Причины появления боли в пояснице у ребенка. Причины боли в спине у ребенка и способы ее устранения

К сожалению, болезни позвоночника и спины не обходят стороной и детей, но в отличие от взрослых, причины их появления могут быть гораздо более серьезными. Боли в спине у взрослого человека, как вы помните, связаны в основном с тяготами взрослой жизни:

  • Годами накапливающимися в позвоночнике дистрофическими процессами
  • Перегрузками
  • Переохлаждениями

Поэтому, если у вашего ребенка болит спина, ни в коем случае не оставляйте это без внимания, в надежде на случайность подобного явления. Почему?

Сами подумайте:

  • У здорового ребенка просто не могли успеть развиться никакие дистрофические процессы, если только они не присутствовали у него с самого рождения
  • Откуда взяться перегрузкам в жизни маленького человека, тщательно оберегаемого нами от лишних тяжестей
  • А о переохлаждении — так тут и говорить нечего: мамы склонны кутать своих малышей, одевая их на порядок теплее, чем это нужно

Хотя это как раз и может пойти во вред малышу: пришедший с прогулки, вспотевший, он запросто может попасть под домашний сквознячок, выпить холодной воды и заболеть.
Но детский организм устроен так, что простуда у детей начинается обыкновенно очень активно с ангины, насморка, бронхита, пневмонии, а не со «старческого» радикулита, хотя свой «детский» радикулит у них тоже имеется.

Основные причины детского радикулита

Детский радикулит часто возникает как осложнение после инфекционных заболеваний:

  • хронической ангины
  • вирусной инфекции
  • гриппа

Все эти болезни приводят к:

  • ревматическому артриту
  • пояснично-крестцовому радикулиту

Вы наверно замечали, что часто болеющие ОРВИ дети после выздоровления вдруг начинают жаловаться, что у них спинка болит, коленки «крутит», ноют ножки. Боль мешает детям спать и нормально ходить. Это означает, что простуда, возможно, привела к осложнениям на по позвоночнике или на суставах.

Особенно опасны в детстве частые ангины :


  1. Как правило, они протекает всегда с очень высокими температурами
  2. У ангины, кроме «славы» из-за ее способности «разбивать» суставы и пояснично-крестцовый нерв, есть еще более опасные последствия:
    • ревматический миокардит
    • ревматический порок сердца
    • нефрит

Теперь понятно, почему часто болеющие дети должны быть под прицельным вниманием родителей и семейных врачей.

Если у вашего ребенка частые простуды и у него часто болят спина или ноги, обязательно обследуйте его у детского ревматолога

Клинические признаки пояснично-крестцового радикулита

  • Заболевание обычно начинается с высокой температуры
  • Болит в поясничном отделе спины и отдается в ногу: в ноге может возникать покалывание или онемение
  • Во сне ребенок старается повернуться в сторону, противоположную больной ноге, а когда идет, старается на нее не опираться, что приводит к хромоте
  • При осмотре пояснично-крестцового отдела спины заметно его сколиотическое искривление

Лечение и профилактика детского радикулита

  1. В первую очередь, это покой и исключение нагрузок в период обострения
  2. Принимаются обезболивающие препараты, причем надо учесть, что прием нестероидных противовоспалительных средств для детей меньше шести лет запрещен
  3. Проводятся физиотерапевтические процедуры, в частности УФО (ультрафиолетовое облучение)
  4. Желательно завершить курс грязелечением в детском санаторном курорте

Чтобы не допустить переход радикулита ревматической природы в хроническую форму, нужно прежде всего устранить основной инфекционный источник:
Ангину и другие ОРВИ

Постарайтесь найти причину частых ангин и искоренить ее. Это могут быть:

  • Аденоиды
  • Хронический гайморит
  • Любовь к мороженному и холодной «колючей» водичке в жаркую погоду
  • Низкий иммунитет

Борясь с ангиной одними лишь антибиотиками, вы неизбежно входите в порочный замкнутый круг, из которого трудно потом вырвать вашего ребенка, так как антибиотики еще более понижают защитные силы организма

Вот почему после болезни так важно:

  • Повышать иммунитет
  • Принимать витамины (В, А, С и D):
    Сразу после заболевания можно какое-то время применять поливитамины , затем перейти на получение нужных витаминов через питание:
    • Тертая морковь со сметаной, яблоки, цитрусовые (потребляя данные продукты не забываем о существовании диатеза — все должно быть в меру!)
    • Смесь из кураги, чернослива, орехов и изюма (взять все по 100 г) перекрутить на мясорубке и смешать с двумя столовыми ложками меда. Давать по две-три чайных ложки 3 — 4 раза в день
  • Очищать кровь (купить аптечный кровоочистительный травяной сбор )
  • Закалять ребенка :
    • утренние обтирания
    • плавание и другие виды спорта
  • Ежегодное климатолечение :
    • Морские купания и загар
    • Соляные озера и пещеры (очень помогают детям, у которых хронический гайморит)

Боли в спине у детей из-за травмы

Источник боли в спине у детей может быть напрямую связанным с их возрастом и образом жизни, например:

  • Для детей, активно двигающихся, играющихся во дворе, это может быть травма

Детская , связанная с падением, может быть серьезной, если она произошла с высоты или на скорости. Это очень частая, кстати, причина: кто в детстве не лазил по деревьям и не катался на велосипеде?


Надо учесть еще, что дети, зная о том, что родители будут ругать, обычно скрывают такие вещи. Поэтому, если ваш ребенок пришел с прогулки и вдруг стал жаловаться на боль в спине:

  • Немедленно рассмотрите его со всех сторон на предмет наличия ссадин и синяков, в особенности на спине
  • Если боли сильные, усиливаются при движении, у ребенка головокружение, помутненное сознание и другие симптомы — немедленно вызывайте , даже без наличия внешних признаков травмы

Возможные травмы:

  • Перелом позвонка
  • Смещение диска
  • Спондилолистез (соскальзывание позвонка )

Бывает также еще один вид перелома, который может произойти у ребенка под влиянием и небольшой нагрузки :

  • во время футбола, прыжков в воду, занятий физкультурой и т. д.

Это так называемый спондилолиз (несращение дужек позвонка)
Причинами его могут быть:

  1. Бурный рост скелета
  2. Задержка развития какого-то отдела позвоночника, чаще поясничного

Проявляется спондилолиз:

  • Умеренными болями
  • Неуверенным передвижением (медленным, маленькими шагами и т. д.)

Детский сколиоз и боль в спине

Для ребенка, узнавшего, что такое компьютер, и заменившего нормальное детство на игровую приставку, возникают уже проблемы взрослого человека:

  • длительная неподвижность и мышечное напряжение
  • неправильная осанка

Может развиться сколиоз — очень частая причина детских болей в спине


Причем здесь развитие его подстегивается не только постоянной неподвижностью и неправильной осанкой, но и… стрессами. Всем известно, как бурно ведут себя наши дети в период прохождения трудной или экстремальной игры.

На самом деле, причин к появлению , помимо неподвижного образа жизни, школы и компьютера, намного больше. Не будем вновь повторяться.

Особенно внимательно нужно относиться к своему ребенку в период активного роста :

  • Один — три года
  • Три — семь лет
  • От семи до одиннадцати лет

Сколиотические процессы в этот период ускоряются, и возможно увеличение боли в спине

Другие причины боли в спине у детей

Причинами боли в спине могут быть и такие патологии:

  • Болезни почек (боль в этом случае проецируется в спине)
  • Детский рахит (у детей в один-два года)
  • Остеопороз:
    Причин детского остеопороза предостаточно, это:
    Быстрый рост, пороки внутриутробного развития, неправильное питание, прием кортикостероидов и т. д.
  • Туберкулез, остеомиелит и другие инфекционные заболевания
  • Опухоли и кисты
  • Врожденные патологии:
    • остеохондропатия
    • аномалия ТБС (тазобедренного сустава)
    • ноги разной длины
  • Болезни крови:
    • лейкемия
    • серповидно-клеточная анемия и др.

Такие заболевания хоть и редки, но почти все они очень серьезны.

Признаки, когда нужно беспокоиться

Когда можно заподозрить у вашего малыша неладное? Когда боль в спине совпадает с каким-то из перечисленных ниже признаков:

  • Лихорадочное состояние и повышенная температура
  • Плохие анализы крови
  • Потеря веса
  • Слабость в ногах и чувство онемения
  • Нарушение походки
  • Частое или болезненное мочеиспускание
  • Нарушение сна, плаксивость, плохое настроение

Почему наблюдаются такие явления, — на этот вопрос способен ответить только детский педиатр.

Диагностика детской боли в спине

Диагностика детской боли в спине ведется такими методами

В начале XXI в. медико-социальная значимость проблемы болей в нижней части спины (БНС) уже ни у кого не вызывает сомнения, поскольку до 80% работоспособного населения в различных странах мира ее испытывали когда-либо в течение жизни. И хотя чаще всего острые боли в нижней части спины (пояснице) продолжаются не более 7-10 дней, экономический ущерб при этой патологии оказывается огромным: из-за снижения количества выработанной продукции, необходимости дорогостоящего обследования больных, особенно при рецидивирующем течении (включая МРТ позвоночника), и лечения. При этом нельзя не подчеркнуть, что для каждого человека такие боли — это большая психологическая и соматическая встряска.

Обычно считалось, что БНС чаще развиваются у людей в возрасте 30-59 лет, преимущественно у мужчин, занятых тяжелым физическим трудом, однако эпидемиологические исследования, проведенные во второй половине ХХ в., показали, что боли такой локализации наблюдаются у людей разных профессий, как у мужчин, так и у женщин. Более того, к концу ХХ в. появились отдельные сообщения, что БНС отнюдь нередки у подростков от 14 лет и старше.

Так что же такое БНС? В настоящее время общепринятым стало определение БНС, как болей, локализирующихся между XII парой ребер и ягодичными складками. При этом очень важно отметить, что БНС — это не диагноз, а симптом, требующий тщательного обследования больного для исключения анатомических или патологических нарушений со стороны позвоночника. И в то же время накопленный опыт показал, что даже при самом современном обследовании у большей части людей, страдающих БНС, не удается выявить какие-либо конкретные болезни, включенные в подкласс дорзопатии МКБ-10. Таким образом, БНС можно квалифицировать как симптом, столь часто возникающий, что данный факт послужил обоснованием для его включения в МКБ-10 (М54.5). В этом отношении «подростковые» БНС могут служить подтверждением положения, согласно которому такого характера боли могут действительно возникать без значительных анатомических изменений со стороны различных структур позвоночника, хотя у ряда школьников с БНС удается выявить Spina bifida , спондилолистез, болезнь Шейерманна-Мау, начальные проявления ювенильного анкилозирующего спондилоартрита .

Как показали исследования, БНС регистрируются в различных странах у 7-39% подростков . Похожие данные были получены и при обследовании школьников городов Оренбурга и Орска — соответственно у 19 и 26,6% , что свидетельствует о безусловной значимости и для нашей страны этой патологии, ухудшающей состояние здоровья школьников, а также зачастую в дальнейшем затрудняющей выбор профессии. В связи с этим не могут не обратить на себя внимание данные о значительном вкладе «подростковых» БНС в развитие тяжелой патологии у взрослых. Так, M. Herreby и соавторы предложили ответить на вопросы анкеты людей, уже достигших 48 лет, которые в 14-летнем возрасте в момент обследования жаловались на БНС (тогда же были проведены рентгенологические исследования в этой области). Исследования показали, что у 85% мужчин и 86% женщин в течение прошедших 25-35 лет рецидивировали БНС, а у 25,4% из них развился тяжелый синдром болей. Особенно отмечено, что тяжелые БНС сопровождались снижением работоспособности и качества жизни .

Накопленные данные показали значение семейного анамнеза БНС в развитии этого синдрома у 14-летних подростков. В то же время в подростковом возрасте, помимо наследственных, были и другие факторы, отчетливее выраженные в группе страдающих тяжелыми болями в нижней части спины. Речь идет о таких факторах, как курение (более 20 сигарет в день), недостаточная спортивная активность и вообще низкая двигательная активность. По-видимому, нельзя утверждать, что именно вышеперечисленные критерии стали причиной ухудшения состояния испытуемых к 48 годам, а не явились следствием тяжелого течения БНС. По крайней мере, авторы этого исследования склонны отводить первоочередную роль в этом процессе именно наследственным причинам.

Несмотря на то что многие факторы риска развития БНС наблюдаются как у 14-летних подростков, так и у взрослых, тщательное обследование все же позволяет выделить ряд наиболее значимых параметров. В этом отношении интересно исследование Д. Н. Бегун , в котором приняли участие подростки мужского пола в возрасте 14-17 лет, учащиеся школ городов Оренбурга и Орска. Прежде всего показано, что обследованные жаловались на боли, локализовавшиеся преимущественно в поясничном отделе (57 и 69,4% соответственно в г. Орске и г. Оренбурге), но нередко испытуемых беспокоило также сочетание болей в поясничном и шейно-грудном отделах, а 9 и 15,9% подростков (соответственно в г. Оренбурге и в г. Орске) указывали также и на боли в суставах. Кроме того, отмечается связь между болями со стороны костно-мышечной системы у родственников детей и БНС у обследованных школьников. Была выявлена определенная взаимосвязь между высоким ростом (более 170 см) обследованных и частотой выявления БНС, а также массой тела (более 63 кг) и БНС, правда, последнее отмечалось преимущественно в г. Оренбурге. Из других анатомических факторов отмечены различия в длине ног и нарушение осанки. Значимой была роль физического и смешанного характера труда, статических нагрузок на позвоночник и больших физических нагрузок вообще; неоднозначно оценивалась роль длительного сидячего и противоестественного положения тела, но тем не менее и эти факторы следует учитывать, чтобы иметь возможность своевременно их устранить. Особенно важно отметить, что риск развития БНС был выше у тех, кто не занимался регулярно каким-либо спортом, за исключением подростков, регулярно посещавших занятия единоборствами, у которых также часто отмечались БНС, что, возможно, связано с повышенным травматизмом, характерным для этих видов спорта.

Крайне важно обратить внимание на связь БНС у подростков и курения, что подчеркивают практически все исследователи, изучавшие факторы риска БНС как у подростков, так и у взрослых.

В представлены наиболее значимые факторы риска БНС. Очевидно, что половина из них была значимой для обоих городов, как, например, курение, длительные статические нагрузки, наследственная предрасположенность и др. Но не менее важно обратить внимание на индивидуальный ответ на перечисленные факторы риска, с чем и связана неодинаковая значимость каждого из них.

В этой связи, безусловно, интересны обобщенные литературные данные, представленные H. De Bie и свидетельствующие о неспецифическом характере различных причин, вызывающих БНС у подростков. Тем не менее исследователь также подчеркивает значение низкой физической активности, длительного сидения у телевизора («телевизированная жизнь»), курения, равно как и эмоциональных поведенческих проблем. При этом особенно важно понимать, что для подростков психосоциальные факторы в развитии и продолжительности БНС имеют неизмеримо большее значение, чем механическая перегрузка . В развитии БНС у подростков могут играть немаловажную роль как травмы, грыжи дисков и др., так и «компьютеризированный» стиль жизни и ношение тяжелых школьных ранцев .

С другой стороны, БНС у подростков нельзя оставлять без внимания еще и потому, что они могут быть вызваны врожденными нарушениями, обусловливающими боли в пояснице, такими, как Spina bifida, спондилолистез, болезнь Шауэрмана .

Гипермобильный синдром также может быть фактором риска развития БНС, что убедительно показал А. Г. Беленький . Так, дорсалгии различной локализации в ходе проведенного им исследования были отмечены у 38% пациентов (из 60 человек), в том числе преимущественно люмбалгия у 12%. В то же время дорсалгия учащалась по мере обследования больных различного возраста, достигая 53 и 52% в возрастных группах 31-40 лет и 41-55 лет соответственно. При этом с возрастом наиболее значительно нарастали БНС — с 12% в возрасте 16-20 лет до 43% в группе 41-55-летних. Клинически особенно значимо раннее развитие сколиоза — уже в возрасте 16 — 20 лет у 30% обследованных с гипермобильным синдромом.

Таким образом, развитие БНС, наблюдающихся почти у 1/3 школьников, представляет собой немаловажную проблему, к необходимости решения которой должно быть привлечено внимание родителей, учителей, врачей и самих подростков. Как уже говорилось выше, возникновение этого синдрома у подростков чревато развитием тяжелого течения болезни уже к среднему возрасту и может послужить ограничением при выборе профессии по окончании школьного обучения.

Клиническая симптоматика БНС у подростков почти не отличается от хорошо известной клиники у взрослых. При расспросе необходимо выявить влияние на интенсивность БНС различных движений в позвоночном столбе — умывания и одевания, ходьбы, сидения и стояния, подъема тяжести и др. Большое значение имеет осмотр, при котором уточняются изменения осанки и вида позвоночного столба, наличие или отсутствие физиологических изгибов, снижение размеров подвижности позвоночника при наклонах вперед (тесты Томайера и Шобера), наличие мышечных напряжений, физической характеристики прямых мышц спины (уплотнение, болезненность при пальпации и др.). Естественно, должно быть проведено физическое исследование для выявления гипермобильности суставов и самого позвоночника.

Подросток с БНС обязательно должен быть подвергнут рентгенологическому исследованию этого отдела позвоночника, включая фиксацию возможных преходящих двигательных изменений, а при необходимости показано проведение МРТ.

Методика лечения БНС у подростков практически не разработана, хотя некоторые принципы терапии, получившие наибольшее распространение у взрослых, могут быть рекомендованы.

  • Необходимо избегать длительного постельного режима во время эпизода острых болей и стремиться как можно раньше возвращаться к привычной физической нагрузке с привычными двигательными приемами, которые следует чередовать с коротким отдыхом. Но при этом не показаны резкие движения, чрезмерные нагрузки, нельзя, чтобы туловище находилось в неестественном положении в течение длительного времени.
  • Постель, на которой спит подросток, должна быть ровной, умеренно жесткой, на матрац целесообразно стелить шерстяное одеяло, покрывая его простыней, подушка должна быть нежесткой, небольших размеров, т. е. в постели следует соблюдать максимально физиологическое положение, избегая перегрузок отдельных частей тела.
  • Необходим контроль со стороны родителей за правильной осанкой подростка при сидении и стоянии: и в том и в другом положении спина должна быть выпрямлена; высота стула должна быть такой, чтобы при сидении ноги упирались в пол, а спина опиралась на спинку стула.
  • При наличии плоскостопия, что характерно для гипермобильного синдрома, необходим индивидуальный подбор супинаторов, при этом обувь должна быть удобной, с хорошей соответствующей подошвой, что дает возможность избегать подвертывания в голеностопных суставах. Необходимо помнить, что при плоскостопии резко повышается нагрузка на коленные суставы и поясничный отдел позвоночника.
  • Полезны курсы массажа мышц спины, но при этом не должны подвергаться давлению костные структуры позвонков.
  • Особое значение имеют систематические занятия лечебной гимнастикой, предусматривающей укрепление мускулатуры живота и спины.

Таким образом, рекомендуемая выше физическая активность в период снижения болевого синдрома в конечном итоге направлена на создание и поддержку физиологического положения позвоночника, т. е. правильной осанки и рационального двигательного режима. По существу, предлагаемая система физической активности предусматривает предупреждение дальнейшего прогрессирования и развития необратимых изменений со стороны различных структур позвоночника.

«Подростковые» БНС, как правило, не требуют специального системного лечения анальгетиками или нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), однако при необходимости могут рекомендоваться мази для уменьшения ноцицептивной болевой стимуляции и снятия мышечного спазма. Среди применяемых локально НПВП: фастум гель (2,5% кетопрофен), долгит-крем (5% ибупрофен), нимулид гель (1% нимесулид), финалгон, финалгель (от 14 лет), вольтарен эмульгель, которые обладают выраженным локальным обезболивающим эффектом и хорошей переносимостью. Для последнего разработаны соответствующие дозировки — из тюбика выдавливается порция крема размером с вишню при необходимости его нанесения на площадь ~ 400 см 2 или с орех — на площадь ~ 800 см 2 .

В заключение необходимо отметить, что БНС у подростков представляет собой сравнительно новую, мало разработанную проблему, тем не менее имеющую государственную важность, поскольку БНС в этом возрасте ухудшают качество жизни подростков, могут послужить ограничением при выборе профессии, а у взрослого человека стать причиной достаточно тяжелого течения БНС.

Литература
  1. De Bie, Staal B. Back pain in adolescent. Annual Europ. Congress of Rheumatology, 2003, abs SPOO97, p. 31.
  2. Бегун Д. Н. Распространенность и факторы риска синдрома боли в нижнем отделе спины у подростков, проживающих в различных регионах Оренбургской области: Дис. ... канд. мед. наук. — Оренбург, 2003.
  3. Herreby M., Kjer J., Hesselsoe G., Neergaard K. Severe low back pain in 48 — year — old men and women: a 35 years prospective cohort study of 640 school children. Eur. Rheum. Congress, 2002.
  4. Watson K.D. et al. Low back pain in schoolchildren: the role of mechanical and psychosocial factor. Arch.Dis. Child. 2003, 81 (1), 12-17.
  5. Беленький А. Г. Гипермобильность суставов и гипермобильный синдром: распространенность и клинико-инструментальная характеристика: Дис. ... докт. мед. наук. — М., 2004.

Обратите внимание!

  • БНС — это не диагноз, а симптом, требующий тщательного обследования больного для исключения анатомических или патологических нарушений со стороны позвоночника.
  • БНС регистрируются в различных странах у 7-39% подростков.
  • Особенно важно понимать, что для подростков психосоциальные факторы в развитии и продолжительности БНС имеют неизмеримо большее значение, чем механическая перегрузка.
  • Возникновение БНС у подростков чревато развитием тяжелого течения болезни уже к среднему возрасту и может послужить ограничением при выборе профессии по окончании школьного обучения.
  • Подросток с БНС обязательно должен быть подвергнут рентгенологическому исследованию этого отдела позвоночника, включая фиксацию возможных преходящих двигательных изменений.

Боль в спине у ребенка может быть вызвана: утомлением, плохим питанием, воспалениями органов брюшной полости и мочеполовой системы, патологиями позвоночника. При первых жалобах нужно посетить врача.

Иногда болезни затрагивают детей. Это всегда тревожит родителей. Боли могут быть вызваны разными факторами, а вот почему появляется болезненность у детей в спине или пояснице? Попробуем разобраться.

Чаще появление болей не несет опасности. Но причин их появления достаточно много.

Утомление

Подвижность детей подвергает их частым падениям и резким движениям. При активности ребенка его позвоночник подвергается утомлению, усталости. Растяжению спинных мышц способствуют ношения тяжелых сумок и рюкзаков с учебниками. Этот фактор также располагает к привыканию, из-за чего и формируется неправильная осанка, почему и появляется боль.

Развитию искривления позвоночника способствует постоянное сидение около компьютера. Слишком мягкие матрасы способны вызвать появление несильных болей в спине. Повышенная нагрузка на позвоночник наблюдается у детей, склонных к полноте.

Интенсивные и длительные физические нагрузки, резкие и внезапные вращательные движения, следствием чего стали растяжения мышц, спазмы мышц, к чему приводит травмирование при длительном неудобном положении – причины перенапряжения мышц. Эти факторы способны вызвать боль в области поясницы, как отдельно справа или слева, так и с обеих сторон. Для того чтобы спина не болела, нужно просто исключить эти факторы.

Питание

Неполноценное питание не способно стимулировать нормальный рост и функционирование скелета. Отсутствие необходимых витаминов и кальция способно привести к остеопорозу (это заболевание все чаще появляется у детей в наше время). Это заболевание может стать причиной того, что у ребенка болит спина.

Воспаление

Если ребенок жалуется на то, что у него начал болеть позвоночник, то это может свидетельствовать о воспалительном процессе костных структур позвоночника, межпозвоночных дисков и мышц. В этом случае будут проявляться:

  • болезненность спины с утра, но проходить после гимнастики;
  • ограничение движений;
  • боли, иррадирующие в нижние конечности;
  • замедление развития мышц (худые ноги);
  • изменение в осанке при походке, хромота являются важным сигналом.

Все эти причины сигнализируют о необходимости обратиться к врачу. Лучше не затягивать до изменений в походке.

Сколиоз

В наши дни это заболевание является очень распространенным. Оно обусловлено тем, что позвоночник искривляется, причем как в стороны, так и вперед или назад. Причиной этому становится ношения тяжестей, таких как рюкзак с учебниками. Длительное сидение на уроках и дома за уроками также сказывается.


Большая часть детей сейчас предпочитает прогулкам на свежем воздухе игры за компьютером. А свежий воздух и прогулки способствуют правильному развитию, как всего организма ребенка, так и отдельно его скелета. Сутулость и боли в спине, не важно, справа, слева, снизу провоцирует сидячий образ жизни. Во время длительного сидения голова производит давление на позвоночник, что провоцирует его компрессию, сдавливание межпозвоночных дисков и нарушение осанки. Во время движения же нагрузки распределяются равномерно, почему болей и нет.

Чтобы избавиться от этих проблем необходимо:

  • обратиться к врачу лечебной физической культуры;
  • проводить лечебную физкультуру;
  • делать массаж;
  • применять физиотерапии;
  • обустроить для ребенка эргономичное рабочее место с правильным освещением.

Постоянные ношения рюкзака или тяжелой сумки на одном плече, например, справа, также способно привести к искривлению позвоночника в эту сторону. Почему родителям и рекомендуется покупать для школьных учебников именно рюкзак. А ребенок должен его носить как положено, надев на обои плечи.

Другие причины

Заболевания кишечника часто вызывают появление болей в многих районах спины, например, справа, и пояснице. Такие заболевания обычно сопровождаются нарушениями стула, пищеварения и питания.

Воспалительный процесс в почках или мочевом пузыре способен вызвать боли в пояснице, как с одной стороны, например, справа, так и с обеих. Сопутствуют обычно:

  • частое, возможно болезненное опорожнение мочевого пузыря;
  • смена цвета мочи;
  • повышенная температура.

Девочка – подросток может испытывать болезненность в пояснице перед месячными или во время них. Это обычно является нормой. Ребенок, болеющий гриппом, также может жаловаться на болезненность в спине и суставах. Эти факторы не нанесут вред спине ребенка.

При одновременных сильных болях в спине и снизу живота, особенно справа, лучше вызвать скорую помощь. Причины такой болезненности часто кроются в появлении острого аппендицита. Болевые ощущения могут находиться в районе пупка, также их можно спутать с болезнью желудка. Может наблюдаться повышение температуры тела до 39 градусов. Ребенок становится беспокойным, а при сильных болях кричит.


Травмирование копчика способно спровоцировать боли в пояснице. Такое травмирование редко бывает серьезным, даже если имеет место трещина или перелом.

Редкие заболевания

При редких заболеваниях спины у детей чаще страдает позвоночник. Болевые ощущения способно вызвать наличие:

  • артрита;
  • киста позвоночника;
  • грыжа межпозвоночная
  • переломов или смещения дисков позвоночника;
  • ущемления нервных окончаний;
  • аномалии развития позвоночника и в тазобедренного сустава;
  • заболевания крови.

Опухоли позвоночника у детей встречается, к счастью, довольно редко. Но зачастую наличие опухоли позвоночника по ошибке принимается за сколиоз. К редким заболеваниям относятся юношеский спондилит и остеохондропатия (болезнь Шейерманна-Мау). Такими заболеваниями в основном поражается позвоночник мальчиков.

Принципы лечения

При первых жалобах ребенка на болезненность в спине или пояснице справа, слева или в каком-то другом районе, необходимо узнать у него, не является это следствие травмы. Возможно ребенок ударялся или падал. Также стоит узнать о том, какие нагрузки получает ребенок при занятиях физкультурой и спортом (если они имеются). Неправильно выстроенные занятия или большая физическая нагрузка на спинные мышцы без предварительной разминки способны вызвать болевые ощущения в спине. Причем болезненность может проявиться не сразу, а на следующий день .

Следующим шагом должен быть осмотр больного места. Ребенок может забыть о небольшой травме или ушибе. Присутствие травм, ушибов или синяков требует прикладывания холода. Если присутствуют красные участки, повышенная температура, уплотнение мышц под руками при пальпации, то необходимо обратиться к травмотологу-ортопеду.

К этому же врачу необходимо обращаться при присутствии болей в любых районах спины, справа, слева, снизу, сверху, не связанных с внутренними органами. Он должен расспросить, осмотреть, прощупать суставы, попросить нагнуться и подвигаться. Если есть необходимость, то назначит необходимые тесты и рентгенографию позвоночника. Все это поможет врачу в выявлении причины появления болезненности.

Все заболевания, связанные со спиной являются достаточно серьезными и требуют правильного диагностирования, чего невозможно сделать в домашних условиях. Именно поэтому, если ребенок жалуется на боли, не стоит пытаться его самостоятельно. Это же касается массажа, их должен делать только специалист.

Следует помнить, что чем быстрее обратиться к врачу, тем эффективнее и быстрее будет протекать лечение. А чтобы вопрос: «Почему болит поясница у ребенка?» — больше не беспокоил, нужно придерживаться некоторых правил (прогулки, ограничение сидения за компьютером и так далее) и правильного питания.

Испытывает хоть раз в жизни каждый человек. Врачи считают, что это неизбежный результат прямохождения. Современные люди усиливают это гиподинамией, неправильным питанием, стрессами. Боли в спине у детей и подростков тоже не редкость.

К счастью, при своевременном лечении многие процессы в детском возрасте являются обратимыми. Поэтому родители всегда должны быть внимательными к ребенку и не игнорировать его жалобы на ухудшение самочувствия.

Причины болей в спине у детей самые разнообразные. Это могут быть врожденные дистрофические изменения позвоночника, заболевания внутренних органов, последствия инфекции и даже физическое перенапряжение.

Физическая перегрузка

Скелет ребенка еще не сформирован, хрящевые ткани позвонков слабее, чем у взрослого. Также не развиты мышцы спины. Перегрузки могут возникать из-за длительного ношения тяжелого портфеля, особенно если он подобран неправильно. Особую опасность представляют мягкие рюкзаки, которые дети носят на одном плече. Нагрузка распределяется неравномерно, одни мышцы всегда находятся в постоянном напряжении, другие расслаблены. Из-за неправильного физиологического положения спины появляются боли. Если процесс распространяется только на мышцы, то исправить ситуацию легко. Нужно подобрать ребенку ранец с ортопедической спинкой и широкими лямками.

Справка : снять напряжение с мышц поможет регулярная зарядка.


Боли в спине из-за перегрузок часто возникают у детей, занимающихся спортом, например при прыжках.
Особенно это характерно для первого времени, пока организм не привык к нагрузкам. Родители в погоне за спортивными достижениями своего чада совсем забывают о его здоровье, пытаются водить его на изнурительные тренировки каждый день. Мышцы и связки не успевают восстанавливаться, поэтому у маленького спортсмена возникают хронические боли. Чтобы устранить болевой синдром, нужно правильно выстроить режим тренировок и отдыха, чтобы у ребенка было время на восстановление сил.

Длительное сидение

Гиподинамия – это бич современного общества. Вопреки своей природе, которая предполагает большую подвижность в детском возрасте, ребенок проводит много времени за компьютером . Родители боятся отпускать на улицу детей, не находят время водить ребенка в спортивную секцию. Постоянная статическая нагрузка на позвоночный столб становится причиной боли в спине. К этому добавляется отсутствие свежего воздуха, неправильное питание. Совокупность всех факторов провоцирует развитие сколиоза и остеохондроза. Этим объясняется большой процент молодых людей, имеющих серьезные проблемы с позвоночником.

Неправильно организованной спальное место

Врачи рекомендуют спать на твердой поверхности. Особенно это важно для детей, так как их позвоночник легко подвергается деформации.

Справка : если матрас и подушка слишком мягкие, то во время сна позвоночника принимает неправильное физиологическое положение, нарушается кровообращение, что и становится причиной боли.

Травмы

Травму позвоночника ребенок может получить при падении, при резких движениях, выполнении упражнений на мышцы спины без разминки. Боль возникает не сразу, а через некоторое время, когда в позвоночнике формируется очаг воспаления.

Важно : самые частые травмы - это растяжение связок, прелом позвонка, смещение, ушиб спинного мозга. Эти состояния требуют немедленной врачебной помощи, так как могут привести к инвалидности.

Миозит

Миозит - это воспалительный процесс в мышцах спины. Он может быть первичным, то есть появляться из-за ушиба или нахождения на сквозняке, или вторичным, причиной которого бывают инфекции типа гриппа или ангины. Болевой синдром возникает в определенном участке спины, мышцы напряжены, боль усиливается при пальпации. Также может быть припухлость и отечность в месте поражения.

Сколиоз

Искривление позвоночника - самая распространенная патология у детей. Болезнь появляется по многим причинами: врожденные аномалии, инфекции, травмы, неправильная осанка. Сначала внешние признаки болезни отсутствуют, ребенок жалуется на скованность мышц спины, болях при наклонах поворотах туловища, после долгого сидения. На 2-3 стадиях сколиоза становится заметна асимметрия лопаток, костей таза, сутулость. Если вовремя не начать лечение, то у ребенка нарушится работа внутренних органов, ему станет трудно передвигаться самостоятельно.


Остеохондроз

Принято считать, что - это болезнь пожилых. Однако, дегенеративные изменения в позвоночнике все чаще диагностируются в детском возрасте. Они могут быть следствием врожденных аномалий строения позвонков, также возникать из-за неправильной осанки и отсутствия достаточной физической активности. По сути, у ребенка начинается преждевременное старение позвоночника. Диагностика болезни затруднена тем, что симптомы выражены неярко. Ребенок может ощущать дискомфорт в спине, но не говорить об этом родителям. Должны насторожить следующие признаки: частые головные боли, расстройство сна, утомляемость, ухудшение зрения, нарушение работы внутренних органов.

Опухоли позвоночника

К счастью, опухоли позвоночника у детей - редкое явление. Новообразование давит на близлежащие сосуды и нервы, вызывая болевые ощущения. При доброкачественной опухоли незначительный болевой синдром сохраняется длительное время. Если процесс злокачественный, то боль усиливается, ее трудно купировать обезболивающими.

Почечная колика


Причиной почечной колики является пиелонефрит или камни в почках. Также встречается врожденное отклонение в строении почки. Обычно почечная колика сопровождается резкими болями, повышением температуры, резями при мочеиспускании, частыми позывами в туалет.Могут обнаружиться следы крови в моче, изменение ее цвета и запаха.

Инфекционные заболевания

Спина и живот у ребенка может болеть после перенесенного инфекционного заболевания, например, гриппа. Вирус распространяется по организму, вызывая активную иммунную реакцию. Результатом становится лихорадка, боли с мышцах и суставах. Обычно неприятные ощущения проходят после снятия острого периода. Если же боль сохраняется длительное время после выздоровления, это указывает на развитие осложнений.

Почему болит спина у девочки подростка?


Поясница у девочек подросткового возраста болит перед началом менструального цикла. В организме происходят серьезные гормональные изменения, которые подготавливают девочку ко взрослой жизни. Небольшие болевые ощущения перед месячными или в первые дни менструации - нормальное явление. Матка сокращается, отторгая эндометрий. Спазм гладкой мускулатуры - это и есть источник боли.

Важно : если боль очень сильная, сопровождается тошнотой, головокружением, обмороками, то следует обратиться к врачу.

Возможно, у девочки развивается воспаление органов малого таза. Сильной болью сопровождается эндометриоз. В этой ситуации нужно пройти полное обследование. На начальном этапе болезни легче поддаются лечению.

Диагностика

Для определения причины болей следует обратиться к неврологу или ортопеду. Сначала врач проведет опрос, выяснит, что предшествовало появлению симптомов, какой характер болей, как долго длятся неприятные ощущения. Затем проводят внешний осмотр на предмет ссадин, синяков, искривления позвоночника.

Для уточнения диагноза назначают следующие методы обследования:

  • Общий анализ мочи, крови.
  • УЗИ внутренних органов. Проводят девочкам для исключения патологий матки и яичников.
  • Рентген позвоночника. Позволяет обнаружить последствия травм, сколиотические изменения позвонков, дистрофические разрушения дисков вследствие остеохондроза.
  • МРТ, КТ позвоночника проводят, если не удалось обнаружить причину болевого синдрома. С помощью МРТ диагностируют даже минимальные нарушения, изменения ткани, кровотока.

Лечение

Выбор методов лечения зависит от причины болевых ощущений. Если обнаружен перелом или смещение позвонков, то часто требуется хирургическое вмешательство. Для лечения сколиоза и остеохондроза применяют лечебную физкультуру, массаж мануальную терапию . Также подросткам необходимо носить ортопедические корсеты, которые на начальном этапе сколиоза приносят положительные результаты.

Если боли вызваны длительным статическим напряжением, то ребенку рекомендуют дозированные физические нагрузки, нормализацию режима дня. При болях, вызванных перегрузками, нужно снизить интенсивность спортивных тренировок. Также поможет расслабляющий массаж.

Для купирования болевого синдрома можно применять следующие препараты:

  • Спазмолитики. Но-шпа, Дротаверин расслабляют гладкую мускулатуру, снимают мышечный спазм.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты используют в крайних случаях, когда болевой синдром слишком сильный. Детям разрешены: Нимесил, Нурофен. Дозировку подбирают в соответствии с возрастом ребенка.
  • Разогревающие, противовоспалительные мази, пластыри. Они помогают при миозите, болях, вызванных перенапряжением. Перед применением следует убедиться, что у ребенка нет аллергии на компоненты препаратов.

Профилактика

Если рабочее место ребенка и режим дня организованы правильно, то у него никогда не появится проблем с позвоночником. Основные профилактические меры:

  • Правильная организация рабочего места. Стол и стул ученика должны соответствовать росту, быть функциональными и удобными. Сейчас можно приобрести специальные ортопедические стулья, которые не позволяют ребенку сутулиться. С первых дней в школе нужно приучить малыша держать спину ровной, потом это войдет в привычку.
  • Удобный портфель. Для младших школьников лучше всего подходят ранцы с ортопедической жесткой спинкой и широкими лямками. Они позволяют равномерно распределить нагрузку на позвоночник, держать спину ровно, плечи расправленными. Старшим школьникам также следует выбирать рюкзак и носить его на двух плечах.
  • Обустройство спального места. Ребенку нельзя спать на слишком мягком матрасе и большой подушке. Матрас должен быть полужестким, подушка не сильно высокой. Так в течение ночи позвоночник будет находиться в анатомически правильном положении, сохранится нормальное кровообращение.
  • Дозирование физических нагрузок. Вредным для детей является как отсутствие двигательной активности, так и чрезмерные спортивные тренировки. Для каждого возраста существует свои нормы физической активности. Это должны знать тренера, учителя физкультуры. Нельзя давать нагрузку ребенку больше, чем он может выдержать по возрасту.
  • Правильная осанка. Нарушение осанки происходит из-за слабости мышечного корсета. Мышцы ребенка устают долго находиться в одном положении, поэтому дети постоянно сутулятся. Для сохранения правильной осанки нужно выполнять специальные упражнения, укрепляющие мышцы спины. Очень хороший результат дает плавание, легкий бег, гимнастика.

Полезное видео

Узнайте больше из этого видео

Заключение

Боли в спине у детей и подростков возникают не реже, чем у взрослых. К счастью, большинство проблем в детском возрасте поддаются исправлению. Главное - своевременная диагностика и адекватная терапия. Профилактические меры позволят избежать заболеваний спины во взрослом возрасте.

Жалобы на то, что у ребенка болит спина, могут возникать в разном возрасте малыша. Первые признаки неблагополучия зачастую остаются незамеченными. В такой ситуации периодические жалобы на характерные боли или повышенную утомляемость списываются родителями на проявление лени и нежелания выполнять свои обязанности. Не стоит делать поспешных выводов. Боль в области спины у детей может быть связана с серьезными проблемами в отношении позвоночного столба и грудной клетки.

Часто первые подобные симптомы возникают в младшем школьном возрасте. Необходимо понимать, что полноценное формирование позвоночника у младенца происходит в течение первого года жизни. Рождаются все детки с абсолютным прямым позвоночным столбом. Затем, примерно к трем месяцам жизни формируется шейный изгиб и малыш начинает самостоятельно удерживать головку. В 6-7 месяцев формируется грудной изгиб, а к моменту, когда младенец устойчиво стоит на ножках, образуется поясничный кифоз.

Если мама выполняет все рекомендации участкового педиатра, проводит регулярно массажа тела младенца, выполняет гимнастические упражнения с ним, то у него формируется крепкий мышечный каркас тела. Он способен поддерживать позвоночный столб и равномерно распределять амортизационную нагрузку. если рекомендации не соблюдались, то мышцы спины малыша рыхлые и не до конца сформированные. Это становится причиной образования предпосылок для формирования гиперкифоза, гиперлордоза, сколиоза и других форм искривления позвоночного столба.

Существуют и другие предпосылки для возникновения проблем с осанкой, искривлением позвоночного столба и деформации грудной клетки по воронкообразному и килевидному типу. Если вы увидите в статье факторы риска, которые предположительно имеют место быть в вашей ситуации, то необходимо предпринять все меры, необходимые для профилактики возникновения проблем с позвоночников и грудной клеткой.

Если ваш ребенок постоянно предъявляет жалобы на боли в спине, в области лопаток или поясницы, то необходимо показать его специалисту. В нашей клинике мануальной терапии ведется прием деток в возрасте от пяти лет и старше. Мы предоставляем каждому родителю право совершенно бесплатно посетить со своим ребенком прием ортопеда, вертебролога или мануального терапевта.

Причины, почему у ребенка болит спина

Для того, чтобы лечение было эффективным, нужно разобраться в вопросе о том, почему у ребенка болит спина, какова причина появления подобного симптома. Любая боль - это следствие отечности воспаленной мягкой ткани, которая провоцирует сдавливание нервных окончаний. В результате этого в структуры головного мозга проходит сигнал о неблагополучии. Головной мозг интерпретирует это как ощущение боли.

Боль в спине у ребенка - это всегда симптом заболевания. В список потенциальных патологий можно включить следующие причины того, почему у ребенка болит спина:

  • нарушение осанки с последующим избыточным статическим напряжением мышечного каркас спины;
  • миозит (воспаление мышц спины, воротниковой зоны и поясницы);
  • искривление позвоночника в виде гиперкифоза, сутулости, сколиоза, гиперлордоза и т.д.;
  • разрушение хрящевых тканей и костной структуры тел позвонков (спондилез, спондилоартроз, остеохондроз и тд.);
  • ревматоидный полиартрит на фоне присутствия хронических очагов стафилококковой и стрептококковой инфекции (аденоидит и тонзиллит);
  • разрушение хрящевых тканей в области их крепления к позвонкам и грудине;
  • килевидная и воронкообразная деформация грудной клетки;
  • опоясывающий лишай;
  • межреберная невралгия;
  • неполноценного развитие мышц диафрагмы.

Важно понимать, что боль в спине у ребенка может быть связана с патологиями внутренних органов. таким образом часто проявляются врожденные пороки сердца, острая нетипичная пневмония, заражение микобактерией туберкулеза и т.д. особое внимание требуется при наличии на коде малыша гемангиомы. В большинстве случаев эта опухоль является не только наружной, но и сочетанной с гемангиомой позвоночника. Первый существенный признак - постоянные тупые боль в области спины.

К другим потенциальным причинам боли в спине у ребёнка можно отнести следующие факторы риска:

  • период продрома перед развитием острых респираторных вирусных патологий;
  • травма спины, например, при падении с высоты;
  • трещина или компрессионный перелом тела позвонка;
  • смещение позвонка (обычно возникает в младенческом возрасте и затем беспокоит малыша до периода полового созревания);
  • растяжение продольных связок позвоночного столба (может возникать в тех случаях, когда родители подхватывают малыша под мышки и подкидывают вверх);
  • опухолевые процессы в области позвонка, плевры, межреберных мышц;
  • инфекционные заболевания спинного мозга и его оболочек (поствакцинальный полиомиелит);
  • врожденная деформация хрящевой ткани;
  • фиброзная дисплазия тазобедренных суставов;
  • плоскостопие и косолапость;
  • вальгусная и варусная деформация голеней или бедра (после рахита);
  • укорочение одной из конечностей.

Боль в спине ниже лопаток может возникать при развитии приступа острого панкреатита, почечной или печеночной колики, дискинезии желчевыводящих путей. Безусловно, к болям в спине при этих заболеваниях могут добавляться другие признаки. Но обычно ребёнок обращает внимание именно на те ощущения, которые беспокоят его сильнее все. Поэтому всегда подробно расспрашивайте ребенка, уточняйте локализацию болевых ощущений.

Обязательно проведите замеры температуры тела, оцените состояние кожных покровов, слизистых оболочек, состояние поверхности языка.

Ребенок жалуется, что у него сильно болит спина

Если ребенок жалуется, что болит спина, не стоит оставлять это обстоятельство без внимания. также нельзя обвинять малыша в том, что он преувеличивает что-то или придумывает. таким образом вы покажете ему, что не стоит рассказывать о своих негативных ощущениях. К нам в клинику часто родители приводят детей с запущенными случаями искривления позвоночного столба и деформацией крупных суставов нижних конечностей. На их лечение уходит огромное количество времени, денежных средств и нервов родителей. А начиналось все с «безобидных» жалоб на то, что у ребенка болит спина. Но родители предпочитали не обращать на жалобы ребёнка никакого внимания.

Если у ребенка сильно болит спина, следует придерживаться следующего алгоритма действий:

  1. уложите его в постель (желательно на спину, на жесткое ложе);
  2. осмотрите кожные покровы со стороны спины и груди (при наличии любых кровоподтеков, ссадин, ранений необходимо сразу же обратиться к травматологу, поскольку высока вероятность получения травмы);
  3. напряжение мышц и покраснение кожных покровов в области спины может свидетельствовать о протекании процесса воспаления - в этом случае необходимо записаться на прием к вертебрологу;
  4. затем расспросите ребенка о том, как он проводил время в течение последних 3-х суток, не было ли падений, прыжков с высоты (очень часто у детей возникают компрессионные переломы остистых отростков и тел позвонков при приземлении ребенка после прыжка на пятки);
  5. если есть дополнительные жалобы на боль в области живота - сразу же вызывайте бригаду скорой медицинской помощи;
  6. если у ребенка присутствует кашель, повышенная температура тела и одна половина грудной клетки отстает в процессе совершения вдоха и выдоха, то высока вероятность развития пневмонии - нужно вызвать педиатра на дом.

Нельзя в домашних условиях растирать спину различными мазями, давать ребенку принимать обезболивающие препараты. Все это в будущем будет затруднять постановку правильного диагноза.

Если у вашего малыша нет повышенной температуры тела и он не указывает на то, чтобы накануне была травма, то рекомендуем вам записаться на прием к ортопеду. Сделать это вы можете прямо сейчас. Запишитесь на первичную бесплатную консультацию к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. В ходе приема вы узнаете о том, что именно вызывает боль в спине у вашего ребенка. По результатам проведенного осмотра и обследования доктор поставит предварительный диагноз, даст рекомендации по прохождению последующего обследования. Также будет предоставлена исчерпывающая информация по возможностям и перспективам применения методов мануальной терапии для лечения выявленной патологии.

У ребенка болит спина в области поясницы и лопаток

Очень часто в дошкольном возрасте у ребенка болит спина в области поясницы, это связано со слабостью мышечного каркаса спины и неправильной постановкой стопы во время ходьбы и бега. Поэтому в первую очередь следует обратиться к ортопеду и провести диагностику состояния костей стопы. При обнаруженном плоскостопии или косолапости назначается коррекционное лечение.

Даже легкая степень вальгусной или варусной деформации нижних конечностей приводит к нарушению процесса распределения амортизационной нагрузку по всему позвоночному столбу. Это провоцирует боль в области поясницы.

А вот если у ребенка болит спина в области лопаток, то это с высокой долей вероятности является симптомом развития сколиоза. Тут важна своевременная помощь врача вертебролога. Посетите доктора, который уже в ходе первичного приема сможет выявить искривление позвоночного столба и установить его степень. на ранних стадиях сколиоз прекрасно поддается лечению с применением методов мануальной терапии.

Что делать, если у ребенка болит спина

Первое, что делать, если у ребенка болит спина, это проводить полноценную диагностику. нельзя заниматься самостоятельным лечением. Многие опасные заболевания, в том числе и онкологические на ранних стадиях проявляются в виде болей в мышечном каркасе спины. Если при появлении такого симптома обратиться на прием к доктору и сделать самый простой клинический анализ крови, то он покажет развитие воспаления и интоксикацию. На базе полученных данных доктор сможет распознать лейкоз, саркому и многие другие виды онкологии.

Не стоит пытаться использовать компрессы, примочки, растирания народными средствами. Таким образом можно заглушить симптомы и перевести состояние заболевания из острой фазы в хроническое течение. Лечить такие патологии будет гораздо дольше и сложнее.

Помните о том, что практически все виды болезней опорно-двигательного аппарата в детском возрасте прекрасно поддаются лечению с помощью методов мануальной терапии. Опытный остеопат и массажист восстановит структур повреждённых тканей и усилит кровоток. Лечебная гимнастика и кинезиотерапия будут способствовать формированию сильного мышечного каркаса тела. Рефлексотерапия ускоряет процесс восстановления здоровья опорно-двигательного аппарата у ребенка.