Лечение

Питание диабетика 2 типа. Основные правила диеты. Диета для похудения

Сахарный диабет - хроническое заболевание, которое накладывает определенные ограничения на жизнедеятельность человека. Все планы и действия больной должен корректировать, учитывая свое текущее состояние, потребность в лечении, особенности диеты. Естественно, и похудение при сахарном диабете имеет свои правила и особенности.

Как похудеть при диабете 1 типа (на инсулине)?

Основные правила диеты

При разработке индивидуальной диеты используются принципы рационального питания с учетом инсулинотерапии:

Дробное 5-6-разовое питание.
Соблюдение дневной калорийности рациона, рассчитанной индивидуально с учетом двигательной активности, роста, веса и возраста пациента.
Равномерное распределение приемов пищи, физических нагрузок, инъекций инсулина и приема других лекарств в течение дня во избежание резких колебаний показателей сахара в крови.
Обеспечение поступления инсулина в пределах физиологической нормы (около 40 ед. в сутки) в соответствии с ритмом питания.
Четкое планирование углеводных продуктов на каждый прием в соответствии с дозой инсулина.
Учет гликемического индекса продуктов и точный подсчет потребляемых углеводов по системе ХЕ (хлебных единиц) .

Физические нагрузки

Если диета и лечение правильно подобраны и хорошо сбалансированы, больной СД 1 типа может для похудения заниматься практически любыми видами физической активности:

теннис и бадминтон;
аэробика или танцы;
бег (если лишнего веса не слишком много) и велоспорт;
плаванье;
спортивное ориентирование, походы и т. д.

Важно, чтобы нагрузка была регулярной: если вы посещаете тренировки через день, то в остальные дни гуляйте примерно в таком же объеме.

Корректировка инсулинотерапии исходя из физической активности

Для похудения и наиболее рациональной компенсации СД 1 типа важны разумные физические нагрузки, а также связанная с ними корректировка инсулинотерапии:

Если вы собираетесь провести день очень активно (мероприятие, поход, марафон), целесообразно на 2-4 единицы уменьшить утреннюю дозу инсулина, а с собой обязательно иметь термос со сладким чаем и какую-то еду на 7-8 ХЕ.
Менять объем утренней инъекции не нужно, если в курсе лечения присутствуют сахороснижающие препараты.
Перед интенсивной физической нагрузкой необходим полноценный прием пищи, а через пару часов обязательно съесть что-нибудь на 2-3 ХЕ. Так вы избежите внезапного развития гипогликемии. С этой же целью недопустимо одновременное с физической активностью принятие алкоголя.

Важно всегда иметь при себе что-то сладкое на случай возникновения гипогликемии.

Похудение при сахарном диабете 2 типа

Сахарный диабет второго типа , как правило, развивается у тучных людей старше 40-45 лет. Доказана тесная связь между заболеванием и лишним весом, причем уменьшение массы тела всего на 5% приводит к существенному снижению уровня сахара в крови.

На начальном этапе заболевания можно достичь даже полной компенсации диабета, когда показатели глюкозы возвращаются в пределы нормы. Поэтому похудение при СД 2 типа - важнейший этап лечения.

При диагнозе СД 2 типа похудение не только улучшит внешний вид и самочувствие больного, но и поможет нормализовать показатели сахара в крови за счет снижения инсулинорезистентности тканей.

Диета для похудения

Диетологи говорят, что питание при СД 2 типа - это тот полноценный рацион, который должен быть у любого человека. Для того чтобы начать худеть, надо исключить из рациона все продукты, в которых содержатся быстрые углеводы («плохие»):

Однако не меньший эффект даст и простое соблюдение нескольких несложных правил:

Основа меню диабетика – до килограмма овощей и 300-400 г фруктов (ягод) в день.
Кисломолочных продуктов (жидких) можно выпивать до полулитра в день.
Белковых блюд, основанных на мясе, птице, рыбе, твороге, яйцах, достаточно 300 г в день.
Грибов около 150 г, цельнозернового хлеба 100 г или картофеля (круп) 200 г.

В питании важно держать постоянный уровень сахара в крови, для чего целесообразно принимать пищу малыми порциями 5-6 раз в день.

Соблюдение водного баланса

При интенсивном уменьшении жировой массы высвобождается большое количество токсинов, которые ранее были заключены в адипоцитах (клетках жировой ткани). Чтобы эффективно выводить эти отходы из организма, очень важно достаточное количество жидкости. При ее недостатке происходит самоотравление, совсем не нужное и без того нездоровому человеку.

Физическая нагрузка

Эндокринологи и диетологи единодушны во мнении, что для похудения диабетику просто необходима физическая нагрузка, ведь именно благодаря ей ткани организма вновь становятся чувствительными к инсулину и начинают активно потреблять глюкозу.

Часовая прогулка в быстром темпе обязательна каждый день. А как только тело привыкнет к такой нагрузке, стоит подключить тренировки такого типа:

Начать с разминки – ходьба на месте, которая будет постепенно ускоряться, а затем снижаться. Чтобы усилить нагрузку, стоит ступать попеременно с пяток на носки. Повторить несколько раз.
Без остановки начать круговые вращения головой в одну сторону, потом в другую.
Начать поочередные вращения плечевыми, локтевыми и кистевыми суставами в обе стороны.
Проделать силовые упражнения с гантелями не более 10 минут.
Финишный этап – повторение первого.

Особенность физических нагрузок при СД 2 типа в том, что они должны быть ежедневными и равномерными.

Если больному диабетом второго типа не удается начать худеть, помощь может оказать психолог. Как правило, заболеванию подвержены люди среднего возраста, с устоявшимися привычками (которые и привели к заболеванию) - им тяжело отказаться от привычного образа жизни. Обратившись к специалисту, гораздо легче пересмотреть свои взгляды на питание, двигательную активность и образ жизни в целом, принять необходимость перемен и начать действовать.

Лекарственные препараты для похудения при диабете

Чтобы регулировать обмен веществ и поддержать организм в процессе похудения, специалисты выписывают диабетикам различные препараты.

При сахарном диабете 2 типа

Для нормализации обменных процессов, в частности липидного и углеводного обмена, снижения уровня глюкозы и, соответственно, инсулина в крови, могут назначаться следующие таблетки:

Метформин, Глюкофаж, Сиофор - противодиабетические препараты , которые понижают уровень сахара в крови, но не влияют на выработку инсулина.
Глибомет - оказывает такое же действие, как выше представленные таблетки, а также сокращает концентрацию жиров в кровотоке, препятствуя выработке глюкозы.
Галвус - стимулирует островковый аппарат поджелудочной железы, повышая секрецию глюкагоноподобного пептида. Повышает активацию выработки инсулина за счет повышения чувствительности бета-клеток поджелудочной железы.
Диалек - диабетическая добавка для регенерации поврежденных клеток поджелудочной железы.
Форсига - стимулирует выведение глюкозы почками, понижая уровень сахара в крови и гликированного гемоглобина.
Амарил, Диабетон - сахараснижающие препараты с комплексным действием, способствующие выработке инсулина и его высвобождению, повышая восприимчивость мышечных и жировых тканей.

Сегодня популярностью начинают пользоваться китайские и гомеопатические таблетки, но их применение может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, поэтому могут приниматься только по рекомендации врача.

Таблетки для похудения при сахарном диабете 1 типа

Врачи назначают диабетикам 1 типа инсулиновые препараты. При этом очень помогают худеть и витаминно-минеральные комплексы, содержащие в больших количествах хром и цинк. Первый очень хорошо работает на снижение инсулинорезистентности тканей, а второй помогает поджелудочной железе вырабатывать необходимое количество инсулина и поддерживает иммунитет человека.

Видео: Сиофор и Глюкофаж от диабета и для похудения

Интересно, что самый известный современный сахароснижающий препарат Метформин , который также выпускается под названиями Глюкофаж и Сиофор, показывает заметный эффект снижения веса. Таким образом, больные диабетом второго типа могут воспользоваться этим своеобразным побочным действием, главное - не назначать себе лекарства самостоятельно, а обязательно посоветоваться перед применением с врачом. Подробно о препаратах в следующем видео:

Дневник памяти похудения при диабете

Для того чтобы диета и тренировки были эффективными, полезно вести дневник питания и активности, в который заносить:

каждый прием пищи - время и объем (в ХЕ);
каждую дозу инсулина;
уровень сахара;
физическую активность;
самочувствие.

Естественно, худеть надо только под наблюдением врача и только с помощью физкультуры и сбалансированной диеты. Любые экспресс-методы чреваты гипогликемией , дальнейшими нарушениями работы эндокринной системы и даже опасны для жизни. Врач составит индивидуальную диету, поможет подобрать подходящий вид физической активности, разработает соответствующий курс лечения.

Диабет 2-го типа – одно из тех заболеваний, которые можно держать под контролем с помощью нормализации массы тела и соблюдения лечебной диеты. Как правило, эти способы помощи и умеренная физическая нагрузка позволяют обойтись больным без приема медикаментов. Таблетки для снижения сахара или инсулин назначаются таким пациентам только в тех случаях, если немедикаментозные варианты лечения не приносят ощутимого эффекта. Людям с лишним весом необходимо придерживаться принципов диеты для похудения при диабете 2 типа, ведь чрезмерная масса тела ухудшает течение болезни и повышает риск развития осложнений.

Почему от лишнего веса надо избавляться?

Большая масса тела отрицательно сказывается на самочувствии даже здорового человека. При сахарном диабете излишние жировые отложения еще более опасны, ведь они создают проблемы с чувствительностью тканей к инсулину. В основе механизма развития диабета второго типа, как правило, лежит явление инсулинорезистентности. Это состояние, при котором снижается чувствительность тканей организма к инсулину. Глюкоза не может попадать внутрь клеток в нужной концентрации, и поджелудочная железа работает на износ, чтобы скомпенсировать эту ситуацию.

Улучшить эту чувствительность можно, избавившись от лишнего веса. Само по себе похудение, конечно, не всегда избавляет больного от эндокринных проблем, но оно гораздо улучшает состояние всех жизненно важных систем и органов. Ожирение опасно еще и тем, что повышает риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, атеросклероза и ангиопатий разной локализации (проблем с мелкими кровеносными сосудами).

Лишний вес создает немалую нагрузку на нижние конечности, что может приводить к появлению проблем с кожей и провоцировать возникновение синдрома диабетической стопы. Поэтому цель похудеть при диабете 2 типа должны ставить перед собой все люди, желающие надолго сохранить хорошее самочувствие и здоровье.

При снижении веса в организме диабетика отмечаются такие положительные изменения:

происходит снижение уровня сахара в крови;
нормализуется артериальное давление;
проходит одышка;
уменьшаются отеки;
снижается уровень холестерина в крови.

Бороться с лишними килограммами диабетикам можно только под наблюдением лечащего врача. Экстремальные диеты и голодания для них недопустимы. Такие отчаянные меры могут привести к непоправимым последствиям со стороны здоровья, поэтому лучше худеть постепенно и плавно.

Похудение снижает отрицательное влияние стрессовых факторов. При снижении веса настроение человека постепенно улучшается, и со временем он становится более спокойным и уравновешенным

Какие продукты должны преобладать в меню?

Основу меню диабетика, который хочет похудеть, должны составлять полезные овощи, фрукты и каши. При выборе продуктов необходимо обращать внимание на их калорийность и гликемический индекс (ГИ). Этот показатель отображает как скоро после приема того или иного продукта в крови произойдет повышение сахара. При сахарном диабете всем больным разрешены к употреблению блюда с низким или средним гликемическим индексом. От еды с высоким ГИ нужно отказаться всем диабетикам (даже если они не имеют проблем с лишним весом).

Людям с лишним весом желательно включать в меню продукты, снижающие холестерин. К ним относятся чеснок, красный сладкий перец, капуста, свекла и апельсины. Практически у всех овощей низкий или средний ГИ, поэтому они должны преобладать в рационе больного, стремящегося похудеть. Единственное, в чем нужно себя немного ограничить – это употребление картофеля, поскольку он является одним из самых калорийных овощей и содержит много крахмала.

Сельдерей и зелень (петрушка, укроп, зеленый лук) имеют богатый химический состав и при этом отличаются низкой калорийностью. Их можно добавлять в овощные салаты, супы и мясные блюда. Эти продукты очищают стенки кровеносных сосудов от жировых отложений и насыщают организм витаминами, необходимыми для нормальной жизнедеятельности.

Нежирное мясо или птица – важные источники белка. Отказываться от них нельзя, так как это может привести к усугублению проблем с обменом веществ. Оптимальные виды мяса – индейка, курица, кролик и телятина. Их можно варить или запекать, предварительно очищая от жирных пленок. Соль лучше заменять натуральными травяными приправами, а при варке мяса для улучшения вкуса в воду можно добавлять корень петрушки и сельдерея.

Нежирная морская и речная рыба – хороший вариант для легкого, но сытного ужина. Ее можно комбинировать с отварными или запеченными легкими овощами, но нежелательно кушать за один прием пищи вместе с кашей или картофелем. Лучше всего готовить рыбу на пару, поскольку в таком случае в ней сохраняется максимальное количество полезных микроэлементов и витаминов.

Полуфабрикаты противопоказаны всем диабетикам. Их употребление не только повышает риск развития ожирения, но и провоцирует возникновение отеков и проблем с пищеварительным трактом

Запрещенные к употреблению блюда

Поскольку сахарный диабет 2 типа является инсулиннезависимым, питание больных с этой патологией должно быть строгим и диетическим. Им категорически нельзя употреблять сахар, конфеты и другие высококалорийные сладости с большим количеством простых углеводов в составе. Эти продукты повышают нагрузку на поджелудочную железу и истощают ее. От употребления сладостей проблемы с бета-клетками этого органа могут возникнуть даже при тех формах диабета 2 типа, при которых изначально они функционировали относительно нормально. Из-за этого при тяжелом течении заболевания больному могут понадобиться инъекции инсулина и прием других поддерживающих медикаментов.

Помимо этого, продукты с высоким гликемическим индексом вызывают стремительное повышение уровня сахара в крови. Кровеносные сосуды из-за этого становятся более ломкими, а кровь – более вязкой. Закупорка мелких сосудов приводит к развитию нарушений кровообращения жизненно важных органов и нижних конечностей. У пациентов с такими патологиями существенно возрастает риск развития страшных осложнений сахарного диабета (синдром диабетической стопы, инфаркт).

Кроме сладостей, из рациона нужно исключить такую пищу:

жирные и жареные блюда;
колбасные изделия;
продукты с большим количеством консервантов и ароматизаторов;
белый хлеб и мучные изделия.

Как лучше готовить блюда?

Пациентам, страдающим от диабета 2 типа и лишнего веса лучше выбирать щадящие методы приготовления пищи:

запекание;
варка;
отваривание на пару;
тушение.

В процессе приготовления к мясным и овощным блюдам желательно добавлять как можно меньше масла, а по возможности, лучше и вовсе обходиться без него. Если же без жиров по рецепту не обойтись, нужно выбирать полезные растительные масла (оливковое, кукурузное). Сливочное масло и подобные продукты животного происхождения желательно свести к минимуму.

Оливковое масло не содержит ни грамма холестерина, и в умеренном количестве его употребление приносит только пользу ослабленному диабетом организму

Овощи и фрукты лучше кушать в свежем виде, поскольку при варке и тушении часть полезных веществ и клетчатки теряется. Эти продукты помогают наладить работу органов пищеварения, благодаря чему они помогают очистить организм от токсинов и конечных соединений метаболизма. Употреблять жареные овощи диабетикам, которые придерживаются принципов диеты для похудения нежелательно.

Принципы безопасной диеты для снижения веса

Как похудеть диабетику с 2 типом болезни, чтобы при этом вместе с лишними килограммами не потерять часть здоровья? Помимо правильной кулинарной обработки важно придерживаться нескольких принципов здорового питания. Нельзя сразу резко урезать общую калорийность рациона, это должно происходить постепенно. Рассчитать нужное количество питательных веществ в день может только врач, поскольку он учитывает особенности телосложения больного человека, тяжесть течения диабета и наличие сопутствующих заболеваний.

Зная свою дневную норму, диабетик может легко просчитывать свое меню на несколько дней вперед. Особенно это удобно для тех людей, кто только начинает худеть, так им будет проще и быстрее сориентироваться в питательной ценности блюд. Помимо еды важно пить достаточное количество негазированной чистой воды, которая ускоряет метаболизм и очищает организм.

Нежелательно совмещать в трапезе продукты, которые сложно перевариваются. Например, даже отварное нежирное мясо с грибами – тяжелое сочетание для органов пищеварительного тракта, хотя по отдельности в этих продуктах нет ничего вредного. Большую часть пищи с углеводами лучше съедать утром и в обед, а вечером нужно отдавать предпочтение белковым продуктам.

Недостаточно просто похудеть при диабете, важно удерживать нормальный вес на протяжении всей жизни. Коррекция неправильных пищевых привычек и легкая физическая активность, конечно, помогают в этом, но прежде всего, необходимо тренировать свою силу воли и помнить о мотивации. Похудение для таких больных – это не просто способ улучшить внешний вид тела, но и хорошая возможность сохранить здоровье на долгие годы.

Особенности составления рациона для гипертоников

Повышенное артериальное давление – неприятный спутник сахарного диабета. У таких больных очень часто есть лишний вес, который дополнительно провоцирует сильные перепады давления и создает повышенную нагрузку на сердце, суставы. При диабете 2 типа и гипертонии принципы диеты остаются те же, но к ним добавляются некоторые нюансы.

Больным с высоким давлением важно не просто ограничивать количество соли в продуктах, а по возможности полностью заменять ее другими специями.

Конечно, в соли содержатся полезные минеральные вещества, но их можно получить в достаточном количестве из других более полезных пищевых продуктов. К тому же, диетологами доказано, что несоленой пищей человек наедается гораздо быстрее, что положительно сказывается на динамике потере веса при сахарном диабете. Со временем, когда значения массы тела и артериального давления придут в допустимые рамки, немного подсаливать еду будет можно, но на этапе похудения гипертониками лучше отказаться от этого.

Чтобы улучшить вкус блюд вместо соли к ним можно добавлять свежую зелень, лимонный сок и сушеные травы

В качестве вкусного и полезного соуса можно приготовить овощное пюре из томатов, имбиря и свеклы. Нежирный греческий йогурт с чесноком – отличная здоровая альтернатива вредному майонезу. Комбинируя необычные продукты можно получить интересные вкусовые сочетания и разнообразить обыденный рацион.

Длительные голодные перерывы диабетикам, страдающим от гипертонии, противопоказаны. При нарушениях углеводного обмена чувство сильного голода свидетельствует о гипогликемии. Это опасное состояние, при котором сахар в крови снижается ниже нормы и начинает страдать сердце, головной мозг и кровеносные сосуды.

Примерное меню

Составление меню на несколько дней вперед помогает правильно рассчитать необходимое количество углеводов и калорий в пище. Важно, чтобы все перекусы (даже незначительные) были учтены. Примерное меню диеты может выглядеть так:

завтрак: овсяная или пшеничная каша на воде, твердый сыр, несладкий чай;
второй завтрак: яблоко или апельсин;
обед: легкий суп из курицы, отварная рыба, гречневая каша, салат из свежих овощей, компот;
полдник: несладкий йогурт минимальной жирности и фрукты;
ужин: овощи на пару, отварная куриная грудка;
второй ужин: стакан обезжиренного кефира.

Меню не должно повторяться изо дня в день, при его составлении главное учитывать количество калорий и соотношений белков, жиров и углеводов. Лучше всего готовить пищу в домашних условиях, поскольку узнать точный ГИ и калорийность блюд, приготовленных в кафе или гостях, сложно. При наличии сопутствующих патологий пищеварительной системы рацион больного должен утверждать не только эндокринолог, но и гастроэнтеролог. Некоторые разрешенные блюда при сахарном диабете 2 типа запрещены при гастрите и колитах с повышенной кислотностью. Например, к ним относятся томатный сок, чеснок, свежие помидоры и грибы.

Чтобы избавиться от лишнего веса, нужно контролировать количество и качество съеденной пищи, а также не забывать про физическую активность. Несложная гимнастика должна войти в привычку, она не только помогает похудеть, но и предотвращает застойные явления в кровеносных сосудах. Похудеть при сахарном диабете, конечно, немного сложнее из-за нарушений обмена веществ. Но при грамотном подходе это сделать вполне реально. Нормализация массы тела важна практически настолько, как и снижение уровня сахара в крови. Держа под контролем эти важные параметры можно сократить риск развития тяжелых осложнений сахарного диабета и сохранить хорошее самочувствие на много лет.

Нормальный вес при сахарной болезни необходим не только ради красоты. Это фактор хорошего самочувствия и долголетия, профилактика развития проблемы и ее осложнений. Но худеть при диабете нужно так, чтобы сохранить все принципы правильного в случае болезни питания.

Читайте в этой статье

Причины для избавления от лишнего веса

Худеть при диабете стоит потому, что:

Основные принципы диеты №9

Изменения в питании – главное, что назначит эндокринолог после постановки диагноза. При диабете показана диета №9. Основные ее особенности:

Низкая калорийность за счет уменьшения объема углеводов. Сахар, сдобная выпечка исключаются, сладкие фрукты, картофель, макароны, хлеб резко ограничиваются. Углеводы должны быть «медленными»: гречневая, овсяная, перловая каши.
Уменьшение объема жиров. Нельзя есть , копчености. Жиры должны быть легкоусвояемыми, то есть в основном из молочных продуктов: творога, сметаны, кефира, йогурта, сыра. Их следует выбирать с низким его содержанием. Масло предпочтительно использовать растительное, сливочного едят мало, в основном кладут в блюда.

Сохранение количества белков. Их организм должен получать из постного мяса, рыбы, яиц.
Много овощей с малым объемом углеводов. Они наполнят организм витаминами, дадут ощущение сытости без переедания. Диабетику полезны всех видов, кабачки, баклажаны, огурцы, томаты, салат, тыква. Ограничивают картофель, морковь, свеклу.
Способ приготовления пищи должен облегчать ее усвоение. Блюда варят или запекают, но не тушат и не жарят. Фрукты и овощи, какие возможно, лучше есть свежими.
Питание должно быть 5 — 6-разовым. Объемы пищи одинаковые на завтрак, обед и ужин. В перекусы делают порции меньше.
Пить можно не только воду, но и минералку, чай, отвар шиповника. Все без сахара, но разрешены заменители.
Хлеба едят не больше 200 г в день, особенно это важно при диабете 2-го типа. Ягод или фруктов достаточно 300 г. Если превышать нормы, сахар в крови начнет расти.

Другие варианты рациона

В качестве альтернативы столу №9 можно использовать диету доктора Аткинса. Она тоже предполагает сокращенное количество углеводов. На первом этапе, длящемся 2 недели, в день их разрешается съесть не более 20 г. На столе нужны в этот период постное мясо, рыба, морепродукты, овощи. На втором этапе объем углеводов может быть доведен до 40 г в сутки. Но нужно контролировать вес. Его увеличение является сигналом к превышению нормы углеводов для конкретного пациента.

Диета Бернстайна используется в терапии диабета на западе. Она тоже предполагает снижение количества углеводов и оптимизацию объема жиров. По сути это усовершенствованный вариант .

О диете Бернстайна при СД смотрите в этом видео:

Правила питания при сахарном диабете

Нарушение выработки инсулина или его восприимчивости клетками диктует необходимость не только выбирать продукты, но и другие условия:

Дробное питание . В сутки должно быть 5 — 6 трапез. Время для них нужно выбирать одно и то же. Это поможет стабилизировать производство глюкозы и собственного инсулина.
Чтобы не испытывать сильного голода, следует есть продукты, содержащие клетчатку. Это бобовые, овощи, хлеб грубого помола. Но даже несладкую и несдобную выпечку нужно ограничивать.
Алкоголь исключен . Он повышает сахар в крови и трансформируется в организме в жир. Соли класть в пищу стоит тоже поменьше.

Избавиться от лишнего веса при диабете можно, хотя сделать это труднее, чем здоровым людям. Поможет комплексный подход к задаче, терпение и последовательность. Сидеть на жестких диетах нельзя, это может спровоцировать резкий подъем или падение уровня сахара в крови. Процесс должен проходить под контролем специалиста, с учетом его рекомендаций. Хорошим дополнением к оздоровлению питания становится дозированная физическая нагрузка.

О пользе воды

При похудении необходимо интенсивно пить воду. Для диабетиков выполнять это правило особенно важно, ведь их клетки и так страдают от дефицита жидкости.

Вода ускоряет метаболизм, быстрее выводит продукты распада жиров. Это избавит от нагрузки почки, не даст развиться осложнению – кетоацидозу.

Важно пить именно чистую воду, а не чай или кофе. Последний из-за его мочегонных свойств вообще стоит заменить цикорием. А воду нужно пить в сутки 30 — 40 мл на 1 кг веса человека. То есть она составит 70 — 80% употребляемой жидкости.

Психологическая помощь

Для того чтобы питаться правильно, не чувствуя себя обделенным, нужен верный настрой. В значительной степени это относится к тем, у кого 2-й тип болезни. Ведь он возникает с возрастом, и перестроиться на диетический рацион труднее.

Тем не менее, если усвоить, что диабет – это образ жизни, держать диету легче. Поможет психолог, но некоторые пациенты справляются и сами. Ведь рацион диабетика, несмотря на запреты, достаточно разнообразен.

Учет калорий

При похудении важно контролировать объем поступающей с пищей энергии и соотносить его с затратами. Здесь не обойтись без . Дневной рацион должен быть в 1200 — 1600 единиц для:

стройных женщин маленького роста, занятых физическим трудом или спортом;
дам средней комплекции, желающих похудеть;
женщин невысокого роста, обходящихся без спорта.

Им в день можно съесть 6 порций продуктов с крахмалом в составе, по 2 – мяса или рыбы и кисломолочных продуктов, по 3 – овощей и пищи, содержащей жир.

Калорийность в 1600 — 2000 единиц допустима для:

мужчин невысокого роста и без лишнего веса;
полных женщин, стремящихся похудеть;
мужчин среднего роста, ведущих малоактивный образ жизни или желающих похудеть.

Им в день достаточно 8 порций пищи, содержащей крахмал, по 2 – кисломолочных и белковых продуктов, 3 порции фруктов, по 4 – жиросодержащей пищи и овощей.

Калорийность суточного рациона в 2000 — 2400 единиц показана:

спортивным или работающим физически мужчинам высокого роста;
очень высоким представителям сильного пола без лишнего веса;
женщинам с аналогичными параметрами, имеющим хорошую физическую нагрузку.

Они должны употреблять 11 порций еды, содержащей крахмал, по 2 – мяса и «кисломолочки», 3 порции фруктов, 4 – овощей и 5 – жиросодержащей пищи.

Все принципы стола №9 при таком питании сохраняются. Есть нужно часто, порции делать небольшими. И обязательно следует контролировать уровень глюкозы в крови.

Снижение инсулина для потери веса

Диабет – это дефицит выработки инсулина организмом (1-й тип) или невосприимчивость клеток к нему (2-й тип). Поэтому терапия заболевания состоит в восполнении запасов гормона и снижении резистентности к веществу.

Но инсулин замедляет распад жировой ткани. Однако это не значит, что диабетик обречен иметь лишний вес, набирать его дальше или отказываться от лекарств ради похудения. Последнее недопустимо, потому что опасно.

Выходом становится низкоуглеводная диета. С ее помощью стабилизируется уровень сахара в крови, снижаясь до нормы. И удается уменьшить дозу лекарства, что ускоряет распад жира. Есть также препараты, способствующие сокращению дозы инсулина. Это , «Метоформин», « », которые обычно назначают при 2-м типе болезни. Но они помогают и при инсулинозависимом диабете. Только назначить их должен врач.

Что нужно исключить из меню

Запрещаются к употреблению при диабете:

сдобная выпечка;
сахар, конфеты, любые кондитерские изделия, в том числе творожные;
шоколад;
виноград, финики, инжир, изюм, другие приторные фрукты в любом виде;
газированные напитки с сахаром;

Они мгновенно повышают уровень глюкозы в крови, сводят на нет эффект от приема лекарств. Эти лакомства можно позволять себе лишь изредка и маленькими порциями.

Чтобы похудеть при диабете придется забыть и о продуктах, которые не повышают уровень глюкозы, но содержат большой объем жира:

Их не стоит есть и после того, как вес стал нормальным.

Похудение при диагнозе «сахарный диабет» возможно и даже необходимо. Но не стоит стремиться избавиться от веса быстро и любой ценой. Перед началом диеты нужно проконсультироваться у врача. А во время нее не забывать контролировать уровень глюкозы в крови несколько раз в день.

Полезное видео

О диете при сахарном диабете смотрите в этом видео:

Избыточный вес и диабет предстают взаимосвязанными понятиями. На фоне хронической патологии 2-ого типа наблюдается нарушение обменных процессов в организме, поэтому каждый второй диабетик страдает ожирением либо имеет лишние килограммы.

Ожирение при инсулинозависимом диабете (1 тип) – это редкость. Это заболевание называют патологией молодых и худых, так как в подавляющем большинстве клинических картин оно обнаруживается в подростковом возрасте либо в молодые годы.

Однако диабетики первого типа начинают полнеть с годами вследствие малоактивного образа жизни, неправильных пищевых привычек, введения инсулина, приема некоторых медикаментозных препаратов, поэтому вполне актуален вопрос, как похудеть при диабете 1 типа?

Итак, рассмотрим, как похудеть при диабете 2 типа? Что нужно кушать, а что категорически запрещено к употреблению? Как худеют пациенты на инсулине? На все эти вопросы ответим в статье.

Причины снижения и увеличения веса при диабете

Как уже отмечалось, в медицинской практике чаще всего встречается диабет 1 либо 2 типа, однако выделяются и специфические разновидности – Лада и Моди. Нюанс заключается в их схожести с первыми двумя типами, поэтому нередко врачи ошибаются во время диагностики.

При СД1 пациенты худенькие и с бледным кожным покровом. Это явление обусловлено спецификой поражения поджелудочной железы. В течение хронической патологии происходит разрушение бета-клеток собственными антителами, что приводит к абсолютной либо относительной нехватке гормона инсулина в организме.

Именно этот гормон несет ответственность за массу тела человека. Такое патологическое состояние трактуется как патология, причины которой следующие:

Гормон отвечает за усвоение глюкозы в человеческом организме. Если выявляется дефицит, то происходит накопление сахара в крови, но мягкие ткани «голодают», телу не хватает энергетического материала, что приводит к похудению и истощению.
Когда нарушается функциональность обычного механизма обеспечения требуемыми веществами, запускается альтернативный процесс. Что приводит к расщеплению жировых отложений, они буквально «сжигаются», возникает гипергликемическое состояние, но так как нет инсулина, глюкоза накапливается в крови.

Когда объединяются два описанных выше пункта, организм уже не может самостоятельно восполнить требуемое количество белковых веществ и липидов, что приводит к кахексии, происходит потеря веса при сахарном диабете.

Если игнорировать ситуацию и не начать своевременную терапию, возникает необратимое осложнение – синдром полиорганной недостаточности.

Все эти причины обуславливают внешний вид диабетика, бледность является следствием малокровия и потери белков крови. Поднять вес невозможно, пока не стабилизируется гликемия.

При инсулиннезависимом недуге все наоборот, происходит набор веса при сахарном диабете, выявляется низкая восприимчивость мягких тканей к воздействию инсулина, иногда его концентрация в крови остается на прежнем уровне либо вовсе увеличивается.

Такое патологическое состояние приводит к следующим изменениям:

Увеличивается концентрация глюкозы в крови.
Откладываются новые жировые конгломераты.
Прирост общей массы тела из-за липидов.

В результате образуется «замкнутый круг». Избыток массы тела усиливает невосприимчивость тканей к инсулину, а увеличение содержания гормона в крови приводит к ожирению.

Основная цель при диабете 2 типа – заставить бета-клетки полноценно функционировать, распознавать гормон и усваивать его.

Роль клетчатки и требования к диете

«Сладкая» болезнь провоцирует нарушение обмена углеводов в организме, поэтому каждый пациент, желающий получить ответ на вопрос: как похудеть диабетику, должен понимать, что ему необходима растительная клетчатка в требуемом количестве.

Она обеспечивает лучшую усвояемость углеводов, способствует уменьшению всасывания данных веществ в желудочно-кишечном тракте, понижает концентрацию глюкозы в урине и крови, помогает очистить кровеносные сосуды от шлаков и холестерина.

Чтобы похудеть на столе пациента клетчатка должна присутствовать в обязательном порядке и в достаточном объеме. Пищевые волокна вещества, попавшие в желудок, начинают разбухать, вследствие чего обеспечивается сытость на длительное время.

Усиление эффекта наблюдается в тех случаях, когда комбинируется растительная клетчатка и сложные углеводы. Диета при диабете 2 типа и первого включает различные овощи, они должны составлять не менее 30% всего меню.

Рекомендуется ограничить потребление картофеля, перед приготовлением его следует вымачивать, чтобы избавиться от крахмала. Свеклу, морковь, сладкий горошек кушают не чаще раза в день, так как в них много быстроусвояемых углеводов.

Чтобы снизить вес при диабете за основу сбалансированного и рационального питания берут продукты: огурцы, помидоры, баклажаны, патиссоны, редька, щавель. Хлеб кушать можно, но в небольшом количестве, выбирая цельнозерновую продукцию, на основе ржаной муки либо с добавлением отрубей.

В крупах огромное количество целлюлозы, полезной для пациентов. Поэтому разрешается кушать гречневую, перловую, овсяную и кукурузную кашу. Рисовая и манная каша включаются в рацион не чаще раза в неделю.

Похудение при диабете предстает сложной задачей, поэтому пациенту необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Больным с диабетом 1 типа нужно соблюдать низкокалорийную диету. В сутки допустимо кушать не более 30 килокалорий из расчета на один килограмм массы тела.
Пациентам с диабетом 2 типа надо соблюдать субкалорийную диету, разрешено съедать 20-25 килокалорий на один килограмм массы тела. Данный вид питания подразумевает исключение всей пищи, изобилующей быстрыми углеводами.
В независимости от типа «сладкого» заболевания, больному следует дробно питаться, в идеале должно быть 3 основных приема пищи, 2-3 перекуса.
Практика показывает, что процесс похудания достаточно сложен вследствие многих ограничений, но если придерживаться строгого меню, не делая послаблений, скинуть вес можно.
На столе должны присутствовать продукты, обогащенные клетчаткой растительного происхождения.
Из всех употребляемых жировых веществ в сутки 50% составляют растительные жиры.
Организму необходимо предоставлять все питательные компоненты для нормального функционирования – витамины, минеральные вещества, аминокислоты и т.д.

Следует отказаться от употребления алкогольных напитков, так как они провоцируют повышение сахара в крови, при этом увеличивают аппетит, вследствие чего больной нарушает диету, переедает, что негативно сказывается на массе тела.

Похудение при сахарном диабете 1 типа: правила и особенности

Лишний вес на фоне 1-ого типа хронического заболевания – это редкость. Однако с течением времени у многих пациентов выявляются лишние килограммы, предстающие следствием малой активности, несоблюдения диеты, приема медикаментов и т.д.

Как снизить вес, интересуются диабетики? В первую очередь следует восстановить полноценную физическую активность, заняться коррекцией пищевых привычек. И то и другое осуществляется под руководством эндокринолога и диетолога наряду с приемом медикаментов и введением инсулина.

Чтобы получить желаемый результат, худеющий человек должен высчитывать, сколько углеводов поступает с едой, какое их количество расходуется на тренировках, соответственно, сколько необходимо вводить инсулина после трапезы и перед сном.

В зависимости от интенсивности и продолжительности физических занятий корректируется доза гормона. Если пациент дополнительно принимает другие лекарственные средства необходимо учесть их терапевтическое действие.

Правила питания для диабетика 1-ого типа:

Чтобы сбросить вес при сахарном диабете в пищу употребляют углеводы, которые быстро всасываются и усваиваются. Сахарный песок исключается полностью, вместо него применяют искусственные заменители сахара.
Следует исключить из рациона сушеный и свежий виноград, фруктовые концентрированные соки.
С особой осторожностью включать в меню картофель, топинамбур, сладкие фрукты и сухофрукты. В частности бананы, ананасы, хурма, инжир, курага, чернослив, манго, смоковница.
Допустимо кушать такие фрукты/ягоды: апельсин, грейпфрут, гранат, вишня, арбуз, дыня, клубника, черная и красная смородина, крыжовник, брусника, облепиха.
Обязательно подсчитывать ХЕ овощей и фруктов. Послабление можно сделать в отношении петрушки, укропа, кинзы, помидоров, огурцов, баклажанов, редиса, капусты, репы, свеклы.

Когда диета при сахарном диабете и лечение адекватно подобраны, то пациент может заниматься любыми видами спорта – теннис, танцы, аэробика, плавание, медленный бег, прогулки быстрым шагом.

Избыточная масса тела при СД1 сопровождается увеличением вредного холестерина в крови, так что употребление жиров осуществляется под строгим контролем.

Похудение при сахарном диабете 2 типа

Многие пациенты спрашивают, как быстро похудеть при сахарном диабете 2 типа, какая диета в этом поможет? Следует сразу отметить, что процесс похудения должен происходить постепенно, так как резкое снижение массы тела может привести к проблемам с артериальным давлением и сердечно-сосудистой системой.

– это два понятия, которые часто встречаются в симбиозе, так как патология чаще всего развивается у тучных людей старше 40-летнего возраста. Доказано, что если снизить вес всего на 5%, то это ведет к значительному понижению гликемии.

Можно ли похудеть при диабете второго типа без вреда для здоровья? Вариантов много, главное – соблюдение определенного образа жизни, режима и оздоровительной диеты. Именно коррекция питания предстает доминирующим аспектом терапии.

Отказ от продуктов животной природы. К ним относят мясо, колбасы, сосиски, молочные продукты и сыры, сливочное масло. Печень, почки, легкие, то есть субпродукты допустимо включать в меню 1-2 раза в месяц.
Белковые вещества желательно получать из морской рыбы либо постного мяса птицы, в качестве альтернативы подойдут грибы.
Две трети меню составляют овощи и фрукты, при условии, что пациенту нужна корректировка массы тела.
Сводят к минимуму потребление продуктов, у которых высокий гликемический индекс – макароны, выпечка, картофель.

Из дома должна исчезнуть вся провизия, вызывающие соблазн – конфеты, сладкое печенье и другие кондитерские изделия. Осуществить замену на свежие фрукты и ягоды. Вместо жареной картошки кушать отварную гречку, вместо кофе – морс и свежевыжатые овощные соки.

Физические нагрузки – второй обязательный пункт лечения. Занятия спортом помогают повысить чувствительность тканей к инсулину, нормализуют кровообращение в организме и процессы обмена, нивелируют кислородное голодание клеток.

Можно ли заменитель сахара при диете?

Диета для диабетиков требует определенных ограничений, в том числе надо исключить сахарный песок. Однако потребность в сладких продуктах заложена природой, можно сказать, присутствует на генетическом уровне.

Редко какой пациент отказывается от сладкого, при этом хорошо себя чувствует. В подавляющем большинстве случаев рано или поздно происходит срыв, вследствие чего нарушается диета, повышается гликемия и усугубляется течение патологии.

Поэтому диабетическое меню позволяет потреблять сахарозаменители. Благоприятный эффект заключается в иллюзии привычного вкуса, минимизации вероятности кариеса и внезапного повышения сахара.

Диета для похудения при диабете может включать в себя такие заменители:

Цикламат характеризуется малой калорийностью, хорошо растворяется в любой жидкости.
Аспартам добавляют в напитки либо выпечку, отличается приятным вкусом, не содержит калорий, в сутки допустимо 2-3 грамма.
Ацесульфам калия – низкокалорийное вещество, не увеличивает глюкозу в крови, не усваивается в ЖКТ и быстро выводится.
Сукразит не препятствует снижению веса при диабете 2 типа, не усваивается в организме, не имеет калорий.
Стевия – натуральный заменитель сахарного песка, не содержит калорий, используют для приготовления диетических блюд.

Сахарин (Е954) – наиболее сладкий заменитель сахара, минимальной калорийности, не усваивается в кишечнике.

Как можно похудеть диабетикам

Больным диабетом сложнее бороться с лишним весом. Это связано с тем, что в составе крови при диабете находится много глюкозы и инсулина. Их работа нарушается. Происходит усиление синтеза белков, жиров и снижение работы ферментов, регулирующих их активность. Из-за этого накапливается жир и процесс похудения осложняется. Чтобы справиться с проблемой необходимо знать, как похудеть при сахарном диабете 2 типа с помощью специальных диет.

Борьба с лишним весом требует соблюдения правил:

похудение за короткий срок исключено;
первые этапы включают создание правильного меню;
минимум два дня в неделю выделяется на занятия спортом (начинают с небольших нагрузок, первые занятия могут длиться 15-20 минут);
постепенный отказ от сладкого;
голодание запрещено (рекомендуется 5-разовое питание небольшими порциями);
вместо жареных блюд употребляют варенные и запеченные.

Правильное питание для похудения при диабете

Решение проблемы, как похудеть при диабете 2 типа, начинают с составления правильного рациона. Похудение основывается на снижении потребления углеводов и повышении усвояемости белков.

Однако полностью исключать углеводы из меню нельзя, поскольку это может привести к стрессу организма и снижению работоспособности. Чтобы похудеть при диабете 2 типа, шоколад и конфеты заменяют сухофруктами или медом. Употребляют сладости в умеренном количестве.

Выбирая продукты обращают внимание на гликемический индекс (ГИ). Он показывает время, которое требуется для повышения уровня сахара после употребления того или иного продукта. Блюда для диабетиков должны иметь низкий или средний ГИ. Продукты выбираются низкокалорийные.

Меню людей с лишним весом должно включать продукты, снижающие уровень холестерина. К ним относятся:

капуста;
свекла;
красный сладкий перец;
чеснок;
апельсины.

Низкокалорийными считаются сельдерей, зеленый лук, петрушка и укроп. Их используют в приготовлении салатов, супов или мясных блюд. Благодаря этим продуктам от жировых отложений очищаются стенки кровеносных сосудов, а организм насыщается витаминами.

В качестве источника белка худеющим при диабете рекомендуется использовать рыбу, грибы, мясо птицы, кролика и телятину. Соль заменяют травяными приправами. Чтобы улучшить вкус мясного бульона добавляют сельдерей или петрушку.

Полезней всего готовить рыбу на пару. Так она сохраняет наибольшее количество полезных веществ. Рыбу рекомендуется кушать вместе с вареными или запеченными овощами.

Запрещенные продукты и перекусы во время диеты

Способы приготовления блюд

Чтобы разобраться с тем, как похудеть при диабете 2 типа, нужно знать не только перечень подходящих продуктов, но и способы их приготовления. Для желающих сбросить лишний вес подходят более щадящие способы готовки:

тушение;
запекание;
приготовление на пару;
отваривание.

Мясные и овощные блюда готовят с минимальным количеством масла. По возможности его исключают. Если по рецепту обойтись без жиров нельзя, используют растительные масла с полезными веществами (кукурузное, оливковое). Употребление в умеренном количестве оливкового масла приносит пользу, поскольку оно не содержит холестерин.

Кушать фрукты и овощи лучше свежими. Процесс варки или тушения отнимает у них часть клетчатки и полезных веществ. Овощи и фрукты благоприятно действуют на работу органов пищеварения и помогают очистить организм.

Примеры меню для похудения при диабете

Первый вариант диетического меню

Второй вариант диетического меню

Третий вариант диетического меню