Использование небулайзера в домашних условиях. Как пользоваться небулайзером: процедура ингаляции для взрослых и детей. Что такое небулайзер

Впервые слово «небулайзер» было употреблено в 1874 году. Оно обозначало устройство, превращающее жидкое вещество в аэрозоль и использовалось в медицинских целях. Первые ингаляции парами смол применялись для больных туберкулезом. Сейчас слово «небулайзер» часто заменяют словом «ингалятор».

Основная цель небулайзерной терапии состоит в доставке в дыхательные пути лекарственной дозы препарата в аэрозольной форме за короткий период времени. Непрерывная подача микроскопических частиц в течение нескольких минут создает, в дыхательных путях, высокую концентрацию лекарственного вещества с низкой вероятностью развития побочных эффектов. Небулайзер прекрасно справляется с лечением острых и хронических заболеваний, так как лекарственные частицы из прибора поступает во все отделы дыхательной системы. Эффект от подобной ингаляции заметен с первых процедур, так как лекарство не просто попадает внутрь, а распыляясь в организме оседает на воспаленных участках.

Показания к применению небулайзера:

  • Профилактика и лечение заболеваний верхних дыхательных путей: насморк, отек носоглотки, ОРЗ, ОРВИ и др.;
  • Лечение заболеваний трахеи и гортани: фарингит, трахеит, ларингит и др.;
  • Лечение заболеваний связанных с воспалительными процессами в нижних дыхательных путях, альвеолах и бронхах: бронхит, астма, пневмония и др.;
  • Лечение аллергических реакций организма, которые сопровождаются насморком, чиханием, болями в горле и кашлем;
  • Профилактические послеоперационные мероприятия, если в ходе операции были повреждены органы дыхания;
  • Профилактические ингаляции после перенесенной операции на орган дыхания.

Меры предосторожности при использовании небулайзеров:

  • Небулайзер устанавливается на ровную поверхность стола;
  • Во избежание перегрева не следует закрывать воздухозаборник прибора;
  • Дети должны пользоваться небулайзером под контролем взрослых;
  • После использования прибора, необходимо отключать его от электрической сети;
  • Нельзя: помещать прибор в воду, под слив воды или в душевую кабинку, использовать во время купания;
  • Нельзя самостоятельно придумывать растворы лекарственных смесей;
  • Небулайзер нельзя использовать для ингаляционной анестезии и искусственной вентиляции легких;
  • Применение ингаляции при температуре тела свыше 37 С крайне не желательно;
  • Перед началом проведения ингаляции необходима консультация с лечащим врачом.

Порядок проведения ингаляции небулайзером:

Перед началом проведения ингаляции пациент должен принять сидячее положение, прибор установить на ровную поверхность, а изо рта убрать все посторонние предметы (жвачку или остатки еды);
В зависимости от типа ингаляции необходимо использовать мундштук, либо насадку для носа, либо ингаляционную маску. Каждый пациент должен пользоваться индивидуальными насадками, либо после каждого использования тщательно промывать в мыльном растворе. Это необходимо делать для того, чтобы избежать передачи инфекции другим пациентам;
Растворы для ингаляции должны быть приготовлены в стерильных условиях. Для приготовления лекарственных смесей, в качестве растворителя используют 0,9 % натрия хлорид. Не следует использовать водопроводную (даже кипяченую) воду для приготовления ингаляционного лекарственного раствора;
Процедура ингаляции длится в течение 5-10 минут;
В сутки проводится от 1 до 3 процедур;
Курс лечения не более 7 дней.

Ингаляции небулайзером при насморке

Показаниями для применения ингаляций небулайзером является отек слизистой оболочки носа. С насморком может справиться как ультразвуковой небулайзер , так и компрессорный, паровой или мембранный.

Наибольшего эффекта, при лечении насморка, можно добиться, используя паровой небулайзер . Только паровые ингаляции можно проводить с использованием эфирных масел, которые снимут заложенность и избавят от болей в горле. При использовании компрессорного ингалятора главное правильно установить насадку-распылитель, которая сможет измельчить лекарственные частицы до размера 5-10 мкм и позволит осесть им в носовой полости.

Ингаляции небулайзером при кашле

Наличие у больного кашля может свидетельствовать о множестве заболеваний: от ОРЗ и ОРВИ до бронхиальной астмы и пневмонии. От того какой именно кашель (сухой, грудной, с мокротой и т.д.) врач ориентируется на постановке диагноза. Не старайтесь самостоятельно определить и поставить диагноз. Не занимайтесь самолечением, а вовремя обратитесь к врачу. Чаще всего для врача наличие кашля является показанием для назначения ингаляции небулайзером.

В зависимости от заболевания следует выбирать тип прибора и лекарственные растворы для проведения ингаляций. Рассмотрим таблицу, в которой указано какие лекарства разрешено применять в конкретном типе небулайзера, а какие применять крайне не желательно.

Применение растворов в небулайзере:

Перечислить все заболевания и конкретные показания для использования небулайзера крайне трудно. Однако, зная какое лекарство для ингаляции назначил врач, пациент может, обратившись к данной таблице, выяснить какой тип небулайзера ему подойдет при лечении его заболевания.

Использование лекарственных растворов и смесей в небулайзере при кашле:

  • Ротокан (используется совместно с физраствором в соотношении 1/40);
  • Лазолван (с физраствором, в соотношении 1/1);
  • Тонзилгон (с физраствором, в соотношении 1/2);
  • Амбробене (с физраствором, в соотношении 1/1);
  • Содовый раствор (2 % раствор);
  • 0,9% или 2% физический раствор (хлорид натрия);
  • Минеральная вода (используется только вода без газа, с малым количеством минералов);
  • Травяные растворы (ромашка, эвкалипт, шалфей, календула);

Показания для использования небулайзера при лечении дыхательной системы ребенка.

Если ребенок страдает аллергическим кашлем или бронхиальной астмой, то лучше всего для лечения подойдут компрессионные небулайзеры. В ультразвуковых и паровых приборах невозможно использовать лекарственные растворы стероидов;
Для ребенка страдающего астмой крайне важно иметь небулайзер, который можно взять с собой в дорогу, то есть прибор должен быть компактным, легким, не зависящим от электросети, работающим на аккумуляторе;
Если ребенок часто простужается, то лучше всего от насморка и боли в горле подойдет ультразвуковой или паровой небулайзер. Ультразвуковой прибор можно использовать только с физраствором, без применения эфирных масел и лекарственных смесей;
При необходимости лечения воспалительных процессов в дыхательных путях, стоит отдать предпочтение компрессорному устройству;
Перед тем как выбрать небулайзер для детей , стоит обратить внимание на комплектацию устройства.

Показания к применению небулайзера при беременности и грудном вскармливании:

Одной из разрешенных форм лечении женщины в период беременности и грудного вскармливания, является ингаляции. При выборе препаратов, стоит отдать предпочтение тем, которые изготовлены на травах. Воздержитесь от приобретения и использования смесей, в котором будут содержаться антибиотики.

Каждая ингаляция должна проводиться в щадящем режиме, при минимальной дозе за один раз и в сутки. При малейшем ухудшении состояния нужно немедленно обратиться к лечащему врачу.

В ходе проведения процедуры ингаляции, доля лекарственных препаратов поступает в организм матери и через грудное молоко передается детям. У каждого лекарства свой %, при котором он полностью расщепляется в организме человека. Если у кормящей матери нет на данное лекарство аллергии, это не значит, что его не может быть у малыша. Для этого, необходимо после первой процедуры обратить пристальное внимание на самочувствие ребенка. При малейших признаках недомогания процедуры следует прекратить и незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Ингаляционные системы предоставляют оптимальную возможность для доставки фармакологических препаратов при различных острых и хронических бронхолегочных заболеваниях непосредственно в легкие больного. Современная стратегия лечения заболеваний с ведущим клиническим синдромом обструкции дыхательных путей базируется на максимальном использовании ингаляционных методов лечения.

Внедрение в клиническую практику наряду с индивидуальными дозируемыми ингаляторами небулайзеров резко расширило сферу применения этого метода. Стало возможным использование ингаляционной терапии у пациентов всех возрастов (от раннего детского возраста до глубокой старости), в период тяжёлых обострений ХОБЛ и бронхиальной астмы, а также во всех ситуациях связанных со значительным падением скорости вдоха (послеоперационные больные, пациенты с тяжёлыми соматическими заболеваниями). Небулайзеры открыли возможность использования лекарственных препаратов, получение аэрозоля которых возможно только этим способом (антибиотики, препараты сурфактанта, мокротолитики и др.). И, наконец, сами пациенты дают высокую оценку ингаляционной терапии с использованием небулайзеров.

Слово небулайзер происходит от латинского «nebula»-туман и впервые было использовано в 1872г. для названия устройства, в котором жидкость преобразовывалась в мелкий аэрозоль для ингаляции. В конце 19-го века был изобретен стеклянный небулайзер, представлявший собой большой стеклянный сосуд с отходящими от него трубками, в котором аэрозоль получали преобразуя лекарственное вещество в пар путем нагревания. В 1938г. появился ручной балонный ингалятор, по типу парфюмерного распылителя. Для лечения бронхиальной астмы небулайзеры стали использовать 1930годы. В этот же период выделилось два основных направления в развитии ингаляционной технологии: первый - совершенствование небулайзеров, а второй – создание индивидуальных дозирующих ингаляторов.

В настоящее время выделяют два основных вида небулайзеров: жиклерные непрерывного действия и ультразвуковые. Принцип использования сжатого воздуха, который используется в жиклерных небулайзерах, является «золотым стандартом» ингаляционной терапии. В основе образования аэрозоля лежит «эффект Бернулли», в результате чего образуется конусообразной формы поток полидисперсного аэрозоля, содержащего частицы, имеющие оптимальный размер для поступления их в легкие.

При каких заболеваниях используют небулайзер и ингаляторы?

В медицине существует целый класс заболеваний органов дыхания, так называемые респираторные заболевания. Их источниками являются как вирусные инфекции и воздействие находящихся в воздухе веществ, так и особенности строения дыхательных путей. К таким заболеваниям относят риниты, синуситы, тонзиллиты, астма, бронхиты, аденоиды и т.п. Некоторые болезни протекают с минимальным воздействием на организм и неярко выраженными симптомами. Некоторые болезни, к которым относят астму, бронхит, пневмонию, которые протекают с осложнением дыхания, кашлем, одышкой. Существуют медикаментозные и немедикаментозные способы лечения. Особое место при лечении респираторных заболеваний занимают ингаляторы и небулайзеры, которые позволяют непосредственно влиять на очаг поражения болезни и снимать симптомы.

При медикаментозном лечении очень важно влиять непосредственно на очаг поражения болезни. Специфика медикаментозного лечения респираторных заболеваний требует применения физиотерапевтических аппаратов, способных к введению медикамента непосредственно в зону поражения путем ингаляции в дыхательные пути. При лечении респираторных заболеваний свою высокую эффективность показали ингаляторы и небулайзер, которые находят широкое применение при лечении астмы, ОРЗ, ОРВИ, бронхитов и т.п.

Применение небулайзера.

Например, при бронхиальной астме наиважнейшим является использование небулайзеров, которые позволяют доставить лекарственный препарат к очагу воспаления в бронхах. Небулайзер позволяет получить аэрозоль лекарственного препарата необходимой дисперсности. По сути, небулайзер - это тот же ингалятор, производящий аэрозоль с заданными параметрами частиц препарата. Проникновение лекарства в самые маленькие бронхи затруднено при применении обычных методов лечения, поэтому и возникает надобность подготовки аэрозоля с минимальным размером частиц.

Какие преимущества и недостатки имеют небулайзер и ингаляторы?

Как ингаляторы, так и небулайзер имеет различные способы получения аэрозолей. Существуют ингаляторы и небулайзеры ультразвуковые и компрессорные. Оба имеют свои особенности, достоинства и недостатки. Отличаются модели по стоимости и способу получения аэрозоля. Ультразвуковые имеют меньшие размеры, работают тише, но не могут быть использованы для распыления масляных растворов и суспензий. Компрессорные ингаляторы и небулайзеры дешевле ультразвуковых, не имеют ограничений по применяемым препаратам. Но вместе с тем они имеют значительно большие размеры, требуют стационарного питания от сети и шумнее ультразвуковых.

Как использовать небулайзер и ингаляторы?

Принцип действия ингаляторов и небулайзеров довольно прост. Лекарственный препарат в виде раствора или взвеси помещают в емкость для ингаляции (ингаляторы) или препарат уже содержится в баллоне под давлением. При ингаляции пациенту необходимо распылить некоторое количество препарата и вдохнуть обычным способом через носоглотку.

Ингаляторы обычно используются для проведения процедур ингаляции с некоторой длительностью, при проведении физиотерапевтических процедур в домашних и клинических условиях. Существуют небулайзеры и ингаляторы, которые позволяют снимать симптомы заболевания или купировать приступы в любое время, необходимое пациенту. Такие устройства имеют компактное строение и состоят из баллончика с лекарственным препаратом, заключенного под давлением в баллоне или без давления, и собственно устройства-распылителя. Параметры аэрозоля, его количество и дозировка четко выверяются распылителями, и все что необходимо сделать пациенту - это распылить препарат во время вдоха в носоглотку.

Основные требования к небулайзерной терапии:

Оптимальный размер частиц менее 5 мкм, вдыхаемая фракция аэрозоля должна составлять не менее 50%;

Остаточный объем лекарственного вещества после ингаляции не более 50%;

Время ингаляции не более 15 минут;

Небулайзер обязательно должен быть тестирован и сертифицирован в соответствии с Европейскими стандартами по небулайзерной терапии prEN13544-1 (использование метода низкопоточного каскадного импактора, на современном этапе самого точного метода исследования аэродинамических размеров частиц аэрозоля).

Показания для применения небулайзеров:

1. лекарственное вещество не может быть доставлено в дыхательные пути при помощи других ингаляторов;

2. необходима доставка препарата в альвеолы;

3. инспираторный поток менее 30 литров в минуту;

4. неспособность задержать дыхание более 4 секунд;

5. нарушение сознания;

6. необходимость использования большой дозы препарата;

7. предпочтение пациента;

Преимущества небулайзеров:

Возможность использования высоких доз препарата;

Возможность подключения в контур подачи кислорода;

Возможность включения в контур ИВЛ;

Не требует совершения форсированных дыхательных маневров;

Возможность использования у детей, пожилых и ослабленных больных.

При ингаляции лекарственных веществ через небулайзер необходимо учитывать некоторые особенности: - оптимальный объём наполнения камеры небулайзера 5 мл;

На протяжении всей ингаляции положение камеры небулайзера должно быть строго вертикальным;

Для уменьшения потерь лекарственного препарата (оседание препарата на стенках камеры небулайзера) в конце ингаляции в камеру можно добавить 1 мл физиологического раствора, после чего необходимо встряхнуть небулайзер и продолжить ингаляцию;

При использовании недорогих и доступных лекарственных препаратов можно использовать все типы небулайзеров но при использовании более дорогих лекарственных веществ максимальную эффективность ингаляционной терапии обеспечивают небулайзеры, активируемые вдохом пациента и снабжённые клапанным прерывателем потока.

Все растворы, содержащие масла (т.к. они очень медленно растворяются и всасываются в легких). Суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в т.ч. отвары и настои трав приготовленные в домашних условиях. Эуфиллин, папаверин, платифиллин, димедрол и им подобные средства, как не имеющие субстрата воздействия на слизистой оболочке.

При приготовлении растворов для ингаляций нужно соблюдать ряд правил:

Растворы для ингаляций должны быть приготовлены в стерильных условиях на основе 0,9% хлорида натрия в качестве растворителя. Не следует пользоваться водопроводной (даже кипяченой) водой. Посуда, в которой готовиться раствор, предварительно дезинфицируется путем кипячения.

Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть на водяной бане до температуры не менее 20 град.С.

Препараты, используемые для ингаляций с помощью небулайзеров

1. Средства, расширяющие бронхи

а) B-2 агонисты. Фенотерол в форме готового раствора под торговым названием Беротек (Австрия) во флаконах по 20 мл в дозе 1 мг/мл. Показаниями к применению Беротека являются: бронхиальная астма и обструктивный бронхит, особенно в стадии обострения, а также острые бронхиты, сопровождающиеся бронхоспазмом. Доза на одну ингаляцию 1-2 мг (1-2 мл), пик действия- 30 мин, длительность действия2-3 часа. Количество ингаляций в день зависит от степени выраженности бронхоспазма. В период обострения, как правило, пациент ингалирует лекарство 3-4 раза в день, в период ремиссии- 1-2 раза в день или по потребности. При тяжелых приступах удушья рекомендуются частые ингаляции (каждые 20 мин в первый час, далее - с интервалом в 1 час до улучшения состояния, после - каждые 4 часа). По бронходилятирующему эффекту Беротек превосходит сальбутамол примерно в 4 раза. Преимущество небулизированного В-2 агониста перед обычным, дозированным в аэрозольных баллончиках, в том, что первый создает существенно большие концентрации в мелких бронхах, в то время как основная доза второго оседает в ротовой полости и, всасываясь в кровь, вызывает сердцебиения, перебои в работе сердца, дрожание рук и повышает артериальное давление. Кроме того, для эффективного действия баллонного ингалятора, необходимо задерживать дыхание после ингаляции на 10сек, что практически невозможно в период приступа. При использовании небулайзера необходимость в этом отпадает в силу создания непрерывного потока аэрозоля с продолжительностью ингаляции 5-7 мин. Особенно важно это свойство в лечении детской астмы, когда невозможно заставить ребенка правильно выполнить технику ингаляции дозированного аэрозоля.

Для детей в комплекте компрессорных небулайзеров предусмотрены маски.

Сальбутамол в форме готового раствора под торговыми названиями Стери-Неб Саламол или Ген-сальбутамол в ампулах по 2,5 мл. Показания к применению жидкого Сальбутамола такие же, как и для Беротека. Доза на 1 ингаляцию обычно составляет 2,5 мг (1 ампула), но может колебаться: от 1 ампулы в легких случаях, до 2 ампул(5 мг) при тяжелых приступах одышки (пик действия 30-60 мин, длительность действия- 4-6 часов). Количество ингаляций в день зависит от степени выраженности симптомов заболевания. В период обострения, как правило, пациент ингалирует лекарство 3-4 раза в день, в период ремиссии- 1-2 раза или по потребности. При тяжелых обострениях бронхиальной астмы рекомендуются частные ингаляции Сальбутамола - каждые 20 минут в первый час (вплоть до постоянной небулизации), далее- с интервалом в 1 час до выхода из приступа на фоне базисного лечения основного заболевания.

б) Комбинированные препараты. Фенотерол, комбинированный с ипратропиума бромидом - торговое название Беродуал (Австрия). Выпускается во флаконах по 20 мл, 1 мл раствора содержит 250 мкг ипратропиума бромида и 500 мкг фенотерола. Во многих исследованиях было доказано преимущество комбинированной терапии по сравнению с монотерапией симпатомиметиками, особенно у лиц с очень выраженной бронхиальной обструкцией, страдающих хроническим обструктивным бронхитом в сочетании с бронхиальной астмой. На ингаляцию берется 2-4 мл раствора Беродуала, в который добавляется 1-1,5 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Кратность применения - такая же, как и для Сальбутамола.

в) М-холинолитики. Ипратропиум бромид - готовый раствор для ингаляций, торговое название - Атровент (Австрия), во флаконах по 20 мл, в 1 мл раствора содержится 250 мкг ипратропиума бромида. Разовая доза через небулайзер - 500-1000мкг, пик действия- 60-90 мин. Бронхорасширяющий эффект продолжается 5-6 часов. Основным показанием для назначения Атровента является хронический обструктивный бронхит. По бронхорасширяющему эффекту он несколько уступает Беротеку и Сальбутамолу, но основным достоинством терапии Атровертом является безопасность применения. Назначение Атроверта не приводит к гипоксемии, гипокалиемии, практически отсутствуют побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы, что особенно важно для пациентов, страдающих ХОБЛ в сочетании с заболеваниями сердца и сосудов.

г) Сульфат магния. Уступает в бронхолитическом действии вышеперечисленным препаратам, но более доступе и дешев. Показания к применению те же, что у Сальбутамола. Для приготовления раствора для ингаляции необходимо взять 1мл 25% раствора сульфата магния и добавить к нему 2 мл физиологического раствора.

2. Препараты, разжижающие мокроту. Лазолван (Австрия).Раствор для ингаляций во флаконах по 100мл. является ингаляционным аналогом Бромгексина. Воздействуя на бокаловидные клетки слизистой оболочки бронхов, увеличивает секрецию ими жидкого компонента мокроты, в результате чего снижается вязкость мокроты, облегчается ее откашливание и выведение ресничками эпителиальных клеток. Препарат показан при любых процессах в бронхах, когда имеется вязкая, трудноотделяемая мокрота - пневмониях, бронхитах, бронхиальной астме, муковисцидозе. В первую стадию ОРВИ, когда воспаление слизистых еще не сопровождается выделением секрета с ощущением сухости, жжения в трахее и бронхах, сухом кашле, применение Лазолвана помогает быстро преодолеть эти симптомы. Доза на ингаляцию: 2-3мл раствора Лазолвана 2-4 раза в день.

Флуимуцил. Действующее начало - ацетилцистеин. Он разрушает полимерные связи в компонентах мокроты, уменьшая ее вязкость. Наиболее эффективное при бронхитах муковисцидозе с обильной секрецией трудноотделяемой мокроты в том числе гнойного характера. Данный препарат не имеет смысла применять при "сухих" бронхитах и трахеитах со скудным количеством секрета. Стандартная доза на ингаляцию- 3мл раствора Флуимуцила (1 ампула) 2 раза в день.

Физиологический 0,9% раствор хлорид натрия или слабощелочные минеральные воды типа "Боржоми", "Нарзан". Хорошие средства при любых простудных заболеваниях и легких формах бронхита и астмы. Увлажняют слизистую оболочку на всем ее протяжении от ротоглотки до мелких бронхов, смягчая катаральные явления, и увеличивают жидкую часть бронхиального секрета. Берется 3 мл раствора на ингаляцию (минеральную воду необходимо отстоять до дегазации). Применять 3-4 раза в день.

Гипертонический раствор NaCl (3 или 4 %)Главное показание к применению - вязкая мокрота в бронхах с невозможностью эффективно откашляться. Обладает мягким дезинфицирующим действием. Можно использовать при малом количестве секрета с целью получения мокроты для анализа, так называемого "индуцированная мокрота". С осторожностью следует применять у пациентов с бронхиальной астмой, т.к. часто провоцируется бронхоспазм. На ингаляцию используется 4-5 мл раствора 1-2 раза в день.

3.Антибактериальные средства.Флуимуцил-антибиотик. Комбинированный препарат ацетилцистеина и тиамфеникола, антибиотика широкого спектра действия, к которому чувствительны главные возбудители респираторных заболеваний. Рекомендуется при тонзиллитах, фарингитах, бронхитах бактериального происхождения, пневмониях, нагноительных заболеваниях легких- абсцессах, бронхоэктазах, муковисцидозе. Может быть использован для профилактики послеоперационных пневмоний у больных с постельным режимом. Для приготовления лечебного раствора 5 мл растворителя добавляют во флакон с сухим порошком препарата. На 1 ингаляцию берут половину полученного раствора. В лечебных целях препарат ингалируют 2 раза в сутки, в профилактических-1 раз в день.

Гентамицин 4% Раствор выпускается в ампулах для инъекций по 2 мл. Его можно использовать и для ингаляций. Обладает активностью в отношении большой группы микроорганизмов. Особенно эффективен при обострении хронических гнойных бронхитах у ослабленных больных, курильщиков, страдающих сахарным диабетом. Ингалируется по 2 мл раствора Гентамицина 2 раза в день.

Диоксидин 0,5% раствор Дезинфицирующее средство широкого спектра действия. Его следует применять у пациентов с гнойными заболеваниями легких: бронхоэктазами, абсцессами. Доза: 3-4 мл раствора 2 раза в сутки.

Фурациллин. Обладает умеренными дезинфицирующими свойствами. Наиболее целесообразны ингаляции с профилактической целью у больных ОРВИ, чтобы не допустить распространения инфекции вглубь бронхиального дерева. Предпочтительнее использовать готовый раствор 0,02% по 4 мл на ингаляцию 2 раза в день. Можно приготовить раствор самостоятельно. Для этого 1 таблетку Фурациллина растворяют в 100 мл стерильного раствора NaCl.

4. Противовоспалительные средства

а) глюкокортикостероиды.Будесонид, суспензия для ингаляций через небулайзер, выпускается под торговым названием Пульмикорт в пластиковых контейнерах по 2 мл в трех дозировках- 0,125мг/мл, 0,5мг/мл. Основным показанием для назначения является бронхиальная астма. Суточная доза составляет от 1 до 20 мг в зависимости от фазы и степени тяжести заболевания.

б) Фитотерапия.Ротокан представляет собой экстракт из растений, обладающих противовоспалительными свойствами и традиционно использующихся в фитотерапии - ромашки, календулы, тысячелистника. Показан для лечения острых воспалительных заболеваниях верхних и средних дыхательных путей. Раствор для ингаляций готовят путем разведения 1 чайной ложки ротокана на 100 мл физиологического раствора хлористого натрия. Лечебная доза: 3-4 мл 2-3 раза в день.

5. Противокашлевые средства

В случаях навязчивого сухого кашля как симптоматическое средство можно использовать ингаляции Лидокаина через небулайзер. Лидокаин, обладая местными анестезирующими свойствами, снижает чувствительность кашлевых рецепторов и эффективно подавляет кашлевой рефлекс. Наиболее частые показания к ингаляциям Лидокаина - вирусные трахеи, ларингиты, рак легкого. Можно ингалировать 2% раствора, выпускаемого в ампулах по 2 мл 2 раза в день. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 10-15 минут - отхаркивающее, затем, после отхождения мокроты, противовоспалительное или дезинфицирующее.

Компрессорный ингалятор – прибор, при помощи которого распыляются лекарственные препараты. Расщепляясь на мелкие частички, полезные вещества получают возможность проникать в самые труднодоступные участки дыхательных путей, что способствует скорейшему выздоровлению.

Компрессорный ингалятор – что это такое?

Небулайзеры – современные приборы, которые существенно облегчают лечение разных заболеваний дыхательных путей. Компрессорный ингалятор – что это? Данное приспособление представляет собой «коробочку» средних размеров, в которой располагается компрессор. От нее отходит трубка с насадкой. Последняя может быть удалена от компрессорного блока на внушительное расстояние, что добавляет удобства.

Прибор имеет немало достоинств. Одно из них заключается в том, что компрессорный ингалятор универсален. То есть, он подходит для распыления почти всех использующихся в небулайзерах лекарственных составов, но имеются и недостатки. Главный – некомпактные габариты. Кроме того, компрессорные ингаляторы сильно шумят во время работы, что нередко пугает самых маленьких пациентов и усложняет их лечение.

Как работает небулайзер?


В специальную камеру прибора заливается лечебный состав. Здесь компрессорный небулайзер под воздействием высокого давления преобразует его в аэрозольное облако, которое перемещается в насадку, а из нее попадает в дыхательную систему пациента. Размер частичек может варьироваться в зависимости от типа ингалятора. Большинство небулайзеров оснащено специальной регулируемой системой распыления. Это позволяет контролировать направленность терапии.

Детский компрессорный ингалятор от взрослого отличается только дизайном. Приборы для малышей, как правило, украшают разноцветными бросающимися в глаза рисунками или выполняют в форме мультипликационных героев и зверей. В комплекте с каждым небулайзером поставляются и детские, и взрослые насадки, потому одним ингалятором может лечиться вся семья. Положительные изменения от использования его становятся заметны уже после первой процедуры.

Компрессорный ингалятор – показания к применению

Прибор применяется и для терапии, и в профилактических целях. Компрессорный ингалятор-небулайзер используется в таких случаях:

  1. Для профилактики и лечения болезней верхних и нижних дыхательных путей: , ОРЗ, отека носоглотки, пневмонии, бронхита, астмы.
  2. Ингаляции назначаются в качестве профилактических послеоперационных мероприятий тем, у кого в результате хирургического вмешательства были повреждены дыхательные органы.
  3. Компрессорный ингалятор помогает в борьбе с аллергией, сопровождающейся насморком, болью в горле или кашлем.
  4. Небулайзеры незаменимы и при лечении таких недугов, как , ларингит, трахеит.

Небулайзер – противопоказания к применению

Их немного, но они имеются, и пренебрегать ими нельзя. Небулайзер противопоказания имеет следующие:

  • аллергия на составляющие лечебных составов;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • жар (при температуре, превышающей 37,5 градусов);
  • инфаркты или инсульты, перенесенные меньше, чем за 8 месяцев до начала лечения;
  • слабые сосуды носовых ходов;
  • полипы в дыхательных путях;
  • плеврит;
  • легочная недостаточность III степени;
  • пневмония в тяжелой форме.

Компрессорный лечебный ингалятор нельзя использовать для проведения масляных ингаляций. Первая причина – прибор может сломаться. Вторая – вероятность развития масляной пневмонии. Таковая может развиваться из-за того, что масла, не оказывая воздействия на верхние дыхательные пути, оседают в легких. Кроме всего прочего, небулайзерами в домашних условиях не рекомендуется лечить новорожденных. Малышам ингаляции лучше делать на стационаре или дома, но под присмотром специалиста.

Компрессорный небулайзер – какой лучше?


Перед покупкой лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом. Доктор сможет точно указать на ингалятор компрессорный, какой лучше. Чтобы небулайзером могла пользоваться вся семья при почти любых заболеваниях, нужно выбирать модель с универсальным распылением. Они вырабатывают аэрозоль, в состав которого входят частицы и помельче, и покрупнее, которые оседают по всей носоглотке и дыхательной системе.

Компрессорный ингалятор – рейтинг

Фирм, производящих небулайзеры, и разных моделей приборов существует много. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки. Специалисты же рекомендуют лучший компрессорный ингалятор выбирать из такого списка:

  1. OMRON CompAIR C28. Универсальный небулайзер, который пользуется высоким спросом. Это оптимальный для домашнего использования прибор: он мощный и прост в управлении. В него можно добавлять любые лекарственные составы. В ингаляторе реализована система виртуальных клапанов, благодаря чему расход лекарства получается минимальным.
  2. Microlife NEB-50. Перечисляя лучшие компрессорные небулайзеры, об этом не вспомнить нельзя. Главное его преимущество – мощный компрессор, который может работать до 1 часа. При перегреве прибор выключается самостоятельно.
  3. B.Well WN-112K. Бюджетный ингалятор, в котором можно регулировать размер частиц. За счет удобного распылителя потери лечебных смесей получаются минимальными. Управление небулайзером осуществляется вручную.

Компрессорный ингалятор-небулайзер – как пользоваться?

Чтобы эффект от применения прибора получился максимально положительным, его нужно правильно использовать. Компрессорный ингалятор – как пользоваться им?

Правила просты:

  1. Проводить процедуру нужно не раньше, чем через 1-1,5 часа после еды и физических нагрузок.
  2. Лучше не отвлекаться во время ингаляции на чтение или разговоры.
  3. Дышать при использовании небулайзера следует ровно и размеренно.
  4. После процедуры нельзя принимать пищу в течение 15-20 минут.
  5. Ингаляции делать нужно 2-3 раза в сутки.

Компрессорный ингалятор – что можно заливать?


Растворы для ингаляций бывают разными. Одни предназначаются для разжижения слизи, другие не допускают бронхоспазма, третьи применяются для борьбы с грибковыми микроорганизмами в дыхательных путях. Самые популярные растворы для ингаляций небулайзером такие:

  • гидрокарбонат натрия;
  • натрия хлорид;
  • Атровент;
  • Сальбутамол;
  • Беротек;
  • Пульмикорт;
  • Лазолван;
  • Ацетилцистеин;
  • Мукомист;
  • Гидрокортизон;
  • Малавит;
  • Фурацилин;
  • Диоксидин.

Небулайзер – это прибор для проведения ингаляции. Принцип работы аппарата основан на дисперсном распылении вдыхаемого лекарственного раствора. Ингаляции используются в терапии заболеваний дыхательных путей.

Приобретать ли небулайзер? В каких случаях он эффективен? Чтобы ответить на эти вопросы, нужно ознакомиться с его принципами работы и предназначением.

Для чего нужен небулайзер?

Устройство обеспечивает доставку препарата к очагу поражения. Раствор, полученный путем разведения лекарства с 0,9% NaCI, заливают в резервуар небулайзера. Чтобы препарат покрыл максимальную площадь слизистой трахеи и бронхов, его преобразуют до состояния аэрозоля.

В зависимости от цели, которую преследует терапия того или иного заболевания, и вида действующего вещества в растворе, ингаляции небулайзером могут оказывать ряд эффектов:

  • улучшение отхождения мокроты;
  • расширение бронхов, включая купирование спазма;
  • утихание воспалительного процесса;
  • снятие отека слизистой;
  • доставка лекарства в респираторные отделы с минимальными потерями.

Показания и противопоказания

Пользоваться небулайзером можно в лечебных и профилактических целях. «Точка приложения» работы аппарата – верхние и нижние дыхательные пути. В список основных показаний входят:

  • ОРВИ с сопутствующим кашлем;
  • ринит;
  • заболевания, сопровождающиеся атрофией и сухостью слизистой носоглотки;
  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • бронхит;
  • воспаление легких;
  • бронхиальная астма;
  • туберкулез дыхательных путей (по индивидуальной рекомендации врача);
  • муковисцидоз - наследственное заболевание с поражением желез внешней секреции и, как следствие, формированием густой, вязкой мокроты.

Несмотря на безопасность применения, ингаляции небулайзером разрешены не во всех случаях. К противопоказаниями относятся:

  • кровотечение и повышенный риск его возникновения;
  • деструкция слизистой оболочки верхних дыхательных путей на обширном участке;
  • выраженная функциональная недостаточность сердечно-сосудистой и мочевыводящей систем;
  • индивидуальная непереносимость определенных аэрозолей;
  • общее истощение.

Виды

Разработано несколько типов небулайзеров. По типу работы все они относятся к разновидностям ингаляторов. Основное отличие аппаратов друг от друга кроется в механизме распыления жидкости.

Паровой

По принципу действия паровой ингалятор нельзя считать небулайзером. Основное отличие в том, доставка лекарства осуществляется путем вдыхания пара нагретого раствора. В небулайзере же препарат не испаряется, а расщепляется на мелкие частицы независимо от температуры. Паровые ингаляторы имеют ограниченный круг показаний. Это объясняется распространением лекарственного вещества только по верхнему отделу дыхательных путей.

Компрессионный

Самая распространенная и доступная модель ингалятора-небулайзера. Облако аэрозоля создается с помощью компрессора. Через отверстие он подает воздух в камеру с лечебным препаратом.

Ультразвуковой

Данные небулайзеры были разработаны несколько позже компрессионных. Механизм действия основан на расщеплении раствора высокочастотным ультразвуком. Основной компонент, обеспечивающий работу аппарата, – пьезоэлектрическая пластина.

Электро-сетчатый

Самый современный тип небулайзера. Второе название – меш-небулайзер. Объединил в себе принципы работы первого и второго устройств. Распыление достигается за счет того, что лечебный раствор проходит сквозь мелкосетчатую мембрану, совершающую колебания.

Преимущества и недостатки прибора

Пользование небулайзером в качестве аппарата для ингаляции приобрело популярность. Это связано с общими для всех разновидностей устройств положительными моментами:

  • отсутствие строгих возрастных ограничений;
  • малая вероятность побочного действия на органы и системы;
  • быстрое действие распыленного препарата благодаря ускорению его всасывания;
  • простые правила эксплуатации.

Разные модели обладают индивидуальными плюсами и минусами. Так, например, компрессионные небулайзеры сравнительно недорогие, позволяют регулировать величину распыляемых частиц. Основной их недостаток заключается в шумной работе, способной напугать ребенка. Неудобство может вызвать и то, что компрессорная модель работает только от сети.

Ультразвуковые аппараты, напротив, почти не шумят, они не противопоказаны детям до года. Ингаляции таким небулайзером можно делать вне дома: устройство способно работать от батареек. Главный минус – разрушающее действие на некоторые препараты. Лекарственный эффект могут потерять разжижающие мокроту вещества, гормоны, антибактериальные средства.

Электронно-сетчатые аппараты бесшумные, не вызывают деструкцию действующих веществ. Для такого ингалятора-небулайзера неважно расположение: процедуру можно проводить под любым углом наклона камеры, что особенно важно при лечении, например, грудничков или взрослых парализованных пациентов. Недостаток устройства - относительно высокая стоимость.

Какие средства разрешены к использованию

Допустимые к применению растворы зависят от вида небулайзера. На всех типах аппаратов можно проводить ингаляции с минеральной водой. Для этого подойдут:

  • Боржоми;
  • Ессентуки;
  • Нарзан.

Для расширения бронхов используют растворы, содержащие бронхолитики. Наиболее распространенные представители, разрешенные для всех типов небулайзеров:

  • Беродуал;
  • Беротек;
  • Сальбутамол.

Средства, которые разжижают мокроту (муколитики), а также иммуномодуляторы можно заливать только в компрессионные и меш-аппараты. Примеры лекарств:

  • ингаляционные растворы на основе амброксола (Лазолван, Амброгексал);
  • Интерферон лейкоцитарный человеческий (используется для профилактики острых вирусных заболеваний).

Применение антибиотиков, гормонов и антисептиков также допустимо только при помощи компрессионного и электро-сетчатого устройств. Представители лекарств:

  • растворы на основе стероидного гормона будесонида (Пульмикорт, Буденит Стери-неб);
  • комбинированные средства (Флуимуцил-антибиотик ИТ).

Какие средства запрещены

Для ингалятора-небулайзера не подходят растворы, содержащие масла. Манипуляции с подобными препаратами могут привести к пневмонии. Для безопасного лечения масляными растворами лучше дышать через паровые ингаляторы.

Не имеет смысла пользоваться препаратами, не влияющими на слизистую оболочку. Категорически запрещено изготавливать растворы на основе измельченных таблеток и сиропов. Нельзя заливать в резервуар приготовленные дома отвары, настои (небулайзер может сломаться).

Правила выбора модели

Эффективность ингаляции в большой степени зависит от технических характеристик приобретенного небулайзера. При покупке рекомендовано обратить внимание на следующие параметры:

  • Тип небулайзера. Выбирается тот, который позволяет использовать необходимые для определенной терапии лекарства.
  • Компрессорная камера. От нее зависит, какая часть препарата будет доставлена в дыхательные отделы, а какая потеряется в окружающей среде. Камера, активирующаяся вдохом, в несколько раз превосходит прямоточную по эффективности.
  • Производительность. Показатель указывает на количество вырабатываемого аэрозоля за минуту. При высокой производительности процедура будет занимать меньше времени.
  • Продолжительность работы компрессора. Чем выше показатель, тем чаще можно проводить ингаляцию.
  • Способ обработки камеры небулайзера. Оптимальный вариант для домашних ингаляций - возможность очистки кипячением.
  • Остаточный объем. Представляет собой объем лекарственного раствора, не преобразованного в аэрозоль.

Небулайзер для ребенка

При поиске небулайзера для ребенка рекомендовано обращать внимание на комплектацию аппарата. Он должен быть со специальной детской маской, в которой присутствуют клапаны для свободного дыхания. Небулайзеры безопаснее покупать только в аптеках и отделах, специализирующихся на медицинской технике.

Диаметр частиц, обеспечивающий нужный терапевтический эффект на дыхательные пути, составляет 2–7 микрон. Такой аэрозоль можно получить с помощью ультразвукового или компрессионного небулайзера. Стоит помнить, что ультразвуковой, хоть он и удобнее, ограничен в разрешенных к применению растворах.

Оптимальным выбором можно считать компрессионный небулайзер, так как он недорого стоит, не разрушает структуру антибиотиков, муколитиков и других важных препаратов. Единственный минус – шум, который может отпугнуть ребенка. Для решения проблемы разработаны небулайзеры в виде игрушек. Если ингаляция понадобилась ребенку, который еще не умеет сидеть, рекомендовано остановить выбор на меш-аппарате.

Как пользоваться небулайзером

Чтобы использование ингалятора-небулайзера было эффективно и безопасно, следует соблюдать следующие правила:

  1. Точное количество лекарственного препарата на одну ингаляцию уточняется в инструкции по применению. Объем доводится, как правило, до 3–6 мл физиологическим раствором. Нельзя применять дистиллированную, кипяченую воду.
  2. Резервуар закрывается после его заправки. К нему подсоединяют маску или мундштук, с помощью воздуховодной трубки подключают компрессор.
  3. Важно правильно дышать. Вдох и выдох должны быть спокойными, глубоко и интенсивно этого делать не стоит, так как можно закашляться. Длительность процедуры, в среднем, составляет 10-15 минут.
  4. После использования составные части отсоединяют и промывают горячей водой с мягким моющим средством. Некоторые детали (указано в инструкции для определенной модели) следует прокипятить с водой.

Использование небулайзера заметно облегчает жизнь во время респираторных заболеваний. Оптимальный эффект складывается из правильного подбора нужной модели аппарата и соблюдения рекомендаций по эксплуатации.

Чтобы предупредить ошибки, желательно обратиться к лечащему врачу. Он исключит наличие противопоказаний, подскажет, какой тип небулайзера нужен, даст разъяснения по поводу приготовления и особенностей использования лекарственных растворов.


Оглавление [Показать]

Ингаляции, которые проводят с помощью небулайзера, отличаются от обычных разновидностей из отварного картофеля или эфирных масел. Устройство позволяет регулировать размер распыляемых частиц и глубину проникновения препарата. Электрические ингаляторы дезинфицируют и прогревают инфицированные ткани бронхов, гортани и легких. Они разжижают мокроту и ускоряют выздоровление, но только при правильном использовании.

Небулайзер применяют при насморке, который сопровождается кашлем, и фарингитах вирусного или аллергического типа. Пар проникает в альвеолы, разжижая слизь и убирая мокроту. Облегчает отход гнойного секрета и уменьшает воспаление. В электрический ингалятор заливают только специальные средства, которые подбирает врач. Специалист может назначить:


  1. Курс антибактериальных медикаментов, если бронхит протекает с осложнениями, а также антибиотиков.
  2. Гормональные лекарства. Глюкокортикостероиды снимают сильное воспаление и укрепляют иммунитет.
  3. Отхаркивающие растворы и средства-муколитики. Они рекомендованы при мокром и сухом кашле. Ингаляции такими средствами уменьшают вязкость гнойного секрета, помогают организму очиститься от слизи.
  4. Антигистаминные растворы. Выписывают при аллергическом кашле. Назначают пациентам с астмой. Средства подавляют выработку веществ, отвечающих за воспаление, снимают отеки бронхов и гортани.
  5. Противокашлевые. Средства выписывают при отеках гортани, ларингитах, спазмах в бронхах и аллергии. Лекарства успокаивают воспаленную и отекшую слизистую, успокаивают сухой кашель.
  6. Бронхолитики. Помогают при приступах удушья и защищают от астмы, убирают хронические заболевания легких.

В устройство запрещено вводить растворы из твердых таблеток или сиропов от кашля. Домашние средства забивают трубку небулайзера и приводят к поломке устройства.

В электронный и ультразвуковой ингалятор нельзя вводить растворы из эфирных масел. Компоненты приклеиваются к альвеолам и создают пленку. У организма не получается очистить органы дыхания от маслянистого слоя, воспаление усиливается, и обычный бронхит превращается в пневмонию.

Эфирные масла не только вредят здоровью, но и остаются на трубке и других деталях прибора, уменьшают срок его эксплуатации.

В небулайзер не заливают травяные отвары. В водных и спиртовых настойках домашнего приготовления остаются микрочастицы растений. Кусочки сушеных листьев, стеблей и пыльца оседают на слизистой легких и травмируют альвеолы. Воспалительный процесс обостряется, самочувствие пациента ухудшается с каждой новой ингаляцией.

Вместо домашних отваров используют спиртовые аптечные настойки из прополиса и календулы, а также «Хлорофиллипт» и «Ротокан». Они рекомендованы при насморке и сухом кашле. Средства, содержащие спирт, противопоказаны детям. Алкоголь вызывает интоксикацию организма и ухудшает самочувствие маленького пациента.


Подбирать средства для приготовления растворов должен врач. Некоторые препараты нельзя комбинировать. Например, муколитики с противокашлевыми или антибиотики с гормональными.

Если не получается проконсультироваться с врачом, для ингаляций используют минеральную воду. Детям рекомендуют покупать физраствор. Стерильная жидкость смягчает слизистую и вымывает мокроту, облегчая кашель и снимая спазмы.

За один раз пациент использует 3–4 мл раствора. Отхаркивающие и гормональные препараты, муколитики и антибиотики разбавляют минеральной водой. Бутылку с жидкой основой открывают и ждут, пока выйдут все пузырьки. Затем заготовку подогревают до 20 градусов и вводят в специальный контейнер. Для ингаляций покупают специальную минеральную воду. Подойдут такие лечебные варианты как «Нарзан» и «Боржоми», а также «Ессентуки». Препараты, предназначенные для лечения кашля у ребенка, разбавляют физраствором.


Продолжительность первой процедуры – 3–4 минуты. После нее может закружиться голова или начнется кашель. У некоторых пациентов возникает тошнота. Симптомы появляются из-за гипервентиляции легких. Когда пациент научится правильно вдыхать и выдыхать испарения, головокружение и прочие побочные эффекты перестанут его беспокоить.


как правильно делать ингаляции с минеральной водой

Заниматься спортом нужно минимум за час до ингаляции. Перед использованием небулайзера запрещено бегать, прыгать, плавать и делать зарядку. Детям нельзя играть в слишком подвижные игры. Маленьким и взрослым пациентам советуют полежать и расслабиться перед процедурой, чтобы нормализовать дыхание и успокоить сердцебиение.



Ингаляционная терапия является неотъемлемой частью в лечении простудных заболеваний, патологий, поражающих ЛОР органы, и дыхательной системы в целом. В отличие от таблеток, капель, ингаляции действуют в самом очаге воспаления, могут применяться маленьким детям, имеют хорошую переносимость и действуют уже после первых процедур. Существует несколько способов позволяющих провести ингаляцию, но в последние несколько лет особой популярностью пользуется такое приспособление как небулайзер . Такое устройство как небулайзер обладает способностью регулировать размер распыляемых частиц и глубокое проникновение препарата в отделы дыхательной системы. Применение небулайзерной терапии позволяет быстро прогревать ткани бронхов, снимать оттек, спазм, разжижать мокроту, тем самым ускорять выздоровление. Выбор лекарственного препарата, который вливают в резервуар аппарата, должен оставаться за врачом, а вот как пользоваться небулайзером и как правильно дышать, чтоб получить максимальный терапевтический эффект, должен знать каждый человек, которому предстоит познакомиться с этим аппаратом.

Небулайзерная терапия широко используется для лечения и профилактики многих заболеваний дыхательной системы и ЛОР органов. Особо эффективны процедуры при болезнях с обструктивным компонентом, то есть те, которые вызывают спазм и отек бронхов. Чаще всего ингаляции при помощи небулайзера проводят при следующих заболеваниях:

  1. Бронхиальная астма.
  2. Ринит.
  3. Муковисцидоз.
  4. Ларингит.
  5. Фарингит.
  6. Простуда.
  7. Обструктивный бронхит.
  8. Грибковое поражение органов дыхательной системы.

Использовать небулайзер можно и при других заболеваниях, а также в качестве профилактики при хронических заболеваниях органов дыхательной системы. Применение данного аппарата позволяет достаточно быстро облегчить состояние больного, сократить период болезни, снизить остроту и частоту приступов.

Перед тем как делать ингаляцию через небулайзер, важно знать, что можно заливать в контейнер аппарата и чем можно делать ингаляции, чтоб не испортить прибор или не навредить больному.

Лекарства для небулайзера выпускаются в растворах или небулах, которые можно вливать в резервуар аппарата. Можно использовать и отвары трав, но перед тем как вливать в резервуар их нужно процедить. Любое лекарство не должно содержит осадка, жирных соединений или других частиц, так как это может привести к поломке аппарата. Лекарственные препараты для небулайзерной терапии всегда перед самой процедурой нужно разводить с 9% раствором натрий хлорида . На практике чаще всего используют следующие группы препаратов, каждое из которых обладает своим механизмом действия и предназначается для лечения определенного заболевания.

  1. Солевые и щелочные растворы - минеральная вода – Ессентуки, Боржоми, 9% натрия хлорид .
  2. Бронходилататоры – лекарства расширяющие бронхи: Беродуал, Беротек, Саламол, Вентолин, Атровент .
  3. Муколитики – препараты для разжижения мокроты: Амбробене, Амброгексал, Флуимуцил или ингаляции с Лазолваном .
  4. Кромоны – лекарства от аллергии: Кромогексал .
  5. Антисептики и антибиотики: Фурацилин, Гентамицин, Диоксидин, Декасан .
  6. Глюкокортикоиды - оказывают противоотечное и противовоспалительное действие: Пульмикорт, Будесонид .
  7. Фитопрепараты: Ротокан, Синупрет.

Любой из вышеперечисленных препаратов для небулайзерной терапии должен назначать врач. Без предварительной консультации специалиста можно заливать в небулайзер только 9% натрий хлорид или минеральную воду.

Преимуществом небулайзера считается его компактность, легкость в применении и универсальность. Для того чтоб процедура ингаляции прошла правильно, нужно знать как правильно пользоваться небулайзером. Для этого можно просмотреть видео или ознакомиться с некоторыми правилами:

  1. Перед началом ингаляции - помыть руки мылом.
  2. Маску, резервуар для лекарства промыть под напором горячей воды.
  3. Залить необходимое количество лечебной жидкости в резервуар аппарата.
  4. Подключить аппарат к сети.
  5. Одеть маску.
  6. Контейнер с лекарством держать ровно.
  7. Включить аппарат на кнопку.

Из резервуара небулайзера будет исходить пар, который нужно вдыхать через нос, слегка приоткрыв рот. Дышать через небулайзер можно от 5 до 15 минут. Возможный терапевтический эффект наступит достаточно быстро. Выполнять процедуру лучше в положении сидя или полулежа. Главное следить, чтоб лекарство не проливалось через контейнер. После процедуры, аппарат выключают. Если в небулайзера осталось небольшое количество лекарства, его нужно вылить, но никак не использовать для последующей процедуры. После ингаляции маску, также как и резервуар для лекарства, нужно помыть. Обладая информацией как правильно делать ингаляции небулайзером, Вы сможете повысить эффект от процедуры в десятки раз.

Если человек не знает, сколько минут делать ингаляцию небулайзером, нужно спросить у врача. Но стандартным в ингаляционной процедуре считается время детям - 5-7 минут, а взрослому - не дольше 7-15 минут.

Сделать ингаляцию с помощью небулайзера не так сложно, главное правильно подобрать и развести лекарственный препарат.

Несмотря на эффективность процедуры и возможность ее использовать взрослым и маленьким детям, проводить ингаляции можно не всегда. Отказаться от небулайзера нужно в следующих случаях:

  1. Носовые кровотечения.
  2. Тяжелые патологии сердечно сосудистой системы.
  3. Дыхательная недостаточность 3 стадии.
  4. Непереносимость лекарственных препаратов, используемых для ингаляции.
  5. Температуре тела выше 37.5° С.

При наличии в анамнезе больного таких состояний, нужно обязательно сообщить их врачу, который сможет скорректировать дозы или подобрать альтернативные методики, устраняющие проблемы дыхания.

Ингаляции с небулайзером весьма эффективны в лечении многих заболеваний бронхолегочной системы. При правильном проведении процедуры, эффект будет мгновенный - если говорить о применении бронхорасширяющих препаратов для купирования бронхиальной астмы; или появится через несколько процедур, когда ингаляция направлена на разжижение мокроты.

Помимо основных правил как пользоваться небулайзером, нужно соблюдать некоторые рекомендации по проведению самой процедуры:

  1. Делается ингаляция за 30 минут до или после приема пищи.
  2. Перед процедурой, также как и после, нужно исключить физические нагрузки, а также курение.
  3. При повышенной температуре тела от ингаляции нужно отказаться, а провести ее, когда показатели придут в норму.
  4. Если ингаляция направлена на лечение заболеваний ЛОР органов, лучше использовать назальную насадку, при этом вдыхать пар нужно носом, а выдыхать ртом.
  5. Во время процедуры дыхание должно быть ровным, положение тела сидячее или полу сидячее.
  6. После процедуры нужно прополоскать рот водой и помыть лицо.
  7. При острых приступах ларингита или бронхиальной астмы в случае отсутствия эффекта от ингаляции, процедуру можно повторить через 5 минут.

Соблюдение простых правил поможет в разы повысить эффективность от небулайзерной терапии, но важно понимать, что большая часть заболеваний, поражающих дыхательные пути, требуют комплексного подхода к лечению, поэтому помимо ингаляций, больному нужно принимать пероральные лекарства, следить за своим питанием и образом жизни.

Многие специалисты в области педиатрии уверяют, что имея дома небулайзер, лечение простудных заболеваний будет проходить весьма эффективно. Родители, которые пользовались небулайзером, также довольны его эффективностью и считают незаменимым помощником при кашле, рините, бронхите и других заболеваниях. Как пользоваться небулайзером - это важная информация, которой должен владеть каждый родитель, планирующий покупать данное средство для домашнего применения.

Как научится правильно дышать, делать ингаляцию небулайзером в домашних условиях, если заболел взрослый человек или ребенок? Ведь ингаляции, проводимые с помощью небулайзера, отличаются от обычных разновидностей домашних ингаляционных процедур из отварного картофеля или эфирных масел у детей и взрослых.

Преимущество данного устройства-ингалятора в том, что он регулирует размер распыляемых частиц и глубину проникновения лекарственного препарата. Электрические ингаляторы могут дезинфицировать и прогревать инфицированные ткани гортани, бронхов и легких. Они эффективно разжижают мокроту, ускоряя выздоровление, но при правильном их применении.

Противопоказания

  1. Любые ингаляции нельзя проводить при температуре тела от 37,5 градусов и выше.
  2. Небулайзер не используют при аритмии, тахикардии, церебральном атеросклерозе, сердечной недостаточности и гипертонии. Процедура запрещена, если пациент пережил инфаркт или инсульт.
  3. Противопоказаны паровые ингаляции при спонтанном пневмотораксе, дыхательной недостаточности 3 степени и буллезной эмфиземе.
  4. Небулайзером не рекомендуют лечить кашель и ангину при регулярных носовых кровотечениях.
  5. После процедуры 1–1,5 часа нельзя принимать пищу и курить, заниматься физкультурой.

Электрический ингалятор – полезный и удобный прибор. При правильном применении он заменит сиропы от кашля и антибиотики, спасет родителей от бесконечных детских простуд и больничных. Небулайзер укрепит иммунитет ребенка, защитит его от пневмонии, бронхиальной астмы и других серьезных осложнений.

Показания

Небулайзер в основном применяют при насморке, сопровождаемом кашлем, фарингитах вирусного или аллергического происхождения. Распыляемый пар проникает глубоко в альвеолы, разжижая слизь, убирая мокроту. Он облегчает отход гнойного секрета, уменьшает воспаление. В электрический ингалятор заливают специальные средства, подбираемыми врачом-терапевтом.

Специалист может назначить:

  1. Курс антибиотиков , если бронхит протекает с осложнениями.
  2. Гормональные препараты : глюкокортикостероиды хорошо снимают сильное воспаление и стимулируют иммунитет.
  3. Отхаркивающие растворы и муколитические средства . Они рекомендуются при мокром и сухом кашле. Данные ингаляции уменьшают вязкость гнойного секрета, помогают легким, бронхам очиститься от накопившейся слизи.
  4. Антигистаминные растворы . Применяют при аллергическом кашле, включая пациентам с бронхиальной астмой. Средства подавляют деятельность тучных клеток, снимают отек бронхов и гортани.
  5. Противокашлевые средства . Помогают при отеках гортани, острых ларингитах, аллергии и спазмах в бронхах. Лекарства приведут в норму отекшую слизистую, помогут усмирить сухой кашель.
  6. Бронхолитики . Бронхолитические препараты снимают приступы удушья при астме и астматическом бронхите.

Запоминайте: в устройство ингалятора запрещается вводить растворы из сиропов от кашля и твердых таблеток, так как это забьет трубку небулайзера и вызывают неисправность ингалятора.

Также, в электронный и ультразвуковой ингалятор не вводят растворы из эфирных масел. Ведь компоненты масел, приклеиваясь к легочным альвеолам, создают пленку, очистить от маслянистого слоя органы дыхания не получиться, состояние ухудшится, и простой бронхит может осложниться пневмонией.

Эфирные масла также остаются на трубке и других деталях прибора, выводя его из строя и уменьшая срок его эксплуатации.

В небулайзер не заливают отвары и настои лечебных трав. В домашних водных и спиртовых настойках остаются микрочастицы растений. Комочки сушеных листьев, стеблей, пыльца оседают на слизистой оболочке легких, травмируя альвеолы. Воспаление обостряется, самочувствие ухудшается у больного человека с каждой новой ингаляцией.

Вместо средств домашнего приготовления применяют спиртовые аптечные настойки из прополиса, календулы, «Хлорофиллипт» и «Ротокан». Они очень помогают при насморке и сухом кашле. Не забывайте, что средства, содержащие этиловый спирт, противопоказаны детям.

Запомните! Подбор средств для приготовления лечащих растворов должен врач. Некоторые лекарственные препараты нельзя комбинировать между друг другом: нельзя смешивать муколитики с противокашлевыми, а антибиотики с гормональными.

Самая простая ингаляция, подразумевает использование минеральной воды (для детей - физраствор). Стерильная жидкость смягчит слизистую бронхов, вымоет мокроту, облегчит кашель и снимет спазмы.

За одну ингаляцию используется 3–4 мл раствора. Отхаркивающие, гормональные препараты, муколитики и антибиотики разбавляют минералкой. Бутылку с жидкой основой открывают и ожидают, когда выйдут все пузырьки газа. Далее заготовку подогревают до 20 градусов и вводят в специальный контейнер.

Для ингаляций покупают специальную минеральную воду!!! Подойдут «Нарзан»,«Боржоми», «Ессентуки». Препараты, предназначенные для лечения кашля у ребенка , разбавляют физраствором (купить в аптеке).

Продолжительность первой процедуры – 3–4 минуты. После нее может закружиться голова или начнется кашель. У некоторых пациентов возникает тошнота. Симптомы появляются из-за гипервентиляции легких. Когда пациент научится правильно вдыхать и выдыхать испарения, головокружение и прочие побочные эффекты перестанут его беспокоить.

Продолжительность одной процедуры постепенно увеличивают до 5 минут, а затем и до 10. За сутки проводят от 2 до 6 ингаляций с перерывами в 1,5–3 часа.

  1. Сначала вдыхать физраствор или минеральную воду, чтобы увлажнить слизистую носоглотки и бронхов. Пары разжижают гнойный секрет и стимулируют отхаркивание мокроты.
  2. Бронхи за 2–3 часа очистятся от слизи и подготовятся ко второму этапу. Теперь в камеру небулайзера вводят раствор с антибиотиками или противовоспалительными препаратами.

В стаканчик электрического ингалятора заливают минеральную воду или подогретый физраствор. Используют стерильный шприц с чистой иглой. Затем в жидкую основу добавляют препарат от бронхита или насморка.

Если небулайзер применяют для профилактики гриппа и простудных заболеваний, специальный контейнер заполняют хлоридом натрия или минеральной водой. Никаких настоек и антибиотиков. Ингаляции проводят 1 раз в сутки. Прибор используют после вечерней прогулки, возвращения из сада, школы или работы.

Особенности проведения ингаляции у детей и взрослых

Небулайзер не лечит простой насморк. Электрический ингалятор предназначен для борьбы с ринитом, который сопровождается кашлем, ангиной и бронхитами, а также астмой, аллергическим и вирусным фарингитом.

Взрослых и маленьких пациентов тщательно готовят к процедуре. За 1,5–2 часа до ингаляции плотно кормят, чтобы предупредить головокружение. Но небулайзер не используют на полный желудок, иначе появится тошнота или даже рвота.

Горло и носовые ходы промывают солевыми растворами или отварами, очищая от скопившегося гноя. Слизь ухудшает усвоение препаратов. Полоскание проводят за 1,5 часа до ингаляции. Антибактериальными средствами промывают маску или трубку небулайзера. Специальный раствор заменяют пятнадцатипроцентным содовым.

Ингаляцию проводят в теплом помещении. Пациент надевает свободную футболку или кофту, которая не слишком облегает грудную клетку и живот. Во время процедуры нужно делать глубокие вдохи-выдохи. Тесная одежда мешает и доставляет дискомфорт.

Если Вы занимаетесь спортом, то помните, что должен пройти минимум за час до ингаляции. Перед использованием небулайзера запрещено бегать, прыгать, плавать и делать зарядку. Детям нельзя играть в слишком подвижные игры. Маленьким и взрослым пациентам советуют полежать и расслабиться перед процедурой, чтобы нормализовать дыхание и успокоить сердцебиение.

Ингаляцию небулайзером проводят в вертикальном положении. У взрослых не возникает проблем с выполнением этого условия, а маленькие пациенты начинают капризничать и отказываются сидеть спокойно все 10 минут. Они крутятся, стараются вскочить с места, кричат и вырываются. Успокоить и отвлечь ребенка помогает телевизор или планшет с любимыми мультфильмами.

Младенцев от 6–7 месяцев, которые не могут самостоятельно сидеть на диване или кресле, должны поддерживать родители. Если использовать небулайзер, когда ребенок находится в горизонтальном положении, возникнут проблемы с дыханием и легкими.

Взрослый усаживает младенца на край стула или кровати, обнимает детские ножки своими нижними конечностями, а верхнюю часть туловища придерживает правой или левой рукой. Второй держит трубку или маску, которую прислоняет к лицу. Будет удобнее, если младенец обопрется спиной о живот мамы или папы.

Пока один родитель занимается небулайзером, второй отвлекает ребенка: корчит рожицы, трясет погремушкой или включает на планшете мультфильмы. Если младенец испугался и сильно плачет, ингаляцию отменяют, иначе горячий воздух спровоцирует спазмы в бронхах и приступ удушья.

К прибору, заполненному раствором, подсоединяют трубку с маской или мундштуком. При ринитах используют носовые канюли. Небулайзер перед включением проверяют. Распылительная камера должна стоять прямо. Крышка отсека с лекарствами плотно закрыта и герметична.

Ингалятор подключают к электросети. Канюли вставляют в носовые ходы, а мундштук – в рот. Маску прижимают к нижней половине лица. При рините испарения вдыхают и выдыхают носом. Препараты попадают на слизистую носоглотки и в гайморовы пазухи.

При бронхитах и заболеваниях легких пар набирают ртом. Медленно втягивают горячий воздух, задерживают дыхание на 2–3 секунды и опустошают грудную клетку. Выталкивать углекислый газ можно через нос или рот, но делать это плавно и без резких рывков. Разговаривать во время ингаляции запрещено. Сразу после процедуры нельзя вскакивать с дивана или выходить на улицу. Пациенту рекомендуют полежать 30–40 минут под пледом в теплой комнате с закрытыми окнами. Организм отдохнет, а дыхание нормализуется.

Небулайзер после остывания разбирают на части и промывают содовым раствором. В аптеках продают специальные дезинфицирующие средства для ухода за электрическими ингаляторами. Вынимают контейнер для лекарств, отсоединяют трубку и насадку. Детали после дезинфекции просушивают на чистом вафельном полотенце. Дважды в неделю маску, мундштук и остальные части устройства кипятят.

Пациент после ингаляции вытирает лицо мягкой салфеткой. Если в небулайзер заливали растворы из антибиотиков или кортикостероидов, горло и носовые ходы промывают кипяченой водой с солью или содой.

Перед ингаляцией руки и лицо моют с антибактериальным мылом. Нельзя, чтобы на маску или мундштук попали микробы. Шприц, которым вводили минеральную воду и препарат в небулайзер, сразу после процедуры выбрасывают.

Ингаляция небулайзером при бронхите