Другие болезни

Синусит симптомы у детей 4. Синусит у детей: симптомы и лечение, особенности протекания болезни. Диагностирование синусита у детей

Синусит у детей чаще всего развивается на фоне простудных и вирусных заболеваний верхних дыхательных путей, которые в большинстве случаев сопровождаются насморком. Во время ОРВИ и ОРЗ детский иммунитет ослаблен. Вследствие чего инфекция легко проникает в придаточные пазухи носа и там вызывает воспаление. Такой процесс и называется синуситом. Сложность этой болезни заключается в том, что большое влияние на её течение имеет причинно-следственный фактор. Значит, помимо лечения непосредственно синусита, необходимо проводить целенаправленную терапию заболевания-первопричины. Только такой подход обеспечит скорейшее выздоровление ребёнка и предотвратит развитие осложнений.

Что такое синусит

Синуситом медики называют воспаление придаточных пазух носа - околоносовых синусов (воздухоносных полостей в черепе, сообщающихся с полостью носа).

Воспалиться может как одна придаточная пазуха, так и несколько. От этого зависит степень тяжести заболевания и сложность лечения.

Синусит - это воспаление придаточных пазух носа

Все носовые пазухи достаточно объёмные, но выводные отверстия (соустья, которыми синусы открываются в носовую полость) у них совсем небольшие - всего-то от 1 до 3 мм.

Любое воспаление слизистой носа сопровождается отёком. А при отёке соустья закрываются, и отток слизи из придаточных пазух нарушается. В слизи этой размножаются болезнетворные микроорганизмы, отчего постепенно и развивается воспалительный процесс.

В зависимости от локализации воспаления, его возбудителя и продолжительности заболевания, выделяют несколько видов и стадий синусита. Такая классификация позволяет определить наиболее эффективную тактику лечения.

Видеоролик о синусите

Виды и формы заболевания

Если говорить о видах заболевания, то следует отметить, что синусит как самостоятельная патология встречается очень редко. В большинстве случаев ему предшествует ринит (насморк), вызванный вирусами, бактериями, аллергенами, которые и провоцируют воспаление околоносовых синусов. Поэтому правильнее было бы называть болезнь риносинуситом, и, соответственно, лечить одновременно и причину, и следствие.

В зависимости от того, какая из носовых пазух воспалилась, выделяют следующие виды заболевания:

Моносинусит. Воспаление одной из пазух. Подразделяется на:
- гайморит - при воспалении гайморовой пазухи;
- фронтит - инфекция поразила лобную пазуху;
- этмоидит - при локализации воспалительного процесса в решётчатой пазухе;
- сфеноидит - когда инфекцией поражена область клиновидной кости.
Полисинусит. Воспаление сразу нескольких пазух носа.
Пансинусит. Диагноз ставится тогда, когда воспаление распространяется сразу на все околоносовые синусы.

Формы заболевания определяются в зависимости от продолжительности его течения.

Острый синусит. Продолжается до трёх месяцев.
Острый рецидивирующий . Возникает в течение года от двух до четырёх раз.
Хронический. Длится более трёх месяцев.
Внутрибольничный. Особый вид заболевания, когда его симптоматика проявляется спустя 48 ч. после госпитализации ребёнка.

Особенности протекания болезни у детей

Клиническая картина воспаления околоносовых синусов может отличаться в зависимости от возраста ребёнка.

Врачи своих юных пациентов условно делят на три возрастные группы:

первая - малыши до 3 лет;
вторая - дошколята (от 4 до 7 лет);
третья - школьники (от 8 до 15 лет).

У детей первой и второй возрастной группы придаточные пазухи ещё развиты недостаточно (окончательно они формируются к 12 годам), а основными причинами воспалительных процессов в них чаще всего становятся вирусы и аденоиды.

Поэтому синуситы у малышей, как правило, протекают бессимптомно, выявить их признаки на фоне развивающейся симптоматики заболевания-первопричины бывает очень затруднительно. Дошколята страдают в основном фронтитом и этмоидитом.

А вот у ребят третьей группы сформированы уже все носовые пазухи. Значит, у них можно встретить синусит любого вида и в любой форме. Зачастую это полисинусит или пансинусит (причём сначала воспаление охватывает пазухи решётчатой кости, далее распространяется на околоносные, затем поражает лобные и клиновидные пазухи). Моносинусит у детей встречается крайне редко.

В детском возрасте заболеванию могут сопутствовать отдельные формы среднего отита. Это объясняется распространением инфекции из околоносовых синусов в полость среднего уха.

В группу риска входят дети, которые часто болеют простудой, аллергики, малыши с ослабленным иммунитетом, а также те, в анамнезе которых имеются хронические заболевания верхних дыхательных путей.

По статистике более 20% детей во всём мире страдают синуситом в разных его проявлениях. Обычно количество случаев заболевания резко увеличивается осенью и зимой.

Видео доктора Комаровского о разновидности синусита - гайморите

Причины

Наиболее частыми причинами развития синусита у детей считаются:

недолеченные простудные заболевания;
грипп, сопровождающийся ринитом;
хронический насморк (вазомоторный или аллергический);
врождённые и приобретённые патологии носовой перегородки (искривление, травмы);
аденоиды (при частых простудах они увеличиваются и требуют хирургического вмешательства);
кариес, разрушение корней верхних задних зубов.

Возбудителями воспаления придаточных пазух носа могут быть:

вирусы гриппа;
аденовирусы;
риновирусы;
коронавирусы;
пневмококки;
гемофильная палочка;
стафилококки;
стрептококки;
хламидии;
микоплазмы.

Вирусы и бактерии становятся причиной острого синусита, а внутриклеточные микроорганизмы и аллергены вызывают хронический вялотекущий процесс с периодически сменяющими друг друга периодами рецидивов и ремиссии.

Клиническая картина

Как же развивается заболевание?

Когда ребёнок заболевает, к примеру, гриппом, слизистая носа раздражается из-за попадания на неё возбудителей заболевания.
Выделяется экссудат, который уже содержит в своём составе болезнетворные микроорганизмы.
Из полости носа выделения затекают в околоносовые синусы (один или несколько).
Из-за отёка слизистой, которым сопровождается ринит любой формы нарушается вентиляция носовых пазух, и слизь обратно в нос попасть уже не может.
Постепенно синусы заполняются слизистыми выделениями, в которых микроорганизмы не перестают размножаться.
Из-за ослабленного иммунитета организм ребёнка не может бороться с атакой агрессивной патологической микрофлоры, и слизистые выделения со временем становятся гнойными.
Так как наружу им путь перекрыт, по причине сужения соустий вследствие отёка, гной вместе с продуктами жизнедеятельности вирусов или бактерий попадает в общий кровоток.
Наступает интоксикация организма (отравление).

Осложнения

Если ребёнку, больному синуситом, вовремя не оказать квалифицированную медицинскую помощь, не вылечить заболевание в острой стадии, оно может перейти в хроническую форму. Тогда синусит протекает почти бессимптомно, оказывая негативное воздействие на работу лёгких и сердца, печени и почек, и обнаруживает себя иногда лишь спустя несколько лет.

Симптомы

Признаки синусита у разных детей могут отличаться в зависимости от характера воспаления и его локализации.

На что следует обратить внимание?

Насморк у ребёнка длится более двух недель.
Выделения из носа приобрели гнойный характер.
Малыш жалуется на частые головные боли и болевые ощущения в околоносовой области (как правило, такие боли, нарастая в течение дня, максимальной своей интенсивности достигают к вечеру).
Затруднённое или поверхностное учащённое дыхание.
Температура тела может повышаться до 39°С (при остром синусите).
Слабость, вялость, общее недомогание.
Сухость, першение в горле.
Кашель, который к ночи усиливается.
Нарушения сна.
Капризность, нервозность малыша.
Снижение аппетита.

Особенности острого и хронического течения

При острой форме синусита симптоматика проявляется внезапно, она ярко выражена. Заболевание начинается и развивается очень стремительно. Чаще всего это происходит на фоне простуды, инфекции, аллергической реакции. В такой форме синусит может длиться не более восьми недель.

При отсутствии точной диагностики и адекватного лечения синусит становится хроническим. Он беспокоит ребёнка лишь время от времени, и симптомы его выражены менее ярко.

Хронический синусит подозревают, если:

головные боли, которые наблюдаются при остром течении заболевания, переходят в чувство тяжести;
ощущение заложенности носа возникает лишь периодически, и чаще в положении лёжа;
ребёнок чувствует першение и сухость в горле;
при глотании возникают болевые ощущения.

Диагностика

Общий анализ крови при синусите всегда выявит воспалительные изменения в организме. В нём будет повышен уровень лейкоциты и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). А при аллергической этиологии заболевания в крови будет обнаружено много эозинофилов.

Эндоскопическое исследование носовой полости на сегодняшний день считается самым точным методом определения синусита у детей. Но не в каждом ЛОР-кабинете имеется в наличии необходимое оборудование для такой диагностики (оно дорогостоящее).

Поэтому врач-отоларинолог при подозрении на синусит может назначить рентгенологическое исследование, которое позволяет выявить воспаление в придаточных пазухах носа в 80–100% случаев.

Также берётся лечебно-диагностическая пункция из придаточных пазух, что позволяет определить возбудителя патологического процесса и назначить соответствующую терапию.

При синусите, развивающемся на фоне искривлённой носовой перегородки или выявленных новообразований на слизистой, проводится компьютерная томография с последующим оперативным вмешательством с целью удаления кист или выпрямления перегородки для восстановления нормальной вентиляции околоносовых синусов.

Очень важно своевременно диагностировать заболевание и определить причины его возникновения. Тогда будет выбрана адекватная тактика лечения. А это гарантия эффективности назначенных терапевтических мероприятий.

При обнаружении на ранних стадиях и адекватном лечении синусит у детей исчезает полностью и никаких последствий за собой не несёт.

Лечение

Острый синусит, прежде всего, лечится медикаментозно. Но в отдельных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Что же касается хронической формы заболевания, то лечение здесь преследует следующие цели:

купирование болевого синдрома;
уменьшение воспаления в околоносовых синусах;
восстановление проходимости соустий и носовых ходов, снятие отёка слизистой;
устранение заболевания-первопричины;
сокращение количества рецидивов посредством профилактики.

Хронический синусит вполне поддаётся лечению. Но этот процесс более длительный. Очень большую роль в исцелении от недуга играют профилактические мероприятия.

Медикаментозное

Лекарственная терапия синусита подразумевает комплексное использование препаратов.

Для снятия отёка слизистой назначаются сосудосуживающие капли в нос - Галазолин, Фармазолин.
Уменьшают отёк и реакцию слизистой на аллерген (если причиной развития синусита является аллергическая реакция организма ребёнка на внешний раздражитель) антигистаминные препараты - Кларитин, Цетрин.
Лечебные жидкости (антисептики) - Колларгол, Протаргол - борются с патогенной микрофлорой в носовой полости.
Антибиотики - Ампициллин, Амоксицилин - купируют воспалительный процесс в околоносовых синусах.
Капсулы Линекса или Йогурта смягчают негативное воздействие антибиотиков на микрофлору кишечника, восстанавливают иммунитет.
Витаминые комплексы - Кидди-Фарматон, Пиковит - активизируют защитные силы организма в борьбе с воспалением, помогают восстановиться после выздоровления.

Лечение синусита у детей до года усложняется тем, что им противопоказаны сосудосуживающие капли, а это основное средство первой помощи при возникновении воспаления придаточных пазух носа.

Таблица препаратов, используемых для лечения синусита у детей

Наименование препарата	Фармакологическая группа	Показания к применению	С какого возраста назначается	Противопоказания
		Острый ринит (вирусный, бактериальный, аллергический), острый или хронический синусит, острый средний отит.	С двух лет.	Гиперчувствительность, атрофический ринит, повышенное внутриглазное давление, артериальная гипертензия, тахикардия, сахарный диабет и др.
	Капли назальные сосудосуживающие.	Острый аллергический ринит, поллиноз, ларингит, синусит, отит, отёчность и гиперемия слизистых оболочек носа и носоглотки различной этиологии.	С 12 месяцев. Детям до 12 месяцев закапывают по 1 капле 0,05% раствора в каждую ноздрю через каждые 6-8 часов только под тщательным наблюдением врача.	Закрытоугольная форма глаукомы, атрофический ринит, артериальная гипертензия, гипертиреоз, тахикардия, выраженный атеросклероз, повышенная чувствительность к препарату.
	Антигистаминный препарат.	Сезонный (поллиноз) и круглогодичный аллергические риниты, аллергический конъюнктивит, хроническая идиопатическая крапивница, кожные заболевания аллергического происхождения.	Сироп - с двух, таблетки - с трёх лет.	Непереносимость или повышенная чувствительность к лоратадину или любому другому компоненту препарата, редкие наследственные заболевания (нарушения переносимости галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция и т.п.) - в связи с наличием сахарозы, входящей в состав сиропа.
	Антигистаминное средство.	Круглогодичные, сезонные аллергические конъюнктивиты и риниты, аллергические дерматозы (в комплексной терапии), хроническая рецидивирующая крапивница, ангионевротический отёк, атопический дерматит (в комплексной терапии).		Повышенная чувствительность к компонентам Цетрина, к гидроксизину, возраст до 6 лет (в этом случае рекомендуется назначение Цетрина в сиропе).
	Лекарственное средство на основе серебра с антисептическим эффектом.	Гнойные раны, конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза) и бленнорея (гнойный конъюнктивит), затяжной ринит, увеличенные аденоиды, рожа (инфекционное заболевание, вызванное стрептококками), лимфангит (воспаление лимфатических узлов).	Колларгол для детей разрешён с рождения, однако его назначение следует обсудить с лечащим врачом.	Повышенная чувствительность к серебру или альбумину.
	Раствор коллоидного серебра. Обладает дезинфицирующими, антисептическими, а также вяжущими свойствами.	Аденоиды, насморк (ринит), отит, фарингит, конъюнктивит, цистит и уретрит, профилактика блефарита (у новорождённых).		Гиперчувствительность к его компонентам.
	Антибактериальное средство для системного применения. Бета-лактамный антибиотик пенициллиновой группы.	Заболевания, вызванные чувствительными к действию антибиотика микроорганизмами.	С 1 месяца в виде сиропа, в таблетках - с 6 лет.	Почечная недостаточность или заболевания почек, печёночная недостаточность, бронхиальная астма, тяжёлые нарушения функций ЖКТ, мононуклеоз, лейкемия, склонность к кровотечениям, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Амоксицилин	Антибиотик. Полусинтетический препарат из группы пенициллинов.	Бактериальная диарея, дизентерия и другие кишечные патологии инфекционного происхождения, средний и наружный отит неуточненной этиологии, острый и подострый эндокардит, острые респираторные инфекции, синусит (острая форма), острый фарингит неуточненной этиологии, хронический бронхит, пневмония, цистит, инфекции урогенитальных органов без уточнённой локализации.		Повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышенная чувствительность к пенициллину и другим бета-лактамным антибиотикам, тяжёлые пищеварительные расстройства, острый лимфобластозный лейкоз, инфекционный мононуклеоз, бронхиальная астма, сенная лихорадка, вирусные инфекции, аллергический диатез.
	Препарат, регулирующий равновесие кишечной микрофлоры.	Лечение и профилактика дисбактериоза. Дисбактериоз проявляется диареей, диспепсией, запором, метеоризмом, тошнотой, рвотой, отрыжкой, болями в животе, аллергическими реакциями	С рождения.	Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата или к молочным продуктам.
	Средство, нормализующее микрофлору кишечника.	Профилактика и лечение гастроэнтеритов и дисбактериоза. Используется в составе комплексной терапии аллергических заболеваний. Рекомендован пациентам, которые не употребляют молочные продукты.	С 3 месяцев.	Противопоказан при повышенной чувствительности к активным и вспомогательным ингредиентам препарата или желатиновой капсуле.
	Комплексный поливитаминный и полиминеральный препарат.	Применяют у детей в период активного роста для профилактики гипо- и авитаминозов. При дефиците витаминов и минералов при инфекционных заболеваниях и в период выздоровления. При дефиците витаминов вследствие диет и недостаточного поступления витаминов в организм вместе с пищей. После хирургических вмешательств и травм. При потере аппетита.		Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата. Гипервитаминоз D, гипервитаминоз В. Гиперкальциемия, гиперкальциурия. Фенилкетонурия. Одновременное лечение препаратами, содержащими холекальциферол (колекальциферол). Нарушение функции почек.
	Поливитаминный комплекс.	Переутомление у детей школьного возраста, повышенная физическая и нервно-психическая нагрузка, отсутствие аппетита и нерегулярный, неполноценный или однообразный рацион питания, период выздоровления после перенесённых заболеваний, повышение сопротивляемости организма к инфекционным и простудным заболеваниям, комплексная терапия при применении антибиотиков и химиотерапевтических средств.		Повышенная чувствительность к компонентам препарата, сахарный диабет, гипервитаминоз A и D.

Только лечащий врач может назначать ребёнку лекарственные препараты. Руководствуясь результатами диагностических исследований, он определит дозировки и длительность курса приёма медикаментов, учтёт противопоказания и предупредит о возможных побочных действиях того или иного лекарства.

Лекарственные средства на фото

Физиопроцедуры

Лечение синусита у детей всегда комплексное. Помимо медикаментов, для облегчения состояния и возобновления нормальной вентиляции околоносовых синусов врач-отоларинолог может направить ребёнка на прохождение сеансов физиопроцедур.

Хороший эффект при этом заболевании оказывает УФО (ультрафиолетовое облучение) полости носа, лазеротерапия, диатермия (прогревание токами высокой частоты). Эти процедуры можно делать детям с 3–4 лет. А озокерит и парафинотерапию - даже грудничкам.

Следует учитывать, что при затруднённом оттоке гноя из носовых пазух тепловые процедуры противопоказаны, так как могут, напротив, усилить головные боли и привести к обострению заболевания.

Также в условиях физкабинета при детской поликлинике могут проводиться эндоназальные ингаляции и электрофорезы (разрешены детям с 1–2 лет) с растворами антибиотиков, антисептических средств, лекарственных трав.

А промывание околоносовых синусов с использованием метода перемещения применяется для лечения детских синуситов очень широко. Для детей эта манипуляция безболезненна и нетравматична, значит, разрешена даже самым маленьким. В народе процедуру называют «кукушкой».

При проведении процедуры «кукушка» ребёнок должен постоянно говорить «Ку-ку!». Почему? Когда в одну его ноздрю через катетер вливают антисептик, а из другой ноздри этот антисептик, вымывающий гнойный и слизистый экссудат, отсасывается, очень важно, чтобы доступ раствора в горло был ограничен. Для этого и нужно всё время повторять заветное «Ку-ку!».

Детям с 5 лет откачку гноя из гайморовых пазух проводят с помощью ямик-катетера. Это качественный и безопасный метод, а также совершенно безболезненный. Он способен полностью заменить пункцию придаточных пазух носа.

Оперативное

Хирургический метод лечения синусита - это пункция придаточных пазух носа, прокол с последующим откачиванием гноя и промыванием околоносовых синусов.

После промывания в пазухи вводятся противовоспалительные средства и антибиотики. Если и применение этой методики положительных результатов не принесло, принимается решение о дренировании.

В околоносовой синус вводится специальная игла, по которой в него заводится дренаж и оставляется там на некоторое время, пока не спадёт отёк, и не наладится естественная вентиляция придаточных пазух.

Через дренаж происходит отток слизи, улучшается газообмен, вводятся антибактериальные и ферментные препараты. Такое лечение применяется при осложнённых формах синусита.

Дренирование – это полноценная хирургическая операция. Детям её делают под общим наркозом в условиях стационара. Но прибегают к дренированию не так уж и часто. Обычно достаточно бывает медикаментов и пункции.

Массаж

Эффективен при синусите массаж лица и носа, который родители могут делать ребёнку в домашних условиях. Наилучшие результаты от массажа достигаются при гайморите и фронтите.

Вращательными движениями массируются следующие области на лице ребёнка:

Точки, расположенные симметрично над центром лобных синусов. Это примерно 1–2 см в стороны от крайних внутренних точек бровей.
Точка, находящаяся прямо по центру лба. От линии роста волос она отдалена на 2 см.
Симметричные точки, найти которые можно на 1,5 см ниже нижнего века. Они расположены над самым центром гайморовых пазух.

Проводить массаж нужно в течение пяти минут 3 раза в день. Длительность курса - 10 дней.

Дыхательная гимнастика

Дети с 3–4 лет при синусите могут делать дыхательную гимнастику Стрельниковой. Наилучшие результаты от занятий достигаются при гайморите.

Эта уникальная методика позволяет значительно улучшить вентиляцию придаточных пазух носа и активизировать отток слизи из околоносовых синусов . Родители должны показать детям упражнения и проконтролировать правильность их выполнения.

Упражнения

«Ладошки». Встаньте прямо. Руки немного согните так, словно Ваши ладони упираются в находящуюся напротив стену. Сделайте сильный вдох через нос и сожмите ладони в кулаки. Затем выдохните опять же через нос и расслабьте ладони. Упражнение выполните ещё три раза. Отдохните несколько секунд и повторите всё сначала. Всего нужно сделать 24 подхода, то есть 96 вдохов и 96 выдохов.
«Погончики». Встаньте прямо. Прижмите ладони, согнутые в кулаки, к поясу. Сделайте сильный вдох и при этом толкните руки вниз, резко расслабляя ладони. При выдохе вернитесь в исходное положение. Всего следует выполнить 12 подходов по схеме: 8 вдохов, 8 выдохов, 8 секунд передышки.
«Кошка». Исходное положение - ноги на ширине плеч. Вдыхая, немного приседаете, поворачиваете корпус и голову вправо и руками делаете «стряхивающее» движение. Выдыхая, возвращаетесь в исходное положение. Повторяете упражнение с поворотом в другую сторону. Делаете 12 подходов (по схеме: 8 вдохов-выдохов, перерыв 8 сек.) – это будет 96 вдохов и 96 выдохов.
«Насос». Встаньте прямо. Руки опустите вниз. Вдыхая, слегка наклонитесь вперёд. При этом спина у вас должна выгнуться дугой. Выдыхая, приподнимитесь, но не полностью. Снова наклонитесь, сделав вдох, и выпрямитесь до половины, совершив выдох. Повторите 8 раз без перерыва, отдохните 8 секунд и сделайте снова 8 таких поклонов.
«Повороты головы». Встаньте прямо. Вдыхая, поверните голову направо. Выдыхая, вернитесь в исходное положение. Без передышки то же проделайте в левую сторону. Сделайте 3 подхода по схеме: 32 вдоха, 32 выдоха, 8 секунд передышки.

Такую гимнастику нужно выполнять регулярно в течение месяца по 15–30 минут два раза в день.

Нетрадиционная медицина

Применять нетрадиционные способы лечения синусита и рецепты народной медицины нужно очень аккуратно и только после консультации с лечащим врачом.

Серьёзность и опасность этого заболевания не стоит недооценивать. Последствия от неправильно подобранной терапии могут быть самыми серьёзными: от усугубления симптоматики до нарушений в работе сердечно-сосудистой системы и общей интоксикации организма.

К примеру, прогревание при наличии гнойных выделений может привести к обострению заболевания, а неправильно проведённое промывание - к травмированию полости носа и придаточных пазух.

Какие же народные средства отоларинголог может одобрить?

Закапывание в носовые ходы слабого раствора морской соли. Такая процедура подсушивает слизистую и снимает раздражение.
Ингаляции с лекарственными травами. Проводить их можно только спустя 5 дней после начала болезни и при условии, что насморк ещё не прекратился. Возьмите по одной чайной ложке цветов ромашки, календулы и листьев шалфея. Залейте стаканом кипятка и на медленном огне доведите до кипения. Для ингаляций можно использовать специальный прибор - ингалятор, а можно просто предложить ребёнку подышать испарениями лекарственных трав. Для этого перелейте отвар в фарфоровый чайник и наденьте на его носик собственноручно сделанный из бумаги конус.
Ингаляции с эфирными маслами. В кипяток накапайте по паре капель ментолового масла и прополиса. Пусть ребёнок вдыхает испарения через носик чайника, защищённый бумажным конусом, или наклонившись над широкой посудой. Этот метод лечения приемлем при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства.
Русская баня с использованием соснового (пихтового) настоя. Свежие ветки сосны (ели, пихты) мелко нарезаете. На десятилитровое ведро берёте 5 пригоршней измельчённых веток. Заливаете их в ведре кипятком и настаиваете 30–40 минут. В бане таким настоем сбрызгиваете каменку и предлагаете ребёнку глубоко вдыхать испарения. Помните, что этот метод можно применять только при негнойном и хроническом синусите.
Мазь на основе растительных компонентов. Для приготовления мази в равных пропорциях (возьмите, к примеру, всех компонентов по 1 ч. л.) смешайте сок алоэ, лука, каланхоэ, корневища цикламена и масло зверобоя. Для доведения мази до густой консистенции можно добавить мёд. Действует это средство на слизистую носовой полости. Возьмите 2 ватные палочки, обмакните их в мазь и вставьте ребёнку в обе ноздри на 20 минут. Делайте так 2–3 раза в день на протяжении недели.

Неплохие результаты в борьбе с синуситом показывает гомеопатия. Эти средства больше работают на усиление защитных факторов организма. А это немаловажно при лечении данного заболевания. Если у вас есть возможность проконсультироваться со знающим врачом-гомеопатом, обязательно ею воспользуйтесь.

Лечение синусита без антибиотиков и других медикаментов возможно, если:

врач одобрил использование тех или иных народных средств;
иммунитет маленького пациента не ослаблен;
синусит находится в начальной стадии;
заболевание протекает не остро;
основная патология, спровоцировавшая недуг, устранена.

Помимо проведения терапевтических мероприятий, ребёнку, страдающему синуситом, для скорейшего выздоровления требуется создать определённые условия и обеспечить ему необходимый уход.

Оптимальная температура в комнате, где находится больной, не должна превышать 18–19°С.
Влажность воздуха в помещении должна быть не менее 70%. Очень важно соблюдать это условие, так как сухой воздух, вдыхаемый ребёнком, пересушивает слизистые и усугубляет симптоматику синусита. Можно пользоваться увлажнителем воздуха, можно развешивать в комнате влажные полотенца.
Ежедневно проводите влажную уборку и проветривайте комнату несколько раз в день.
Скорректируйте рацион маленького пациента так, чтобы он включал в себя только легкоусвояемую, витаминную пищу.
Не забудьте о питьевом режиме. Ребёнок должен выпивать в день не менее 30 мл воды на 1 кг массы тела. Это очень важно для достаточного увлажнения слизистых и для предотвращения интоксикации организма.

Таблица: нормы потребления жидкости

Профилактика

Избежать развития синусита у ребёнка можно, если Вы будете вовремя обращаться за врачебной помощью при обнаружении симптомов простуды или инфекционных заболеваний у вашего малыша. Когда лечение этих недугов будет правильным, а курс терапии не будет прерываться при наступлении облегчения, а будет проводиться полностью.

Здоровый образ жизни - это наиглавнейшая профилактическая мера любых заболеваний. Режим питания, труда и отдыха, закаливание, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, посещение спортивных секций и т. п. Всё это слагаемые крепкого иммунитета.

Ребёнок не должен переохлаждаться и перегреваться. Всегда одевайте его по погоде.

Витаминная диета, включающая натуральные и только полезные продукты, очень важна для правильного роста и развития молодого организма.

Личная гигиена и чистота жилища предотвращают попадание болезнетворных микроорганизмов на слизистые и в желудочно-кишечный тракт всех членов семьи, значит, снижает вероятность развития синусита у малыша.

Синусит опасной болезнью в медицинских кругах не считается. Но только в том случае, если Вы вовремя обратитесь за врачебной помощью и будете чётко следовать рекомендациям отоларинолога. Иначе даже безобидный ринит может перерасти в обширное воспаление околоносовых синусов, которое чревато инфекционными осложнениями, способными затронуть головной мозг. Поэтому любую простуду у ребёнка может адекватно лечить только квалифицированный специалист. А родители ни в коем случае не должны затягивать с обращением к нему и пренебрегать профилактическими мерами.

Под заболеванием синусит понимают воспаление слизистой пазух носа. Он считается наиболее распространенной патологией, встречающейся у детей.

Чтобы быстро распознать детский синусит необходимо знать его первые признаки и симптомы. Ведь зачастую он маскируется под простудные заболевания. Именно благодаря своевременной диагностике возможно вылечить синусит без осложнений для маленького организма.

О заболевании

Придаточные пазухи носа могут воспаляться из-за течения дополнительных заболеваний. Синусит является формой осложнения болезней носа.

По характеру синусит может протекать в острой и хронической формах. Заболевание может находиться в различных локациях. Гайморитом называют разновидность синусита, где воспалительный процесс протекает в слизистой верхнечелюстной придаточной пазухи. Сфеноидитом является воспаление клиновидной пазухи. Фронтит называется по-другому, как синусит лобной пазухи. Этмоидит характеризуется воспалением оболочки ячеек решетчатой кости.

По форме синусит делится на две группы: экссудативный и продуктивный. Первый в свою очередь разделяется на серозный, катаральный и гнойный синусит. А второй бывает полипозного и пристеночно-гиперпластического вида.

По способу приобретения выделяют синусит:

вирусный;
аллергический;
грибковый;
травматический;
бактериальный;
медикаментозный;
смешанный.

Синусит задевающий воспалением все пазухи одной стороны называется гемисинуситом, обеих частей лица ― пансинуситом.

Причины возникновения

Синусит способен возникать вследствие влияния инфекций или бактерий. Он появляется как осложнение заболеваний: ОРВИ, гриппа, скарлатины, кори. Возможно влияние аллергической реакции.

На предрасположенность влияют такие факторы, как:

Пониженный иммунитет.
Переохлаждение.
Носовое искривление.
Неправильное развитие структур полости носа.

Механизм возникновения синусита

Начало заболевания начинается с попадания болезнетворных микроорганизмов в зоны пазух. После происходит отекание тканей. Те впоследствии влияют на прохождение воздуха через дыхательные пути. Нарушение оттока слизи из пазух провоцирует заполнение слизистыми жидкостями. Из-за нехватки удаления слизи происходит стремительное накопление данных выделений. После они превращаются в гной, а продукты деятельности микробов попадают в кровь. Происходит распространение болезни по площади всего тела.

Проявления синусита могут разительно отличаться. Так при острой форме патологии наблюдаются более ярко выраженные признаки. Хроническая форма может диагностироваться с трудом.

Возраст ребенка играет немаловажную роль. Порой родители попросту не могут распознать синусит у детей. Ведь до трехлетнего возраста пазухи считаются недоразвитыми. Симптомы легко путаются с признаками простудных заболеваний. Зачастую синусит протекает совместно с отитом у малышей.

Старший возраст детей позволяет лучшим образом распознать синусит. При нем начинается поражение сформированных пазух носа. Чаще проявляется полисинусит или пансинусит. Редким явление можно считать синусит, который поражает одну пазуху у детей.

Общие симптомы таковы:

Длительный насморк или новая волна болезни после нескольких здоровых дней.
Затрудненное дыхание и прохождение воздуха.
Головная боль.
Неприятные ощущения в околоносовых частях лица.
Гнойные выделения желтовато-зеленого оттенка.
Ухудшение аппетита.
Острый синусит характеризуется повышенной температурой.
Быстрая утомляемость и вялость.
Усиление симптомов в вечернее время.
Плохое обоняние.
Сухие ощущения в горле, кашель.

Синусит распознается по симптомам и диагностике, влияющими на лечение у детей. Правильное обследование гарантирует определение точного диагноза. Сначала проводят опрос родителей. Они должны описать всю симптоматику, которая наблюдается у малыша. После врач проводит риноскопию, способную обнаружить красноту слизистых оболочек и количество скопившихся гнойных выделений. Подтвердить диагноз возможно с помощью рентгенографии пазух. Снимок способен показать существует ли отечность слизистой, есть ли в полости жидкость.

При явных признаках синусита проводится эндоскопия носовых полостей. Затем исследуется носовая область методом компьютерной томографии. Это проводится с целью выявления синусита основанного на искривлениях носа.

Провести бактериологическое исследование возможно посредством пункции. Она помогает удалить гнойную жидкость из носа, а полученный материал исследовать в лаборатории. Благодаря этому можно определить чувствительность бактерий к определенным антибиотикам.

Помогает в диагностировании и исследование крови. При этом анализе можно выявить ускоренную СОЭ и повышенное количество лейкоцитов, что характеризует воспалительный процесс.

Лечение синусита у детей

Самолечение детей строго противопоказано. При неправильных манипуляциях возможен переход синуситы в более осложненные формы. Ответить на вопрос как лечить синусит сможет педиатр и ЛОР.

Проводимое лечение должно быть направлено на восстановление дыхания, избавление от воспалительного процесса, устранение причин.

Лечебный комплекс включает в себя:

пропивание антибиотиков;
использование антигистаминных средств;
лечение сосудосуживающими препаратами;
посещение кабинета физиотерапии: лазеротерапия, ультразвук, УВЧ.

Антибиотики должны назначаться после проведения анализа. С помощью него определяется достоверная чувствительность бактерий к препаратам. Такое диагностирование длится несколько дней следует принимать выписанные антибиотики. После получения результатов возможна корректировка лечебного курса.

У детей лечение от синусита начинается с применения антибиотиков. Рассмотрим наиболее распространенные лекарственные средства.

Антибиотики широкого спектра действия:

Ампициллин.
Амоксиклав.
Азитромицин.
Сумамед.
Аугментин.
Кларитромицин.

Сосудосуживающие препараты:

Нафтизин.
Отривин.
Тизин ксило био.
Називин.
Санорин.

Препараты, направленные на сужение сосудов представлены в форме капель.

Чтобы их правильно закапать ребенку необходимо:

Наклонить голову карапуза набок.
Закапать капели на поверхность носовой перегородки.
Прижать к перегородке крыло носа.
Повторить манипуляцию с другой стороной.

Следует помнить, что неправильное использование капель может значительно ухудшить ситуацию. Если вы не умеете правильно капать нос ребенку, то обратитесь к педиатру, который покажет вам правильную технику.

Антисептические препараты в форме капель:

Протаргол.
Эктерцид.
Колларгол.
Биопарокс.

Эти средства помогают устранить симптомы воспаления.

Противоаллергические препараты для детей:

Фенистил.
Цетрин.
Лоратадин.
Тавегил.
Кларитин.

Дозирование средства назначается лечащим врачом.

Лечить синусит у ребенка при помощи домашних средств можно после обсуждения с ЛОРом.

Наиболее действенной процедурой следует считать промывание носовой полости. Родителям следует иметь в виду тот факт, что эта процедура может серьезно навредить малышу при неправильной технике выполнения. Так попадание посторонней жидкости в евстахиеву трубу может привести к появлению отита. Сочетание отита с синуситом очень тяжело воспринимается маленьким ребёнком.

Ингаляции являются полезным дополнением к лечению. Они должны проводиться лишь в случае отсутствия аллергической предрасположенности у детей. Это обусловлено тем, что синусит осложненный аллергией сильно отрицательно влияет на организм. Ингалирование производится отварами трав календулы, ромашки или шалфея.

Можно применять прогревание носовых областей, только если у ребенка отсутствуют нагноения.

Эффективностью отличается точечный массаж, который необходимо проводить малышу во время синусита. Круговыми движениями прорабатываются 2 точки на лбу над центрами пазух, точка в середине лба ниже роста волос на2 см, 2 точки над гайморовыми пазухами.

Чтобы исключить возможность появления синусита следует:

Своевременно обращаться к врачам.
Проводить полное лечение инфекционных заболеваний.
Прививать ребенку любовь к активному образу жизни.
Держать комнату малыша в идеальной чистоте.
Способствовать соблюдению режима дня у малыша.
Составлять грамотный детский рацион.
Исключить переохлаждение организма карапуза.

Признаки синусита у ребенка ― это серьезный повод для похода к врачу. Необходимо исключить самостоятельное лечение. Ведь оно способно в быстрые сроки привести к хронической форме патологии. Только грамотный оздоровительный курс, назначенный специалистом, гарантирует скорое выздоровление ребенка.

Видео

Самой распространенной болезнью ЛОР-органов в детском возрасте является воспаление околоносовых пазух. В лёгкой форме синусит протекает почти незаметно, незначительно повышается температура тела, немного болит голова. В более тяжёлых случаях наблюдается выраженная интоксикация, светобоязнь, все симптомы заболевания в основном связаны с гнойно-некротическим процессом. Если не начать своевременное лечение синусита у детей, возникнут тяжёлые поражения головного мозга (менингит, абсцесс).

Как вовремя выявить синусит

Острый синусит поражает детей разных возрастных групп, болеют даже новорожденные. У старших детей определить его несколько проще, так как они уже могут сказать, на крайний случай показать, где у них болит.

Симптомы синусита у малышей

У грудничков выявить вовремя заболевание намного тяжелее. У них зачастую отсутствуют типичные субъективные признаки, а отмечаются из-за интоксикации вялость, усталость. Обязательно следует обращать внимание на такие тревожные знаки:

Ребёнок отказывается от еды, плачет во время кормления. Вполне возможно, у него заложен нос и затруднено дыхание. Хотя может болеть горло.
Во сне малыш часто вскидывается, плачет из-за того, что не может дышать.
Повышена температура тела, хотя ребёнок одет соответствующе.
Малыш вялый, капризный.

Часто острый синусит возникает у детей, когда режутся зубки. Поэтому осмотр у педиатра обязателен , даже если родители полностью уверены, что проблема именно в появлении первых зубов.

Признаки синуситов различной этиологии

К тому же признаки синусита очень вариабельны и зависят от того, какая именно околоносовая пазуха поражена. Наиболее тяжёло протекают полисинусит и пансинусит.

Также синусит может быть:

открытым (выделения попадают в полость носа);
закрытым (сообщение поражённой пазухи с носом нарушено).

Поражаться может одна или несколько околоносовых пазух. В 80 % случаев у детей воспаление начинается в решётчатой пазухе (этмоидит). Часто гнойный процесс распространяется в верхнечелюстную пазуху, так как у них общая костная стенка, близко расположены выводные устья.

С 6–7 лет у детей синусит возникает в лобной пазухе (фронтит). А вот в клиновидной и задней клетках решётчатого лабиринта воспаление возникает редко, так как эти полости только формируются.

Признаки воспаления околоносовых пазух зависят от тяжести заболевания, где именно начался воспалительный процесс.

Острый этмоидит у новорожденного. Заболевание быстро развивается, температура возрастает до 39–40 0 С, малыш становится беспокойным, у него появляется рвота, срыгивание. Хотя в первые часы выделений из носа нет.
Вторичный этмоидит. Протекает в крайне тяжёлой форме, осложнения возникают на 2–3 день заболевания. Проявляется глазными симптомами (отекают веки, глазное яблоко неподвижно), нарушением носового дыхания.
Этмоидит у детей старшего возраста. Развивается медленней. Преобладают общие симптомы (лихорадка, явления токсикоза), отекает внутренний угол и веко глаза на стороне поражения, в носовой ход отделяется гнойная слизь. Осложнения (флегмона и абсцесс глазницы) появляются на 5 день.
Гайморит. Чаще возникает у детей в 4–6 лет. При катаральной форме часто ставят диагноз «ОРВИ». Проявляется раздражённостью, утомляемостью, плохим сном, кашлем. Гемморагический, некротический или гнойный синусит у ребёнка протекает тяжело. Больной жалуется на боли и тяжесть в области поражённой пазухи, нарушено носовое дыхание и обоняние, появляются слизисто-гнойные выделения, иногда с кровью.
Фронтит. Протекает очень тяжело. Больной жалуется на постоянную головную боль, невосприимчивость к запахам, слёзотечение, светобоязнь. Из носа выделяется гнойная слизь, температура тела значительно повышается.
Сфеноидит. Проявляется резкой головной болью в затылке, иногда в глазницах, реже в темени. Нос заложен, обоняние снижено, но выделений нет, так как они стекают в носоглотку.

Симптомы осложнений синусита

Из-за своей основной особенности – преобладание общих симптомов, несоответствие признаков тяжести поражения – синусит очень опасен тем, что:

У грудничков и детей младшего возраста заболевание протекает в тяжёлой форме, при этом выявить синусит очень сложно, так как общие симптомы (усталость, повышение температуры, признаки интоксикации) преобладают над местными (выделение из носа, затруднённость дыхания).
Из-за неотчётливости местных симптомов зачастую детей лечат от других болезней (инфекционных, офтальмологических, стоматологических, невропатологических).
Латентное течение. Часто выявляют острый синусит, когда из-за болезни возникли осложнения.
Чем ребёнок младше, тем тяжелее протекает болезнь .

Лечить синусит необходимо как можно скорее, и не только потому, что у детей он протекает в тяжёлой форме. Опаснее всего латентная форма болезни, когда симптомов почти нет, но осложнения, если терапия не начата, развиваются быстро:

менингит;
абсцесс мозга;
сепсис;
неврит, атрофия зрительного нерва (приводит к слепоте).

Эти последствия значительно осложняют состояние больного. Появляются:

резкая головная боль;
рвота;
изменение пульса;
затемнение сознания и бред.

На 5–6 день ребёнок может умереть. Но прежде чем лечить синусит у детей, необходимо проконсультироваться у педиатра, только врач может назначить адекватный и эффективный терапевтический курс.

Как лечить синусит

Терапевтический курс зависит от тяжести заболевания и места, где именно возникло воспаление. Осуществляется лечение совместно педиатром, офтальмологом, невропатологом.

Медикаментозная терапия

Если болезнь протекает в неосложнённой форме, то проводят . Необходимый препарат широкого спектра действия подбирает врач. В комплексе к антибиотикам дополнительно будут назначены медикаменты, положительно влияющие на нормальную микрофлору кишечника.

Так как симптомы синусита у детей в основном проявляются повышением температуры, сильной интоксикацией, то обязательно назначают препараты:

жаропонижающие (нурофен, парацетамол);
противорвотные (регидрон);
для дезинтоксикации (растворы глюкозы, Рингера, реосорбилакт).

Если болезнь сопровождается воспалением в глазницах, то необходимо закапывать глаза альбуцидом, левомицетином (дозировку назначает офтальмолог).

Если синусит возник из-за вирусной инфекции, рекомендуют интерферон – капать в нос или проводить ингаляцию. Также необходимо давать ребёнку лекарства, повышающие иммунитет.

Восстановление носового дыхания

Необходимо, чтобы гнойное содержимое не скапливалось в носовых пазухах, ведь кроме того, что ребёнку тяжело дышать, гнойно-воспалительный процесс может распространиться на другие пазухи и вызвать тяжёлые осложнения. Для этого рекомендуют анемизацию специальными растворами.

Оперативное вмешательство

При гнойном поражении верхнечелюстных пазух назначают лечебно-диагностическую пункцию. Проводить её разрешено детям старше 10 месяцев. Проводят манипуляцию иглой Куликовского, под местной анестезией. Процедура противопоказана при катаральном и серозном процессе .

Операция назначается в том случае, если:

гнойно-воспалительный процесс быстро развивается;
возникли осложнения (орбитальные, внутричерепные, пансинусит);
сильная интоксикация;
диспепсия у новорожденных и грудничков;
нарушение костной ткани (видимые на рентгенограмме).

Физиотерапия

Чтобы ускорить выздоровление, применяют физиотерапию:

токи УВЧ, СВЧ;
магнитное поле;
ультразвук;
гелий-неоновый лазер.

Эти процедуры способствуют улучшению кровообращения, стимулируют обменные процессы, положительно воздействуют на местный иммунитет. Но проводить их надо только в стадии разрешения заболевания, иначе возникнет обострение воспалительного процесса.

Лечение синусита при тяжёлых формах болезни, особенно у новорожденных, должно проводиться с участием офтальмолога, стоматолога, невропатолога, педиатра. Ни в коем случае нельзя самим лечить ребёнка, даже надёжными, проверенными методами бабушки. В большинстве случаев такая домашняя терапия приводит к тому, что болезнь излечивается не полностью, и это в лучшем случае. В худшем – эти методы вызывают осложнения, а ребёнок из-за них может умереть на пятый день болезни.

Довольно часто у детей дошкольного возраста появляется насморк. В большинстве случаев это указывает на то, что у ребенка развивается простудное заболевание. Ошибка родителей заключается в том, что они начинают самостоятельно лечить малыша народными средствами или известными им медикаментами. Но не всегда получают при этом положительный результат.

Насморк является не только симптомом простуды. Он может говорить и о развитии более серьезного заболевания. Именно так начинается синусит у детей. И чтобы избежать негативных последствий для здоровья, ребенка следует показать врачу.

Этому заболеванию подвержена почти четверть детей на Земле. Для него характерно развитие воспалительного процесса в одной или нескольких сразу пазухах носа, называемых синусами. У детей оно развивается не реже, чем у взрослых и имеет тенденцию переходить в хроническую форму. Закупорка носовых ходов у малышей происходит легче из-за небольшого по размерам просвета. Синусит у ребенка развивается по следующей схеме:

Болезнетворные микроорганизмы проникают в пазухи носа.
Недостаточность защитных функций иммунитета, переохлаждение тела или наличие аллергии мешает детскому организму противостоять проникшему чужеродному телу.
Происходит отек слизистой оболочки, ухудшается вентиляция в пазухах носа.
Скопившаяся слизь не может выйти наружу из-за изолированности носовой полости от околоносных синусов.
Со временем пазухи полностью заполняются слизью.
В кровь из околоносных синусов попадает гной вместе с продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
Происходит интоксикация организма.

Лечение синусита у детей производится довольно сильными антибиотиками, обладающими большим количеством неприятных побочных реакций. Отличия в проявлении заболевания у взрослых и детей обусловлены разными формами пазух носа.

У родителей признаки заболевания будут выражены гораздо ярче, чем у их ребенка. Поэтому без проведения соответствующей диагностики поставить детям диагноз сложнее. Протекание болезни у взрослых сопровождается сильной головной болью, у малыша ее нет. Неприятные ощущения и покалывания могут случаться только при резких наклонах вперед. Зато у малышей синусит всегда сопровождается отитом.

Классификация заболевания

Разделение синусита происходит в зависимости от расположения пораженной придаточной пазухи. По этому признаку различают:

Фронтальный тип – диагностируется при поражении лобных пазух.
Гайморит – происходит воспаление клеток слизистой, расположенной в верхнечелюстной пазухе.
Этмоидит – заболеванием охвачены слизистые ячейки решетчатого лабиринта.
Сфеноидит – эпицентром воспалительного процесса является клиновидная пазуха.

Довольно часто фиксируются случаи перехода синусита их одной пазухи в другую. Обусловлено это анатомическими особенностями строения пазух у детей. Это также дает возможность заболеванию проникать все глубже внутрь. При воспалении обеих пазух возникает полисинусит. При поражении всех пазух одновременно – пандесинусит.
Болезнь также классифицируют по признаку протекания: острая, подострая и хроническая. Как и у взрослых, детский синусит делится в зависимости от степени тяжести развития:

легкий;
средний;
тяжелый с осложнениями или без них.

Еще одна классификация выделяет аллергический, полипозный, травматический, инфекционный или смешанный синусит. Все эти разновидности учитываются при диагностике пациента и дальнейшем назначении курса лечения. Каждому ребенку подбирается индивидуальная терапия с учетом всех особенностей его формы заболевания.

Причины появления синусита у детей

Причин появления синусита у ребенка может быть несколько. Все они обусловлены влиянием внутренних факторов. Выделяют следующие располагающие к заболеванию факторы:

осложнения при гриппе, скарлатине, кори и прочих подобных инфекциях;
наличие аллергии;
врожденные патологии анатомических особенностей носа;
заболевание задних верхних зубов.

Располагающим фактором болезни может выступать искривление носовой перегородки. Влияние любой из этих причин приводит к появлению в носовой полости возбудителей воспаления (вирус, бактерия) и нарушению естественной вентиляции.

Подхватить бактерии ребенок может при контакте с больным. В случае, если не нарушена функция вентиляции пазух, то организм может самостоятельно побороть инфекцию, и тогда удастся избежать заболевания. В противном случае инфицирование неизбежно.

Признаки синусита у ребенка

Симптомы синусита у детей развиваются параллельно с основным заболеванием, в результате которого начался этот воспалительный процесс в носовых пазухах. Обратиться за медицинской помощью следует при появлении у малыша хотя бы 2-3 признаков из следующего списка:

продолжительный насморк;
трудности при дыхании;
поочередная заложенность каждой ноздри;
обильный выход мокроты (возможно даже с гноем);
сухость во рту в течение дня;
болезненные ощущения в щеках, скулах, глазах;
повышенная чувствительность лица;
боль в области носа, усиливающаяся при наклонах;
отсутствие обоняния;
отечность щек и век.

Ребенок быстрее утомляется, может пожаловаться на головные боли и ухудшение памяти. Нередко при синусите у детей симптомом выступает повышенная раздражительность. Яркое освещение может им резать глаза, поэтому родителям следует сохранять в детской комнате небольшой полумрак.

Дети могут отказываться от еды и плохо спать. Их голос становится более гнусавым из-за заложенности носа. Отмечаются обильные выделения желто-зеленой слизи. Еще одним признаком синусита может стать головная боль. Чаще от нее страдают взрослые, но она может появится и у ребенка.

Острый синусит проявляется у детей высокой температурой. Она поднимается до 38 градусов и выше. При хроническом течении заболевания она присутствует крайне редко. В ночное время может дать о себе знать кашель, который не беспокоит в течение всего дня. У разных детей симптомы могут отличаться. Одни быть более выраженными или наоборот, каких-то может не быть совсем.

Диагностика заболевания

Для постановки точного диагноза при синусите у ребенка одних симптомов не всегда бывает достаточно. Они имеют схожесть с признаками других инфекционных болезней. Поэтому врач всегда делает назначение дополнительных процедур:

рентген придаточных пазух;
анализ крови;
томография придаточных пазух.

На снимке можно увидеть утолщение слизистой, которая устилает носовые пазухи. Также при наличии синусита у ребёнка можно увидеть на рентгене скопление жидкости. В крови главным показателем выступает значение оседания эритроцитов. При острой форме заболевания всегда присутствует лейкоцитоз (уровень лейкоцитов значительно превышен).

На компьютерную томографию малыша направляют только после получения результатов снимка (при наличии необходимости). Это вид исследования более информативен и позволяет лучше составить клиническую картину о состоянии придаточных носовых пазух.

Особенности лечения синусита у детей

От возраста пациента и его состояния зависит . Два основных направления курса:

Медикаментозный – представляет собой терапию, основанную на приеме лекарственных средств.
Хирургический – лечение с проведением оперативного вмешательства.

Схема лечения определяется лечащим врачом. С помощью медикаментов проводится . Если требуется проведение операции, то выполняется она стационарно.

При выборе схемы терапии учитываются имеющиеся у малыша противопоказания. Из лекарств назначаются:

антибактериальные препараты: «Амоксициллин», «Ампициллин»;
антигистаминные средства: «Телфаст», «Кларитин»;
лекарства для снижения отека и улучшения выхода слизи: «Нафтизин», «Тизил Ксило», «Галазолин»;
лечебные жидкости: «Протаргол», «Колларгол».

Применение лечебных жидкостей при лечении синусита в домашних условиях детям производится после закапывания сосудосуживающих препаратов, которые снижают отек слизистой. Для ускорения процесса выздоровления и облегчения самочувствия ребенка также назначают физиотерапевтические процедуры.

Если синусит у детей лечить медикаментами не получается, то ему выполняют несложную операцию по проколу носовых пазух. При получении доступа к полостям со скоплением гноя он откачивается. После опустошения пазухи промываются раствором и туда вводят противовоспалительные средства. После такой схемы лечения синуситы редко, но могут дать осложнения. Тогда потребуется повторное хирургическое вмешательство.

Терапия медикаментами у детей до трех лет

От возраста ребенка зависит как лечить синусит. Груднички в 70%-ов случаев переносят заболевание в форме этмоидита. Обусловлено это еще неполным формированием у них гайморовых пазух. Сопровождается заболевание опуханием переносицы и частичным или полным смыканием век.
При синусите по имеющимся симптомам лечение у детей в возрасте до 3-х производит только врач. Самолечение исключено. Малышу прописываются препараты с учетом его возрастной категории:

сосудосуживающие лекарства («Нафтизин», спрей «Тизин Ксило» 0,05%-ый, капли «Галазолин» 0,05%-ые);
средства от аллергии («Фенкарол»);
лечебные жидкости на основе серебра («Протаргол»);
антибиотики («Амоксициллин», «Цуфаклор»).

Хирургическое лечение применяется только в случае выявления осложнений у новорожденного. Это крайняя мера и ее редко применяют в отношении таких маленьких пациентов. Уже в таком возрасте им допускается посещать физиопроцедуры.

Медикаментозное лечение синусита детей старше 3 лет

После прохождения рубежа в 3 года у ребенка пазухи носа становятся значительно больше, а потому он уже подвержен заболеванию в форме гайморита. В дошкольном периоде идет смена молочных зубов на коренные, а это тоже является одной из причин синусита. Заболевание лечится комплексно. Ребенку назначаются:

разжижающие препараты для оттока слизи: «Назол Кидс»;
растворы для промывания: «Аква Марис», «Квикс», «Хьюмер»;
антибиотики: «Азитромицин», «Цефтриаксон»;
препараты от аллергии: «Супрастин», «Цетрин», «Зилола».

Перед назначением антибиотиков врачу следует взять у ребенка посев слизи для определения возбудителя болезни. При правильном подборе лекарства, микрофлоре ребенка будет нанесен минимальный ущерб. В противном случае еще одним назначением станут препараты с лактобактериями. Например, «Лактиале».

Синусит лечится в домашних условиях. Только в случае развития серьезных осложнений может потребоваться госпитализация ребенка. Малышу следует промывать нос для выведения из него слизи. Для этой процедуры используется спринцовка. В одну ноздрю вводится солевой или антисептический раствор. В этот момент детская голова должна быть немного наклонена вниз. После ноздря хорошо прочищается. Затем промывается вторая. Раствор следует подавать под небольшим давлением, чтобы он не залился в уши.

Если есть возможность посетить процедуры по промыванию в поликлинике, то можете возить ребенка к врачу. Повторять такую процедуру достаточно 1 раз в день. Пазухи таким образом очень хорошо очищаются для последующего введения в них лекарственных средств. Процесс выздоровления происходит быстрее.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия является безболезненной и достаточно эффективной мерой лечения детского синусита. Они назначаются параллельно с основным медикаментозным курсом. Физиопроцедуры направлены на выработку организмом антител, которые помогают детям быстрее восстановиться.

Физиотерапию не назначаются ребенку при наличии повышенной температуры, острой боли или гнойных выделений. Противопоказаниями также являются раковые опухоли и некоторые заболевания сердца.

Если у ребенка отсутствует высокая температура и гной в пазухах носа, то врач может назначить ему физиотерапевтические процедуры. Они позволяют облегчить самочувствие и ускорить процесс выздоровления. При синусите можно выполнять следующие методики:

прогревание;
ультравысокочастотная терапия (УВЧ);
тубус-кварц;
лазерное воздействие;
электрофорез.

Прогревания

Прогревать пазухи носа можно в домашних условиях либо ходить в поликлинику. Эффективность этой терапии доказана только на стадии выздоровления, в противном случае прогревание может привести синусит к гнойно-воспалительной форме. Достаточно воздействовать на нос в течение 5-10 минут 1-2 раза в день.

Ультравысокочастотная терапия

УВЧ позволяет снять болевой синдром, блокировать развитие воспаления и уменьшить отечность. Эта процедура позволяет ускорить процесс восстановления поврежденных при заболевании тканей и слизистых. Эта терапия показана при . Перед процедурой нос должен быть очищен от слизи. Выполняется от 5 до 15 назначений в зависимости от тяжести случая. Повторение осуществляется через день или каждый день – зависит от врачебных назначений.

Тубус-кварц и электрофорез

Тубус-кварц представляют собой волновое воздействие на носовые пазухи. При электрофорезе с использование низкочастотных токов вводятся лекарственные препараты. Это один из наиболее продуктивных методов лечения синусита, так как вводимое средство сохраняется в месте поражения до 20 дней. При наличии в пазухах гноя или болезни сосудов, манипуляции не производятся.

Массаж лица как метод лечения синусита

Для облегчения самочувствия ребенка можно выполнить точечный массаж лица. Его эффективность доказана для начальной стадии заболевания, а также во время выздоровления для устранения оставшихся симптомов. Правильная техника массажа выделяет на лице 5 основных точек:

Область крыльев носа: указательными пальцами следует делать круговые массажные движения.
Пересечение верхней губы и носа: массаж делается надавливающими движениями.
Кончик носа: делается пощипывание и поглаживание.
Наружный уголок глаз: мягкие массирующие движения.
Точка над переносицей между бровями: завершающий этап массажа.

Данная методика необходима для улучшения микроциркуляции метаболизма в пораженных тканях, для укрепления иммунитета. Выполняется массаж курсом в 1,5 недели ежедневно по 2-5 минут. Сильного надавливания или физического воздействия на лицо ребенка производить не следует. Техника должна быть легкой, расслабляющей и одновременно лечебной.

Народные методы борьбы с синуситом у детей

Из народной медицины для облегчения симптоматики подойдут травяные отвары и настои. Их использование целесообразно как дополнение к основному курсу лечения. Самостоятельно для устранения синусита они не применяются. Для облегчения самочувствия ребенка можно воспользоваться одним из следующих рецептов:

Свежий сок растения каланхоэ закапывается 3 раза в день в каждую ноздрю по 2 капли.
Настой из календулы, ромашки, зверобоя и череды, взятые в равных пропорциях. Смесь трав заливается горячей водой и настаивается около получаса. После процеживания его можно пить перед едой. Двух раз в день будет достаточно. На 1 ст.л. каждой травы берется по 25 мл воды.
Для приготовления медово-прополисной мази необходимо взять по 7,5 гр. меда и прополиса, 10 гр. вазелина, 25 гр. ланолина и 2 гр. анестезина. Из смеси компонентов следует получить однородную массу путем нагревания на водяной бане. Мазь закладывается в каждую ноздрю поочередно 2 раза в день не дольше 1,5 недель.

При выборе рецептов народной медицины учитывайте наличие аллергии у вашего малыша на любой из компонентов. Избегайте их применения, подобрав аналогичный по действию состав, но с другими ингредиентами.
Кроме отваров и настоев в домашних условиях можно выполнять другие не менее полезные процедуры при детском синусите. Перед применением любой из них следует получить одобрение вашего лечащего врача, потому что некоторые методики имеют ряд противопоказаний:

Прогревание носа с помощью парафина, синей лампы, солевых мешочков, вареных яиц или вулканических камней.
Промывание травами с противовоспалительным действием (багульник, душица, календула, зверобой), раствором морской или поваренной соли (на стакан воды 1 ч. л.), содовым раствором (на стакан воды 1 ч. л.).
Прикладывание лечебных компрессов из трав (например, листья черной смородины, сушеница, ромашка, девясил, тимьян, береза, можжевельник, хвощ полевой, донник в соотношении 3:3:3:2:2:2:2:2:1).
Ингаляции с помощью прибора небулайзера, паровые ингаляции над емкостью, холодные ингаляции.

Выбрать физиопроцедуру, проводимую в домашних условиях для вашего ребенка поможет врач. Он же подскажет, какой состав в вашем случае лучше подойдет для ингаляции, промывания или компрессов и чем прогревать при необходимости нос. Своевременное выявление позволит сократить продолжительность лечения синусита и не допустит развития осложнений заболевания у вашего ребенка.

Родителям следует заботиться о здоровье своего ребенка, поэтому при подозрении на заболевание им обязательно надо показать малыша педиатру или ЛОРу. Эти специалисты лучше других знают, как синусит вылечить. Заниматься самолечением опасно для здоровья и жизни ребенка.
Мамам при грудном вскармливании рекомендуется проводить профилактику заражения инфекционными заболеваниями. Через молоко бактерии и патогенные микроорганизмы могут попасть к новорожденному. При антибактериальной терапии кормящим женщинам следует прервать кормление малыша до полного выведения лекарств из организма. Полезным будет выполнять со своим ребенком дыхательную гимнастику:

Упражнение «ладошки». Сильно вдохните и сожмите ладони в кулаки. Выдох сделайте носом и расслабьте руки. Рекомендуется выполнить упражнение 48 раз.
Упражнение «погоны». Прижмите собранные в кулак руки к поясу и толкните их вниз, расслабив ладони и делая вдох. Выдыхая, вернитесь в исходное положение. Рекомендуется сделать 12 повторений.
Упражнение с поворотами головы. Вдыхая, поворачивайте голову направо, выдыхая, возвращайте в исходное положение. Аналогично выполните упражнение с поворотом в левую сторону. Рекомендуется по 32 повтора в каждую из сторон.

Выполняйте эти упражнения вместе со своими детьми. Так вы сможете проконтролировать правильность техники и заинтересуете малыша совместным времяпрепровождением.

Профилактические мероприятия

Полностью избавиться от на всю жизнь уже не удастся. При создании благоприятных условий заболевание вернется вновь. Избежать рецидивов и первичного заражения можно, соблюдая некоторые меры предосторожности:

Оберегайте ребенка от контактирования с зараженными людьми.
Не допускайте влияния на детский организм аллергенных факторов.
Поддерживайте умеренный влажностный и температурный режим в комнате ребенка.
Обеспечьте малыша ежедневными прогулками на свежем воздухе.
Своевременно лечите все простудные заболевания и насморк у своих детей.
Не подвергайте малыша переохлаждению.

Женщинам в период лактации следует серьезно отнестись к здоровью и «чистоте» своего молока, которым она будет кормить новорожденного. От этого зависят защитные функции его иммунной системы. При кормлении в организм ребенка от матери могут попасть бактерии и вирусы.

Для профилактики можно выполнять точечный лицевой массаж. Достаточно проводить процедуру продолжительностью до 5 минут не более 2-3 раз в день. Рекомендуемый курс – 10 дней. Массажированию подвергаются следующие точки: симметричные над центром лобных пазух, одна в центре лба, симметричные над гайморовым центром носовых пазух.

Синусит – это одно из самых частых заболеваний, который поражает ЛОР-органы. Гайморовы пазухи у деток нормально формируются к семи годам. Поэтому, если ребенок совсем маленький, то у него наблюдаются такие болезни, как этмоидит или фронтит. Если воспаление пазух начинает сильнее воспаляться у деток старше возрастом, то такое заболевание называется полисинусит (все гайморовы пазухи воспаляются сразу).

Медики утверждают, что синуситы появляются после того, как предыдущий недуг, которым переболел малыш, не был полностью вылеченным.

Болезни, которые могут вызвать синуситы:

Насморк
Грипп
Ангина
Корь и т.д.

Если эти заболевания не полностью вылечить, может пойти , так как у ребенка еще совсем слабый иммунитет к различным раздражителям, чтоб с ними самостоятельно бороться. Стоит отметить, что если у ребенка искривлена перегородка носа, или же у него наблюдается аллергический (другими словами вазомоторный) ринит. Довольно часто синуситы воспаляют задние верхние зубы.

Появление синуситов проходит таким образом:

В организм ребенка попадает определенная инфекция.
Так как организм малыша ослаблен, и его иммунная система не может противостоять микробам, начинается отек.
Из-за него гайморовы пазухи перестают снабжаться воздухом.
Пазуха начинает полностью изолироваться от носовой полости, в связи с этим начинает собираться слизь, которая не может выйти.
На данном этапе такие условия являются идеальными для размножения инфекции.
Гайморовы пазухи начинают наполняться гноем, который понемногу всасывается в кровь, таким образом, травя всю кровеносную систему.

Если не лечить данное заболевание, то оно перетекает в хроническую форму, от которой намного сложнее избавиться. Может показаться, что синусит проходит сам по себе, так как постоянные головные боли уменьшаются, а нос закладывает только тогда, когда малыш находится в горизонтальном положении.

Но, к сожалению, появляются новые симптомы:

Першение в горле.
Появляются болевые ощущения при глотании.
Постоянная сухость.

Тут уже стоит паниковать, так как это началась хроническая форма синусита. Нужно смотреть в оба, потому что переход синусита в хроническую форму может протекать совершенно без никаких симптомов, он может обнаружиться тогда, когда ребенок уже будет ходить в школу.

Если синусит перерос в хроническое состояние, то он частенько дает осложнения на внутренние органы, такие как сердце, легкие, почки или печень.

Чтобы выяснить насколько запущена болезнь – нужно обратиться к отоларингологу. Он проведет рентген, и уже после этого поставит правильный диагноз. Самым эффективным методом получения точного диагноза является компьютерная томография гайморовых пазух. Иногда врачи применяют дополнительный метод исследования – диафаноскопию. Пазухи просвечиваются при помощи определенного света, которым светят в рот малышу.

Первым делом следует снять отек, который мешает слизи выйти естественно, то есть через носовую полость. Для этого ребенку нужно капать капли, которые суживают сосуды, например: нафтизин или санорин. Такую процедуру следует проводить четырежды в сутки. Эти капли должны попасть именно в носовой проход. Для этого следует положить ребенка в вертикальное положение и наклоните голову.

Параллельно с этой процедурой нужно принимать противовоспалительные средства, а также противоаллергические и антибактериальные, которые будут лечить синусит. Если у ребенка гайморовы пазухи уже набрались гноем, то ему специалисты будут назначать антибиотики.

Для того чтобы вылечить синусит у ребенка быстро и безболезненно – это скорейшее уничтожение инфекции, которая засела в гайморовых пазухах, их вентиляция и освобождение пазух от слизи и гноя, устранение основных симптомов заболевания.

Для того чтобы устранить симптомы у малыша, следует соблюдать некоторые правила, которые помогут излечиться скорейшим образом:

Во-первых, соблюдать постельный режим, и не давать выходить ребенку на улицу. Это правило особенно важно в холодную пору года.
Во-вторых, при постельном режиме назначаются жаропонижающие и противовоспалительные средства, которые следует старательно принимать.
В третьих, обязательно должны присутствовать ингаляции во время лечения, лучше всего с эвкалиптом, мятой или хвойным эфирным маслом.

Для того чтобы нормализовать дыхание у ребенка, следует капать сосудосуживающие препараты, но небольшими дозами, чтобы не произошло привыкание организма или аллергическая реакция. Таким препаратом может послужить Назол Кидс, ДляНос и другие. Обязательно нужно делать промывание носовой полости со специальными соляными растворами, такими как – Аквалор и тому подобные.

Больше информации о синусите можно узнать из видео.

Если вы хотите приобрести антибиотики от синусита, то не стоит. Препараты для вашего ребенка должен назначать только квалифицированный медицинский работник. Лечение антибактериальными медикаментами длится до 14 дней. Сколько нужно принимать лекарства, также скажет специалист. Если у ребенка синусит находится в начальной стадии, то антибактериальные средства подойдут:

Спирамицин
Цефепим
Цефтобипрол
Цефтриаксон

Если же у ребенка наблюдается хроническая форма синусита, или же острая, то лучше всего принимать пенициллины (Амоксициллин и др.).

При сильном поражении гноем и инфекцией гайморовых пазух назначается прием препаратов, но если это не помогает – врач назначает операцию. Ребенку делается пункция, то есть пробивание пазух и высасывание из них жидкости.

К сожалению, в большинстве случаев после пункции у ребенка появляются постоянные проблемы с гайморовыми пазухами. Из них приходится постоянно выкачивать жидкость только хирургическим путем, без применения антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Если насморк немного затянулся – не стоит кидаться в панику. Но, если у ребенка насморк продолжается на протяжении 10 дней, хотя вы своевременно его заметили и должным образом лечили, то есть большая вероятность того, что у малыша началось воспаление гайморовых пазух.

Следует обратить свое внимание на такие симптомы:

У ребенка не проходит насморк долгое время, который наполнен гноем, слизью или водянистой основой.
Малыш не может нормально дышать, закладывает ноздри по очереди.
Постоянно наблюдается сухость в горле.
Ребенок с утра начинает часто и обильно отхаркивать слизь с гнойными прослойками (мокроты).
Ребенок жалуется на болевые ощущения и тяжесть в области воспаления. При таком заболевании могут болеть зубы, щеки, и даже глаза.
Лицо ребенка стало более чувствительным.
Температура у малыша более 38 градусов. Этот симптом проявляется, когда синусит обостряется. Если воспаление переросло в хроническое, то температура тела будет держаться в пределах 37-37.5 градусов.
Малыш будет постоянно чувствовать себя уставшим, не сможет напрягать мозговые процессы, будет слишком раздражительным. Также, сюда можно включить нарушение сна и неохота питаться.
Отсутствие у ребенка обоняния или же очень ослабленное.
У малыша появляется отечность век и щек.

Все симптомы сильно проявляются при наклоне вперед (к примеру, если ребенок начинает завязывать шнурки).

После этого у малыша начинает появляться головная боль. Не стоит тянуть время, иначе обычный синусит перерастет в хроническую форму. Если вы заметили, что у ребенка проявляется хотя бы несколько подобных симптомов, лучше проконсультируйтесь со специалистом. Только детский врач сможет назначить правильное лечение после диагностики.

Помните, что не стоит слишком увлекаться народными средствами и капать ребенку всевозможные соки и отвары. При синусите соустье отекает настолько, что выход гноя и слизи становится практически невозможным без медикаментозного вмешательства. Плюс ко всему, организм ребенка не настолько силен, как у взрослого.

Стоит помнить, что могут вызвать новую аллергическую реакцию или же осложнения из-за очень ослабленного иммунитета.

Не стоит прогревать гайморовые пазухи в домашних условиях. Обычно оно приводит только к худшему состоянию. Не нужно заставлять ребенка промывать носовую полость дома и не пойми чем. Такая процедура нанесет скорее вред, нежели принесет пользу.

Домашняя ингаляция – это один из самых безопасных и, в то же время, действующих процедур в домашних условиях.

Ингаляцию стоит начинать уже с пятого дня появления насморка. Вам нужно:

Смешать столовую ложку календулы, шалфея и ромашки, в пропорции 1:1:1. Эту смесь хорошенько перемешайте и залейте 250 грамм кипятка.
После этого поставьте на огонь и доведите до кипения.
Для такой процедуры можно использовать как ингалятор, так и фарфоровый чайник. Сделайте из листа бумаги конус и скажите ребенку, чтобы он дышал из носика чайника.
Если у малыша нет аллергической реакции на прополис и ментоловое масло, то в кипяток следует капать по несколько капель оба ингредиента.
Еще один не менее известный способ ингаляции – это дышать над кастрюлей, в которой варится картофель в мундире.

Массаж гайморовых пазух – это один из эффективных средств от заложенности носовой полости. По часовой стрелке, круговыми движениями, в течении 15 минут массируйте воспаленную область. Если у ребенка хронический синусит, но не гнойный, то ему может помочь баня. Лучше всего подойдет к такой процедуре сосновый отвар или же пихтовый, которым малыш должен дышать.

Итак, если вы замечаете, что у вашего малыша появились симптомы синусита – не беритесь лечить его самостоятельно, а идите к врачу, чтобы тот должным образом назначил правильное лечение.