуально и в значительной степени зависит от реакции пациента на проводимое лечение.
Пациентам пожилого возраста, с нарушениями функционирования печени и почечной недостаточностью суточную дозу рекомендуется снизить.

Побочные действия

Все возможные побочные действия Атаракс наблюдаются в результате его действия на ЦНС в виде угнетения функции или парадоксальной стимуляции, антиходинегическим эффектом или возможной гиперчувствительностью.
Со стороны сердечно-сосудистой системы в редких случаях возможно увеличение ЧСС, снижение артериального давления.
Со стороны зрения может наблюдаться преходящее снижение четкости зрения, нарушение аккомодации.
Со стороны желудочно-кишечного тракта часто возникает ощущение сухости во рту, реже – тошнота, рвота, нарушение перистальтики кишечника с развитием запора.
Со стороны иммунной системы может часто наблюдаться гиперчувствительность, в редких случаях возможно развитие анафилактического шока.
К общим нарушениям на фоне приема Атаракс относятся общая слабость, повышенная усталость, увеличение температуры тела до субфебрильных цифр.

К неврологическим нарушениям относятся появление повышенной сонливости, головной боли, возможны головокружения, бессонница и тремор пальцев рук, в редких случаях возможно появление судорог и дискинезий.
В редких случаях возможны психические нарушения в виде возбуждения, спутанности сознания, дезориентации и галлюцинаций.
Со стороны мочевыделительной системы в редких случаях возможно появление задержки выделения мочи.
Со стороны органов дыхания очень редко может наблюдаться бронхоспазм с развитием удушья.
Со стороны кожи возможен зуд, различные виды сыпи, крапивница, в редких случаях развивается ангионевротический отек, синдром Стивена-Джонсона.

Противопоказания

Применение Атаракса противопоказано при повышенной чувствительности к любому веществу, входящему в состав препарата, а также к цетиризину и препаратам, в состав которых входит пиперазин, аминофиллин, этилендиамин или их производные. Назначение и прием препарата противопоказано при наличии у пациента порфирии. Содержание в Атаракс лактозы исключает его назначение при наличии у пациента наследственной непереносимости галактозы, дефицита лактазы Лаппа или мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Беременность

Препарат обладает репродуктивной токсичностью, проникает через плацентарный барьер и накапливается в высокой концентрации в тканях плода.

При приеме препарата матерью в период беременности, после рождения у ребенка наблюдается снижение артериального давления, нарушения двигательной активности, клонические судороги, симптомы угнетения ЦНС.
В связи со всем вышеназванным, Атаракс противопоказан к применению в период беременности и кормления грудью. При необходимости назначения препарата в период лактации, кормление грудью необходимо прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Действие препарата усиливается при одновременном приеме с лекарственными препаратами, подавляющими функцию ЦНС, или подавляющими антихолинергические свойства. При необходимости одновременного приема дозы препаратов подбираются индивидуально.
Усиление действия Атаракса наблюдается при приеме алкоголя.
Не рекомендуется одновременное применение с препаратами, относящимися к группе ингибиторов МАО и холиноблокаторам. Атаракс снижает прессорное действие эпинефрина и противосудорожную активность фенитоина, ограничивает действие блокаторов холинэстеразы и бетагистина.

При одновременном применении циметидина увеличивается концентрация гидроксизина в плазме и снижается концентрация метаболитов.
Атаракс нарушает метаболизм лекарственных препаратов, являющихся субстратами для уридиндифосфата и глюкуронилтрансферазы.

Передозировка

В результате передозировки препарата Атаракс наблюдается усиление антихолинергического действия, изменение функций ЦНС в виде угнетения или парадоксальной стимуляции.
Значительная передозировка препарата проявляется появлением тошноты, рвоты, увеличения ЧСС и температуры тела, повышенной сонливостью, нарушениями зрачковых рефлексов, тремором, галлюцинациями, нарушениями сознания, угнетением дыхания, тоническими и клоническими судорогами, снижением артериального давления, развитием сердечных аритмий.
Возможно развитие кардиореспираторного коллапса или коматозного состояния.

В случае развития симптоматики передозировки необходимо проведение немедленного промывания желудка, искусственное вызывание рвоты. Для получения вазопрессорного эффекта рекомендовано назначение норэпинефрина или метараменола. При выраженной симптоматике передозировки необходимо проведение исследования на наличие алкоголя или других медикаментозных препаратов. В качестве симптоматической терапии назначается оксигенотерапия, введение налоксона, тиамина и глюкозы.
При тяжелом, угрожающем жизни антихолинергическом эффекте,рекомендуется введение терапевтической дозы физостигмина. При одновременном применении с физостигмином циклических антидепрессантов возможна остановка сердца. Физостигмин не применяют при наличии синусовой аритмии.
Специфический антидот не известен. Назначение гемодиализа и гемоперфузии не эффективно.

Форма выпуска

Атаракс выпускается в виде таблеток, покрытых белой оболочкой с риской с одной стороны. таблетки расфасованы по 25 шт в блистеры и картонные пачки.

Синонимы

Гидроксизин.

Состав

Одна таблетка Атаракс содержит 0,025 г гидроксизина и вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, микрокристаллическую целлюлозу, коллоидный ангидрид кремния, стеарат магния, диоксид титана, макрогол и гидроксипропилметилцеллюлозу.

Дополнительно

Необходима осторожность в применении препарата при наличии у больного судорожных реакций в анамнезе. Из-за высокой восприимчивости это особенно относится к пациентам детского возраста.
В связи с наличием у препарата антихолинергического действия требуется осторожность при выявленной глаукоме, затруднениях выделения мочи, запоре, деменции и миастении.
Во время приема препарата Атаракс необходимо исключить употребление алкоголя или препаратов с седативным действием.
При необходимости одновременного приема с Атаракс средств, подавляющих работу ЦНМ, доза препарата подлежит коррекции.

Требуется осторожность при назначении препарата больным, имеющим предрасположенность к развитию сердечной аритмии, принимающим антиаритмические препараты.
Лечение больных пожилого возраста необходимо начинать с применения половины лечебной дозы. При наличии нарушений со стороны печени и почечной недостаточности доза препарата должна быть снижена.
Если больному требуется проведение аллергологического теста, применение препарата за два-три дня до проведения следует временно прекратить.
Гидроксазин оказывает влияние на внимание и скорость психомоторной реакции, поэтому при приеме препарата нельзя управлять транспортными средствами либо работать с точными механизмами.

Основные параметры

Название: АТАРАКС
Код АТХ: N05BB01 -

Атаракс — препарат из группы транквилизаторов, содержащий в качестве действующего вещества Гидроксизина гидрохлорид. Лекарство выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций бельгийской фирмой «ЮСБ Фарма сектор». Транквилизатор отпускается из аптек по рецепту врача.

Помимо анксиолитического действия, Атаракс оказывает седативное, антигистаминное, противорвотное действие. Кроме того, Атаракс способен проявлять м-холиноблокирующее и ноотропное свойства. Благодаря этим свойствам, Атаракс обладает следующими эффектами:

Фармакологический эффект при приеме Атаракса наступает уже через 10-15 минут после приема таблетки. Атаракс хорошо всасывается при приеме внутрь, метаболизируется в печени и выводится почками в виде метаболитов и в неизмененном виде. Лекарство способно проходить через плаценту и выделяться с грудным молоком. Причем, исследования показали, что концентрация Атаракса в тканях плода всегда больше, чем в тканях матери.

В каких случаях показано применение транквилизатора?

Основными показаниями к назначению Атаракса являются:

  1. Купирование психомоторного возбуждения у взрослых при алкогольном абстинентом синдроме.
  2. Купирование психомоторного возбуждения при психических расстройствах.
  3. Устранение тревожных состояний, которые возникают на фоне психических, неврологических и соматических заболеваний.
  4. В качестве седативного препарата в составе премедикации перед хирургическими вмешательствами.
  5. Купирование кожного зуда при различных заболеваниях, в том числе, аллергического характера.

Применение Атаракса для лечения алкогольного синдрома в составе комбинированной терапии применяется для устранения тревоги и купирования психомоторного возбуждения. Лечение Атараксом при алкоголизме должно протекать на фоне полной трезвости пациента. Это связано с тем, что взаимодействие активного вещества препарата и этанола может привести к непредсказуемым последствиям.

Последствия взаимодействия алкоголя и препарата

Итак, какие могут быть последствия при взаимодействии транквилизаторов и этанола?

Отравление Атараксом

Передозировка Атараксом возникает, как правило, при однократном приеме большой дозы препарата. Симптомами передозировки являются:

Неотложная помощь при передозировке Атараксом заключается в проведении ряда процедур и назначений:

Если неотложные меры при отравлении Атараксом были приняты своевременно, в большинстве случаев интоксикация заканчивается выздоровлением пациента. Однако, иногда после лечения в течение некоторого времени могут сохранятся неврологические симптомы в виде двоения в глазах, подергивания мышц, неровной походки и прочих.

С какими лекарствами взаимодействует Атаракс

При назначении Атаракса врач должен учесть возможные лекарственные взаимодействия с препаратами, которые в настоящее время принимает пациент. Поэтому, необходимо рассказать лечащему врачу обо всех принимаемых лекарствах. С какими лекарственными средствами может вступать во взаимодействие Атаракс? Список таких лекарств достаточно ограниченный:

  1. Он способен усиливать фармакологические эффекты препаратов, угнетающих центральную нервную систему — барбитураты, седативные и снотворные средства, анксиолитики.
  2. Атаракс снижает действие Фенитоина, Бетагистина и антихолинэстеразных препаратов.
  3. Совместное применение Атаракса с ингибиторами моноаминооксидазы и холиноблокаторами крайне противопоказаны из-за возможности развития острых сосудистых реакций организма и других осложнений.
  4. Действие сердечных гликозидов, некоторых гипотензивных средств может изменяться и не приносить желаемого эффекта.
  5. Препарат препятствует действию Адреналина.

При назначении Атаракса в вышеперечисленных случаях врач может принять решение об увеличении или уменьшении стандартной дозировки препарата, а в некоторых случаях — о замене Атаракса на другое лекарство.

Самостоятельно применять Атаракс категорически не рекомендуется, поскольку это может привести к нежелательным последствиям в виде побочных эффектов.

Побочные реакции

Какие нежелательные эффекты способен вызывать Атаракс? Побочные действия при приеме препарата, как правило, возникают при неправильном применении лекарственного средства — превышении рекомендованных дозировок или приеме лекарства без показаний.

При появлении перечисленных симптомов, необходимо поставить об этом в известность лечащего врача. Возможно, после коррекции суточной дозы нежелательные эффекты уменьшаться или исчезнут совсем. Большинство побочных явлений не требует полной отмены препарата. Исключением, в этом случае, являются аллергические реакции. При появлении кожной сыпи, крапивницы, отечности и бронхоспазма нужно немедленно прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью.

Меры предосторожности

Если Атаракс все-таки назначен, необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности при его приеме и учитывать особенности лечения препаратом:

  1. В период лечения Атараксом не следует осуществлять работу, связанную с источниками повышенной опасности и управлять транспортными средствами.
  2. При приеме Атаракса необходимо избегать употребления спиртных напитков, даже в малых количествах.
  3. Атаракс в форме раствора для инъекций вводится только внутримышечно. Введение препарата другими способами запрещено.
  4. Если на фоне лечения Атараксом проводятся аллергологические тесты, то перерыв между последним приемом препарата и пробой должен быть не менее пяти дней.

Соблюдая меры предосторожности, прием лекарства можно сделать максимально безопасным и эффективным.

Беременность и Атаракс

Применение препарата в период вынашивания ребенка запрещено, поскольку препарат легко проходит сквозь плацентарный барьер и накапливается в тканях плода. Во время лактации этот препарат также не назначают, чтобы избежать попадание лекарства в организм ребенка с грудным молоком.

Комбинирование Атаракса с другими препаратами

Очень часто терапия тревожных расстройств и других психических состояний требует комбинированного лечения. Поэтому Атаракс может использоваться на фоне лечения другими препаратами. Итак, с какими лекарствами сочетание Атаракса возможно?

Мексидол с Атараксом. Мексидол — это относится к группе антиоксидантных средств, который выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Мексидол оказывает анксиолитическое, противосудорожное, противогипоксическое действие, повышает стрессоустойчивость, улучшает память и концентрацию внимания. Мексидол способен усиливать действие бензодиазепиновых транквилизаторов, к которым Атаракс не относится. Следовательно, препараты не взаимодействую между собой. Совместный прием Атаракса и Мексидола возможен, но под строгим контролем врача.

Фенибут с Атараксом. Фенибут — это препарат, содержащий Аминофенимасляную кислоту, которая проявляет ноотропное действие. Фенибут сочетаем с прочими препаратами, влияющими на центральную нервную систему. Поэтому, если комбинация препаратов необходима, ее вполне можно применять, но с корректировкой доз обоих лекарств. Причем Фенибут может назначаться с целью потенцирования действия Атаракса.

Тералиджен с Атараксом. Тералиджен является транквизитаром, который в качестве действующего вещества содержит Алимемазин. Препарат является анксиолитическим и седативным препаратом. Сочетание лекарственных средств, в данном случае не оправдано, поскольку они оказывают похожее действие. Атаракс может быть заменен Тералидженом, и наоборот, в ситуациях непереносимости компонентов или при аллергических реакциях на один из препаратов.

Многим знакомо чувство тревоги и ощущение внутреннего напряжения. Нередко такое состояние очень мешает в работе, семейной жизни. Иногда состояние настолько усугубляется, что человек вынужден прибегнуть к помощи транквилизаторов. Но как определить, какое лекарство выбрать?

Препарат Атаракс обладает расслабляющим действием, не снижает активность мозговой деятельности. Также очень важно, что это средство не вызывает у больного привыкания, психической зависимости. Именно поэтому он сегодня чаще всего выбирается больными. Рассмотрим, как правильно применять лекарство, а когда от него лучше отказаться.

Функции и применение

Действующее вещество препарата Атаракс относится к фармакологической группе, анксиолитиков. Первая часть названия на латыни означает «тревога» или «страх». Вторая часть образована от греческого слова, которое переводится как «растворяющий», «ослабляющий». Еще одно название этой же лекарственной группы - транквилизаторы (переводится как «успокаивать»).

Механизм действия

Транквилизаторы, уменьшают возбудимость подкорки головного мозга (ГМ): лимбической системы, зрительного бугра, подбугорной области (гипоталамуса). Средства этой группы влияют на работу отделов ГМ, отвечающих за выполнение большой группы задач:

  1. Поддержание постоянства внутренней среды организма.
  2. Регуляция функций внутренних органов.
  3. Контроль деятельности желез внутренней секреции.
  4. Выделение гормонов, регулирующих функции органов.
  5. Поддержание дыхания, кровообращения, обмена веществ.
  6. Осуществление эмоциональных реакций.
  7. Взаимодействие с корой головного мозга.

Анксиолитики являются по своим свойствам психотропными средствами. Польза лекарств этой группы заключается в:

  • уменьшении беспокойства;
  • подавлении фобий;
  • тревоги;
  • эмоционального напряжения.

Лечение транквилизаторами возможно лишь под наблюдением врача, чтобы предупредить возможный вред от неумелого применения. Анксиолитики не совместимы с алкоголем в любых его формах.

Показания

Средство Атаракс назначают взрослым пациентам при различных типах тревожных состояний для снятия негативной симптоматики Список того, от чего он помогает Атаракс, достаточно большой:

Лекарство Атаракс используется при состояниях, которые сопровождаются сильным эмоциональным напряжением. Показания к применению здоровыми людьми включают стрессовые и экстремальные ситуации. Однако переживания в повседневной жизни не являются основанием для лечения транквилизатором.

Средство Атаракс не назначают в случае обнаружения у пациента повышенной чувствительности к гидроксизину и продукту его метаболизма - цетиризину, а также к этилендиамину. Также важно учитывать другие важнейшие противопоказания к приему Атаракса:


Прием средства Атаракс может быть опасен для пациентов с лактазной недостаточностью. Препарат с осторожностью назначают:

  • пожилым людям;
  • при деменции;
  • при повышенном внутриглазном давлении;
  • при заболеваниях предстательной железы;
  • при запорах.

Состав и формы выпуска препарата

Действующее вещество в составе препарата Атаракс - гидроксизина гидрохлорид (это его МНН или Международное непатентованное наименование). Изначально применялось в дерматологии как антигистаминное средство (противоаллергическое).

В 60-х годах минувшего века исследователи обнаружили, что гидроксизин в высоких дозах воздействует как транквилизатор. В результате этого описание препарата дополнилось указанием на то, что он является анксиолитиком. Сегодня в аннотации как основное его свойство называется возможность купировать тревожные состояния.

Создано уже три поколения транквилизаторов (гидроксизин относится к первому), но Атаракс до сих пор остается востребованным средством. Препарат не вызывает психической зависимости, синдрома отмены, не ухудшает когнитивных способностей.

Действия средства Атаракс на организм следующие:

Седативный (успокаивающий) эффект проявляется в том, что снижается психомоторная возбудимость. Средство применяется для снятия напряжения, расслабления мускулатуры. Однако иногда следствием приема лекарства могут стать слабость и вялость.

Снотворное действие заключается в ускорении наступления сна, повышении его качества и увеличении продолжительности, также снижается частота ночных пробуждений.

Препарат может применяться для уменьшения раздражения и зуда кожи у пациентов, страдающих от дерматозов: крапивницы, дерматита, экземы. Лекарственное вещество начинает действовать через 15-30 минут после приема таблетки внутрь.

Препарат Атаракс - это таблетки и раствор. Производит лекарство бельгийская компания UCB Pharma, S.A. Дозировка лекарственных форм следующая:

  1. Каждая таблетка содержит 25 мг гидроксизина. Она имеет белую оболочку, продолговатую форму. Сверху и снизу нанесена разделительная полоска. Всего в одном блистере упаковано 25 штук.
  2. Жидкое лекарство - это раствор для внутримышечного введения в ампулах по 2 мл. Содержание действующего вещества составляет 50 мг/мл.

Способы приема и дозировки

Таблетки следует употреблять перорально. Раствор применяется для внутримышечного введения. Выбор дозировки зависит от причины тревожных состояний:


Дозу для внутримышечного введения лечащий врач назначает индивидуально. Для этой лекарственной формы показания и противопоказания такие же, как для таблеток. Иногда у пациентов отмечаются продолжительные боли в месте инъекции.

Детям при сильном зуде можно принимать от 1 до 2,5 мг на 1 кг массы тела. Суточную дозу делят на несколько приемов. В ночь перед операцией назначают препарат в дозировке 1 мг/кг массы тела ребенка. Еще раз препарат дают в такой же дозировке за 1 час до операции.

Возможные побочные эффекты

При приеме средства Атаракс могут возникать нежелательные реакции. Действие препарата направлено на регуляцию функций ЦНС, однако наблюдаются побочные эффекты и со стороны других систем органов. Чаще всего они отмечаются в начале лечения у пожилых людей. В случае возникновения побочных реакций рекомендуется уменьшить дозу препарата.

Нежелательные реакции на лекарственный препарат Атаракс:


Взаимодействие с препаратами и меры предосторожности

Влияние лекарства Атаракс усиливается, если принимать его с другими средствами из группы анксиолитиков. Также Атаракс усиливает эффект:

  • наркотических анальгетиков;
  • барбитуратов;
  • средств для наркоза;
  • антигистаминных препаратов;
  • миорелаксантов.

Недопустимо при лечении употребление алкогольных напитков. Этанол в их составе усиливает угнетающее действие транквилизаторов на ЦНС. В результате могут возникать тяжелые побочные эффекты, вплоть до потери сознания, остановки дыхания.

Одновременно анксиолитики повышают токсические свойства алкоголя и увеличивают его негативное влияние на ЦНС. Возможно появление агрессии, патологического опьянения.

При совместном применении Атаракса с другими седативными лекарствами ухудшается способность концентрировать внимание. Если возникает необходимость одновременно принимать лекарственные средства, которые угнетают функции ЦНС, то врач подбирает дозировки и кратность приема в индивидуальном порядке.

Терапия при ВСД

Вегетососудистая дистония представляет собой не самостоятельное заболевание, а комплекс признаков и симптомов. Они указывают на нарушение вегетативных функций. Синдром проявляется скачками давления крови, повышенной потливостью, тахикардией.

Таблетки Атаракс действуют на некоторые причины ВСД и устраняют ряд симптомов:


Атаракс в таких ситуациях действует как седативное, снотворное, антифобическое и противотревожное средство. Препарат нормализует работу ЦНС, вегетативные функции. Как принимать Атаракс при ВСД:


Если пациент, страдающий от ВСД, принимает Атаракс, то возможна «побочка» со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем, кожного покрова и ЖКТ. Повышается потоотделение, возникают тахикардия, вялость, сонливость.

Побочные реакции не обязательно появляются у всех, кто принимает препарат. Специалисты оценивают вероятность их развития как слабую, риски появления большинства нежелательных эффектов во время лечения препаратом сведены к минимуму.

Врачи характеризуют анксиолитик Атаракс как препарат, который действует мягче, чем последнее поколение транквилизаторов.

Специалисты, давая характеристику использованию этого лекарства, особое внимание уделяют противотревожному и успокаивающему эффектам средства. Как отмечается в отзывах, препарат особенно эффективен при ВСД, панических атаках, депрессии.

Большинство пациентов считает, что Атаракс успешно справляется с чувством тревоги, которое нарушает сон, повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, осложняет общение человека с окружающими.

Пожилые люди принимают транквилизатор Атаракс для лечения и профилактики возрастных неврологических нарушений. Это многофункциональное средство, поэтому с его помощью можно устранить многие проблемы со здоровьем.

Атаракс используется для терапии тревожных расстройств, а также при алкогольной абстиненции. Реализуется в таблетках с белой оболочкой, имеющих продолговатую форму. За основу взята производная дифенилметана, а именно дигидрохлорид дифенилметана. Не относится к депрессантам центральной нервной системы, а всего лишь оказывает ангистаминное и бронходилатирующее влияние на организм. В терапевтических дозах нет влияния на кислотообразующую и секреторную функции.

Атаракс - от чего помогает

Помогает при экземах, кожных зудах, крапивнице, аллергических дерматитах. При нарушениях функций печени наблюдается увеличение длительности антигистаминного действия до 4 суток.

После приёма у больных отмечается улучшение сна, уменьшение мышечного тонуса и ночных пробуждений. Отсутствуют риски нарушения памяти.

При лечении препаратом пожилых людей наблюдается повышение концентрации метаболитов. Доза определяется лечащим врачом. Образующиеся в процессе лечения метаболиты, которые откладываются в тканях, выводятся из организма с мочой.

Противопоказания к применению

"Атаракс" оказывает влияние на концентрацию и скорость реакции. Это необходимо учитывать для людей, чьи профессии непосредственно связаны с опасным оборудованием, транспортом или нечто подобным. Запрещается употребление спиртных напитков. В случае передозировки возможны следующие явления: снижение артериального давления, тошнота, рвота, нарушение ориентации, дрожание конечностей, судороги. Передозировка атараксом лечится искусственной рвотой и последующим промыванием желудка.

Также передозировка грозит появлением неожиданных функций ЦНС или её подавлением. В таких случаях требуется скорейшая госпитализация больного до полного исчезновения симптомов. Бесполезен гемодиализ, так как к этому препарату нет подходящих антител. Не рекомендуется употреблять атаракс с другими лекарственными средствами, применяющимися для лечения центральной нервной системы. Это транквилизаторы, наркотические обезболивающие и даже банальные снотворные средства. Разрешается употреблять "Атаракс" вместе с алкалоидами и белладоннами.

Как и сколько принимать атаракс

Применение

  • При снятии чувства тревожности препарат назначается по 25-100 мг каждые 24 часа. Такая доза разделяется на несколько приёмов. Большую дозу рекомендуется применять в обеденное время.
  • При тяжёлом состоянии врачи назначают около 300 мг в сутки. Обычно "Атаракс" назначается на месяц, но всё зависит от конкретного случая.
  • Чтобы снять зуд, достаточно начинать принимать атаракс по 25 мг, но доза может увеличиться до 100 мг.

Лекарство назначается и детям. Доза напрямую зависит от возраста и веса ребёнка. На 1 кг назначается порядка 1-3 мг для детей до 6 лет. Детям постарше - 1-2 мг. Используется инъекциями.

Если необходимо срочное внедрение лекарства в организм, то врачи обычно назначают уколы. Жидкость вливается глубоко в мускулу.

Побочные действия

Большинство наблюдающихся побочных явлений в основном возникает только у пациентов преклонного возраста. При снижении дозировки препарата, они, как правило, быстро проходят. В основном атаракс влияет на работу центральной нервной системы.

Конкретно могут возникнуть проблемы с мочевыведением, а также возможны запоры, иссушение слизистой оболочки рта. Может наблюдаться вялость, ухудшение общего состояния, повышается тяга ко сну. Большая вероятность появления побочных эффектов в первые дни применения препарата.

Атаракс и алкоголь

При лечении препаратом категорически запрещаются всякие спиртосодержащие вещества, то есть алкоголь противопоказан. В противном случае человек может упасть в обморок или перейти в состояние комы. Нельзя допускать действие препарата с этанолом.

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) - Hizin, Hidroxina, Hydroze, Masmoran, Neurax, Orgatrax, Otarex, Vistaject, Vistaril.

В настоящее время аналоги (дженерики) препарата в аптеках Москвы НЕ ПРОДАЮТСЯ!

Все транквилизаторы (анксиолитики) .

Все препараты, применяемые в неврологии и психиатрии, .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно .

Препараты, содержащие Гидроксизин (Hydroxyzine, код АТХ (ATC) N05BB01):

Атаракс (Гидроксизин) - инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Транквилизатор (анксиолитик).

Фармакологическое действие

Производное дифенилметана, обладает умеренной анксиолитической активностью; оказывает также седативное, противорвотное, антигистаминное и м-холиноблокирующее действие. Блокирует центральные м-холинорецепторы и гистаминовые Н1-рецепторы и угнетает активность определенных субкортикальных зон. Не вызывает психической зависимости и привыкания. Клинический эффект наступает через 15-30 мин после приема препарата внутрь.

Оказывает положительное влияние на когнитивные способности, улучшает память и внимание. Расслабляет скелетную и гладкую мускулатуру, обладает бронходилатирующим и анальгезирующим эффектами, умеренным ингибирующим влиянием на желудочную секрецию. Гидроксизин значительно уменьшает зуд у больных крапивницей, экземой и дерматитом. При длительном приеме не отмечено cиндрома отмены и ухудшения когнитивных функций. Полисомнография у больных бессонницей и тревогой наглядно демонстрирует удлинение продолжительности сна, снижение частоты ночных пробуждений после однократного или повторного приема гидроксизина в дозе 50 мг. Снижение мышечного напряжения у больных тревогой отмечено при приеме препарата в дозе 50 мг 3 раза в сутки.

Фармакокинетика

Всасывание

Гидроксизин в высокой степени абсорбируется из ЖКТ. Cmax отмечается через 2 ч после приема препарата.

После однократного приема препарата в разовой дозе 25 мг или 50 мг у взрослых концентрация в плазме составляет 30 нг/мл и 70 нг/мл соответственно.

Биодоступность при приеме внутрь и в/м введении составляет 80%.

Распределение

Гидроксизин больше концентрируется в тканях (в частности, в коже), чем в плазме. Коэффициент распределения составляет 7-16 л/кг.

Гидроксизин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, концентрируясь в большей степени в тканях плода, чем в организме матери. Метаболиты обнаруживаются в грудном молоке.

Метаболизм и выведение

Гидроксизин метаболизируется в печени. Основной метаболит (45%) - цетиризин, который является блокатором гистаминовых Н1-рецепторов. Общий клиренс гидроксизина составляет 13 мл/мин/кг. T1/2 у взрослых составляет 14 ч. Только 0.8% гидроксизина выводится в неизмененном виде с мочой.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У детей общий клиренс в 4 раза меньше, чем у взрослых, T1/2 у детей в возрасте 14 лет составляет 11 ч, у детей в возрасте 1 года - 4 ч.

У пациентов пожилого возраста T1/2 составляет 29 ч, коэффициент распределения составляет 22.5 л/кг.

У пациентов с нарушениями функции печени T1/2 увеличивается до 37 ч, концентрация метаболитов в сыворотке крови выше, чем у молодых больных с нормальной функцией печени. Антигистаминный эффект может сохраняться на протяжении 96 ч.

Показания к применению препарата АТАРАКС®

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь.

Для симптоматического лечения зуда детям в возрасте от 12 мес до 6 лет препарат назначают в суточной дозе 1-2.5 мг/кг массы тела в несколько приемов; детям в возрасте старше 6 лет - в дозе 1-2 мг/кг/сутки в несколько приемов.

Для премедикации детям препарат назначают в дозе 1 мг/кг массы тела за 1 ч до операции, а также дополнительно в ночь перед операцией.

Взрослым для симптоматического лечения тревоги назначают в дозе 25-100 мг в сутки в несколько приемов в течение дня или на ночь. Средняя доза составляет 50 мг в сутки (12.5 мг утром, 12.5 мг днем и 25 мг на ночь). При необходимости доза может быть увеличена до 300 мг в сутки.

Для симптоматического лечения зуда начальная доза составляет 25 мг, в случае необходимости доза может быть увеличена в 4 раза (по 25 мг 4 раза в сутки).

Максимальная разовая доза не должна превышать 200 мг, максимальная суточная доза составляет не более 300 мг.

У пациентов пожилого возраста начальную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Пациентам с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени тяжести, а также с печеночной недостаточностью необходимо снижение дозы.

Побочное действие

Побочные эффекты, связанные с антихолинергическим действием: редко (в основном у пациентов пожилого возраста) - сухость во рту, задержка мочеиспускания, запор, нарушение аккомодации.

Со стороны ЦНС: сонливость, общая слабость (особенно в начале лечения), головная боль, головокружение. Если слабость и сонливость не исчезают через несколько дней от начала терапии, дозу препарата необходимо уменьшить. Очень редко (при значительной передозировке) - тремор, судороги, дезориентация.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изменения функциональных проб печени.

Прочие: усиление потоотделения, аллергические реакции, лихорадка, бронхоспазм.

При применении препарата в рекомендуемых дозах не отмечалось клинически значимого угнетения дыхания. Непроизвольная двигательная активность (в т.ч. очень редкие случаи тремора и судорог), дезориентация наблюдались при значительной передозировке.

Побочные эффекты, наблюдающиеся при приеме препарата Атаракс®, как правило, слабо выражены, преходящи и исчезают через несколько дней от начала лечения или после уменьшения дозы.

Противопоказания к применению препарата АТАРАКС®

  • порфирия;
  • беременность;
  • период родовой деятельности;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к цетиризину и другим производным пиперазина, аминофиллину или этилендиамину.

С осторожностью следует назначать препарат при миастении, гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями, затруднении мочеиспускания, запорах, при повышении внутриглазного давления, деменции, склонности к судорожным припадкам; при предрасположенности к развитию аритмии; при одновременном применении препаратов, обладающих аритмогенным действием; одновременно с другими средствами, угнетающими ЦНС, или холиноблокаторами (требуется снижение дозы). Требуется снижение дозы препарата у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой и средней степени, с печеночной недостаточностью, у пациентов пожилого возраста при снижении клубочковой фильтрации.

Применение препарата АТАРАКС® при беременности и кормлении грудью

Атаракс® противопоказан к применению при беременности, в период родовой деятельности.

При необходимости применения Атаракса в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

Пациентам с печеночной недостаточностью необходимо снижение дозы.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени тяжести необходимо снижение дозы.

Особые указания

При необходимости проведения аллергологических тестов прием Атаракса следует прекратить за 5 дней до исследования.

Пациентам, принимающим Атаракс®, следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациенты, принимающие Атаракс®, при необходимости управления автомобилем и механизмами, должны быть предупреждены о том, что препарат может влиять на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: усиление антихолинергических эффектов, угнетение или парадоксальная стимуляция ЦНС, тошнота, рвота, непроизвольная двигательная активность, галлюцинации, нарушение сознания, аритмия, артериальная гипотензия; редко - тремор, судороги, дезориентация, которые возникают при значительной передозировке.

Лечение: если спонтанная рвота отсутствует, необходимо вызвать ее искусственным путем или провести промывание желудка. Проводят общие мероприятия, направленные на поддержание жизненно важных функций организма, и мониторное наблюдение за пациентом до исчезновения симптомов интоксикации в последующие 24 ч.

В случае необходимости получения вазопрессорного эффекта назначается норэпинефрин или метараменол. Не следует применять эпинефрин. Специфического антидота не существует. Применение гемодиализа неэффективно.

Лекарственное взаимодействие

Атаракс® потенцирует действие препаратов, угнетающих ЦНС, таких как опиоидные анальгетики, барбитураты, транквилизаторы, снотворные препараты, этанол (при комбинациях требуется индивидуальный подбор доз препаратов).

Атаракс® при одновременном применении препятствует прессорному действию эпинефрина (адреналина) и противосудорожной активности фенитоина, а также препятствует действию бетагистина и блокаторов холинэстеразы.

При одновременном применении Атаракс® не влияет на активность атропина, алкалоидов белладонны, сердечных гликозидов, гипотензивных средств, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов.

Следует избегать совместного назначения Атаракса с ингибиторами МАО и холиноблокаторами.

Гидроксизин является ингибитором изофермента CYP2D6 и при применении в высоких дозах может быть причиной взаимодействия с субстратами CYP2D6. Поскольку гидроксизин метаболизируется в печени, можно ожидать увеличения его концентрации в крови при совместном назначении с ингибиторами печеночных ферментов.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.