Болит спина с правой стороны. Что может болеть в правом боку. Поражения периферической нервной системы и спинного мозга

Очень многие люди периодично чувствуют боль в спине справа под ребрами. Она различается по своим характеристикам, выраженности и продолжительности. В подавляющем большинстве ситуаций этот симптом подразумевает наличие изменений во внутренних органах. Кроме этого, боль может иррадиировать в правый бок, спину из других частей тела, а также иногда возникать у здоровых людей. Поэтому в случае возникновения следует внимательно отнестись к ней, пройти необходимое медицинское обследование, чтобы выяснить, почему она появилась, и начать своевременное лечение.

Бывает, что дискомфортные ощущения справа спереди и сзади появляются у более или менее здорового человека. Как правило, это проявляется в следующих ситуациях.

  • Боль в боку во время или по окончании физической нагрузки. Неподготовленные к физической активности люди нередко отмечают, что у них возникает интенсивная острая боль в правом подреберье во время или после занятий спортом (например, бега, при наклонах) или выполнения напряженной физической работы, особенно связанной с подъемом тяжестей, их переносом и т.п. Это объясняется следующим образом: при подобной нагрузке происходит выброс адреналина в кровь, желчевыводящие протоки растягиваются за счет застоявшейся желчи. В этот момент времени в печень поступает большее количество крови, ее капсула увеличивается, что вызывает колющую боль справа, которая отдает в спину.
  • Болезненность в правом боку, под ребрами в спине, практически, всегда ощущается при физической активности непосредственно после приема пищи.
  • Спазмы диафрагмы во время физической активности провоцируют возникновение болевой реакции тупого характера под ребром в спине. Она проявляется при глубоком дыхании, покашливании, чихании. Подобные ощущения недолговременны, бывает, что человеку становится полегче при незначительном нажатии. Когда дыхание восстанавливается по окончании тренировки, боль прекращается.

О чём говорят боли разбирается врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин:

  • Боль под ребрами спереди и сзади у женщин может иметь физиологическую природу происхождения. Например, в течение нескольких дней перед началом очередной менструации возникают спазмы желчевыводящих путей, вызванные гормональным дисбалансом, что проявляется болью. Иногда такое состояние вызывается использованием гормональных противозачаточных таблеток. Болевой синдром в правом боку бывает как тупым, так и острым.
  • Часто ощущение боли в правой части спины, в боку наблюдается в период беременности. Это объясняется особенностями физиологии. Матка в последнем триместре беременности значительно увеличивается, оказывая давление на рядом расположенные внутренние органы. После родов у здоровой женщины подобные боли не наблюдаются.
  • Нередко дискомфортные ощущения со стороны спины, бока появляются у здоровых людей после ночного отдыха. Как правило, это неопасно и прекращается, если заменить неудобные принадлежности для сна (матрас, подушку).

Причины возникновения боли в правом боку

Сразу несколько жизненно важных внутренних органов находятся в человеческом организме справа. Здесь располагаются:

  • Печень.
  • Желчный пузырь и желчевыводящие пути.
  • Головка поджелудочной железы.

  • Кишечник.
  • Аппендикс.
  • Правая почка.

Соответственно, условием для проявления болевой реакции справа становится нарушение в функционировании любого из названных выше органов. Чтобы выяснить это точно, следует выявить периодичность, выраженность и характерные особенности боли, потому что разные патологии проявляются разными типами болевых ощущений, а также сопутствующими признаками. Необходимо также помнить, что болью в правое подреберье могут отзываться дисфункции легких, бронхов, сердца, желудка и позвоночника. Рассмотрим подробнее, какие именно заболевания характеризуются этим симптомом и что следует предпринять в каждом конкретном случае.

Болезни желудочно-кишечного тракта и печени

Если человек ощущает боль с правой стороны спины, в первую очередь, следует исключить нарушения функциональности органов ЖКТ. Нарушения в их функционировании нередко являются причинами боли. Очень часто проявление болезненности связано непосредственно с приемом пищи. Помимо боли при этой ситуации, наблюдают дополнительные симптомы:

  • Тошнота, рвота.
  • Горечь во рту.

Причина изжоги

  • Изжога.
  • Отсутствие аппетита и др.

С такими симптомами пациенту следует проконсультироваться у гастроэнтеролога.

Чаще всего болезненность в правом подреберье вызывается следующими заболеваниями:

  1. Хронический или острый панкреатит - проявляется тошнотой, болью, распространяющейся на спину. Пациент страдает кишечными расстройствами, ощущением слабости, лихорадкой, вздутием живота. Воспалительный процесс провоцируется желчнокаменной болезнью, воспалением двенадцатиперстной кишки, отравлением алкоголем. Острая и хроническая формы течения заболевания различаются интенсивностью и частотностью болевых ощущений. Если заболевание развивается долгое время, структуры ткани поджелудочной железы подвергаются необратимым изменениям. В случае острой формы болезни быстро купируют боль, пациенту вводят лекарства, блокирующие активность ферментов. Обязательно ограничение приема пищи. Хроническая форма лечится соблюдением рекомендаций по диете, приемом обезболивающих препаратов, витаминов.
  2. Холецистит (острый или хронический) также проявляет себя болью в спине под ребрами. При острых воспалительных процессах в желчном пузыре больные отмечают у себя высокую температуру, недомогание, тошноту, многократно повторяющуюся рвоту, сильную боль, отдающую в правую лопатку и плечо. Причиной патологии служат камни в желчном пузыре, блокирующие желчевыводящие протоки, из-за чего желчь не выходит. При хронической форме болезни боль становится периодически повторяющейся, тупой. У пациента снижается аппетит, он чувствует привкус горечи во рту. Соблюдение рекомендаций по питанию предотвращает появление болевого синдрома, его частотность и выраженность.
  3. Воспаление аппендикса зачастую отзывается болью в правом боку под ребрами. Хотя больной орган находится в нижней части живота, болезненность может отражаться и в верхней части брюшной полости, что вводит больного и врача в заблуждение. Для определения аппендикса на первичном осмотре больному пальпируют живот в положении лежа на спине. Своевременно не определенный диагноз может привести к летальному исходу.

О симптомах и лечении хронического панкреатита говорят врач-гастроэнтеролог Игорь Владимирович Городокин и интервенционный кардиолог Герман Шаевич Гандельман:

  1. Гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки помимо болевой реакции, как правило, зависящей от приема пищи, сопровождаются также отрыжкой.
  2. Боль с правой стороны под ребром, горечь во рту, отрыжка сопровождают также такие состояния: дискенезия желчного пузыря, воспалительные процессы в желчных протоках, двенадцатиперстной кишке. Подобные признаки становятся менее выраженными, если соблюдать врачебные рекомендации по питанию и приему необходимых лекарственных средств.
  3. Камни в желчном пузыре или желчных протоках формируются как следствие застоя желчи, высокого уровня солей, что способствует появлению осадочных остатков в этом органе. Клиническая картина заболевания проявляется только на поздних стадиях его развития. Она включает в себя: ухудшение функционирования желчного пузыря, сопровождаемое тем, что болит правый бок со спины под ребрами, появляется отрыжка и горечь во рту, тошнота. Особенно мучительно ощущается почечная колика, если протоки закупорились камнем. Диагностируется патология путем общих клинических анализов, УЗИ, МРТ. Лечение подразумевает выполнение гигиенических мер, соблюдение диеты. В наиболее запущенных формах – операция по удалению камней или всего органа.

На видео врачи разбираются с причинами, симптомами и лечением камней в желчном пузыре:

  1. Если имеются нарушения в работе печени, то их признаками становится тупая боль сзади со спины, которая в некоторых случаях характеризуется как распирающая. Этот симптом может беспокоить пациента на протяжении целого дня. Очень часто наблюдается при переедании, отравлении, злоупотреблении алкогольными напитками. Гепатиту разной этиологии свойственны вздутие живота, боль в правом боку, особенно после приема жареной, копченой, очень соленой или острой еды. Цирроз печени меняет структуру ее тканей, ее клетки гибнут. У человека болит под ребрами справа, отзывается в спине. Сопровождается болевой синдром сильным жжением, причем симптоматика возникает уже на начальных этапах развития патологии. В наиболее запущенных состояниях печень, поврежденная циррозом, становится меньше, она не справляется со своими функциями, высока вероятность гибели больного. Боль в боку и спине, которая возникает после еды, характеризует дуоденит.
  2. Заболевания ободочной кишки могут стать причиной появления боли в правом боку под ребрами сзади в спине. Интенсивность выраженности и частота возникновения этого признака зависит от степени растяжения ободочной кишки. Колит, болезнь Крона, новообразования также проявляют себя болевым синдромом.

Отделы ободочной кишки

  1. Подпеченочный абсцесс – гнойное воспаление между печенью и кишечником, является осложнением после операций на органах брюшной полости. Симптомы патологии различаются из-за того, где появляется гнойник, его размеров, основной болезни. Чаще всего пациенты испытывают боль в правом боку, усиливающуюся во время вдохов и отдающую в спину. Боль дополняется ознобом, пониженным давлением, нарушением сердечного ритма. Выявляют патологию средствами УЗИ, рентгена, КТ. Лечат пациентов в стационаре.

Болезни почек и мочевыводящих путей

Заболевания почек и мочевыводящих путей считаются наиболее распространенными причинами болезненности в спине справа. Характеристика болевых ощущений зависит от болезни, практически всегда они сопровождаются общим недомоганием и проблемами с мочеиспусканием. Почечными патологиями занимаются урологи, нефрологи.

  • Мочекаменная болезнь – урологическая болезнь, которая характеризуется формированием песка и камней в выделительной системе. Развивается по причине неправильного обмена веществ, приводящего к образованию солевых осадков, нерастворимых и не выводимых естественным путем с мочой. Нередко возникает из-за наследственной предрасположенности. Степени патологии различают по размерам образованного камня. От нескольких миллиметров на начальных этапах заболевания до нескольких сантиметров – на поздних стадиях. Основной признак – острая, жгучая, около пупка, в промежности, если камень перекрыл мочеточник, что прекратило отток мочи. Хроническая форма проявляется тем, что у человека спина ноет, болит справа, особенно сильно после физической активности, бега, подъема тяжелых предметов. Методика лечения зависит от состояния пациента, степени тяжести патологии. Лечение используется терапевтическое: назначаются уроантисептики, мочегонные средства, витамины, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика. При необходимости пациенту предлагают оперативное вмешательство.

Мочекаменная болезнь: 1 — камень в лоханке, 2 — камень в мочеточнике, 3 — камень в мочеточниковом устье, 4 — камень в мочевом пузыре

  • Хронический гломерулонефрит, опущение почек, некроз почечных сосочков, острый верхний паранефрит и другие патологические почечные нарушения также могут проявляться болью в спине между ребрами. При обнаружении этого симптома, а также нарушениями в оттоке мочи (недостаточное количество, кровь в моче и др.) обязательно нужно обратиться к урологу.

Болезни органов грудной клетки

Болезненность в области ребер - признак болезней дыхательных органов и сердца. Сила ее выраженности бывает разной: от легкой до интенсивной. Дополнительно наблюдаются кашель, одышка, жесткое дыхание. С подобными симптомами следует обращаться к пульмонологу, фтизиатру, кардиологу.

  • Воспаление легких меняет структуру их тканей. Характеризуется острой болезненностью в груди, спине, особенно возрастает при кашле, резких движениях. Сопровождается лихорадкой, ознобом, слабостью. Диагноз ставят с помощью рентгенологического снимка, УЗИ. Для лечения назначается курс антибиотиков.

О признаках, симптомах и лечении воспаления лёгких вы узнаете посмотрев видео:

  • При плеврите поражается плевра (оболочка, покрывающая легкие). Нередко заболевание развивается на фоне аллергии, туберкулеза, панкреатита. Режущий болевой синдром ощущается под ребрами спереди и сзади, сопровождается сильным кашлем, затрудненностью дыхания, повышенной температурой. Диагностируют патологию посредством рентгена, УЗИ. Лечение подбирается в зависимости от того, чем спровоцирован плеврит. Помимо лекарств назначают физиотерапевтические меры и ЛФК.
  • Онкологические заболевания также сопровождаются опоясывающими болями различной выраженности. Помимо этого, наблюдают снижение массы тела, одышку, кровохарканье. Лечением патологии занимаются онкологи.

Другие болезни

Для исключения болезней позвоночника при имеющихся болях в спине следует обратить внимание на другие проявления патологий. Болевой синдром существенно возрастает при интенсивных движениях, снижается или полностью прекращается в состоянии покоя. Дополняют его напряженность в мышцах спины, онемение в руках. При травматических повреждениях костей боль под ребрами спереди, сзади становится сильнее, если человек кашляет, выполняет наклоны. С этими признаками обращаются к хирургу, травматологу.

  • Если у человека имеется остеохондроз поясничного отдела позвоночника, то он отмечает мышечную скованность, ограниченность подвижности, боли в спине, ниже и выше поясницы, которые отзываются в верхних конечностях. Они характеризуются и продолжаются по-разному. В лечении патологии применяют различные препараты для снятия боли и воспаления, а также разнообразные дополнительные методы: массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию.

  • Межреберная невралгия – еще одно заболевание, которому присущи болезненные ощущения с правой стороны под ребром. Они характеризуются как колющие, могут возникать в разных частях тела. Усиливаются, когда человек совершает движения корпусом: поворачивается, наклоняется. Похожие симптомы наблюдаются при мышечных воспалениях – миозите.
  • Опоясывающий лишай, распространяясь по телу в виде высыпаний, схожих с герпесом, сопровождается зудящим чувством жжения, болевой реакцией. В этом случае консультируются у дерматолога.

В каких случаях нужно срочно обратиться за помощью

В некоторых ситуациях боль справа, отдающая в спину, может оказаться симптомом серьезной патологии, требующей немедленного оперативного лечения. При несвоевременном обращении к врачу высока вероятность гибели пациента. Неотложную помощь нужно вызвать незамедлительно, если у человека помимо нестерпимой боли наблюдаются:

  • Травмы.
  • Кровотечение.
  • Обморок.

Процедура измерения артериального давления

  • Сильная рвота.
  • Диарея.
  • Высокая температура и резкое понижение или повышение давления.

Особенно внимательно следует отнестись к жалобам ребенка на боль в правом боку, чтобы не допустить развития каких-либо серьезных заболеваний.

В брюшной полости с правой стороны находятся несколько крайне важных органов. Если заболел какой-либо из них, то одним из ярких симптомов патологии может быть боль справа, отдающая в спину. Не рекомендуется самостоятельно определять причину ее появления и тем более принимать какие-либо лекарственные средства, не посоветовавшись с лечащим врачом.

Боль в правом боку со стороны спины может быть по самым разным причинам. Но чаще всего следует проверить наличие заболеваний органов дыхания, мочевыводящих путей, органов кровообращения или половой сферы.

В некоторых случаях симптом может указывать на .

Если боль возникает внезапно и не проходит длительное время, то для выяснения причины следует посетить врача и провести все необходимые обследования.

Для того чтобы поставить правильный диагноз, следует рассказать специалисту, какой характер имеет этот болевой приступ.

Характеристика болевого синдрома

Чтобы понять, что именно и почему болит, следует знать, что при различных патологических состояниях болевой синдром отличается вариабельностью.

Неприятные ощущения чаще всего возникают непосредственно в области локализации процесса, но может развиваться иррадиация и из другого очага. Болезненность бывает:

  1. Схваткообразная – в результате спазмирования мышц, которые находятся в области спины или входят в состав органов.
  2. Постоянная и тянущая боль – при растяжении капсулы паренхиматозных структур.
  3. Нарастающая – при воспалительном процессе.
  4. Острая и внезапная – при разрыве образования или органа, прободении, развитии внутреннего кровотечения.
  5. В виде прострела – указывает на патологию позвоночника или невралгию.
  6. Тупая, постоянная или кратковременная – любая боль может быть признаком патологии.

В этом случае болевые ощущения являются сигналом организма о каком-либо неблагополучии, имеют свои причины возникновения, и даже при минимальной выраженности не рекомендуется оставлять их без внимания.

Не следует сразу принимать , поскольку они могут сгладить картину заболевания и затруднить постановку диагноза.

Если спина справа болит очень сильно и при этом у человека отмечается нарушение сознания, резко падает или поднимается давление, кружится голова, то необходимо вызывать скорую помощь. Данные признаки встречаются при:

  • пневмотораксе,
  • остром или холецистите,
  • выходе камня из почки,
  • тромбозе почечной артерии.

В любом случае такое состояние считается неотложным и требует немедленного оказания помощи. Чаще всего это становится возможным только в специализированном отделении.

Как ставится диагноз

Окончательный вывод можно сделать только после сдачи анализов и прохождения всех необходимых инструментальных методов исследования.

Но предположить, какое заболевание у пациента, исходя из характеристики и локализации боли, можно сразу:

  1. Когда возникает боль в спине при глубоком вдохе справа, то следует предположить плеврит (который зачастую сопровождает пневмонию или рак легкого) или . Иногда бывает такое же ощущение при . Для уточнения следует сделать обзорную рентгенографию.
  2. Тупые ноющие боли могут развиваться при почечной патологии (пиелонефрит или мочекаменная болезнь). Усиление происходит при постукивании в области больного органа.
  3. Если болит правый бок со спины при движении, то этот симптом указывает на возможное ущемление нерва в грудном сегменте позвоночника.
  4. Когда такие ощущения локализуются прямо , то это указывает на болезни печени, . В том случае, если боль отдает в спину или носит опоясывающий характер, это похоже на панкреатит.
  5. При , следует подумать о неполадках в мочевыводящей системе или патологии позвоночных дисков в области поясницы.
  6. При беременности такие ощущения могут развиваться в последнем триместре как на внутренние органы.

Дополнительные признаки некоторых заболеваний

Кроме болезненности, следует обращать внимание и на другие симптомы, которые позволят с более высокой точностью предположить наличие той или иной патологии:

  1. При воспалении легких или плеврите появляется высокая температура, кашель с появлением мокроты. Появляются характерные признаки на рентгенограмме.
  2. Онкологические заболевания сопровождаются выраженной слабостью, нарушением аппетита, похуданием пациента.
  3. При холецистите нарушается пищеварение, возникает тошнота и рвота. Проблемы с печенью или поджелудочной железой приводят к вздутию кишечника, поносам или запорам. Уточнить локализацию процесса можно при помощи УЗИ и лабораторных методов исследования.
  4. Если причиной становится , то нарушается выведение мочи. Моча теряет свою прозрачность, в ней появляется осадок или даже следы крови. Воспалительный процесс сопровождается появлением в ней лейкоцитов.
  5. Достаточно характерной боль является при почечной колике. Она появляется в области нахождения камня и отдает в паховую область или бедро. Обычно она настолько сильная, что больной мечется и не может найти себе место. Купируется только при помощи спазмолитиков.
  6. Боли в позвоночнике усиливаются при резких поворотах туловища, после физического перенапряжения или длительного пребывания в неудобном положении. Некоторое улучшение наблюдается после отдыха или приема противовоспалительных средств.

Отчего болит спина с правой стороны, окончательно может сказать только врач после опроса больного, осмотра и дифференциальной

Что может болеть в правом боку вверху (под рёбрами) и внизу (за тазовыми костями)?

Боль в правом боку формируется по причине патологических процессов, которые происходят во внутренних органах. Обратимся к анатомии. В туловище человека расположены две полости (брюшная, грудная). Их разделяет диафрагма.

Правый бок является частью брюшной полости, в которой располагаются органы пищеварения, выделения, репродуктивной (половой) и эндокринной систем.

Условно выделим в правом боку туловища нижнюю и верхнюю (подреберную и тазовую) зоны. Вверху справа – зона подреберья. Здесь расположены печень и желчный пузырь, диафрагма и правая почка с надпочечником, а также конечный сегмент тонкого кишечника (подвздошная кишка). Выше правого подреберья начинаются лёгкие, поэтому иногда болевые ощущения могут быть связаны с воспалением нижней доли правого лёгкого.

Внизу справа – зона таза. Здесь расположена часть кишечника (слепая кишка с аппендиксом и восходящий сегмент ободочной кишки), а также у женщин — правый яичник.

На заметку: желудок человека смещён в левую часть туловища (за левую долю печени), поэтому он не формирует боли в правом подреберье. Также редко отдаёт в правый бок поджелудочная железа. Она расположена по центру туловища и чаще болит вокруг пупка и слева от него.

Локализация боли и патология внутренних органов

Если у человека болит правый бок, в большинстве случаев это связано с патологией органов правого подреберья или таза. Поэтому рассмотрим подробнее, какой характер дискомфортных ощущений соответствует каждому из перечисленных органов.

Печень — тяжесть и дискомфорт в правом подреберье

Тяжесть и дискомфорт в правом подреберье часто связаны с застоем желчи, воспалением. Они формируют боль в правом боку под ребрами спереди.

Печёночные боли сопровождаются привкусом горечи во рту. Также возможна желтушность кожи и различные высыпания. Их причина – недостаточно эффективная очистка крови при её прохождении через печень, при которой имеющиеся токсические компоненты выводятся из крови через кожу.

Также отличительным признаком печёночных болей является их усиление во время резких движений и ослабевание в покое (особенно лёжа на правом боку).

Воспаление печени может протекать безболезненно (только чувство тяжести) или сопровождаться слабыми тянущими ощущениями. При ухудшении состояния, формировании камней в пузыре и желчных протоках формируются сильные болевые ощущения. Сильные, резкие, колющие ощущения сопровождают движение камней по протокам. Если проток оказывается перекрыт полностью и блокируется отток желчи – образуется сильная распирающая боль.

Движение камней формирует приступы схваток. Пик болезненности приходит на время, когда проток камнем перекрыт. Как только камень сдвигается и частично освобождает проток – приступ снижается. Таким образом, схваткообразные боли свидетельствуют о желчнокаменной болезни.

Поджелудочная железа — иногда боль в правом боку на уровне талии

Поджелудочная железа – это один из самых важных органов человека, выполняющий одновременно пищеварительную и эндокринную функцию. Она расположена по центру и слева, но при патологии может формировать тяжёлые ощущения по всей брюшной полости. Может возникать боль в правом боку на уровне талии. Однако чаще поджелудочная железа образует неприятные ощущения с локализацией в левой стороне (слева от пупка) или опоясывающую боль вверху живота.

На заметку: отличительным признаки воспаления поджелудочной является сильная тошнота и пустые позывы к рвоте (когда рвать уже нечем, а приступы рвоты появляются снова и снова).

Яичники — боль в правом боку внизу живота

Яичник – женский детородный орган, где созревают женские половые клетки (яйцеклетки). Два яичника располагаются справа и слева от матки и соединены с ней маточными трубами. При инфицировании возможно воспаление одного или двух яичников (придатков).

При воспалении яичника формируется отёк, накапливается жидкость. При этом образует боль в правом боку внизу живота (возле подвздошных костей) и над лобковой костью. Также воспалённый яичник «отдаёт» в поясницу справа (со стороны спины ниже талии).

Кроме воспалительных процессов, причиной которых является инфекция, неприятные ощущения могут возникать по причине внутренней патологии. Например, если болит в правом боку внизу живота – возможно, образовалась киста. При её формировании дискомфорт ощущается постоянно и усиливается во время месячных.

Также усиление болевых ощущений в период менструации происходит при эндометриозе. При этом заболевании слизистый эпителий разрастается за пределы матки. Он сдавливает другие ткани и формирует ноющую боль с ирригацией (отдачей неприятных ощущений) в промежность.

Ещё одна причина того, что ноет и болит правый бок внизу живота у женщины – внематочная беременность. Если это так, то необходима срочная медицинская помощь для предотвращения разрыва маточной трубы. С развитием беременности вне матки болезненность будет усиливаться и распространяться в соседние зоны (прямую кишку, под лопатку).

На заметку: как правило, боли в правом боку у мужчин не связаны с половыми органами. При воспалении яичка у мужчин болит мошонка и промежность, иногда — поясница.

Болезненность внизу живота не всегда связана с половыми органами. Она может быть следствием кишечных нарушений (дисбактериоза, запора). Боль в правом боку внизу справа может формироваться в слепой или ободочной кишке (отделы толстого кишечника) или при остром аппендиците.

Аппендицит — острая боль справа внизу живота

Аппендикс – небольшой отросток кишечника, который выстлан лимфоидной тканью. При накапливании токсинов он может воспаляться и болеть. Он расположен справа внизу живота, поэтому формирует болевые ощущения справа внизу и вокруг пупка. Точное расположение аппендикса можно определить так: посередине между правой подвздошной костью и пупком. Именно здесь локализуется максимальная боль во время острого аппендицита. Как правило, воспаление протекает остро и требует хирургического лечения (удаления).

У 17% людей слепая кишка аппендикса расположена по-другому. Она может быть повёрнута вверх (тогда боль возникает в зоне печени), опущена в нижнюю зону таза (тогда боль напоминает воспаление яичников, придатков или мочевого пузыря) или завёрнута к почке (такая боль отдаёт в поясницу, пах).

Распознать аппендицит можно по локализации и нарастанию болезненности, а также по ухудшению состояния. С каждым часом болевые ощущения усиливаются, тошнота становится сильнее, общее состояние ухудшается.

Кроме того, диагностика аппендицита использует лёгкие надавливания в местах локализации боли. Если при лёгком давлении на живот возникает сильные колющие или режущие ощущения – срочно к врачу. Разрыв аппендикса опасен для жизни.

Также используют ещё один вариант дифференциальной диагностики (чтобы отличить аппендицит от кишечных колик). Надо легко постучать пальцем по выступу правой подвздошной кости. Если это аппендицит — болевые ощущения заметно усилятся. Если постучать по левой кости, усиления дискомфорта не будет.

На заметку: у беременных женщин в поздней стадии беременности внутренние органы смещены. Поэтому аппендицит может болеть не только справа внизу, но и в других зонах брюшной полости. Также классические симптомы аппендицита отсутствуют у детей и людей с ожирением. Поэтому если сильно болит правый бок под ребрами или в зоне таза – вызывайте врача и направляйтесь в амбулаторию.

Кишечник — схваткообразная боль внизу живота справа

Кишечник человека – фабрика по расщеплению и усваиванию пищи. Он имеет больше 10 м в длину и представляет собой последовательный трубчатые полости, внутри которых продвигается пища. Внутренняя поверхность различных отделов кишечника выстлана слизистым эпителием. При его раздражении возникают очаги поражения – эрозии и язвы. Они являются причиной болезненности.

Также причиной болевых ощущений в зоне кишечника являются спазм кишечных стенок, дисбактериоз и метеоризм. Они являются результатом нездорового питания и стресса. Болезненность мигрирует. Вначале — болит правый бок внизу, после — дискомфорт мигрирует к лобковой кости или в левый бок.

Справа в нижней части живота расположена подвздошная кишка. Если воспаляется её слизистая поверхность, то болит правый бок живота. Причиной воспаления являются неправильное питание.

Если колит в правом боку, возможно, возник спазм стенок кишечника или формируется его непроходимость. Часто при непроходимости боль локализуется вокруг пупка и внизу живота справа. Она отличается схваткообразными приступами – резкая боль в правом боку сменяется более слабыми болезненными ощущениями.

Почки — боль справа сзади, отдает в поясницу

Органы выделения (почки) – при нарушениях формируют болезненность в пояснице или спине. Почечная боль почти всегда беспокоит только с одной стороны – справа или слева. К примеру — болит правый бок со спины, или ноет в правом боку на уровне поясницы.

Почечная боль опускается ниже рёбер. Она часто распространяется в соседние зоны — пах, внутреннюю поверхность бёдер. Тупая боль в пояснице в правом боку сопровождает хроническое воспаление почек (пиелонефрит) и громерулонефрит. Постоянная боль является признаком почечной недостаточности. Острая, колющая боль возникает при закупорке мочевыводящих протоков (сгустками слизи, камнем, песком).

Отличительный признак почечной боли — она сопровождается нарушениями мочеиспускания (уменьшением или увеличением объёма мочи, появление кровяных сгустков в моче, мешков под глазами).

Боли при беременности

Боль в правом боку при беременности не всегда является признаком патологии. В середине беременности она связана с растягиванием удерживающих матку связок. На поздних сроках – со сдавливанием внутренних органов. Так, ощущается тяжесть и болит правый бок при беременности, если у женщины есть проблемы с желчным пузырём. А внизу — болит по центру и справа при недостаточном опорожнении кишечника.

Какой бывает и от чего зависит характер боли

Характер болезненных ощущений (дискомфорт, покалывание, жжение, ноющая или резкая боль, волнообразная или ровная) зависит от происходящих внутри процессов. Боль – сигнал нарушения, она формируется при недостатке кислорода, накапливании токсинов и при развитии отёка, воспаления.

Хотите кое-что интересное?

Часто боль является результатом застойных процессов, которые формируются во внутренних органах.

Поэтому для устранения болевых ощущений бывает достаточно ускорить кровообращение, наладить кровоток, вывести токсины, обеспечить клетки питанием и кислородом.

Чувство тяжести

Ощущения тяжести – первый сигнал накапливания токсинов. Часто тяжесть в правом боку связна с печенью и является признаком хронического нарушения её работы. Если сформировался застой желчи или воспаление, то ощущение тяжести усиливается после обильной жареной и жирной пищи.

Тяжесть внизу живота может быть сигналом застоя каловых масс внутри кишечника. Такая тяжесть сопровождается хроническими запорами.

Тянущая боль

С развитием патологии тяжесть переходит в тянущие болевые ощущения. Когда тянет в правом боку?

  • Тянущая боль в правом боку формируется при воспалительных процессах внутри печени.
  • Также тянет правый бок при вирусных инфекциях — гепатите.
  • Может тянуть внизу справа при внематочной беременности (прикреплении яйцеклетки в маточной трубе к правому яичнику).
  • Тянущие ощущения во время беременности формируются при сокращении гладкой мускулатуры матки. При этом мускулы становятся твёрдыми (на ощупь). Длительные тянущие боли нарушают кровоснабжение плода и могут стать причиной патологий его мозга.

Ноющие боли

Ноющая боль – это длительные непреходящие болезненные ощущения. Ноющие боли часто сопровождают вялотекущий хронический процесс (воспаление). Они также возникают при интоксикации клеток (их отравлении отходами собственной жизнедеятельности).

Когда формируются ноющие дискомфортные ощущения:

  • Ноющая боль в правом боку образуется при холецистите (воспалении пузыря с желчью).
  • Также ноет правый бок внизу при воспалении стенок толстого кишечника (колите).
  • Тупые ноющие боли в правом боку живота у женщин формируются при хронических заболеваниях яичников (воспалениях). При этом болезненные ощущения часто распространяются в соседние зоны — в сгиб между ногой и туловищем, в поясницу или крестец.
  • Ноющая боль в правом боку сзади формируется при воспалении почек.

Сильные режущие и колющие боли

Боли сопровождают воспаление и патологии. Они часто возникают при тромбировании каналов или кровотока. Колющие схваткообразные ощущения получили название коликов.

Различают кишечные, печёночные и почечные колики:

  • Если колит правый бок под ребрами, то это печёночная колика. Она может распространяться к правой лопатке, плечу. Обязательно формируется привкус горечи во рту.
  • Если колет внизу живота – то это кишечная колика. Она сопровождается метеоризмом, вздутием и часто наблюдается у младенцев первых трёх месяцев жизни.
  • Кроме того, есть так называемая ректальная колика (схваткообразные колющие ощущения внутри прямой кишки).
  • Почечная колика имеет обширные зоны проявления – поясница, пах, половые органы. Сопровождается нарушением выделения мочи (уменьшением её количества, изменением цвета, появлением сильного запаха).
  • Аппендикулярная колика – формируется при остром проявлении аппендицита.

Вопрос, почему болит правый бок, не имеет однозначного ответа. Причин этому явлению – множество – от нарушений работы желчного пузыря, кишечника и печени, до воспалений половых органов. Поставить диагноз точно поможет полное обследование и диагностика.

Многие сталкивались с чувствами, когда болит правый бок со спины. К сожалению, не все люди знают, о чем свидетельствуют эти ощущения, что это может быть за недуг. Мало кому известно, что данный дискомфорт может быть спровоцирован не только недугами опорно-двигательной системы, но и разными недомоганиями внутренних органов. Своевременная диагностика недомоганий в зоне спины под ребрами поможет медику в назначении правильного курса лечения.

Что значит, когда болит бок с правой стороны спины? Характер таких ощущений напрямую зависит от длительности болезни и причин ее развития. На основе жалоб больного, можно выделить несколько характеристик таких болей в пояснице:

  1. Внезапно возникшая простреливающая боль внизу ребер обычно вызвана патологиями в корешках спинальных нервов.
  2. Ноющие болевые ощущения тупого характера могут свидетельствовать про заболевания печени, нарушения структуры скелета, сдавливание каких-либо внутренних органов.
  3. Приступообразные боли произвольной интенсивности свойственны мышечным спазмам.
  4. Непрерывные болевые ощущения средней интенсивности обычно порождаются при аномалиях органов пищеварения и мочеотделения.
  5. Сильные жгучие боли обычно проявляются при острых хирургических отклонениях.

Практически при всяких недомоганиях болевые ощущения рождаются не только сзади. Они способны разноситься по любым частям организма, изменять интенсивность и характер.

Важно! Недомогания в правом боку со спины – это не что иное, как патологии, неспособные самостоятельно зарождаться и пропадать. По этой причине очень важно своевременно определить первопричины их появления и способы лечения.

Про отклонения в функционировании любых внутренних органов можно судить по месторасположению дискомфортных ощущений. При недугах позвоночника или системы мочеотделения дискомфортные ощущения распространяются по всей зоне низа спины. При заболеваниях поджелудочной или желчного, а также легких и печени, боли локализуются в правом боку спины ниже ребер.

Если существуют вопросы с почками, то недомогания зарождаются в центральной зоне правой части спины. При болезнях легких или при нервных защемлениях наблюдается разлитая боль, с обострениями снизу лопатки.

Важно! Только по месторасположению болей тяжело установить диагноз и определить первопричину появления недомоганий.

Дискомфортные ощущения в правом боку спины могут возникнуть по разным причинам и разное время. Не стоит забывать, что они возникают совсем не случайно.

Основные причины недомоганий в спине - это болезненные состояния некоторых органов и патологии опорно-двигательной системы.

Патологии скелетно-мышечной системы, вызывающие дискомфорт выше поясницы:

  • искривления позвоночника;
  • опухолевые заболевания центральной нервной системы и спинного мозга;
  • спондилоартроз: при этом наблюдаются ноющие боли постоянного характера, регулярно усиливающие и исчезающие при наклонах;
  • межпозвоночная грыжа, при этом больной ощущаются сильные боли, которые увеличиваются при движении;
  • остеохондроз: в начальной стадии болезни болевые симптомы неярко выражены. Боли обостряются при прогрессии недуга. Происходит ущемление окончаний нервов, острые боли распространяются в нижние конечности, а при вдохе или кашле усиливаются.

  • пиелонефрит, характеризуется ноющими болями постоянного характера, которые усиливаются во время пальпации зоны больного участка и зависят от месторасположения воспаления;
  • аппендицит протекает с ноющими и тянущими болями;
  • кишечные колики;
  • плеврит и пневмония при этом дискомфортные ощущения возникают под лопаткой;
  • гинекологические проблемы: у мужчин возникновение таких болей указывает на простатит, а у женщин – на воспаления органов половой системы (аднексит, эндометриоз, фибромиома);
  • острая форма холецистита.

Самостоятельно установить почему болит спина невозможно. Для диагностирования и определения причин недуга рекомендуется обратиться к доктору. Последний, прибегая к помощи общеклинических диагностических методов, может определить отчего болит, поставить точный диагноз и назначить лечение.

В случаях, когда боли в правом боку спины появляются при беременности, нужно установить их локализацию: низ или верх.

Боли в верхней части спины могут быть обусловлены болезнями органов дыхания:

  • развитие опухолевых заболеваний;
  • при туберкулезе легких;
  • плевриты или пневмонии.

Дискомфорт, локализованный внизу спины, может быть спровоцированный патологиями почек. Если сильно болит, и боли охватывают спину и низ живота, вероятно, начался выход камня. В таком случае необходимо сразу обратиться в больницу.

Тупые боли ноющего характера в правом боку могут означать развитие пиелонефрита. Последнее заболевание также требует неотложного лечения.

Если дискомфортные ощущения появляются после сна утром, а днем исчезают необходимо поменять позу, в которой спит беременная, проверить удобство кровати и матраса.

Важно! В случае появления любых болей у беременных нужно немедленно обратиться в медицинское учреждение за консультацией.

Диагностика

Когда нужно обратиться к врачу? При малейших болях в правом боку со спины нужно обратиться к врачу за консультацией. А к какому врачу обратиться? Такими вопросами занимаются следующие отрасли медицины:

  • гастроэнтерология;
  • онкология;
  • нефрология;
  • ортопедия;
  • хирургия.

Однако для установления причины от чего болит, следует посетить терапевта. Последний определит к какому специалисту нужно обратиться.

Для диагностики врач использует следующие основные методы:

  • рентгенография и флюорография;
  • ультразвуковая диагностика внутренних органов брюшины;
  • анализ крови на свертываемость;
  • анализы крови: общий и биохимический.

Дополнительные методы диагностики

А также для уточнения доктор может назначить следующие дополнительные методы:

  • миофасциальный метод диагностики;
  • биопсия;
  • МРТ и КТ грудной клетки и брюшной полости.

Сбор анамнеза

Кроме этого, врач проводит подробный опрос больного про все подробности заболевания:

  • период возникновения первичных признаков;
  • присутствие хронических болезней;
  • возможность влияния наследственных факторов;
  • проводились ли ранее операции;
  • были ли раньше травмы;
  • есть ли вредные привычки у больного;
  • особенности образа жизни и рациона больного.

Оценив результаты опроса и данные диагностики, доктор может установить диагноз и определить лечение, подскажет как избавиться от боли. Все это надолго избавит больного от боли и возвратит ему здоровую жизнь.

Причиной боли с правой стороны спины может являться банальная усталость. Дискомфорт может проявиться после непривычной физической нагрузки, может, вы долго находились в неудобном положении. В этих случаях не стоит беспокоиться, нужно всего лишь отдохнуть. Но если боли появляются регулярно, возможно, пора к доктору.

Характер боли

По характеру боли справа со стороны спины можно проводить дальнейшую диагностику:
  • острая, резкая – указывает на травму, тромбоэмболию сосудов, кровотечение;
  • тянущая, ноющая – часто является причиной заболеваний пищеварительных органов;
  • схваткообразная – может быть вызвана сокращением мышц половых органов;
  • внезапная, с прострелами – относится к патологии позвоночника, нарушение периферической нервной системы;
  • нарастающая – связана с воспалительными процессами.
Кроме характера боли, можно прочувствовать конкретное место ее возникновения. Это поможет ускорить определение диагноза заболевания.
  • Под лопаткой боль часто вызвана защемлением нерва или патологией легкого. Так проявляют себя пневмония, плеврит, опухоли дыхательных органов. Если болит между лопатками, то рекомендуем прочесть (она расскажет о причинах и методах лечения).
  • Возникновение дискомфорта справа под ребрами со спины объясняется заболеваниями печени и желчного пузыря. Длительные боли в этом участке могут сигнализировать о приступе холецистита, которому часто сопутствуют тошнота и озноб.
  • Неприятные ощущения в центре правой области спины почти всегда свидетельствуют о патологии почек.
  • Боль с прострелами внизу справа со стороны спины указывает на позвоночные патологии. Нарушение работы мочевыделительной системы тоже вызывает дискомфорт в данном участке, но носит тянущий характер.

Болит правая область спины – что делать


Действовать нужно, исходя из интенсивности ощущений. Чувство усталости и ноющей боли справа со стороны спины может появиться и от физических нагрузок, если мышцы к ним не подготовлены и являются слабыми. Достаточно дать отдохнуть мышцам, чтобы боль отступила. Прием обезболивающих средств не желателен, так как это может «смазать» картину заболевания для врача, если придется вызвать скорую.

Если после отдыха боль отступает, стоит подумать над укреплением спины. Специальный комплекс упражнений укрепит мышцы и предотвратит возникновение боли в будущем. Первые дни после занятий будет ощущаться болезненность. Это будет свидетельствовать о том, что нужные части спины задействованы и начали укрепляться.

Регулярные упражнения сделают мышцы более сильными, и о дискомфорте в правой части спины после тяжелого рабочего дня можно будет забыть. Если же боли продолжаются и после отдыха, пора обратиться за выяснением причины к врачу.

Диагностика, к кому обращаться

В правой части тела со стороны спины расположено немало жизненно важных органов. Возникновение боли в данной области может говорить о развитии серьезного заболевания. Поэтому своевременное обращение за профессиональной помощью очень важно.

Звонком для обращения к врачу служат такие симптомы:

  • дискомфорт, длящийся более трех дней;
  • боль при физической нагрузке или же в ночное время;
  • сопровождение болей повышением температуры, онемением конечностей.
Для начала можно проконсультироваться с терапевтом, который проведет осмотр и назначит при необходимости:
  • клинический анализ крови, мочи;
  • рентген позвоночника, МРТ;



При наличии определенных показаний терапевт направит больного к специалисту узкого профиля:
  • невролог установит состояние позвоночника и мышц спины, а также нервной системы;
  • уролог оценит состояние мочевыделительной системы;
  • гинеколог может выявить хронические заболевания половых органов.

Игнорирование симптомов заболевания может привести к необратимым последствиям: почечной недостаточности, возникновению грыж, инвалидности и т.д.


Если считаете, что болят именно почки, то в следующей статье мы поговорим об особенностях такой боли и способах лечения: .

Возможные заболевания

Заболеваний, которые вызывают боль в спине справа, очень много. Только опытный специалист при правильной диагностике может поставить достоверный диагноз.

Возможные заболевания:

  • Изменения позвонковых суставов, их деформация, поражение спинного мозга (остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвонковых дисков).
  • Патологии мочевыделительной системы (пиелонефрит, почечная недостаточность, забрюшинная гематома и т.д).
  • Различные патологии дыхательных органов (пневмония, рак легких или бронхов, «сухой» плеврит).
  • Пищеварительные нарушения (аппендицит, холецистит, кишечный колит).
  • Эндокринные заболевания – остеопороз (возникает из-за нарушений обмена веществ).
  • Гинекологические заболевания хронической формы (кисты, воспалительные процессы, опухоли).

Когда еще может возникнуть боль с правой стороны спины

Боли в спине при беременности чаще всего вызваны давлением растущей матки на внутренние органы и тазобедренные суставы. Нередко боль локализуется именно с правой стороны.

Облегчить эти ощущения можно специальным бандажом, который помогает правильно распределить вес живота. Будущим матерям необходимо спать на удобной кровати в комфортном положении, и избегать чрезмерных физических нагрузок.

Люди, страдающие от избытка лишнего веса , тоже часто испытывают боли справа со стороны спины. И внутренние органы, и опорно-двигательный аппарат страдают от лишней массы тела. Боль в спине отступит вместе с корректировкой веса.

О других причинах боли в правом боку при беременности - .

Видео о том, какие заболевания могут возбуждать боли в спине, с комплексом лечебных упражнений от доктора виртуальной клиники травматологии и ортопедии:

Лечение

Лечение болей в спине напрямую зависит от поставленного диагноза. Если боль справа со стороны спины вызвана заболеваниями внутренних органов, то при соответствующем их лечении она перестает возникать.

Если же боль вызвана заболеваниями позвоночника, часто назначают комплексное лечение:

  • специальные лечебные упражнения;
  • массаж;
  • физиопроцедуры: электрофорез, ультразвук, магнитотерапия;
  • медикаментозное лечение, в зависимости от заболевания.
Самолечение может ухудшить состояние. Так, например, при некоторых заболеваниях позвоночника массаж является недопустимым методом лечения, потому что может заметно усилить боль. Поэтому доверяйте только назначению опытного профессионала.

Когда пора звонить в скорую?

Есть ряд заболеваний, при которых необходима неотложная врачебная помощь. В экстренных ситуациях не обойтись и без хирургического вмешательства. Поэтому если возникла резкая, не прекращающаяся боль в правой части спины, тем более сопровождающаяся головокружением, слабостью – вызовите врача.