Флебит на руке после капельницы лечение. Тромбофлебит после катетера. Время собирать камни, или делаем выводы

Чаще всего в клинической практики встречаются случаи флебита нижних конечностей, но иногда недуг может поражать и руки. При флебите вены на руке лечение требуется быстрое и эффективное. В противном случае воспаление сосудистой стенки вполне может спровоцировать развитие тромбофлебита.

Флебит поверхностных вен может развиваться на фоне:

  • повреждений сосудов и конечностей;
  • варикозного расширения вен;
  • венозные застои крови.

Также развитие этой формы заболевания связано часто с провоцирующими факторами. Они в совокупности с первопричинами повышают риск развития патологии в несколько раз. Основные причины воспаления вены (первопричины):

  • избыточный вес;
  • период беременности, климакс или другие гормональные сбои;
  • повышенная вязкость крови;
  • часто вынужденные инъекции, уколы, капельницы;
  • наркомания или алкоголизм;
  • различные врожденные или приобретенные патологии сосудов;
  • частые воспалительные процессы в организме.

Симптомы заболевания

Чаще всего флебит вены на руке проявляется в хронической форме. В этом случае люди часто игнорируют симптоматику, списывая проявления на усталость и повышенные нагрузки.

На самом деле важно не игнорировать проявления и как можно быстрее пройти обследование, особенно если имеют место провоцирующие факторы или человек входит в группу риска.

Симптомы флебита

Флебит и тромбофлебит – взаимосвязанные понятия. Часто их принято отождествлять. На самом деле тромбофлебит – это осложнение флебита. Сам по себе флебит поверхностных вен проявляется воспалением сосудистой стенки, а уже тромбофлебит – формированием тромбов.

К основным симптомам флебита следует отнести:

Острая форма флебита может проявляться дополнительно высокой температурой, ознобом. Если болезнь переходит в хроническую форму, то отек и покраснения постепенно проходят, но онемение конечности и болезненные ощущения после даже незначительной нагрузки сохраняются.

Симптомы и диагностика постинъекционного флебита

В некоторых случаях можно наблюдать постинъекционный флебит вены на руке. Развивается после катетера, капельницы, укола. Через прокол инфекция попадает в полость сосуда, распространяясь на венозную стенку в области прокола.

В особо сложных случаях может наблюдаться выделение гноя в месте прокола, на этом месте развивается абсцесс. Такое состояние относится к неотложным и требует немедленного хирургического вмешательства, чтобы избежать заражения крови и летального исхода.

В этом случае болезнь обычно развивается стремительно. Для нее характерны: болезненные ощущения и покраснение в месте прокола, повышение температуры тела, онемение конечности.

Лечение заболевания

Если вдруг появились какие-либо первые симптомы (особенно часто встречаются после инъекции), то тогда необходимо безотлагательно обращаться к лечащему доктору для постановки диагноза и выявления первопричин.

Лечение постинъекционного флебита

Если на месте воспаления кожа была травмирована и там имеется нагноение, то тогда важно применять все правила обработки гнойных ран. Из мазей показан к применению Левомеколь.

Возможные осложнения

Недуг часто может быть осложнен разного рода хроническими заболеваниями. К наиболее частым и вероятным относят именно тромбофлебит.

На фоне данного недуга значительно повышается риск формирования тромба, который в любой момент может оторваться от сосудистой стенки и в этом случае он уже представляет непосредственную опасность для жизни пациента.

Развитие воспаления и не относящихся к нему болезней часто возникает на фоне отсутствия необходимого лечения, а также сохранения в своей жизни ряда провоцирующих факторов.

Профилактические меры

Чаще всего поражается нижняя треть предплечья, а именно внутренняя оболочка сосуда. Это важно учесть при разработке подходящей схемы лечения. Если возникает воспаление вены, то тогда требуется уже существенное лечение, которое может спровоцировать возникновение целого ряда побочных реакций. Чтобы этого избежать важно придерживаться общих норм:

  • попытаться свести провоцирующие факторы к минимуму;
  • соблюдать режим питания;
  • внимательно следить за соблюдением всех норм гигиены при работе с лаборантом в пункте забора крови или с хирургом.

>Для гипертоников >> ПРОЧИТАТЬ → Шишкина Ольга" url="https://feedmed.ru/bolezni/serdechno-sosudistye/flebit-ruke.html">

Лечение флебита вены должно быть своевременным.

Флебит – это воспалительный процесс стенок вены. В процессе развития болезни стенки сосудов на руке или на ноге, после определенного периода воспаления, разрушаются.


Заболевание бывает острой и хронической формы.

Очень часто флебит сопутствует варикозу. Также он появляется после неудачных инъекций и влияния патогенных микроорганизмов.

Методы лечения флебита вены на руке


Во время лечения флебита вены на руке используются консервативные методы, а именно:

  • применение нестероидных противовоспалительных медикаментов;
  • антибактериальные медикаменты;
  • использование антикоагулянтов;
  • местные мероприятия – эластичный бинт для восстановления кровотока.

Если же к простому воспалению присоединилась инфекция, то лечение состоит из комплексных воздействий:

  • купирование воспалительного очага;
  • предотвращение спазмов и гипертонуса стенок;
  • повышение венозного тока крови;
  • качественное улучшение вязкости крови;
  • борьба с формированием тромбов;
  • стабилизация тонуса гладкой мускулатуры вен;
  • избавление от отечности и нормализация циркуляции лимфы.

Если появляется инфекция, то после определения вида возбудителя назначаются мероприятия профильного лечения.
Также в виде местных препаратов используются гепариновые и троксевазиновые мази.

Во время лечения постинъекционного флебита вены на руке применяются нестероидные противовоспалительные лекарства, как перорально, так и посредством мазей.

Самолечение флебита чревато не только серьезными последствиями для больного, но и несет прямую угрозу его жизни.

При возникновении очага воспаления на руке после инъекции или вследствие прочих причин необходимо обязательно обращаться за специализированной помощью для проведения комплексной терапии.

Причины появления недуга

Флебит бывает поверхностный и внутренний. Первая форма не столь опасна, но вторая приводит к образованию тромбов в сосудах, что чревато последствиями.

Флебит чаще всего поражает сосуды ног, однако нередко происходят случаи его появления на руках, при этом воспалительный процесс захватывает разные места стенок , вследствие чего различают:

  1. Перифлебит – по большей мере воспаление клетчатки вокруг очага в сочетании с флебитом и зачастую с тромбозом.
  2. Эндофлебит – воспаление внутренней поверхности сосуда, следствие инфицирования или травмирования стенки.
  3. Панфлебит – поражение всех частей вены.

Чаще всего на руках бывает эндофлебит – поражение после катетера, так как игла даже в незначительной мере раздражает стенки сосуда и нервные окончания, содержащиеся в ней. В итоге происходит спазм, снижающий отток крови и способствующий ее сгущению.

Таким же образом и вещества, вводимые в сосуд, могут влиять на его стенки и ухудшать качество крови. Поэтому постинъекционный флебит осложняется тромбофлебитом, что проявляется формированием сгустков.

Также флебит руки может быть в итоге инфекции. Во время прокола или после, в место укола проникает инфекция, которая ведет к воспалению. Если данный процесс не остановить развивается абсцесс или флегмона, что требует хирургического вмешательства.

Также причиной появления флебита на руке могут стать не инъекции и капельницы, а долго непроходящий синяк, но это крайне редко.

Воспаление поверхностных вен


Существует еще один метод классификации флебита, который поражает поверхностные сосуды:

  1. Аллергический флебит – воздействие аллергенов, вялотекущий без ярких всплесков.
  2. Инфекционный – следствие влияние инфекций.
  3. Болевой – очень часто происходит у мамочек после, родовой деятельности.
  4. Мигрирующий – хроническая форма, очаги которой могут появляться в разных местах тела.

Каждый тип флебита поверхностных вен возникает в итоге определенной предшествующей причины, к примеру:

  • варикозное расширение вен;
  • патологические процессы, в ходе которых растягиваются стенки сосудов, что является благоприятной средой для проявления флебита;
  • большое количество инъекций и частое применение катетера;
  • нарушение норм применения медицинских манипуляций;
  • присутствие очага инфекции – гнойные образования, фурункулы, воспаление внутренних органов и прочее;
  • травмы и тяжелый физический труд;
  • малоподвижный, сидячий образ жизни;
  • беременность и вытекающие отсюда последствия;
  • искусственно спровоцированный – во время склеротерапии, специально провоцируется воспаление поверхностной стенки вены.

Постинъекционная форма патологии

Постинъекционный флебит рук возникает в итоге применения катетеров, которые травмируют стенки вен.

Большое количество факторов влияет на степень и характер увечья:

  • материал, используемый для изготовления инструмента;
  • длина и диаметр иглы;
  • время беспрерывного применения;
  • объем, скорость и концентрация вливаемого вещества;
  • соблюдение норм гигиены.

Причиной станет повышенная концентрация впрыскиваемых посредством капельницы компонентов, она играет роль раздражителя.

Например:

  • раствор доксициклина гидрохлорида;
  • хлористого кальция;
  • калия;
  • глюкозы и прочие медикаменты.

После подобного применения препаратов возникает спазм, влияющий на нервные ткани, сужается просвет вены и развивается воспаление. Если же ко всему добавится инфекция, флебит обострится и потребуется срочная терапия.

Очень часто флебит после уколов случается из-за применения капельниц вне стен больницы, когда:

  1. Выводят из запоя собственными силами дома.
  2. При выполнении активных детоксикационных процессов.
  3. Инъекции в/в при попытке суицида.
  4. Использование наркоманами агрессивных компонентов.

Во время всех этих моментов происходит эндофлебит, который ведет к воспалению выстилки внутри вены, далее появляется прогрессирующий процесс и возникновение тяжелых последствий.

В определении диагноза берутся во внимание клинические признаки, а также гистологические исследования, посредством их определяют степень замещения клеток гладких мышц фиброзными образованиями, что характеризует хронический флебит на основе постинъекционного.

Видео

Симптомы и проявление проблемы

Первые признаки флебита – это покраснение в месте установки катетера, покраснение и опухлость кожного покрова.

Обычно все эти симптомы быстро проходят после извлечения катетера.

Но при обострении процесса:

  1. Кожа гиперемированная, что активно распространяется вдоль травмированной артерии.
  2. Появляется сильная отечность.
  3. Предельно повышается температура.
  4. Во время осмотра заметно воспаление и инфильтрация подкожной клетчатки и мягких тканей.
  5. Заметно увеличение регионарных лимфоузлов – подмышечных и локтевых.
  6. Вена станет похожей на толстый жгут, сродни соединительной ткани.

Состояние пациента предельно ухудшается на фоне повышенной температуры и воспаления в месте укола, через 2–3 дня поражается нижняя треть предплечья и кисть руки. Если незамедлительно не начать лечение, поддастся повреждению соседний сосуд.

На такой стадии допускаются отклонения в правильности установленного диагноза, так как флебит схож с флегмоной, причиной тому закупорка центрального венозного ствола, в результате чего возникает рефлекторный спазм соседней артерии, что воспринимается за артериальную непроходимость.

Рацион питания при флебите верхних конечностей

Флебит представляет собой патологический процесс, который охватывает вены и сопровождается их воспалением. Первопричиной формирования подобного состояния в организме в подавляющем случае считается варикозная болезнь, помимо этого причинами могут послужить инфекционные агенты, избыточная масса тела и несбалансированный рацион питания.

Так как при флебите страдает венозная стенка, к которой раз за разом налипают ненужные вещества, то питание должно строиться исключительно на здоровой пище, поэтому следует избегать употребления таких продуктов, как:

  • жирная, консервированная, копченая пища;
  • фаст фуд;
  • газированные напитки, крепкие спиртные напитки;
  • животный жир;
  • большое количество мучных, кондитерских изделий, шоколада, чипсов, снеков;
  • маргарин и сливочное масло.

При флебите верхних конечностей необходимо выпивать суточную норму чистой воды. Кроме того, следует расширить круг потребляемых продуктов, так как главным осложнением флебита является закупоривание просвета вен и образование тромботических масс, это происходит вследствие повышения густоты кровяной жидкости.

Существует перечень продуктов, способных справиться с проблемой формирования тромботических масс:

  1. Лимон, в котором содержится витамин С и калий, благодаря этим элементам происходит уменьшение густоты крови. Причем принимать можно как цедру или мякоть, так и все вместе. Не возбраняется употребление лимона с чаем, водой, протертым с сахаром или медом.
  2. Корень имбиря, который рациональнее всего использовать в виде имбирного чая, но следует отметить, что нельзя выпивать больше литра такого чая в день, так как имеются противопоказания, в том случае, если человек страдает почечными, печеночными, сердечными заболеваниями.
  3. Ягоды клюквы идут в ход, как в первозданном виде, так и в иссушенной форме. При этом можно кушать как зрелые плоды, так и изготавливать на их основе чаи, отвары и соки. Не рекомендуется употреблять ягоду при гастрите и язвах.
  4. Чеснок также препятствует сгущению крови, есть его можно и в чистом виде и в качестве добавок к пище. Противопоказания имеются в случае гастрита, язвы желудка, при геморрое, сердечных болезнях.

В связи с тем, что избыток представленных продуктов может спровоцировать появление нежелательных побочных эффектов, то прием и курс лечения и необходимость использования того или иного продукта определит лечащий доктор.

Народные методики по избавлению от флебита на руке

Известно несколько продуктивных методов народной медицины, которые помогают разрешить проблему воспалительных процессов стенок вен, для этого обычно используются следующие рецепты:

  1. Несколько плодов конского каштана следует разрезать поменьше, иссушить и размельчить в ступке или кофемолке до порошкообразной консистенции. Дополнительно следует иссушить и измельчить таким же способом кору каштанового дерева. Затем необходимо взять столовую ложку полученного порошка из конского каштана и ложку коры, заливают двумястами миллилитрами красного вина (сухого), после чего настой отстаивается три дня. После трех дней к нему приливается пятьсот миллилитров масла олив, и смесь подогревается на огне, до испарения вина, оставшуюся массу накладывают на места поражения как компресс.
  2. Высушенная ботва (пятьдесят грамм) или ботва в свежем виде (сто грамм) обдается литром крутого кипятка и отстаивается в течение часа. Полученный отвар необходимо употреблять по пол кружки после основного приема пищи трижды в день.
  3. Столовую ложку высушенных и размельченных листьев орешника заливают пятьюстами миллилитрами воды и отправляют на средний огонь до кипения. После закипания необходимо слегка уменьшить газ и оставить провариться еще в течение пяти минут. Далее, убрав с плиты, следует отстоять отвар еще около пяти минут. Употреблять по пол кружки настоя четырежды в сутки до еды.
  4. Иссушенные листья полыни раскрошить и столовую ложку смешать с небольшим количеством кефира до получения смеси консистенции сметаны. Разкласть ее по плотной марле и прикласть к месту поражения, оставить на ночь. Следует делать в течение четырех дней с недельным перерывом. Подобным способом можно использовать и листья папоротника.
  5. Листья смородины, толокнянки, брусники, а также высушенные плоды рябины следует заварить как обыкновенный чай и пить по утрам и вечерам по пол кружки.

Важно заметить, что народные средства могут выступать в качестве дополнительных профилактических мер, но никогда не заменят полного медикаментозного лечения, особенно если речь идет об остром течении заболевания. Проводить подобное лечение можно с разрешения доктора, после постановки точного диагноза, так как кровь можно сильно разжижать, что также не является хорошим показателем.

Исход и осложнения флебита

Центральным страшным осложнением такого патологического процесса, как флебит, является тромбофлебит. Возникает он вследствие увеличения густоты крови, что затрудняет ее движение по, подверженным разрушающему воздействию, венам.

В связи с этим может быть дан пуск скоплению сгустков крови на венозной стенке, иными словами образуется тромб или эмбол. Самым ужасным последствием этих модификаций может стать отрыв тромба или эмбола от стенки, циркуляция по крови. Как результат он заносится в некоторые органы, что может привести к плачевному исходу.

Тромбофлебит, перешедший в стадию острого развития, может быть опасен проявлением тромбоэмболии артерии легких, то есть забивание сосудов легких оторвавшимся тромбом, что нарушает процесс дыхания.

Помимо этого спутниками флебита могут стать абсцессы и флегмоны. Но всевозможные неблагоприятные исходы и осложнения флебита наблюдаются в тех случаях, когда процесс лечения запущен. При своевременном обращении к специалисту воспалительные процессы в венах легко устраняются и не преподносят нежелательных последствий. Главное выявить причину поражения и в дальнейшем стараться вести здоровый образ жизни и руководствоваться принципами правильного питания.

Профилактические меры против формирования флебита

Для того чтобы не встречаться или же избежать повторных появлений данного заболевания, основополагающим условием является ведение правильного образа жизни.

Вследствие этого можно выделить несколько центральных пунктов, которые представляют собой методы профилактики от возникновения воспаления вен:

  • подобающий рацион питания – исключение жирной, калорийной, вредной и жареной пищи;
  • прогулки пешком, не обязательно, чтобы они были продолжительными, достаточно, чтобы они проводились регулярно;
  • занятие физическими упражнениями;
  • отказ от вредных привычек и табу на употреблении алкогольной продукции;
  • правильный режим дня, нельзя перерабатываться, необходимо вовремя отдыхать и полноценно спать.

У лиц, которых наблюдается варикозная болезнь, также необходимо дополнительное лечение гелями и лечебными мазями. Кроме того, так как в возникновении флебита некоторую роль играют гнойные процессы и инфекционные болезни, то при обнаружении таковых следует молниеносно начинать лечение данного недуга.

Флебит вены на руке — лечение, причины

4.8 (95%) 12 голосов

Постинъекционный флебит представляет собой воспаление венозной стенки, возникающее в результате проведения внутривенных процедур. Поэтому чаще всего поражаются вены на руке. Причинами постинъекционного флебита могут быть попавшая в сосуд инфекция или механические факторы - частые или грубые его проколы при регулярной постановке капельницы и введение раздражающих растворов (постинфузионный флебит). Риск развития воспаления повышается при увеличении частоты проколов вены. При этом нередко наблюдается сочетание механического воздействия с последующим инфицированием травмированной сосудистой стенки и окружающих тканей, в которые излилась кровь. Инфицирование вены является тревожным сигналом, т. к. может привести к гнойному расплавлению тканей с возникновением флегмоны, а также другим серьезным осложнениям - тромбофлебиту глубоких вен, тромбоэмболии и даже сепсису. В связи с этим важно знать симптомы постинъекционного флебита, чтобы вовремя обратиться к врачу и начать лечение до развития осложнений.

На что указывают признаки

Нарастание боли в месте прокола вены иглой или установки катетера, возникшей через некоторое время после процедуры, должно насторожить в отношении начала постинъекционной реакции. Эти явления могут самостоятельно разрешиться либо продолжить развиваться и перейти в острую или хроническую форму - постинъекционный флебит.

При хроническом течении воспаления наблюдается плавное развитие заболевания. Из симптомов может присутствовать только малоподвижное шнуровидное уплотнение по ходу вены на руке, умеренно болезненное при ощупывании. Иногда пациент не обращает на него внимание, и воспаление сосудистой стенки выявляет медицинский работник при очередной процедуре.

При остром постинъекционном флебите в течение нескольких часов развиваются следующие симптомы:

  • Сильная боль в области установленного катетера или в районе вены, на которой проводилась манипуляция.
  • Выраженное покраснение по ходу сосуда, распространяющееся от места инъекции или установленного катетера в сторону плечевого сустава.
  • Болезненный напряженный тяж, чувствующийся под пальцами при прощупывании вены.
  • Отек окружающих мягких тканей.
  • Умеренное повышение температуры тела.

Если на этом этапе не начато лечение, симптомы нарастают, и состояние больного быстро ухудшается. Отек в пораженной конечности увеличивается и распространяется выше по руке. Покраснение захватывает обширную область над пораженным сосудом. В воспалительный процесс вовлекаются близлежащие лимфоузлы, которые становятся плотными и болезненными при прощупывании. Появляются выраженные симптомы интоксикации: температура тела повышается до высоких цифр, появляется вялость, тошнота, головная боль. Возрастает риск гнойных осложнений - гнойного расплавления сосудистой стенки и флегмоны конечности.

При заражении болезнью, прослеживается умеренное повышение температуры тела.

Как вылечить заболевание?

Терапия постинъекционного флебита зависит от его формы - хронической или острой, выраженности общих симптомов и наличия либо отсутствия осложнений.

Для лечения хронического постинъекционного флебита зачастую достаточно применения вазопротекторных и противовоспалительных мазей. Эти препараты способствуют улучшению кровотока в пораженном сосуде, снижают активность воспалительных агентов и задерживают высвобождение ферментов, разрушающих ткани при хроническом воспалении.

Можно применять такие мази, как:

  • Гепариновая мазь. Мазь наносят на кожу из расчета 0.5-1 г на участок диаметром 3-5 см и осторожно втирают 2-3 раза в день. Применяют в течение 3-7 дней ежедневно до исчезновения симптомов воспаления.
  • Троксевазин 2% (троксерутин) гель наносят на область поражения 2 раза - утром и вечером, мягко втирая до полного впитывания.
  • Кетонал 5%; Фастум-гель 2,5% (кетопрофен). Мазь наносят тонким слоем на кожу над местом поражения и слегка втирают. Применяют три раза в день.
  • Ибупрофен 5%; Долгит 5% (ибупрофен). Мазь наносят полоской длиной 5-10 см над пораженным участком и тщательно втирают в кожу до полного впитывания. Процедуру повторяют 3-4 раза в день.

В некоторых случаях более тяжелого течения хронического постинъекционного флебита наружное лечение сочетают с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов внутрь.

При ухудшении болезни, применяется медикаментозное лечение.

При остром постинъекционном флебите и выраженных симптомах заболевания лечение более интенсивное. В большинстве случаев проводится медикаментозная терапия, направленная на улучшение текучести крови и уменьшение воспалительных реакций:

Группа медикаментов

Применяемые препараты

Препараты, уменьшающие вязкость и повышающие текучесть крови

Ацетилсалициловая кислота. Лечение проводят индивидуально, начиная от 150 мг в сутки под контролем свертывающей системы крови.

Трентал по 100 мг 3 раза в день. В некоторых случаях дозу наращивают в течение нескольких дней до 4 таблеток 3 раза в сутки.

Курантил по 75 мг 3 раза в сутки.

Троксевазин по 1 капсуле (300 мг) 3 раза в сутки.

Неспецифические противовоспалительные средства

Реопирин внутримышечно длинной иглой по 5 мл ежедневно или через день.

Бутадион по 150 мг 3-4 раза в день.

Ибупрофен по 200-400 мг 3-4 раза в сутки.

Ортофен внутрь по 25-50 мг 2-3 раза в день или свечи - 1 раз вечером.

Препараты, снижающие воспалительный эффект гистамина (антигистаминные средства)

Тавегил, супрастин по 1 таблетке утром и вечером.

Димедрол внутримышечно 1-5 мл на ночь.

Средства, угнетающие активность свертывающей системы крови (антикоагулянты)

Гепарин по 5000 ед. 4 раза в день в виде капельниц под контролем свертываемости крови (может быть назначен в более низких дозах с целью профилактики при установке катетера и частых назначениях капельницы).

Антибиотики

Применяют по показаниям при наличии выраженных симптомов интоксикации и в зависимости от предполагаемой и выявленной микрофлоры.

Местно применяют мази, как при хроническом постинъекционном флебите.

По мере стихания симптомов острого воспаления может быть назначено физиотерапевтическое лечение, например магнитотерапия, фонофорез и электрофорез с трипсином, йодидом калия и др.

Хирургическое лечение проводят только при наличии осложнений. В этом случае лечение осуществляют в соответствии с терапевтической тактикой конкретного осложнения.

Таким образом, постинъекционный флебит является осложнением, связанным с проколом вены, введением в нее раздражающих растворов или установкой катетера. И его своевременное медикаментозное и местное лечение необходимо для профилактики более серьезных и опасных последствий.

Внутривенные инъекции – это процедура, ежедневно проводимая десятки раз в большинстве медицинских учреждений. Даже такое простое вмешательство может вызвать ряд осложнений. Стоит рассмотреть, почему возникает постинъекционный флебит, каковы симптомы этого состояния, и какое лечение нужно проводить.

Почему возникает

Постинъекционный тромбофлебит – воспаление венозной стенки в результате неправильной постановки капельницы, катетера или другого внутривенного вмешательства. Спровоцировать флебит после инъекции может лекарственное вещество, которое было слишком быстро введено или на которое организм отреагировал слишком агрессивно.

Данному заболеванию присвоен код по МКБ-10 – «I80». Эти данные необходимы врачу для внесения информации в амбулаторную карту.

Постинъекционный флебит на руке может быть вызван следующими причинами:

  • Механическое повреждение вены;
  • Занесение инфекции;
  • Несоблюдение стерильных норм для проведения манипуляции;
  • Слишком широкая игла;
  • Чрезмерно большой объем вводимого в вену препарата;
  • Длительное пребывание катетера в вене;
  • Высокая концентрация действующих веществ в растворе для инъекции.

Тромбофлебит – постинъекционное осложнение, возникающее на фоне образования кровяных сгустков из-за замедления кровотока в результате венозного воспаления. Во время прокола кожи и вен, реагируют нервные окончания. Они вызывают сокращение мышц сосудов, что также повышает риск тромбообразования.

На заметку!

Риск занесения инфекции через катетер выше при постановке капельниц дома, как при вызове скорой помощи, так и при самостоятельном выведении пациента из запоя.

Симптоматика

Постинъекционный флебит вены проявляется в течение нескольких часов или даже суток после вмешательства в венозное русло. Болезнь проявляется следующими симптомами:

  • Утолщение вены в месте инъекции;
  • Боль при попытке совершить действие;
  • Отвердение мягких тканей в месте укола;
  • При попытке прикоснуться возникает резкая пульсирующая боль;
  • Место укола отекает;
  • Гиперемия развивается через сутки.

Патологическому процессу подвергаются и окружающие ткани. Отек уменьшается только через несколько суток. Постепенно участок, где проводилась инъекция, становится бордовым, потом синеет.

Если на этом этапе пациент не получит должной помощи, разовьются серьезные осложнения.

Через несколько суток постинфузионный флебит проявляется еще более агрессивными симптомами:

  • Конечность перестает свободно разгибаться и сгибаться в суставе;
  • Краснеет поверхность кожи;
  • Повышается температура тела до критических отметок;
  • Увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы.

Если помощь не оказана, начинается инфильтрация сосудистых стенок. Происходит нагноение. В процесс вовлекаются близко расположенные артерии.

На заметку!

Лечение постинъекционного флебита в запущенной стадии проводится только хирургическим путем. Но своевременная терапия дает возможность избежать операции.

Визуально невозможно не заметить проявлений флебита после катетера или неудачного внутривенного укола. На фото можно увидеть, как выглядит данная патология.

Диагностические мероприятия

Если после инъекции возник тромбоз, важно незамедлительно посетить врача. Лечением сосудистых заболеваний занимается флеболог. Предварительный диагноз он сможет поставить уже после осмотра, но для подтверждения патологии и дифференцирования ее от других нарушений требуются следующие процедуры:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ на свертываемость;
  • Рентген конечности с постинъекционным флебитом;
  • УЗИ вены в месте воспаления.

Тщательное обследование пораженной области тканей позволит врачу убедиться в правильности поставленного диагноза и подобрать адекватное лечение. Только грамотными терапевтическими методами можно предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Принципы лечения

В большинстве случаев пациенты обращаются за помощью в начальных стадиях воспаления на фоне образования тромба. Благодаря этому можно применять консервативное лечение.

На заметку!

Чтобы не пришлось делать операцию, лечение следует начать в течение первых трех суток после начала постинъекционного флебита.

Тактика консервативного лечения

Начальные стадии постинъекционного тромбофлебита можно лечить медикаментозно. Вены восстанавливаются, если препараты правильно подобраны и применяются регулярно.

Цели медикаментозного лечения сводятся к следующему:

  • Остановить воспалительный процесс;
  • В случае проникновения инфекции нейтрализовать ее действие;
  • Восстановить нормальную циркуляцию крови в конечности;
  • Вернуть прежнее целостное состояние венозным стенкам.

Препараты, назначаемые для лечения постинъекционного флебита, помогают снизить вязкость крови, уменьшить воспалительный процесс и болевой синдром. Лечение на начальных этапах патологии заключается в применении следующих медикаментозных групп:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС);
  • Лекарства для укрепления венозной стенки и ускорения кровообращения;
  • Антикоагулянты;
  • Фибринолитики;
  • Антибиотики.

Препараты могут применяться перорально, внутримышечно, внутривенно и даже эндолимфатическим способом. Последний метод позволяет быстро создать необходимую концентрацию лечебного вещества в пораженных тканях. НПВС можно использовать в виде гелей. Многие врачи советуют местно применять также Гепариновую и Троксевазиновую мазь.

Местные компрессы

Повысить эффективность общей терапии можно с помощью постановки компрессов. Для этой процедуры можно использовать следующие средства:

  • Раствор коллоидного серебра;
  • Мази на основе серебра (Аргедин);
  • Гепарин;
  • Спиртовые растворы.

Такие процедуры можно проводить, если воспалительный процесс начал спадать. Согревающие компрессы неприменимы, если патология протекает в острой форме.

На заметку!

Любые препараты с серебром в составе следует использовать при присоединении бактериальной инфекции, так как это вещество является мощным натуральным антибиотиком, к которому бактерии неспособны выработать резистентность.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство показано, если проведенная консервативная терапия оказалась малоэффективной. Операцию назначают и в случаях, когда пациент поздно обратился за помощью, и вена на конечности успела нагноиться. В таком случае хирургическое вмешательство нужно, чтоб сохранить человеку жизнь, так как проникновение гноя в кровь вызовет сепсис, и даже летальный исход.

Операция проводится под местным наркозом. Реабилитация после вмешательства занимает несколько недель. На этапе восстановления конечность необходимо обматывать эластичным бинтом. Большую часть времени конечность нужно поднимать на уровень тела.

На заметку!

В некоторых ситуациях врач может назначить физиотерапию. Однако такие процедуры не проводятся в острый период воспаления и после выполнения хирургических надрезов.

Своевременное лечение постинъекционного флебита позволяет избежать осложнений и спасти человеку жизнь. Чем раньше будет начата терапия – тем в большей безопасности будет пациент.

Постинъекционный флебит представляет собой процесс воспаления вены на руке или нижней части ноги. Постинъекционное заболевание является осложненной формой флебита, которая возникает в результате неправильного введения иглы катетера в артерию или из-за раздражения от введенного вещества.

Чаще всего встречается развитие флебита верхних конечностей после неправильного введения капельницы.

Постинъекционный флебит так же как и постинфузионный флебит нередко встречается на руке у наркоманов и алкоголиков. Дело в том, что им не всегда ставят капельницы в условиях больницы. Зачастую дома для скорой детоксикации отравляющих веществ больные сами вводят иглу катетера и нарушают оболочку сосуда.

Симптомы заболевания

При флебите, который возникает после инъекций, больного сопровождает общая слабость организма, снижение физической активности. Также в первые дни наблюдаются следующие признаки флебита:

  • Через два-три часа после укола участок конечности чересчур утолщается за счет скопления крови и выпячивает наружу. Каждое движение конечностью отзывается болью вены.
  • При пальпации чувствуется напряжение в окружающих мягких тканях, при ощупывании чувствуется напряженность, рука или нога становится «деревянной».
  • Резкая интенсивная боль в конечности имеет пульсирующий характер. Боль пульсирует в пальцы, плечо или бедро.

После постинъекционного поражения область около вены сильно отекает и припухает.

  • На первых сутках место поражения значительно краснеет, а еще через 12 часов рука или нога становится насыщенно бордового оттенка и со временем синеет.
  • Через сутки или двое суток отек значительно возрастает. Пораженный участок опухает полностью: отечность пораженного участка вены поднимается до предплечья на руке или до бедра ноги и охватывает окружающие ткани.
  • Если не принять меры по устранению симптомов, то на следующий день больной не сможет согнуть конечность: наступить на ногу или согнуть руку на запястье или локте будет невозможным.
  • При несвоевременном оказании помощи больному с постинъекционным поражением, а именно на четвертый день наблюдается ярко выраженная гиперемия и инфильтрация стенок сосудов. Постепенно увеличивается температура тела. Через 5-6 часов температура возрастает до 39-40°С.
  • На пятые сутки после укола воспаление затрагивает близлежащие (у локтей и подмышек) лимфатические узлы.
  • Через шесть-семь дней начинается нагноение сосудистых стенок, воспаление переходит на другие артерии. При этом симптоме медикаментозная терапия уже бессильна, необходима операция по очистке стенок сосудов от гноя.

Симптомы хронического постинъекционного заболевания выражаются в резких болевых ощущениях пораженной области при активной физической подвижности, у некоторых больных развивается печеночная недостаточность. Поврежденная нога или рука отличаются припухлостью от другой конечности.

Терапевтические процедуры

Лечение постинъекционного заболевания пораженной вены осуществляется консервативным и/или радикальным способом. Чаще всего если пациент обратился за помощью в течение первых трех суток, то удается лечение воспалительного процесса медикаментозным методом.

Лечение проводится обязательно в стационарных условиях под контролем врачей, поскольку высока вероятность развития тромбоэмболии или флегмоны.

Консервативная терапия направлена на антибактериальную обработку и дезинтоксикацию, снятие воспаления, усиление кровотока за счет стабилизации фиброзного изменения стенок вены.

Медикаментозное лечение флебита

  • Нестероидные препараты, снимающие воспаление: Ибупрофен, Нимесулид, Бутадион и т.д. Применяются в форме таблеток и мазей местного действия, не более 2-3 раз в день.
  • Препараты, усиливающие динамику кровотока: Эскузан, Троксевазин, Гепарин, Гливенол. Лекарства этой группы вводят каждые 5-6 часов.
  • Противосвертывающие препараты непрямого действия, направленные на предотвращение появления тромбов: Варфарин, Аспекард. Лекарства помогают уменьшить вязкость кровяного потока.
  • Препараты фибринолитического действия, направленные для растворения сгустков тромбов: Стрептокиназ, Урокиназ. Применяются только при ухудшении состояния, когда наблюдается появление сгустков крови (тромбов). Лекарства воздействуют на образовавшийся тромб и помогают снизить концентрацию протромбина.
  • Препараты антибактериального действия: Аспирин, Бутадион. Лекарства направлены на снижение риска заражения крови. Как правило, вводятся с помощью иглы катетера напрямую в сосуд.

Противовоспалительные лекарственные средства и антикоагулянты принимаются в виде таблеток, мазей и уколов как внутримышечно, так и внутривенно (иглу катетера вводят в вены другой руки).


При осложнении воспалительного процесса используется эндолимфатическое введение иглы катетера, чтобы лекарственные препараты быстрее воздействовали на область поражения.

Физиотерапия

Также местно накладываются марлевые повязки, пропитанные раствором серебра, и их чередуют с компрессами с Линиментом бальзамическим. Местное лечение чередуется с наложением полуспиртовых компрессов. Однако, если рана не подсыхает, а наоборот размягчаются ее края, то это свидетельствует о возникновении гнойного процесса.

Если больной обратился за помощью на первые или вторые сутки, то допускается применение гипертермических мероприятий. На третьи сутки процесс воспаления усиливается, физиотерапевтические процедуры строго противопоказаны. Они заменяются прикладыванием холода к поврежденной области. Холод не даст развиться воспалительному процессу.

Хирургическое вмешательство

Если медикаментозное лечение постинъекционного заболевания не приносит успеха, начинается нагноение и образование тромба, необходимо оперативное вмешательство. Хирургическая операция проходит под местной анестезией в течение часа.

Операция включает в себя удаление гнойных образований. Для этого, хирург делает надрез вдоль воспаленной вены и иссякает гной и края раны.

После чего пораженная область перевязывается. Наложение швов при подобной операции не нужно, т.к. оно замедлит восстановление окружающей ткани.

Восстановительный период после удаления флебита длится от двух до четырех недель. Пациент чувствует напряженность. Для облегчения болей нужно обеспечить полный покой и конечность положить на возвышенность, чтобы обеспечить отток крови.

На второй-третий день после операции разрешается бинтовать поврежденную конечность. Дважды в день руки заматываются эластичным бинтом: утром после сна и вечером непосредственно перед сном. Бинты снимаются в течение дня, для того чтобы рану обработать мазью.

Постинъекционный флебит – довольно распространенное заболевание при длительной внутривенной терапии. Необходимо помнить, что лечение самостоятельно в этом случае будет только во вред. Любые физиотерапевтические процедуры запрещены, нагревать воспаленное место не допускается. При малейших признаках флебита нужно обратиться к специалисту, который назначит должное лечение.