Травмы

Ранитидин механизм действия. Как взаимодействует лекарственное средство «Ранитидин» с другими препаратами? Инструкция по применению и режим дозирования

Ранитидин – этот лекарственный препарат пользуется большим спросом на современном фармацевтическом рынке. Данное лекарство используется в составе комплексной терапии при лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка. Систематическое применение Ранитидина значительно ускоряет процесс заживления поврежденных участков слизистой желудочно-кишечного тракта, за счет повышенной секреции слизи в желудке и 12-персной кишке. Выделяемая слизь выполняет функцию своеобразного «барьера» между содержимым данного органа и его слизистой оболочкой. Также, этот секрет обволакивает появившиеся дефекты – язвы, за счет чего существенно ускоряется их восстановление, а, следовательно, и выздоровление пациента.

Данное лекарственное средство в значительной степени уменьшает секреторную функцию желудка, вследствие чего снижается объем выделяемого желудочного сока и показатели уровня соляной кислоты – а, как известно, именно эти факторы являются главной причиной появления гастрита или изжоги. В содержании этой статьи вы узнаете: «От чего принимают Ранитидин? Как правильно использовать данный препарат, и какие существуют противопоказания для его приема?» - и множество других интересных фактов, об этом лекарственном средстве.

Какие вещества входят в состав этого лекарства, форма выпуска препарата

Основное действующее вещество, которое входит в состав данного медикамента – это ранитидина гидрохлорид. Выпускается это лекарственное средство в форме таблеток и раствора для инъекций.

В таблетках содержится 0,15 г (150 мг) или 0,30 г (300 мг) действующего вещества. Лекарство выпускается в картонных упаковках по 20-30-100 штук. Что касается инъекционного раствора ранитидина гидрохлорида, то в такой форме его применяют сравнительно редко, только в том случае, когда внутреннее употребление препарата не представляется возможным. Ранитидин в форме инъекций продается в аптеке в ампулах, содержащих по 2 мл лекарственного раствора.

Механизм действия лекарственного средства

Основной действующий компонент препарата значительно снижает объем выделяемого желудком пищеварительного сока, секреция которого может увеличиваться из-за растяжения стенок данного органа вследствие пищевой нагрузки (одноразовый прием большого количества еды). Также, на повышение секреторной функции желудочно-кишечного тракта влияет действие некоторых гормонов и биогенных стимуляторов, например: ацетилхолина, гистамина, пентагастрина, гастрина и кофеина.

При регулярном приеме таблеток Ранитидина в значительной степени улучшается защита слизистой причинного органа, уменьшается содержание соляной кислоты в пищеварительном соке желудка. При этом количество «печеночных» ферментов не изменяется и не подавляется выработка слизи.

Данное лекарство способствует наиболее быстрому заживлению и восстановлению пораженных участков слизистой желудка и 12-перстного кишечника, снижается риск образования новых язв. Как уже говорилось ранее, заживляющий эффект после приема этого медикамента обусловлен увеличением продукции собственной желудочной слизи. Согласно инструкции по применению данного препарата, при приеме Ранитидина в указанной терапевтической дозе (150 мг) выработка желудочного сока в организме подавляется в течение 8-12 часов.

При каких состояниях показан прием этого медикамента

От чего же принимают Ранитидин? Данный лекарственный препарат можно использовать в составе комплексного лечения при таких заболеваниях:

при синдроме Золлингера-Эллисона;
при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
при рефлюкс-эзофагите.

В каких еще случаях можно употреблять это лекарственное средство? Успешно применяется Ранитидин и от изжоги, так как компоненты, входящие в состав этого лекарства, снижают показатели кислотности в желудке.

В профилактических целях препарат назначают после оперативных вмешательств, для предотвращения развития рецидивов язвы. Также данное лекарство уменьшает риск возникновения кровотечения в органах ЖКТ после операций, и хорошо снимает любые боли в области эпигастрия.

Как правильно принимать Ранитидин?

Это лекарственное средство в форме таблеток можно употреблять, начиная с 12-летнего возраста. Используется это лекарство вне зависимости от приема еды, поэтому пить этот препарат можно в абсолютно любое время. Таблетки Ранитидина принимают, не разжевывая и запивая необходимым количеством жидкости.

Доза данного медикамента определяется лечащим специалистом в индивидуальном порядке для каждого больного, в зависимости от диагноза:

В случае развития обострений язвы желудка или 12-перстной кишки больному назначают употребление 1 таблетки (150 мг) ранитидина гидрохлорида 2 раза в сутки, в утреннее и вечернее время или по 1 таблетке (300 мг) при одноразовом приеме.
При появлении послеоперационных и «стрессовых» язв рекомендуется использовать этот препарат в количестве 1 таблетки (150 мг) 2 раза в день. Курс лечения занимает от 1 до 2 месяцев.
Для лечения такой патологии, как рефлюкс-эзофагит, данный медикамент принимают в такой дозировке: в вечерние и утренние часы принимают по 150 мг лекарства, либо одноразово в количестве 300 мг. Лечебный курс в данном случае составляет от 2-4 недель до 2 месяцев.
В целях профилактики язвы 12-перстной кишки или желудка и предупреждении кровотечений слизистой пораженного органа, пьют по 1 таблетке (150 мг) Ранитидина дважды в сутки – утром и вечером.
В случае возникновения у пациента синдрома Золлингера-Эллисона рекомендуется употреблять данный препарат в количестве 1 таблетки (150 мг) в сутки.

Этот медикамент также используют перед оперативными вмешательствами на органах ЖКТ, для предупреждения развития синдрома Мендельсона. Больной принимает по 1 таблетке (150 мг) Ранитидина накануне хирургической операции, и непосредственно за 1,5-2 часа до ее проведения.

Данное лекарство эффективно не только в составе комплексной терапии, его также советуют использовать для симптоматического лечения различных нарушений желудка и 12-перстного кишечника – например, хорошо помогает Ранитидин от изжоги. При возникновении у пациента симптомов почечной недостаточности дозировку препарата необходимо уменьшить вдвое.

Основные противопоказания

Это лекарственное средство не советуют принимать беременным, кормящим женщинам и детям в возрасте до 3 лет по той простой причине, что достоверной информации о негативном воздействии Ранитидина на организм данных категорий населения нет. Лекарство также запрещено использовать больным со сниженной кислотностью желудка и недостаточным количеством вырабатываемых пищеварительных ферментов. В результате самостоятельного приема препарата возможно развитие тяжелой симптоматики, поэтому употребление Ранитидина должно быть согласовано с квалифицированным специалистом.

В случае возникновения у пациента симптомов почечной или печеночной недостаточности, этот медикамент разрешается использовать только под наблюдением врача, либо следует полностью отказаться от его приема. Иногда в подобной ситуации доктор может порекомендовать уменьшить дозировку данного средства.

При тяжелых заболеваниях печени и нервной системы организма таблетки Ранитидина употребляют под строгим наблюдением специалиста. На протяжении всего курса лечения этим лекарством необходимо полностью отказаться от алкоголя и других продуктов, которые обладают повреждающим действием на слизистую ЖКТ. При систематическом использовании этого препарата в составе комплексного лечения рекомендуется на некоторое время отказаться от управления автомобилем и другими сложными механизмами.

Отмена приема данного медикамента должна производиться постепенно из-за высокого риска развития синдрома «рикошета».

Возможные побочные реакции

В большинстве случаев побочные эффекты от приема Ранитидина проявляются после длительного применения данного лекарства. В результате использования этого препарата возможно развитие таких нарушений :

При появлении какой-либо из перечисленных выше побочных реакций, пациент должен в срочном порядке прекратить применение данного медикамента и непременно обратиться за консультацией к своему лечащему врачу!

Ранитидин инструкция по применению относит к антагонистам Н2-гистаминовых H-2, «расположившихся» в париетальных клетках слизистой выстилки верхних отделов ЖКТ, а именно желудка. Лекарство эффективно при язвенном поражении желудка и слизистой выстилки 12-перстной кишки.

Итак, в данной статье поговорим про Ранитидин. От чего эти таблетки помогают в заболеваниях ЖКТ? Ранитидин можно назвать антиязвенным средством. Если вы задаетесь подобным вопросом, у вас эпигастральные боли и повышенная кислотность желудочного сока. Активный компонент лекарственного средства (одноименное вещество в форме гидрохлорида) угнетает синтез HCl в желудке пациента. Причем, как стимулированный, вызванный различными раздражителями: биоактивными веществами (в том числе, ацетилхолином, гормонами, гастрином, гистамином, кофеином, пентагастрином, механическим раздражением стенок желудка), в также приемом пищи раздражающих жидкостей и т.д. Так и базальный, протекающих без присутствия раздражителей.

Ранитидин инструкция описывает, как лекарственное средство, оказывающее терапевтическое воздействие в нескольких направлениях сразу. Например, для снижения выработки желудочного сока в целом и уменьшения кислотности и концентрации HCl. Препарат также инактивирует пепсин - основной протеолитик желудочного содержимого и частично подавляет работу микросомальных печеночных ферментов.

После единовременного приема лекарства, эффект от приема держится до полусуток. Максимальная концентрация препарата в крови выявлена по прошествии 2 часов с момента приема. Экстракция осуществляется в основном мочевыводящей системой в неизменном виде, небольшое количество выделяется через кишечник.

Общая характеристика препарата

Для препарата Ранитидин плацента не является существенным барьером. По этой причине, активное данного лекарства вещество проникает и в грудное молоко. Причем содержится там в больших концентрациях, чем в плазме.

В аптеках лекарство присутствует в таблетированной форме и в виде раствора для инъекций. Таблеточки оранжевые или розовые, выпуклые с обеих сторон, округлые, изготавливаются с разным содержанием активного вещества:

150 мг на таблетку;
300 мг на таблетку.

В меньшей дозировке цвет оболочки лекарственного препарата Ранитидин колеблется от белого до оранжевого. Средство с большей концентрацией активного компонента покрывают розовой оболочкой-пленочкой.

При невозможности принимать средство в таблетках можно приобрести Ранитидин-Ферейн - это инъекционный раствор.

Противопоказания и побочное действие

Ранитидин инструкция по применению таблетки и инъекционный раствор запрещает к приему беременным женщинам; кормящим мамам, и лицам с непереносимостью действующего вещества лекарства или вспомогательных компонентов.

Лекарственный препарат не рекомендован для применения в педиатрии. Также, согласно аннотации, следует исключить употребление Ранитидин до достижения 14-летнего возраста. Обычно лекарственное средство переносится хорошо. Редко возникают побочные проявления со стороны внутренних органов, к которым можно отнести следующие функциональные расстройства:

AV-блокада (при в\в инъекции);
головная боль и головокружения, нарушение четкости зрения;
лейко- и тромоцитопения;
, запор либо диарея, тошнота;
увеличение содержания креатинина в крови;
снижение либидо и импотенция, гинекомастия и аменорея;
мышечные и суставные боли;
(от крапивницы до бронхоспазма и анафилаксии);
паротит (заболевание инфекционной природы, вызываемое парамиксовирусом);
алопеция (процесс патологического выпадения волос) .

Последние осложнения встречаются в единичных случаях. В случае приема другие медикаменты, следует оповестить об этом врача. Средство может взаимодействовать с некоторыми из них (антациды, варфарин, метопрололом и другими).

Наиболее значимый вопрос для пациентов - Ранитидин от чего помогает? Медикамент помогает избежать забрасывания содержимого желудка в бронхи и легкие при введении пациента в состояние наркоза при хирургическом вмешательстве. Но основными для препарата Ранитидин показаниями к применению считаются:

Профилактика острых состояний при наличии язвенной болезни желудка (ЯБЖ) и изъязвлений 12-перстной кишки в анамнезе.
Лечение язвенной болезни желудка, ассоциированной с приемом НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты).
Эзофагит (эрозивный и рефлюкс).
Терапия дискомфорта, вызванного ростом гастриномы.
Лечение изъязвлений верхних отделов пищеварительного тракта, вызванных оперативным вмешательством или стрессом.
Профилактика обострений с кровотечениями из пищевода и желудка.

При введении лекарственного средства в вену или в мышцу на каждую инъекцию требуется по 50-100 мг препарата. Уколы необходимо ставить каждые 6-8 часов.

При применении пероральной формы медикамента его суточная доза 0,3 -0,45 г. При необходимости, при синдроме Золлингера-Эллисона, количество лекарства в сутки может быть доведено до 0,9 г.

Кратность приема лекарства и дозировка зависят как от причин приема медикамента, так и от наличия/отсутствия вредных привычек у пациента.

Как профилактант медикамент назначается раз в сутки по 0,15 г.
При обострении язвы назначают средство в количестве от 0,3 г. Суточную дозу делят на 2 или 3 приема. При необходимости суточную дозу 0,3 г можно выпить за один прием вечером.
Курильщикам при профилактике обострений язвенной болезни желудка требуется удвоенная доза лекарства, поскольку данный порок снижает действенность медикамента.
Больным с серьезной патологией почек требуется коррекция дозы до 0,075 г на один прием. Назначается лекарственное средство дважды в сутки.

Негативная особенность описываемого лекарства в том, что при попытке резко оборвать прием препарата развивается «синдром рикошета» или отмены. Вся симптоматика, с которой успешно боролось лекарство, возвращается с новыми силами. Избежать этого можно плавно сокращая дозу по рекомендации врача.

Стоимость препарата

Описываемое лекарство относится к разряду испытанных десятилетиями и бюджетных средств. Ранитидин является достаточно действенным препаратом, имеет доступную цену и хорошо переносится пациентами.

На Ранитидин цена составляет от 13 до 27 рублей (на таблетки). Стоимость зависит от «авторства» лекарства (завода-изготовителя).

Препараты аналогичного действия

Для лекарства в форме инъекционного раствора прямыми аналогами являются препараты Зантак, Зантин, Ацилок и Ранитин. Для таблетированной формы Ранитидин аналоги это препараты Зантак, Ранисан и Гистак.

При необходимости врач может заменить лекарство другим медикаментов из той же фарма-группы ( , Омепразол, Крисмел, Лосек). Ранитидин или Омез что лучше? Каждое из лекарств имеет достоинства и недостатки. Первое - испытано годами и даже считается устаревшим, хотя все еще хорошо работает. Второе изготовлено в Индии и не у всех вызывает доверие качество очистки активного компонента. Хотя этот препарат вполне нормально справляется со своими задачами.

Ранитидин или Омепразол что лучше? При выборе между Омезом и Омепразолом специалисты рекомендуют остановить выбор на Омепразоле. Выбор между описываемым лекарством и Омепразолом лучше обсудить с лечащим врачом. По цене Омез в 3 раза дороже описываемого средств, Омепразол сопоставим с ним.

Краткий обзор отзывов

На Ранитидин отзывы медиков разные. Одни считают препарат устаревшим и не используют. Другие же включают в свою практику и вполне успешно. Пациенты тоже вполне довольны лекарством, во всяком случае, большинство из них. Значимым недостатком данного лекарственного средства считается необходимость плавного снижения дозы употребления.

Препарат доступен практически в каждой аптеке и отпускается безрецептурно. Однако, не следует его применять активно и без назначения врача. Информация, собранная на Ранитидин (инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги) представлена исключительно с целью улучшения информированности потенциальных покупателей лекарства и может является руководством для самолечения.

Посмотрите советы доктора Виталия Островского и Вы узнате, как можно вылечить язву желудка и гастрит без помощи лекарственных препаратов.

И желудочно-кишечного тракта сопровождаются повышением выделения желудочного сока с увеличенной концентрацией в нем соляной кислоты. С помощью лекарственного препарата Ренитидина можно снизить выделение сока, также препарат применяется для лечения многих заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Ранитидин: форма выпуска — таблетки

Ранитидин – препарат, применяемый для лечения язвы желудка, он относится к группе блокаторов гистаминовых рецепторов. Кислая среда желудка негативно сказывается на слизистой и разрушает его стенки.

Если слизистая поражена язвами, то кислотная среда может вызвать желудочное . Возникает кровотечение вследствие разрушения стенок сосудов в тканях желудка. Действие на язву кислотной среды может вызвать прободную язву, в результате которой возникают и воспалительные процессы в брюшной полости.

Стенки желудка иногда разрушаться после приема лекарств, содержащих кислоту, например, Аспирина. Стрессы нередко негативно отражаются на здоровье всего организма, в том числе и на желудке, вызывая Во время приема препарата наблюдается постепенное уменьшение концентрации желудочного сока и снижение в его составе соляной кислоты.

Количество выработанного желудочного сока постепенно уменьшается. Это позволяет избавиться от неприятного чувства жжения в области желудка и снизить . Воздействуя на рецепторы, препарат стимулирует обновление слизистой и запускает защитные свойства клеток, за счет усиления их микроциркуляции.

Препарат выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, и в виде раствора.

Таблетки могут быть назначены без рецепта врача. Раствор применяется в стационарах для лечения больных с заболеваниями желудка, а также для регуляции пищеварительных процессов в послеоперационный период.

Состав Ранитидина в таблетках

Состав таблеток:

Ранитидина гидрохлорид
Диоксид кремния
Этил целлюлоза
Натрия лаурил сульфат
Пропилен этилен гликоль
Стеарат магния
Гипромеллоза

Показания

Ранитидин: форма выпуска — раствор в ампулах

В зависимости от заболевания определяется курс применения лекарства, способ и дозировка. Назначают лекарство при следующих заболеваниях:

Хронический гастрит
Синдром Золлингера- Эллисона
Эрозивный рефлюкс-эзофагит
Профилактика рецидива хронических заболеваний
Пептическая язва в детском возрасте
Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте
Гастроэзофагеальная
Заболевания желудка, вызванные инфекциями различного происхождения

Применение для лечения язвы и гастрита

Для лечения язвенной болезни и острой фазы хронического гастрита препарат принимают дважды в день в дозировке 150 мг. По показаниям врача возможен единовременный прием средства на ночь в дозировке 300 мг. Лечение проводят одним препаратом или в комплексе с другими средствами курсом не менее месяца. Можно применять препарат в качестве профилактики заболеваний желудка, тогда курс и дозировка устанавливается

Применение при заболеваниях пищевода

В большинстве случаев, происходит повреждение его стенок кислотой желудочного сока из-за недостаточности сфинктера, обеспечивающего сжатие просвета, закрывающего вход в желудок. Частые выбросы кислотного содержимого повреждают слизистую пищевода и на его стенках образуются гнойные очаги, как результат воспаления, и язвы.

К таким заболеваниям относится рефлюкс-эзофагит. Симптомами его являются частые и продолжительные боли, изжога, неприятный запах изо рта и . Заболевание сопровождается неврозами и нарушением сна. Прием Ранитидина избавляет от жжения и болей, восстанавливает слизистую за счет регуляции выделения желудочного сока и стимуляции работы сфинктера.

Препарат принимают в той же дозировке, что и при гастрите и язве – 300 мг, при сильных болях можно увеличить суточную норму вдвое – 600 мг, в этом случае лекарство принимают 4 раза.

Лечение других заболеваний

Ранитидин производится разными фармкомпаниями

Препарат может применяться при эрозийных и язвенных поражениях кишечника, доброкачественных новообразованиях, сопровождающихся изжогой. могут оказывать влияние на избыток в организме гормона гастрина, который стимулирует выработку желудочного сока.

Это может спровоцировать язвенные поражения кишечника, называемые синдромом Золлингера-Эллисона. Препарат восстанавливает слизистую и замедляет язвенные проявления. Назначают препарат при этом заболевании в суточной дозировке 450 мг, прием делят на три раза.

Противопоказания

Беременным женщинам
В период кормления грудью
Людям с повышенной чувствительностью к блокаторам
Детям до 12 лет
При заболеваниях печени и почек

Побочное действие

Побочное действие препарат может оказывать из-за его неправильного применения, нарушениях дозировки и несоблюдении инструкции. Побочные действия:

Плохой аппетит
Рвота
Редко шум в ушах
Повышение артериального давления
Сухость во рту
Головная боль
Утомляемость
Нарушение потенции
Боль в мышцах
Отек Квинке
Спазм бронхов
Взаимодействие
Уменьшает действие Кетоназола
Угнетает метаболизм: Аминофеназона, Тиофиллина, Лидокаина, Диазепама, Метронидазола

Брутто-формула

C 13 H 22 N 4 O 3 S

Фармакологическая группа вещества Ранитидин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

66357-35-5

Характеристика вещества Ранитидин

Антагонист гистаминовых Н 2 -рецепторов.

Ранитидина гидрохлорид — белый или бледно-желтый гранулированный порошок слегка горького вкуса с запахом серы. Гигроскопичен, чувствителен к свету. Легко растворим в уксусной кислоте и воде, растворим в метаноле, трудно растворим в этаноле, практически нерастворим в хлороформе, pH 1% раствора 4,5-6,0. pKa 8, 2 и 2,7. Молекулярная масса 350,87.

Фармакология

Фармакологическое действие - противоязвенное .

Конкурентно и обратимо блокирует гистаминовые H 2 -рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Подавляет дневную и ночную, базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, уменьшает объем и кислотность желудочного сока. Длительность действия ранитидина после приема однократной дозы 150 мг внутрь — 12 ч.

Не снижает уровень Са 2+ при гиперкальциемических состояниях. Является слабым ингибитором микросомальной ферментной системы печени. После приема внутрь в терапевтических дозах не влияет на уровень пролактина, но при в/в струйном введении в дозе 100 мг и более вызывает небольшое транзиторное повышение уровня пролактина в сыворотке крови.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

В длительных экспериментах на мышах и крысах, получавших ранитидин внутрь в дозах до 2 г/кг/сут, канцерогенного действия не выявлено.

Ранитидин не проявлял мутагенного действия в стандартных бактериальных тестах (Salmonella, Escherichia coli) при концентрациях вплоть до максимально рекомендуемых для этих тестов.

У крыс и кроликов, получавших ранитидин в дозах до 160 раз превышающих дозу для человека, влияния на фертильность не выявлено.

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ: C max (440-545 нг/мл) достигается через 2-3 ч после приема дозы 150 мг; биодоступность — около 50% из-за эффекта «первого прохождения» через печень. Прием пищи не влияет на степень абсорбции. Связывание с белками плазмы — 15%. Проходит через гистогематические барьеры, в т.ч. через плацентарный, плохо — через ГЭБ. Объем распределения — около 1,4 л/кг. Частично биотрансформируется в печени с образованием N-оксида (главный метаболит), S-оксида и деметилируется. T 1/2 при нормальном клиренсе креатинина — 2-3 ч, при снижении клиренса удлиняется. Почечный клиренс — около 410 мл/мин (свидетельствует об активной тубулярной секреции). Выводится преимущественно с мочой — в течение 24 ч в неизмененном виде выводится около 30% перорально и 70% в/в введенной дозы, выводится также в виде N-оксида (менее 4% дозы), S-оксида (1%) и дезметилранитидина (1%) . У пожилых пациентов T 1/2 пролонгируется, общий клиренс снижается (связано со снижением функции почек). Достаточно значимые концентрации определяются в грудном молоке. Скорость и степень элиминации мало зависят от состояния печени и связаны в основном с функцией почек.

Применение вещества Ранитидин

Лечение и профилактика — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, НПВС-гастропатия, изжога (связанная с гиперхлоргидрией), гиперсекреция желудочного сока, симптоматические язвы ЖКТ, эрозивный эзофагит, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз, полиэндокринный аденоматоз; хроническая диспепсия, характеризующаяся эпигастральными или загрудинными болями, связанными с приемом пищи или нарушающими сон; лечение кровотечения из верхних отделов ЖКТ, профилактика рецидивов желудочных кровотечений в послеоперационном периоде, профилактика аспирации желудочного сока у пациентов, которым проводятся операции под общей анестезией (синдрома Мендельсона), аспирационный пневмонит (профилактика).

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Ограничения к применению

Цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, почечная и/или печеночная недостаточность, острая порфирия (в т.ч. в анамнезе), детский возраст (до 12 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

В опытах у крыс и кроликов, получавших ранитидин в дозах, до 160 раз превышающих дозу для человека, неблагоприятного действия на плод не выявлено.

Ранитидин проходит через плаценту. Применение при беременности возможно только в случае, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проведено).

Ранитидин проникает в грудное молоко и, возможно, создает там более высокие концентрации, чем в плазме крови. Не рекомендуется принимать в период кормления грудью. При необходимости назначения следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия вещества Ранитидин

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, чувство усталости, головокружение, сонливость, инсомния, вертиго, тревога, депрессия; редко — спутанность сознания, галлюцинации (особенно у пожилых и ослабленных пациентов), обратимая нечеткость зрения, нарушение аккомодации глаза.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): аритмия, тахикардия/брадикардия, AV -блокада, снижение АД; обратимые лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения; редко — агранулоцитоз, панцитопения, иногда с гипоплазией костного мозга, апластическая анемия; иногда — иммунная гемолитическая анемия.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, запор/диарея, абдоминальный дискомфорт/боль; редко — панкреатит. Иногда — гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит с/без желтухи (в таких случаях прием ранитидина необходимо немедленно прекратить). Эти эффекты обычно обратимы, но в редких случаях возможен летальный исход. Также отмечались редкие случаи развития печеночной недостаточности. У здоровых добровольцев концентрация АСТ была повышена, по крайней мере, в 2 раза по отношению к уровню до лечения у 6 из 12 человек, получавших 100 мг 4 раза в/в в течение 7 дней, и у 4 из 24 людей, получавших 50 мг 4 раза в/в в течение 5 дней.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — артралгия, миалгия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, бронхоспазм, лихорадка, эозинофилия; редко — многоформная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек.

Прочие: редко — алопеция, васкулит; в отдельных случаях — гинекомастия, снижение потенции и/или либидо. При длительном применении возможно развитие В 12 -дефицитной анемии.

Взаимодействие

Антациды, сукральфат в высоких дозах (2 г) замедляют абсорбцию ранитидина (при одновременном применении перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1-2 ч). Курение снижает эффективность ранитидина. Сообщалось о дополнительном удлинении ПВ при совместном применении ранитидина с варфарином; однако в фармакокинетических исследованиях у человека при дозе ранитидина 400 мг/сут взаимодействия не отмечалось; ранитидин не оказывал влияния на клиренс варфарина и ПВ; возможность взаимодействия с варфарином при дозах выше 400 мг/сут не исследовалась. При приеме ранитидина дважды в день и триазолама плазменные концентрации триазолама были выше, чем при приеме одного триазолама. Значения АUC триазолама у людей 18-60 лет были на 10 и 28% выше после приема таблеток ранитидина 75 и 150 мг, чем после приема одного триазолама. У пациентов старше 60 лет значения АUC были примерно на 30% выше после приема таблеток 75 и 150 мг ранитидина. Ранитидин увеличивает AUC (на 80%) и концентрацию (на 50%) метопролола в сыворотке крови, при этом T 1/2 метопролола повышается с 4,4 до 6,5 ч. Уменьшает всасывание итраконазола и кетоконазола (ранитидин следует принимать через 2 ч после их приема). Угнетает метаболизм феназона, гексобарбитала, глипизида, буформина, БКК. Совместим с 0,9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы, 0,18% раствором натрия хлорида и 4% раствором декстрозы, 4,2% раствором натрия гидрокарбоната. При одновременном приеме с ЛС, угнетающими костный мозг, увеличивается риск развития нейтропении. Возможно взаимодействие с алкоголем.

Передозировка

Симптомы: судороги, брадикардия, желудочковые аритмии.

Лечение: индукция рвоты или промывание желудка, симптоматическая терапия. При судорогах — диазепам в/в, при брадикардии — атропин, при желудочковых аритмиях — лидокаин.

Пути введения

Внутрь, парентерально (в/в, в/м).

Меры предосторожности вещества Ранитидин

Перед началом лечения следует исключить наличие злокачественных новообразований в желудке и двенадцатиперстной кишке (может маскировать симптомы рака желудка). Риск кардиотоксических эффектов повышен у больных с заболеваниями сердца, при быстром в/в введении и применении в высоких дозах. Нежелательно резко отменять ранитидин из-за опасности обострения состояния. При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.

Может повышать активность глутамилтранспептидазы. При лечении ранитидином возможна ложноположительная реакция при проведении пробы на белок в моче.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название	Значение Индекса Вышковского ®
	0.0345
	0.0232

«Ранитидин» - препарат, что относится к блокаторам гистаминовых Н2-рецепторов. Он используется, как противоязвенное средство. Это маленькие таблетки светлого оранжевого цвета, что выпускаются в блистерах по 10 штук, или раствор для инъекций.

«Ранитидин» — медпрепарат для устранения проявлений язвы желудка.

Особенности

Активное вещество в лекарстве - ранитидин в форме гидрохлорида. Дозировка вещества в таблетке 100, 300 мг. В жидкости для инъекций содержится 25, 50 мг активных компонентов. Без рецепта выпускаются таблетки, дозировка в которых 75 мг. Наличие инъекционного препарата делает возможным его употребление людьми, что не могут выпить таблетку или находятся в реанимации.

Действие медикамента:

выделяется меньше желудочного сока и соляной кислоты;
секреция соляной кислоты, которую вызывает нагрузка от тяжелой пищи или гормоны, угнетается;
микроциркуляция в органе улучшается;
способствует ограничению действия пепсина, чрезмерное количество которого негативно влияет на работу системы пищеварения;
происходит регенерация эрозий в желудке и 12 перстной кишке.

Показания

«Ранитидин» показан в следующих случаях:

профилактика и терапия обострения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
терапия язвенной болезни в 12-перстной кишке или желудке, что развиваются вследствие употребления фармацевтических препаратов;
наличие рефлюкс-эзофагита (заброс пищи вверх в пищевод);
синдром Золлингера-Эллисона;
синдром Мендельсона (при аспирации ферментативного сока в желудке, что может помешать оперативному вмешательству под общей анестезией);
профилактические меры от кровотечения в верхних органах пищеварения;
лечение и профилактика при язвенной болезни, что возникает при стрессах или после хирургического вмешательства;

Также средство показано при:

изжогах;
болях в желудке;
диспепсии, что сопровождается тошнотой, болями в желудке после еды;
воспалении поджелудочной железы в острой стадии;
прохождении химиотерапии при онкологии.

Противопоказания

Среди противопоказаний можно выделить следующие:

возраст пациента до 12 лет;
цирроз;
беременность;
почечная недостаточность;
период лактации;
непереносимость компонентов лекарства;
аллергия;
острая порфирия (обострение или в анамнезе);
печеночная недостаточность.

Побочное действие

Побочные действия чаще всего связаны с нарушением дозировки приема «Ранитидина» или его бесконтрольном употреблении. У мужчин в редких случаях лекарство может вызвать ухудшение потенции, увеличение груди. Препарат может влиять на ухудшение аппетита, вызывать тошноту и рвотные позывы. Также отмечаются запоры или диарея.

При длительном употреблении пациенты иногда жалуются на боли в голове, ощущение сухости в ротовой полости, упадок сил или шумы в ушах.»Ранитидин» может влиять на анализ крови, так как уменьшается число тромбоцитов и лейкоцитов.

Несмотря на то, что таблетки хорошо справляются с изжогой, они могут спровоцировать болезненные ощущения в суставах и мышцах. Бывает, что лекарство негативно влияет на работу сердца, отмечается падение давления, пульс становится реже. Иногда возникают головные боли, нарушение сна или зрения. Аллергическая реакция может проявиться в виде отека Квинке, бронхоспазма или крапивницы. У женщин длительное употребление средства может вызвать сбой менструального цикла.

Способ применения Ранитидина при болях в желудке

Таблетку запивают водой не разжевывая

Таблетки необходимо принимать орально, жевать их не нужно. Их запивают водой. Прием пищи не влияет на абсорбцию и действие препарата. Дозировка «Ранитидина» зависит от того, с какой целью пьется лекарство. Например, при терапии язвенной болезни пьют препарата в дозировке 150 мг дважды в сутки, или один раз в качестве профилактики. Иногда врач назначает двойную дозу до 2 раз в сутки. Курс приема составляет 2−3 месяца.

Для лечения стрессовой язвы или после хирургического вмешательства дозировка такая же. Терапевтический курс до 2 месяцев. При синдроме Мендельсона в профилактических целях дозировка следующая:

150 мг за 120 минут до общей анестезии;
150 мг за сутки до операции.

Больным рефлюкс-эзофагитом показана дозировка, как при язвенной болезни (150 (300) мг 2 (4) раза в день). Пациентам с синдромом Золлингера-Эллисона нужно пить по 150 мг трижды (ли 6 раз) в сутки. Жидкость для инъекций назначают внутримышечно или внутривенно по 5−10 мг 3−4 раза в сутки через равные промежутки времени. Для подростков дозировка инъекций 15 мг дважды в сутки через равные промежутки времени.